DB12-T733-2017天津市行政許可事項操作規(guī)程設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可和執(zhí)業(yè)登記、變更-設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可-設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可

1、ICS 03. 106A 00DB12天 津 市 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB12/T 7332017天津市行政許可事項操作規(guī)程設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可和執(zhí)業(yè)登記、變更一設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可一設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可Tianjin administrative licensing item operation proceduresEstablishing medicalfacilities licensing and registration of license to practice and change - establishingmedical facilities licensing - setting up

2、 a license for domestic medical facilities2017-09-09 實施2017 - 08 - 10 發(fā)布天津市市場和質(zhì)量監(jiān)督管理委員會 發(fā)布DB12/T 7332017 目 次前言II HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 范圍1 HYPERLINK l bookmark30 o Current Document 2規(guī)范性引用文件1 HYPERLINK l bookmark34 o Current Document 3術(shù)語和定義1 HYPERLINK l bookmark38 o Current Docume

3、nt 4 行政審批主體1 HYPERLINK l bookmark42 o Current Document 5業(yè)務(wù)主管部門1 HYPERLINK l bookmark46 o Current Document 行政許可事項名稱1 HYPERLINK l bookmark57 o Current Document 審批類別2 HYPERLINK l bookmark61 o Current Document 8依據(jù)2 HYPERLINK l bookmark75 o Current Document 9辦理程序2 10 時限7收費7 HYPERLINK l bookmark151 o Curr

4、ent Document 12效能投訴8 附錄A （資料性附錄）設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書及填寫說明9 附錄B （規(guī)范性附錄）設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書10 附錄C （資料性附錄）受理地點及電話一覽表11i=i本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T 1. 1-2009給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)由天津市人民政府行政審批管理辦公室提出并歸口。 本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：馬志忠、孫震強。本標(biāo)準(zhǔn)于2017年8月首次發(fā)布。DB12/T 7332017 DB12/T 7332017 天津市行政許可事項操作規(guī)程設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可和執(zhí)業(yè)登記、變更-設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可-設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)

5、許可和執(zhí)業(yè)登記、變更中設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可的設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可操 作的術(shù)語和定義、行政審批主體、業(yè)務(wù)主管部門、行政許可事項名稱、審批類別、依據(jù)、審批程序、時 限、收費、效能投訴等要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于天津市市級、自貿(mào)試驗區(qū)、各區(qū)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可和執(zhí)業(yè)登記、變更中設(shè)置醫(yī)療機構(gòu) 許可的設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可操作，也是行政審批部門在“天津市行政許可服務(wù)與效能管理系統(tǒng)”上操 作的依據(jù)。亦可對行政相對人辦理提供指導(dǎo)。本標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在“天津市行政審批服務(wù)網(wǎng)”上公示。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改

6、單）適用于本文件。DB12/T 629-2016天津市行政許可事項操作規(guī)程總則3術(shù)語和定義DB12/T 629-2016界定的術(shù)語和定義適用于本文件。4行政審批主體 HYPERLINK /link?url=u3WOmENKe6U8N6OFd_n5LSsPVR4-5sHsD44UKdQactHx0jBE40RH9rTpu-aKX_sR&wd=&eqid=c13a05aa0029bd770000000356c526f6 天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會及自貿(mào)試驗區(qū)、各區(qū)行政審批局應(yīng)是設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可和執(zhí)業(yè)登記、 變更中設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可的設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可行政審批的主體。5業(yè)務(wù)主管部門 HYPERLIN

7、K /link?url=u3WOmENKe6U8N6OFd_n5LSsPVR4-5sHsD44UKdQactHx0jBE40RH9rTpu-aKX_sR&wd=&eqid=c13a05aa0029bd770000000356c526f6 天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會應(yīng)是設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可和執(zhí)業(yè)登記、變更中設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可的設(shè)置 內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可的業(yè)務(wù)主管部門。6行政許可事項名稱6. 1事項設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可和執(zhí)業(yè)登記、變更。6.2子項設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可。6.3類型設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可。7審批類別按照DB12/T 629-2016的規(guī)定，設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可和執(zhí)業(yè)登記、變更中設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可的設(shè)置內(nèi) 資醫(yī)療

