2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷35

1、2022年兒科主治醫(yī)師基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐綜合試題及答案卷1、題干結(jié)核性腦膜炎最常侵犯的顱神經(jīng)是A.嗅神經(jīng)和舌咽神經(jīng)B.滑車神經(jīng)和迷走神經(jīng)C.三叉神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)D.展神經(jīng)和喉返神經(jīng)。E,面神經(jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)【答案】E【解析】由于顱底炎性滲出物刺激、包埋和壓迫顱神經(jīng)及結(jié)核性動(dòng) 脈炎導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)缺血、顱內(nèi)壓增高等影響，結(jié)核性腦膜炎常有顱神經(jīng) 損害，最多見(jiàn)面神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、視神經(jīng)，可以是單側(cè)或 雙側(cè)，呈完全或不完全麻痹。顱神經(jīng)損害病癥可以是結(jié)核性腦膜炎的 首發(fā)病癥。2、患兒女，8歲。發(fā)熱，腰痛，伴鞏膜發(fā)黃1周，兩年來(lái)有類似發(fā) 作史，無(wú)醬油色尿，脾臟肋下4cm,血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞18%, 骨

2、髓紅系明顯增生，尿膽原和尿膽素陽(yáng)性，尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性， 可能診斷為：A.溫抗體型自身免疫性貧血B.微血管病性溶血性貧血C.冷抗體性自身免疫性溶血性貧血【解析】原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開(kāi)始形成，約于第4周起有循 環(huán)作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心臟。如果 在這一時(shí)期心臟發(fā)育障礙，即可造成先心病。24、題干流行性腦脊髓膜炎流行有以下哪個(gè)特點(diǎn)A.流行性腦脊髓膜炎流行時(shí)，僅少數(shù)病人開(kāi)展成敗血癥或化膿性腦 膜炎B.新生兒也易患流行性腦脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的傳染源。E,以上都不是【答案】D【解析】流行性腦脊髓膜炎流行范圍很廣，并不是地方性疾病。該 病傳染源是病人和帶菌

3、者，故人是唯一傳染源。由于受母體抗體保護(hù), 該病在新生兒少見(jiàn)，發(fā)病年齡一般從23個(gè)月開(kāi)始，6個(gè)月至2歲發(fā) 病率最高。被感染者中大多呈隱性感染，僅1%表現(xiàn)為典型化膿性腦膜 炎。25、A1/A2型題造成新生兒破傷風(fēng)的主要原因是0。A.硬腫癥B.敗血癥C.臍炎D.肺炎。E,心力衰竭【答案】C26、題干動(dòng)脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)臨床檢查不會(huì)出現(xiàn)()()。A.肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)B.左心底連續(xù)性雜音C.聲音嘶啞D.心電圖示右心室肥大。E,X線檢查示肺動(dòng)脈段突出【答案】B【解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)臨床檢查可出現(xiàn)肺動(dòng)脈第 二音增強(qiáng)、聲音嘶啞、心電圖示右心室肥大、X線檢查示肺動(dòng)脈段突出, 胸骨左緣上方

4、可聞及連續(xù)性機(jī)器性雜音，故正確答案為B。27、題干先天性甲狀腺功能低下用甲狀腺素適量治療后，向家長(zhǎng) 交代最重要的一條是()。A.經(jīng)常補(bǔ)充維生素B.注意監(jiān)測(cè)身高C.注意膳食營(yíng)養(yǎng)D.加強(qiáng)智能訓(xùn)練。E,病癥改善后不能自動(dòng)停藥【答案】E【解析】先天性甲狀腺功能低下用甲狀腺素適量治療后，向家長(zhǎng)交 代最重要的一條是病癥改善后不能自動(dòng)停藥，需終生服藥，故正確答 案為E。28、單項(xiàng)選擇題室間隔缺損患兒，臨床出現(xiàn)發(fā)組，雜音減弱，肺動(dòng)脈 瓣區(qū)第二心音顯著亢進(jìn)，可能原因是()。A.分流量大B.合并心肌炎C.合并心力衰竭D.合并肺動(dòng)脈高壓。E,合并二尖瓣關(guān)閉狹窄【答案】D29. A1/A2型題年長(zhǎng)兒化膿性腦膜炎常見(jiàn)的

