社會(huì)保障制度

1、期末作業(yè)考核社會(huì)保障制度滿分10分0一、名詞解釋（每小題4分，共20分）.工傷保險(xiǎn)答：工傷保險(xiǎn)，又稱職業(yè)傷害賠償保險(xiǎn)，是指職工因工而傷、病、殘、死亡依法獲得經(jīng)濟(jì)賠償和物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。它通過對(duì)工傷職工及其家庭提供醫(yī)療照顧、生活保障和經(jīng)濟(jì)賠償，減輕工傷職工所受經(jīng)濟(jì)上的損害，并減輕用人單位的負(fù)擔(dān)。包含以下兩層含義：1、工傷發(fā)生時(shí)勞動(dòng)者本人可獲得物質(zhì)幫助；2、勞動(dòng)者因工傷死亡是其遺屬可獲得物質(zhì)幫助。.帕累托最優(yōu)答：帕累托最優(yōu)也成為帕累托效率或帕累托最適，是經(jīng)濟(jì)學(xué)中的重要概念，并且在博弈論、工程學(xué)和社會(huì)學(xué)中有著廣泛的應(yīng)用。與其相關(guān)的另一個(gè)概念帕累托改善。帕累托最優(yōu)是指資源分配的一種理想狀態(tài)。

2、假定固有的一群人可分配的資源，如果從一種分配狀態(tài)到另一種狀態(tài)的變化中，在沒有使任何人境況發(fā)生變壞的前提下，使得至少一個(gè)變得更好，這就是帕累托改善。帕累托最優(yōu)就是不可能再有更多的帕累托改善的狀態(tài)；換句話說，不可能再改善某些人的境況，而不使其他任何人受損。.企業(yè)年金答：企業(yè)年金，即企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)，是指企業(yè)及其職工在依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家政策和企業(yè)經(jīng)濟(jì)狀況建立的，旨在提高職工退休后生活水平、對(duì)國家基本養(yǎng)老保險(xiǎn)進(jìn)行重要補(bǔ)充的一種養(yǎng)老保險(xiǎn)形式。企業(yè)年金被認(rèn)為是養(yǎng)老保障的“第二支柱”。企業(yè)建立企業(yè)年金，不僅可以提升企業(yè)形象，增強(qiáng)對(duì)人才的吸引,也有利于社會(huì)的和諧穩(wěn)定，達(dá)到良好的社會(huì)效果。.

3、儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)答：儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)是依據(jù)法律規(guī)定，強(qiáng)制性的以家庭為單位建立醫(yī)療儲(chǔ)蓄基金，并逐步積累，用以支付日后患病所需的醫(yī)療費(fèi)用。這種醫(yī)療保險(xiǎn)模式源于新加坡，目前只有少數(shù)國家采用這種模式；這種醫(yī)療保險(xiǎn)模式以個(gè)人責(zé)任為基礎(chǔ)，政府分擔(dān)部分費(fèi)用，強(qiáng)調(diào)個(gè)人通過積累支付部分醫(yī)療費(fèi)用。享受的醫(yī)療服務(wù)水平越高，付費(fèi)也越多，這樣可以避免過度利用醫(yī)療服務(wù)行為的發(fā)生，減少浪費(fèi)。.部分性失業(yè)答：在經(jīng)濟(jì)學(xué)范疇中，一個(gè)人愿意并有能力為獲取報(bào)酬而工作，但尚未找到工作的情況，即認(rèn)為是失業(yè)，失業(yè)率是勞動(dòng)人口里符合“失業(yè)條件”者所占的比例。實(shí)際上，確定確實(shí)在找工作的失業(yè)人員，數(shù)量是非常困難的，特別是在找到工作前失業(yè)救濟(jì)金已經(jīng)過期的

4、那些人的數(shù)量。失業(yè)的歷史就是工業(yè)化的歷史。在農(nóng)村這并不看作是一個(gè)問題，盡管農(nóng)村勞動(dòng)力的隱性失業(yè)人員幾乎沒有什么事。二、簡答題（每題10分，共50分）1簡述社會(huì)保障基金籌集模式。答：1、現(xiàn)收現(xiàn)付制?，F(xiàn)收現(xiàn)付制是一種以近期年內(nèi)橫向收支平衡原則為指導(dǎo)的籌資模式；基金2積累制?；鸱e累制又稱“基金制”、“儲(chǔ)蓄制”，是一種以遠(yuǎn)期縱向收支平衡為原則的籌資模式；部分積3累制。部分積累制又稱“部分基金制”、“混合制”是將近期橫向收支平衡和遠(yuǎn)期縱向收支平衡原則結(jié)合起來的籌資模式。.簡述失業(yè)的類型。答：1、周期性失業(yè)。是指經(jīng)濟(jì)增長放慢時(shí)上升而在繁榮時(shí)下降的失業(yè)；、季節(jié)2性失業(yè)。是指隨著季節(jié)變換而變化的失業(yè)；、摩擦