8、機構(gòu)許可屬于登記類審批類別。8依據(jù)8. 1設(shè)定依據(jù)設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可操作程序設(shè)定依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理條例（國務(wù)院令第149號，2016年修訂） 第9條、第11條。8.2其他依據(jù)依照法律、法規(guī)、規(guī)章和現(xiàn)行有效的國務(wù)院規(guī)范性文件、現(xiàn)行有效的國家部委規(guī)范性文件、現(xiàn)行有 效的市政府規(guī)范性文件，涉及下列辦理環(huán)節(jié)的應(yīng)列明依據(jù)和條款：a）申請條件：醫(yī)療機構(gòu)管理條例（國務(wù)院令第149號，2016年修訂）第8條；醫(yī)療機構(gòu) 管理條例實施細(xì)則（衛(wèi)生部令第35號，2017年修訂）第12條、13條、20條；國務(wù)院辦 公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（20152020年）的通知（國辦發(fā)201514 號）；b）申請材

9、料：醫(yī)療機構(gòu)管理條例（國務(wù)院令第149號，2016年修訂）第10條；醫(yī)療機構(gòu) 管理條例實施細(xì)則（衛(wèi)生部令第35號，2017年修訂）第15、16、17條；c）現(xiàn)場踏勘：依照法律、法規(guī)和規(guī)章，不應(yīng)涉及現(xiàn)場踏勘；d）審圖：衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)審批管理的若干規(guī)定（衛(wèi)醫(yī)發(fā)200835號，2008年）第2條;e）公示：衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)審批管理的若干規(guī)定（衛(wèi)醫(yī)發(fā)200835號，2008年）第3條;f）舉行聽證、招標(biāo)、拍賣、檢驗、檢測、檢疫、鑒定或?qū)＜以u審：衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)審批管 理的若干規(guī)定（衛(wèi)醫(yī)發(fā)200835號，2008年）第2條涉及專家論證；g）數(shù)量限制：依據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，不應(yīng)涉及數(shù)量

10、限制；h）收費：依據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，不應(yīng)涉及收費；i）行政許可有效期限：醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則（衛(wèi)生部令第35號，2017年修訂）第22 條；j）行政許可適用范圍：中華人民共和國行政許可法（2004年）第41條。9辦理程序9. 1實施權(quán)限9. 1. 1市級權(quán)限各類三級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學(xué)檢驗實驗室、血液透析中心、臨床檢驗中心、療養(yǎng)院、疾病防治院、急救 中心（站）等不分級的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置許可。9.1.2自貿(mào)試驗區(qū)權(quán)限本行政區(qū)域內(nèi)的各類二級及以下內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學(xué)影像診斷中心、病理診斷中心等醫(yī)療機構(gòu)的設(shè) 置許可。9. 1.3濱海新區(qū)權(quán)限本行政區(qū)域內(nèi)的各類二級及以下內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學(xué)影像診斷

11、中心、病理診斷中心等醫(yī)療機構(gòu)的設(shè) 置許可。9. 1.4市區(qū)權(quán)限本行政區(qū)域內(nèi)的各類二級及以下內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學(xué)影像診斷中心、病理診斷中心等醫(yī)療機構(gòu)的設(shè) 置許可。9. 1.5郊區(qū)權(quán)限本行政區(qū)域內(nèi)的各類二級及以下內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學(xué)影像診斷中心、病理診斷中心等醫(yī)療機構(gòu)的設(shè) 置許可。9.2申請條件申請條件包括：a）應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（個體診所、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村 衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)置，不受規(guī)劃布局限制，實行市場調(diào)節(jié)的管理方式）；b）應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。9.3申請材料9.3.1設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書在準(zhǔn)備該申請材料時，應(yīng)注意以下幾點：a）材料位階：主審材料；b