5、病原體是()。A.腦膜炎雙球菌B.肺炎雙球菌C.腸球菌D.流感桿菌。E,銅綠假單胞菌【答案】A30、題干中毒性菌痢采用山蕉假設(shè)堿治療的主要作用是A.控制驚厥B.興奮呼吸中樞C.解除微血管痙攣D.解除腸道痙攣。E,強(qiáng)心提升心率【答案】C31、題干急性腹痛，查體有移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。首先選擇的檢查是A.腹片B.胃腸根餐C.腹部CTD.腹腔穿刺。E,剖腹探查【答案】D32、題干體液免疫功能缺陷的患兒通過(guò)以下哪種治療能有效防止 支氣管擴(kuò)張形成()。A.抗病毒B.抗細(xì)菌C.排痰D.輸丙種球蛋白。E,肺移植【答案】D33、題干男，3歲,診斷膿胸，住院第2天發(fā)生呼吸困難，發(fā)憋, 煩躁，心率快，右下肺叩濁，右上肺

6、叩鼓音?？赡馨l(fā)生()。A.張力性膿氣胸B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.氣胸。E,支氣管胸膜瘦【答案】A34、題干化膿性腦膜炎，在以下哪些情況下應(yīng)做頭顱CT檢查()。A.治療中持續(xù)發(fā)熱，頭圍增大B.局限性神經(jīng)系統(tǒng)異常體征C.顯著顱內(nèi)壓增高D.疑有腦膿腫和硬膜下積液形成時(shí)。E,以上都不是【答案】A, B, C, D35、題干以下哪種酶活性低是引起新生兒黃疸的原因之一A.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶B.葡萄糖醛酸甘酶C. 6-磷酸葡萄糖脫氫酶D.丙酮酸激酶。E, Y. Z蛋白【答案】A【解析】初生兒肝細(xì)胞內(nèi)攝取膽紅素必需的丫、Z蛋白含量低;形成 結(jié)合膽紅素的功能差，即肝尿甘二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶(UDPGT)的

7、含量低且活力缺乏(僅為正常的030%),不能有效地將脂溶性未結(jié)合 膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合成水溶性結(jié)合膽紅素，此酶活性在1周后逐 漸正常;排泄結(jié)合膽紅素的功能差，易致膽汁淤積。36、題干女，2歲半，入院前5天開(kāi)始腹瀉，伴低熱、嘔吐;昨起 尿少，尿色如醬油。查體：貧血貌，眼瞼微腫、鞏膜輕度黃染;皮膚可 見(jiàn)出血點(diǎn)，BP15/10kPA(115/80mmHg) o BUN12. 8mmol/L, Scrll4umol/L0 尿鏡檢RBC滿視野HP,血常規(guī)Hb68g/L, PLT80X100/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞 7. 2%,血涂片可見(jiàn)破碎紅細(xì)胞。最可能的診斷是A.紫癲腎炎B.急性腎炎C.溶血性尿毒癥綜合征D

8、.急性腎功能衰竭。E,急性黃疸型肝炎，肝腎綜合征【答案】C37、題干關(guān)于皮下結(jié)節(jié)的描述以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.粟米或豌豆大小，圓形，質(zhì)硬B.分布于肘、腕、踝、膝關(guān)節(jié)屈側(cè)C.見(jiàn)于5%10%的風(fēng)濕熱病人D.起病數(shù)周后出現(xiàn)。E, 24周自然消失【答案】B【解析】常位于受摩擦較多局部，如肘部伸側(cè)、跟腱、頭皮、坐骨 結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)周圍。38、題干小兒急性偏癱的可見(jiàn)于以下哪種疾病A.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良B.周期性癱瘓C.重癥肌無(wú)力D.線粒體腦肌病。E,吉蘭-巴雷綜合征【答案】D39、題干患兒男，3歲半，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，反響遲鈍，2歲半時(shí) 會(huì)走、說(shuō)話，身高80cm,體重12.5kg,皮膚粗糙，面色蒼白，眼瞼水 腫，鼻梁低