5、3性失業(yè)。一些處于正常的從一個(gè)工作換到另一個(gè)工作的過程中暫時(shí)失業(yè)的人，被稱為摩擦性失業(yè)。、結(jié)構(gòu)4性失業(yè)。是由經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)變化引起的失業(yè)。.簡述社會(huì)保險(xiǎn)基金的功能。答：1、穩(wěn)定社會(huì)的“減震器”；、社會(huì)2勞動(dòng)力再生產(chǎn)順利進(jìn)行的重要保證；、調(diào)節(jié)收3入差距的特殊手段；、對(duì)經(jīng)濟(jì)4發(fā)展的促進(jìn)作用；、對(duì)社會(huì)5文明發(fā)展的促進(jìn)作用。.簡述社會(huì)保障資金管理的內(nèi)容。答：社會(huì)保障資金管理包括收支管理、支出管理、結(jié)余投資管理以及監(jiān)督管理（收、支、投整個(gè)過程的管理）。5簡述養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)遵循的基本原則。答：國家制定養(yǎng)老保險(xiǎn)制度必須遵循的基本原則是：一、國家責(zé)任原則。1、立法責(zé)任；2、財(cái)政責(zé)任；3、在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系構(gòu)建中的責(zé)任。

6、由于中國的國情和半個(gè)多世紀(jì)以來形成的城鄉(xiāng)二元化格局，農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)始終處于中國社會(huì)的邊緣?；趹椃ㄈ藱?quán)和社會(huì)保障權(quán)的規(guī)定與精神，國家必須在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系建立和運(yùn)營中起主導(dǎo)作用。二、公平原則。我國現(xiàn)行的包括養(yǎng)老保險(xiǎn)在內(nèi)的社會(huì)保障制度存在著嚴(yán)重的不公平性，而這種不公平又具有明顯的制度和政策因素，集中表現(xiàn)為覆蓋面不高和相當(dāng)嚴(yán)重的身份色彩。從覆蓋面來看，我國80的%勞動(dòng)者沒有基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，此外，97的%農(nóng)村人口沒有養(yǎng)老保障，城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展極為不平衡，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展嚴(yán)重滯后，覆蓋面窄，保障面低。三、效率原則。養(yǎng)老保險(xiǎn)的效率原則是指以最經(jīng)濟(jì)的方法將有限的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金分配到最需要的群體，同時(shí)又能促進(jìn)國

7、民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。三、綜合論述題（每題15分，共30分）.論述我國促進(jìn)就業(yè)和完善失業(yè)保險(xiǎn)制度的措施。答：一、擴(kuò)大覆蓋面。實(shí)現(xiàn)所有從業(yè)者都有失業(yè)保障，由于失業(yè)本身是一種廣泛的社會(huì)現(xiàn)象，因此要進(jìn)一步擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋面，讓所有非自愿而處于失業(yè)狀態(tài)的人能夠享受一定的保障并獲得就業(yè)的機(jī)會(huì)，使失業(yè)保障進(jìn)一步社會(huì)化，做到應(yīng)保盡保。而目前失業(yè)保險(xiǎn)覆蓋人群與事業(yè)人員如此不匹配，以及越是易事業(yè)人群越是被排除在失業(yè)保險(xiǎn)這扇保障大門之外。因此，要盡快將剛畢業(yè)暫未找到工作的學(xué)生、政府機(jī)構(gòu)和事業(yè)單位被精簡下來尚未找到工作的人、農(nóng)民合同工、農(nóng)村潛在的失業(yè)者等納入失業(yè)保險(xiǎn)的范圍。擴(kuò)面的重點(diǎn)從那些最容易失業(yè)的人群抓起，近期應(yīng)在在

8、崗未參保的中小企業(yè)和私營企業(yè)、靈活就業(yè)人員、個(gè)體勞動(dòng)，以及農(nóng)民合同制工人等的參保上下功夫。通過重點(diǎn)突出和靈活政策，加快失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋步伐，最終目標(biāo)應(yīng)該是使所有從業(yè)人員都能被納入失業(yè)保險(xiǎn)的有效保障中。二、改革現(xiàn)有失業(yè)保險(xiǎn)的保障水平。為失業(yè)者提供基本的生活保障是失業(yè)保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)目標(biāo)。我國可以適當(dāng)提高失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)，以保證有足夠的支撐力來維持失業(yè)者的基本生活。當(dāng)然，提高失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)會(huì)涉及很多方面。首先失業(yè)保險(xiǎn)水平是否與經(jīng)濟(jì)增長相適應(yīng)，一旦失業(yè)保險(xiǎn)待遇水平超過了經(jīng)濟(jì)增長的承受能力，那就會(huì)出現(xiàn)西方國家的“失業(yè)陷阱”。再有，失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)的提高還要考慮企業(yè)的繳費(fèi)能力，因?yàn)榻o付標(biāo)準(zhǔn)的提高也意味著保險(xiǎn)費(fèi)率