12、）材料屬性：個性材料；c）材料來源：申請人自行填寫；d）材料準(zhǔn)備要點：申請表可到天津市（區(qū)）行政許可服務(wù)中心現(xiàn)場領(lǐng)取，也可通過天津市行政審 批服務(wù)網(wǎng)（）直接下載，填寫說明及申請表見附錄A、B9.3.2設(shè)置可行性研究報告在準(zhǔn)備該申請材料時，應(yīng)注意以下幾點：a）材料位階：主審材料；b）材料屬性：個性材料；c）材料來源：申請人自行撰寫；d）材料準(zhǔn)備要點：參照醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則（衛(wèi)生部令第35號，2017年修訂）第15 條的15個內(nèi)容撰寫。具體包括以下內(nèi)容：申請單位名稱、基本情況（如是否為獨立承擔(dān)民事責(zé)任的單位）以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼等基本情況（如是否正在服刑或者不具有完全民

13、事行為能力的個人；發(fā)生二 級以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員；因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī) 務(wù)人員；被吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人）；所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展等概況；所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率；所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析；擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑；擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制；擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備；擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的儀器、設(shè)備配備；擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)系和影響；擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案；擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的通訊、供電、上下水

14、道、消防設(shè)施情況；資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（資本）；擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的投資預(yù)算；擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析；資信證明。9. 3. 3選址報告在準(zhǔn)備該申請材料時，應(yīng)注意以下幾點：a）材料位階：主審材料；b）材料屬性：個性材料；c）材料來源：申請人自行撰寫；d）材料準(zhǔn)備要點：參照醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則（衛(wèi)生部令第35號，2017年修訂）第16 條撰寫。具體包含以下內(nèi)容：選址的依據(jù)；選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況；選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關(guān)系； 占地和建筑面積。9. 3. 4建筑設(shè)計平面圖在準(zhǔn)備該申請材料時，應(yīng)注意以下幾點：a）材料位階：主審材料；

15、b）材料屬性：個性材料；c）材料來源：一般從建筑設(shè)計公司或裝修（飾）公司取得；d）材料準(zhǔn)備要點：能體現(xiàn)擬設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)所有醫(yī)技科室和功能房間，圖紙原件1份，蓋公司公章。9.3.5共同申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議書在準(zhǔn)備該申請材料時，應(yīng)注意以下幾點:a）材料位階b）材料屬性c）材料來源主審材料；個性材料；申請人自行撰寫;d）材料準(zhǔn)備要點：由兩個以上法人或者其他組織共同申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)以及兩人以上合伙申請設(shè) 置醫(yī)療機構(gòu)的，必須提供各方共同簽署的協(xié)議書；其它情形不必提供此項申請材料。9.4申請1途徑申請途徑包括：a）現(xiàn)場申請：申請人備齊申請材料后，直接到所對應(yīng)權(quán)限的行政許可服務(wù)中心窗口（參見附錄C） 提交申請

16、材料及全市統(tǒng)一格式的承諾書；通過委托代理人提出申請的，同時提交全市統(tǒng)一 格式的委托書；行政審批部門出具行政許可材料接收憑證；b）網(wǎng)上申請：設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可和執(zhí)業(yè)登記、變更中設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可的設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可 操作程序不能網(wǎng)上辦理。9. 4. 2補正現(xiàn)場申請的申請材料不齊全或者不符合法定形式，接件人員應(yīng)當(dāng)當(dāng)場一次告知申請人需要補正的全 部內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，并同步發(fā)放行政許可一次性補正材料告知書。9.5受理9. 5. 1形式審查1.1設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書應(yīng)主要審查以下內(nèi)容：a）“類別”：按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則（衛(wèi)生部令第35號，2017年修訂）第3條填 報相應(yīng)類別；b）“所有制形式”：從“全民”