9、，表情呆滯，進(jìn)食少，大便每34天一次，腹部膨隆， Hb90g/L,最可能的診斷是()。A.巨結(jié)腸B.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血C.佝僂病D.先天愚型。E,先天性甲狀腺功能減低癥【答案】E40、題干腦性癱瘓最常見(jiàn)的類型是()。A.痙攣型腦性癱瘓B.手足徐動(dòng)型腦癱C.共濟(jì)失調(diào)型腦癱D.混合型腦癱。E,肌張力低下型腦癱【答案】A41、A1/A2型題新生兒缺氧缺血性腦病，一般不會(huì)發(fā)生()。A.低血糖B.低血鈉C.低血壓D.代謝性酸中毒。E,高鈣血癥【答案】E42、題干哪項(xiàng)不是巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)A.皮膚出血點(diǎn)B.虛胖或水腫C.震顫D.頭圍增大。E,肝脾腫大【答案】D43、題干低出生體重兒是指A.初生lh內(nèi)體重

10、缺乏1000g的新生兒B.初生lh內(nèi)體重缺乏1500g的新生兒C.初生lh內(nèi)體重缺乏2500g的新生兒D.初生lh內(nèi)體重缺乏3500g的新生兒。E,初生lh內(nèi)體重缺乏 4000g的新生兒【答案】C44、題干患兒男，1歲6個(gè)月，因間斷咳嗽1周就診，每日嘔吐 12次胃內(nèi)容物?；純菏堑谝惶プ阍马槷a(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)至今，未 添加輔食。平時(shí)易患“肺炎、腸炎”。查體：精神萎靡，營(yíng)養(yǎng)差，體 重5. 9kg,身長(zhǎng)75cm,前鹵已閉，心肺(-)，皮膚彈性差，皮下脂肪消 失，四肢肌張力低下，活動(dòng)尚可，神志尚清。本病兒發(fā)病的早期病癥 應(yīng)是()。A.消瘦B.體重不增或減輕C.面部皮下脂肪減少D.乏力。E,納差。F,腹

11、瀉【答案】B【解析】營(yíng)養(yǎng)不良是因缺乏熱量和/或蛋白質(zhì)所致的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏 癥。營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的病癥是體重不增，繼之體重下降，生長(zhǎng)發(fā)育 停滯，精神萎靡，并出現(xiàn)各器官功能減退，易繼發(fā)感染。45、題干可發(fā)生移植物抗宿主病的原發(fā)性免疫缺陷病是()。A.自然殺傷細(xì)胞功能缺乏B.中性粒細(xì)胞減少癥C.慢性肉芽腫病D.選擇性IgA缺陷病。E, X-連鎖聯(lián)合免疫缺陷病【答案】E46、急性腸套疊患兒在以下哪些情況下，不適宜采用空氣灌腸復(fù)位A. 8個(gè)月的兒童B.發(fā)病78小時(shí)C.無(wú)腹脹D.全身情況良好。E,果醬色大便【答案】B47、題干嬰兒痙攣癥診斷的最可靠依據(jù)是A.智力發(fā)育顯著落后D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。E,

12、G6PD缺陷癥【答案】A3、題干JIA藥物治療的首選用藥是什么A.蔡普生B.青霉素C.潑尼松D.甲氨蝶吟。E,正清風(fēng)痛寧【答案】A【解析】幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎藥物治療，首先選擇非苗體類抗炎藥, 包括阿司匹林、蔡普生。4、題干新生兒缺氧缺血性腦病治療最重要的是A.早期神經(jīng)細(xì)胞激動(dòng)劑的使用B.早用脫水劑減輕腦水腫C.早期維持血糖、血?dú)狻⒀h(huán)正常D.早期運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。E,新生兒期后的治療【答案】C5、題干營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)合并的維生素缺乏性是A.維生素BB.大多有圍生期異常C.點(diǎn)頭發(fā)作D.腦電圖背景波異常。E,強(qiáng)直發(fā)作【答案】C48、題干心力衰竭臨床診斷依據(jù)不包括哪項(xiàng)A.安靜時(shí)心率增快160180次/分B