9、的提高，這會(huì)加重企業(yè)的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致企業(yè)勞動(dòng)力成本上升，市場競爭力減弱。因此，給付標(biāo)準(zhǔn)的確立需特別慎重，在現(xiàn)階段應(yīng)是適當(dāng)?shù)亍⒅鸩降靥岣?，使我國的失業(yè)保險(xiǎn)既有足夠的支撐力以保障失業(yè)者，又能確保水平的適度性。在考慮待遇水平上，改變現(xiàn)在待遇“一刀切”的狀況，僅考慮了失業(yè)人員的繳費(fèi)年限和年齡兩個(gè)要素的狀況，要將待遇逐步與繳費(fèi)年限、年齡、失業(yè)前的工資收入、繳費(fèi)多少，特別是家庭中子女撫養(yǎng)和殘病情況等綜合考慮，從而更好地利于失業(yè)人員及其家庭的基本生活維持，維持社會(huì)的公平、促進(jìn)效率。此外，鑒于現(xiàn)在失業(yè)保險(xiǎn)的更大作用應(yīng)該是最大限度促進(jìn)和穩(wěn)定就業(yè)，因此可以借鑒國際的失業(yè)保險(xiǎn)差別待遇來促進(jìn)就業(yè)，可以將領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期

10、限進(jìn)行分段，然后將待遇逐段遞減，從而拉大了保險(xiǎn)待遇差距，造成失業(yè)時(shí)間越長，保險(xiǎn)待遇越低，目的是使失業(yè)人員能盡快尋找工作，而回到勞動(dòng)崗位上去。當(dāng)然在此設(shè)計(jì)中，還要充分考慮失業(yè)保險(xiǎn)給付的上限和下限，不能無限的遞減。此外，為了增加失業(yè)人員再就業(yè)的動(dòng)力，可以加大再就業(yè)后退出的獎(jiǎng)勵(lì)力度，即再就業(yè)越早所獲就業(yè)補(bǔ)貼的鼓勵(lì)也越多，這樣可以起到鼓勵(lì)就業(yè)的作用。三、調(diào)整失業(yè)保險(xiǎn)金的使用用途。目前世界發(fā)達(dá)國家的失業(yè)保險(xiǎn)基金支出,主要圍繞兩大功能展開，如何通過有效調(diào)配各項(xiàng)支出，從而形成合理的基金支出結(jié)構(gòu)，就需要調(diào)整失業(yè)保險(xiǎn)基金的用途。在現(xiàn)階段可以對(duì)基金支出作出以下調(diào)整：1、在失業(yè)保險(xiǎn)的支出結(jié)構(gòu)方面,加大就業(yè)指導(dǎo)、技能

11、培訓(xùn)等促進(jìn)就業(yè)方面的投入，為實(shí)現(xiàn)就業(yè)保障型的社會(huì)失業(yè)保險(xiǎn)制度提供資金上的保證?？梢钥紤]靈活發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金，對(duì)于有可行創(chuàng)業(yè)計(jì)劃的失業(yè)者考慮一次性發(fā)放多月的失業(yè)保險(xiǎn)金作為其創(chuàng)業(yè)的基金。經(jīng)驗(yàn)告訴我們，職業(yè)培訓(xùn)是打開就業(yè)之門和穩(wěn)定就業(yè)的最主要手段。為此，我們必須要從更高的視角來看待培訓(xùn)的作用，并且更充分利用失業(yè)保險(xiǎn)的現(xiàn)有基金力量，強(qiáng)力推動(dòng)職業(yè)培訓(xùn)工作的開展。不僅重視失業(yè)人員的培訓(xùn)，還關(guān)心在職人員的培訓(xùn)，不僅負(fù)擔(dān)失業(yè)人員的所有培訓(xùn)費(fèi)用（必要時(shí)可提供所需交通費(fèi)和書籍費(fèi)等）也向符合條件的企業(yè)提供培訓(xùn)（包括轉(zhuǎn)崗）資助。對(duì)于失業(yè)人員來說，強(qiáng)推培訓(xùn)仍要以鼓勵(lì)支持為工作主線，只有這樣培訓(xùn)工作才能持續(xù)開展，培訓(xùn)促就業(yè)