17、、“集體”、“私人”、“中外合資（合作）”、“其他”中選 擇一個填寫；c）“經(jīng)營性質(zhì)”：從“政府舉辦非營利性”、“非政府辦非營利性”、“營利性”中選擇一個填 寫；d）“服務(wù)對象”：從“社會”、“內(nèi)部”中選擇一個填寫；e）“診療科目”：按照醫(yī)療機構(gòu)診療科目名錄，完整填寫申請的一級、二級科目。9.5. 1.2設(shè)置可行性研究報告應(yīng)主要審查：報告應(yīng)包括醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則（衛(wèi)生部令第35號，2017年修訂）第15 條規(guī)定的15個內(nèi)容。9. 5. 1.3選址報告應(yīng)主要審查以下內(nèi)容：a）選址的依據(jù)；b）選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況，遠(yuǎn)離重污染的工廠，不能有太大噪聲的單位；c）選址周圍是否有幼兒園、

18、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位。9. 5. 1.4建筑設(shè)計平面圖應(yīng)主要審查以下內(nèi)容：DB12/T 7332017 a）占地和建筑面積是否符合醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（1994）第30號）、診 所基本標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)（2010） 75號）、美容醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療美容科（室）基本標(biāo)準(zhǔn)（試 行）（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（2002） 103號）、康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)（2012） 17號）、眼科醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（1996） 24號）、婦產(chǎn)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（試 行）（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（1996） 24號）、耳鼻喉醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（1996） 24號） 等文件中要求的基本標(biāo)準(zhǔn)；b）建筑設(shè)計平面

19、圖是否包括申請的全部科室；c）清潔區(qū)和污染區(qū)、半污染區(qū)布局是否符合醫(yī)院感染要求；d）供電、上下水道、消防、電梯設(shè)置布局是否合理。1.5共同申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議書應(yīng)主要審查：簽署協(xié)議書的申請方與投資方名稱、數(shù)量一致。9. 5. 2受理結(jié)果接件人員根據(jù)下列情況分別作出處理：a）申請材料齊全、符合法定形式，或者申請人按照行政審批部門的要求提交全部補正申請材料的， 應(yīng)當(dāng)在“天津市行政許可服務(wù)與效能管理系統(tǒng)”上，受理行政許可申請,并出具加蓋行政審批 專用章的行政許可受理告知書；b）申請事項依法不需要取得行政許可的，應(yīng)當(dāng)即時告知申請人不受理，并出具加蓋行政審批專用 章的行政許可不予受理告知書。9.6 審查

20、1紙質(zhì)審查紙質(zhì)審查應(yīng)與形式審查一致。9.6.2現(xiàn)場踏勘設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可操作程序不涉及現(xiàn)場踏勘。9. 6. 3審圖設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可操作程序應(yīng)涉及審圖。審圖主要審查以下內(nèi)容：a）臨床科室和醫(yī)技科室布局；b）污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)等醫(yī)療機構(gòu)感染和消毒科室布局；c）排水、電路、排風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計。9.6.4聽證、招標(biāo)、拍賣、檢驗、檢測、檢疫、鑒定或?qū)＜以u審設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可操作程序必要時涉及專家論證。專家論證主要審查以下內(nèi)容：a）選址是否合理；b）供電、上下水道、消防、電梯等設(shè)施是否合理；c）建筑結(jié)構(gòu)及改造方案是否符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置要求；d）臨床科室和醫(yī)技科室布局是否符合醫(yī)院感染要求。9. 6.

21、5公示設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可操作程序應(yīng)涉及公示，公示時限為5個工作日。9. 6. 6數(shù)量限制設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可操作程序無數(shù)量限制要求。7決定審批工作人員應(yīng)根據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章和審查意見，并按照下列情況分別作出處理：a）申請人提交的申請材料齊全、符合法定形式，應(yīng)在承諾時限內(nèi)作出決定的，并簽發(fā)準(zhǔn)予行政許可決定書和設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書；b）依法作出不予行政許可的書面決定的，應(yīng)當(dāng)說明理由，簽發(fā)不予行政許可決定書，并告知 申請人享有依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。9.8行政許可效力9.8. 1有效期限長期有效。9.8.2適用范圍行政許可在全國范圍內(nèi)有效。9.9撤銷行政審批部門根據(jù)利害關(guān)系人的請求或