13、.安靜時(shí)呼吸達(dá)60次/分C.心音明顯低鈍、出現(xiàn)奔馬律D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大。E,少尿或無(wú)尿【答案】D49、題干患兒男，2. 5歲，出生后三天發(fā)現(xiàn)血便，查血常規(guī)發(fā)現(xiàn) 血小板為8X109/L,此后血小板波動(dòng)于5-30X109/L。常患感冒，約 每月1次，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳白色泡沫痰，偶于頭面部出現(xiàn)紅色 斑丘疹，伴瘙癢。以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室特征具有診斷價(jià)值A(chǔ).抗核抗體陽(yáng)性B.血小板體積減小C.骨髓巨核細(xì)胞減少D.血清IgG水平降低。E,血清IgE水平升高【答案】B50、題干5歲，女，反復(fù)呼吸道感染1個(gè)月。1周前體檢時(shí)白細(xì) 胞7X109/L,中性粒細(xì)胞0.6,淋巴細(xì)胞0.4,血紅蛋白100g/L, IgA

14、O. Ig/L, IgG12g/L, IgMO. lg/Lo 可考慮為A.中性粒細(xì)胞減少癥B.選擇性IgA缺陷病C.腺昔脫氨酶缺陷病D.繼發(fā)性免疫缺陷病。E,以上都不是【答案】D【解析】幾乎所有的感染均可引起一過(guò)性免疫功能低下，以病毒性 感染尤為突出。麻疹病毒、EB病毒、皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、呼吸道 合胞病毒、流感病毒和腺病毒感染等均可致暫時(shí)性免疫功能低下，以T 細(xì)胞受損為突出，局部亦可導(dǎo)致B細(xì)胞Ig合成暫時(shí)障礙。51、題干有關(guān)支氣管肺炎與嬰幼兒活動(dòng)性肺結(jié)核，以下哪項(xiàng)最有 鑒別意義A.發(fā)熱的高低B.咳嗽的程度C.有無(wú)氣促D.肺部啰音。E,發(fā)部【答案】D52、特異性高，效價(jià)隨SLE病情緩解而下降

15、的是A.抗核抗體B.抗Sm抗體C.抗磷脂抗體D.抗雙鏈DNA抗體。E,類風(fēng)濕因子【答案】D53、題干IgA腎病臨床上最主要表現(xiàn)是A.蛋白尿B.反復(fù)發(fā)作性血尿C.間歇性高血壓D.血清IgA升高。E,低鉀血癥【答案】B54、A1/A2型題口服補(bǔ)液鹽配方，哪項(xiàng)不正確()。A.碳酸氫鈉2. 5g/LB.氯化鉀1. 5g/LC.氯化鈉3. 5g/LD.葡萄糖 5g/Lo E,水 1000ml【答案】D55、A1/A2型題感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原菌是()。A.表皮葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.草綠色鏈球菌和金黃色葡萄球菌。E,腸桿菌【答案】D56、題干以下哪項(xiàng)不屬于繼發(fā)性腎小管酸中毒的病因

16、()。A.肝豆?fàn)詈俗冃訠.重金屬中毒C.常染色體顯性遺傳D.過(guò)期四環(huán)素中毒。E,多發(fā)性骨髓瘤【答案】C57、題干Down綜合征最常見(jiàn)的核型是45, XX(XY)46, XX(XY), 14, +t(14q21q)47, XX(XY), +2145, XX(XY), 14, 21, +t(14q21q)o E,45, XO/46, XX【答案】C58、題干急性DIC過(guò)程中，各種凝血因子均可顯著減少，其中減 少量最為突出的是A.凝血酶原B.纖維蛋白原C.凝血因子X(jué)IID.凝血因子X(jué)。E, Ca2+【答案】B59、題干6歲女孩，尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞：3個(gè)/HP, 血沉正常，C反響蛋白陰性，應(yīng)