22、者依據(jù)職權(quán)，對下列行為實施撤銷行政許可，告知行政相對人并簽發(fā)撤銷行政許可決定書：a）對行政機關(guān)工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守作出準(zhǔn)予行政許可決定的；b）超越法定職權(quán)作出準(zhǔn)予行政許可決定的；c）違反法定程序作出準(zhǔn)予行政許可決定的；d）對不具備申請資格或者不符合法定條件的申請人準(zhǔn)予行政許可的；e）對監(jiān)管部門依法作出吊銷行政許可證照處罰等情形的。10時限1法定審批時限二十個工作日（不含聽證、招標(biāo)、拍賣、檢驗、檢測、檢疫、鑒定或?qū)＜以u審）。10.2承諾辦結(jié)時限十個工作日（不含聽證、招標(biāo)、拍賣、檢驗、檢測、檢疫、鑒定或?qū)＜以u審）。10.3立等可取設(shè)置內(nèi)資醫(yī)療機構(gòu)許可操作程序不適用立等可取。11收費設(shè)置內(nèi)資醫(yī)

23、療機構(gòu)許可操作程序應(yīng)不收費。12效能投訴應(yīng)公布設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)許可監(jiān)督電話，參見附錄C。附錄A（資料性附錄）設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書及填寫說明設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書被申請機關(guān)：市衛(wèi)生計生委或*區(qū)行政審批局設(shè)置單位（人）：擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的上級主管單位或出資人 地址:填寫設(shè)置単位（人） 的法定地址,個人填寫家庭地址聯(lián)系人：報送申請材料人姓名聯(lián)系方式：報送申請材料人手機號申 請 核 定 項 目類 別按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則第三條填報相應(yīng)類別名稱填寫申請的醫(yī)療機構(gòu)名稱選 址擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)所在地的詳細(xì)地址所有制形式 全民、集體、私人、其他（只選一個）經(jīng)營性質(zhì)政府舉辦非營利性、非政府辦非營利性、營利性（只選一個）床位（

24、牙椅）擬建床位數(shù)、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù)服務(wù)對象社會、內(nèi)部（只選一個）診療科目按照醫(yī)療機構(gòu)診療科目名錄完整填寫申請的一級、二級科目投資總額 實際投資額應(yīng)不少于設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)投資標(biāo)準(zhǔn)其 他無/其他需要說明的問題設(shè)置單位（人）：（章）DB12/T 7332017 附錄B（規(guī)范性附錄）設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書附錄C（資料性附錄）受理地點及電話一覽表表C. 1受理地點及電話一覽表實施部門名稱受理地點及窗口聯(lián)系電話效能投訴 電話天津市行政許可服務(wù)中心天津市河?xùn)|區(qū)紅星路79號， 天津市行政許可服務(wù)中心A廳20號窗口2453887324538762和平區(qū)行政審批局天津市和平區(qū)鞍山道32號和平區(qū)行政審

25、批局一樓綜合受理中心接件窗口2725621127256330南開區(qū)行政審批局南開區(qū)紅旗路278號賽德廣場5號樓南開區(qū)行政審批局85、86號窗口2728002627280175河西區(qū)行政審批局天津市河西區(qū)洞庭路20號行政許可服務(wù)中心二樓5-8號窗口8558288085582929河?xùn)|區(qū)行政審批局天津市河?xùn)|區(qū)成林道1號 河?xùn)|區(qū)行政許可服務(wù)中心6、7、8號窗口2413078324131983紅橋區(qū)行政審批局天津市紅橋區(qū)勤儉道育苗路4號天津市紅橋區(qū)行政許可服務(wù)中心29號窗 口865153698651525986515309河北區(qū)行政審批局天津市河北區(qū)昆緯路39號河北區(qū)行政審批局27-31號窗口2629021726290190北辰區(qū)行政審批局天津市北辰區(qū)北辰道389號 天津市北辰區(qū)行政審批局35號窗口86814