17、考慮A.上尿路感染B.下尿路感染C.腎病綜合征D.急性腎炎。E,出血性膀胱炎【答案】AB60、題干注意力缺陷多動(dòng)障礙的治療首選藥物為A.異丙嗪B.哌甲酯（利他林）C.苯巴比妥D.匹莫林。E,丙戊酸鈉【答案】B61、題干先天性風(fēng)疹綜合征約有1/3在新生兒期有先天性畸形, 以下表現(xiàn)中哪一項(xiàng)應(yīng)除外A.先天性心臟病（動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄等）B.眼部畸形（白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜?。〤.肺纖維囊性變D.神經(jīng)系統(tǒng)異常（小頭畸形、智力低下）。E,骨發(fā)育障礙、腭裂【答案】C62、題干目前國(guó)內(nèi)確診黏多糖病的依據(jù)A.特異性的酶活性測(cè)定B.染色體分析C.骨骼X線檢查D.組織學(xué)病理檢查。E,尿液黏多糖檢測(cè)【答案】A

18、【解析】各型MPS確實(shí)切診斷都應(yīng)依據(jù)酶活性測(cè)定為準(zhǔn)。63、題干對(duì)有早產(chǎn)跡象的胎兒，出生前48小時(shí)可選用什么藥物 可促進(jìn)胎肺成熟A.地塞米松B.肺泡外表活性物質(zhì)C.魯米那D.消炎痛。E,維生素E【答案】A64、題干維生素D缺乏可引起手足搐搦癥主要是由于()。A.血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼B.甲狀旁腺反響遲鈍C.食物中含鈣量低D.血鈣磷乘積30。E,尿鈣排出過(guò)多【答案】B65、題干某嬰，孕34周分娩。生后2小時(shí)出現(xiàn)青紫、呼吸困難, 至4H時(shí)更加重，出現(xiàn)三凹征。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行較有意義的輔助檢 查是A.血清膽紅素測(cè)定B.血清磷測(cè)定C.抽取胃液進(jìn)行胃液振蕩試驗(yàn)D.找嗜伊紅細(xì)胞。E,腦CT檢查【答案】C66、

19、題干患兒，4歲。發(fā)熱，嘔吐半月，間斷抽搐5天，頸強(qiáng)(+), 克氏征陰性，腦脊液白細(xì)胞480X106/L。淋巴：80%o中性20%,糖 1.2mmol/Lo氯化物95mmol/L,診斷為結(jié)核性腦膜炎，治療應(yīng)選A.異煙脫+利福平+鏈霉素B.異煙脫+利福平+強(qiáng)的松C.異煙脫+利福平+鏈霉素+強(qiáng)的松D.異煙股+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇。E,異煙肌+利福平+鏈霉素+毗 嗪酰胺+強(qiáng)的松【答案】E【解析】結(jié)核性腦膜炎腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用：腎上腺皮質(zhì)激素能 抑制炎性反響，有抗纖維組織形成的作用；能減輕動(dòng)脈內(nèi)膜炎，從而迅 速減輕中毒病癥及腦膜刺激征;能降低腦壓，減輕腦水腫、防止椎管的 阻塞。為抗結(jié)核藥物的有效輔

20、助治療。一般早期應(yīng)用效果較好?？蛇x 用強(qiáng)的松每日12mg/kg 口服，療程612周，病情好轉(zhuǎn)后46周開(kāi) 始逐漸減量停藥?；蛴玫厝姿擅咳?.25lmg/kg分次靜注。急性期可用氫化考地松每日510mg/kg靜點(diǎn)35天后改為強(qiáng)的松口服。A項(xiàng) 中沒(méi)有腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，所以應(yīng)該選E67、題干2歲患兒，因近1個(gè)月咳嗽來(lái)診，無(wú)發(fā)熱。結(jié)核菌素試 驗(yàn)PPD,紅硬，直徑20mni, X線胸片未見(jiàn)異常，血沉10mm/h,你將如 何處理A.接種卡介苗后反響，不須服藥B.以往有過(guò)結(jié)核感染，不須特殊處理C.需用SM+INH6-9個(gè)月D.需用INH69個(gè)月。E,需甩SM+INH+RFP69個(gè)只【答案】D68、題干血

21、清胰島素樣生長(zhǎng)因子產(chǎn)生的主要部位是()。A.垂體B.下丘腦C.肝臟D.腎臟。E,胰腺【答案】C【解析】肝臟是生成胰島素樣生長(zhǎng)因子的主要器官，另外腎、肺、心、腦和腸等組織也可分泌胰島素樣生長(zhǎng)因子。69、題干兒童每日需要攝入足夠的蛋白，其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋 白的比例是1/5-1/41/41/31/31/21/32/3。E, 1/2 以上【答案】C【解析】?jī)和咳諗z入蛋白質(zhì)為40g左右，其中優(yōu)質(zhì)蛋白（動(dòng)物性 蛋白質(zhì)和豆類蛋白質(zhì)）應(yīng)占總蛋白的1/31/2。70、題干3歲小兒，2個(gè)月來(lái)反復(fù)感冒，有時(shí)咳嗽，心肺（一）， 胸片示肺門淋巴結(jié)腫大。目前應(yīng)首選的檢查為A. PPD試驗(yàn)B.血常規(guī)C.血沉D.痰細(xì)菌培

22、養(yǎng)。E,痰結(jié)核菌培養(yǎng)【答案】A71、單項(xiàng)選擇題男，2歲，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，現(xiàn)不能獨(dú)立行走，扶站時(shí)腳尖著地，巴氏征陽(yáng)性。最可能的診斷0。B.維生素KC.維生素DD.維生素A。E,維生素C【答案】D6、題干關(guān)于喉梗阻，描述正確的選項(xiàng)是3度喉梗阻可出現(xiàn)唇發(fā)綃2度喉梗阻肺部可聞及明顯中粗濕啰音3度以上喉梗阻需要加皮質(zhì)激素治療2度喉梗阻表現(xiàn)為安靜時(shí)如常人，活動(dòng)后才出現(xiàn)呼吸困難。E, 1 度喉梗阻不會(huì)出現(xiàn)啰音【答案】A7、題干以下哪項(xiàng)不利于胸腔積液的產(chǎn)生()。A.血漿膠體滲透壓增加B.胸內(nèi)淋巴引流障礙C.胸腔內(nèi)負(fù)壓增加D.毛細(xì)血管滲透壓增加。E,毛細(xì)血管靜水壓增加【答案】A8、題干生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，應(yīng)

23、首先考慮A.腦出血B.重癥肌無(wú)力C.吉蘭-巴雷綜合征D.腦性癱瘓。E,脊髓炎【答案】D72、題干治療厭氧菌感染常選用的抗生素是A.青霉素B.甲硝唾C.青霉素+甲硝理D.克林霉素。E,紅霉素【答案】C73、題干兒童營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生的最主要原因?yàn)锳.鐵吸收障礙B.鐵的喪失過(guò)多C.先天鐵儲(chǔ)藏缺乏D.鐵攝入量缺乏。E,生長(zhǎng)發(fā)育快【答案】D【解析】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵攝入量缺乏是導(dǎo)致缺鐵性貧血的主要 原因。74、題干感染艾滋病病毒后，按照感染程度、時(shí)間和臨床表現(xiàn)可 將艾滋病病期分為以下各期，除了（）。A.無(wú)病癥艾滋病病毒感染B.艾滋病病毒急性感染C.艾滋病前期D.艾滋病機(jī)會(huì)感染。E,艾滋病【答案】D7

24、5、題干男，10個(gè)月，腹瀉2天，大便為蛋花湯樣無(wú)腥臭?？迺r(shí) 淚少，尿量明顯減少，就診時(shí)間為10月下旬，查體：精神萎靡，皮膚 彈性差，眼窩及前因明顯凹陷;查血鈉135niEq/L。最可能的診斷是A.致病性大腸桿菌腸炎B.鼠傷寒沙門菌腸炎C.輪狀病毒腸炎D.生理性腹瀉。E,空腸彎曲菌腸炎【答案】C76、題干原葉琳+鐵+珠蛋白為（）（）。A.血清鐵飽和度B.鐵蛋白C.血紅蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白。E,總鐵結(jié)合力【答案】C77、單項(xiàng)選擇題用激素治療腎病綜合征4周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰（）。A.首選腎上腺皮質(zhì)激素B.降壓利尿，或加用免疫抑制劑（添加）C.首選免疫抑制劑D.首選環(huán)磷酰胺，或延長(zhǎng)激素鞏固治療時(shí)間。E,首選雙喀

25、達(dá)莫【答案】A78、題干屬于血管壁功能異常所致的出血性疾病是（）。A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢B.血友病C.過(guò)敏性紫瘢D.彌散性血管內(nèi)凝血。E,血小板增多【答案】C79、題干2歲女孩，生后體溫低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距 寬，鼻梁平，舌厚肥大。現(xiàn)眼瞼水腫，皮膚粗糙、蒼黃，智力低下， 身高70cm，腕部X線片可見(jiàn)一個(gè)骨化中心。該患兒應(yīng)如何治療()()。A.護(hù)肝治療B.補(bǔ)充維生素D和鈣劑C.低苯丙氨酸飲食D.終生給予甲狀腺激素制劑。E,不需用藥，繼續(xù)觀察【答案】D80、題干鋅缺乏的治療療程一般為A. 01個(gè)月B.6個(gè)月23個(gè)月12個(gè)月。E, 34個(gè)月【答案】C【解析】按推薦的每日鋅元素供給量進(jìn)行加

26、倍給予。治療3個(gè)月， 輕癥可減短療程。對(duì)繼發(fā)性鋅缺乏，根據(jù)吸收不良及喪失過(guò)多的嚴(yán)重 程度決定鋅用量。A.生理性黃疸B.先天性感染C.新生兒溶血癥D.新生兒敗血癥。E,膽道閉鎖【答案】C9、題干小兒特異性體液免疫的正確認(rèn)識(shí)是B細(xì)胞免疫的發(fā)育較T細(xì)胞免疫早IgG類抗體應(yīng)答需在出生1年后才出現(xiàn)IgM類抗體在胎兒期即可產(chǎn)生D.足月新生兒B細(xì)胞量低于成人。E,免疫球蛋白均不能通過(guò)胎盤【答案】C【解析】IgM類抗體在胎兒期即可產(chǎn)生，IgG能通過(guò)胎盤。10、題干輕型多形性紅斑最常見(jiàn)的病因是()。A.金黃色葡萄球菌B.食物C.藥物D.血清和疫苗制劑。E,單純皰疹病毒【答案】E11、如本例在完全緩解時(shí)，發(fā)生頭痛、嘔吐、右眼失明，為明確原 因，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)診斷措施：A.復(fù)查骨髓象B.眼底檢查C.腦電圖檢查D.顱腦CT檢查。E,即做腰椎穿刺，查腦脊液常規(guī)、生化及找異常 細(xì)胞【答案】E12、題干抗結(jié)核化學(xué)治療原那么中，以下哪項(xiàng)是不正確的()。A.劑量適宣B.早期治療C.聯(lián)合用藥D.酌情停藥。F,規(guī)律用藥【答案】D13、題干肺炎并發(fā)膿胸最多見(jiàn)的病原菌是A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎鏈球菌。E,溶血性鏈球菌【答案】C14、題干以下哪項(xiàng)不是中毒性腦病所致驚厥的臨床特點(diǎn)()。A.任何年齡均可發(fā)生B.多見(jiàn)于中毒性菌痢、敗血癥、肺炎等疾病的極期C.驚