12、的效果才能更加顯現(xiàn)。為了進(jìn)一步推動(dòng)失業(yè)人員參加就業(yè)培訓(xùn)，我們建議對(duì)按規(guī)定自始至終完成培訓(xùn)，并取得相關(guān)證書的失業(yè)人員，分別給予不同額度或依照證書等級(jí)增加失業(yè)保險(xiǎn)金的給付的獎(jiǎng)勵(lì)。2、制度設(shè)計(jì)應(yīng)考慮失業(yè)預(yù)防機(jī)制，可運(yùn)用失業(yè)保險(xiǎn)抑制企業(yè)的解雇行為。為此，首先可以試行浮動(dòng)費(fèi)率。在我國社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中，過去僅有工傷保險(xiǎn)試行有差別的浮動(dòng)費(fèi)率，即根據(jù)事故發(fā)生率來確定應(yīng)繳費(fèi)率，結(jié)果成效卓著，有效抑制和減少了工作事故的發(fā)生。為此，為了遏制一些企業(yè)惡意解雇，或在不景氣時(shí)大批量解雇員工，在失業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域試行浮動(dòng)費(fèi)率是可行的。所謂浮動(dòng)費(fèi)率，即在法定費(fèi)率的基礎(chǔ)上，根據(jù)企業(yè)解雇的發(fā)生頻率來最終確定該企業(yè)的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率，解雇

13、多費(fèi)率就高，應(yīng)繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)就多。反之，解雇少費(fèi)率就低，應(yīng)繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)就少，如果企業(yè)在2-年3內(nèi)不發(fā)生解雇行為，則該企業(yè)可降低法定費(fèi)率，即減少失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的繳納以資鼓勵(lì)，此舉無論在理論上還是實(shí)踐上，應(yīng)該說都是可行的。此外，還可以根據(jù)情況，對(duì)企業(yè)進(jìn)行就業(yè)補(bǔ)貼和培訓(xùn)補(bǔ)貼，幫助其改善就業(yè)環(huán)境，以穩(wěn)定就業(yè)崗位，來達(dá)到減少企業(yè)解雇或者不解雇。資助企業(yè)的方式可以有雇用補(bǔ)貼，培訓(xùn)補(bǔ)貼，低息貸款，社保補(bǔ)貼，崗位補(bǔ)貼和求職補(bǔ)貼（針對(duì)民營企業(yè)）等，資助重點(diǎn)應(yīng)是那些不景氣而被迫縮小生產(chǎn)規(guī)模的企業(yè);雖面臨困難但不解雇勞動(dòng)者的企業(yè)；留用、吸納大齡、殘疾勞動(dòng)者的企業(yè)；通過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)能實(shí)現(xiàn)內(nèi)部重新就業(yè)的企業(yè)，期望改善企業(yè)就業(yè)環(huán)境

14、和條件，以減少離職、跳槽的企業(yè)；招用長期失業(yè)人員，零就業(yè)家庭人員就業(yè)的企業(yè)等。我們的意圖是明顯的，就是要在前述的制度制約解雇的同時(shí)，通過強(qiáng)化政策鼓勵(lì)，幫助企業(yè)渡過難關(guān)，克服困難減少解雇，以達(dá)到穩(wěn)定就業(yè)崗位的目的。四、資金籌集的三方負(fù)擔(dān)和提高失業(yè)保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌層次在國外實(shí)行失業(yè)保險(xiǎn)的40多個(gè)國家中，由國家、企業(yè)和被保險(xiǎn)人三方負(fù)擔(dān)基金的有18個(gè)國家，占總數(shù)的45失%業(yè)保險(xiǎn)基金應(yīng)按照“以支定收，留有適當(dāng)儲(chǔ)備”的原則籌集，政府對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)提供補(bǔ)貼，無論是按照國際慣例還是市場經(jīng)濟(jì)體制的重要性來說，都是必要的。而為了更好的承擔(dān)失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，提高失業(yè)保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次已是大勢(shì)所趨，從現(xiàn)在世界上實(shí)行失業(yè)保險(xiǎn)的國家來看，大部

15、分是由國家一級(jí)統(tǒng)籌。失業(yè)保險(xiǎn)具有集中資金、分散風(fēng)險(xiǎn)的功能，為了充分發(fā)揮這個(gè)功能，同時(shí)結(jié)合我國在不同地區(qū)失業(yè)不平衡，應(yīng)當(dāng)最大限度的提高統(tǒng)籌層次，堅(jiān)持推行以統(tǒng)一制度，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一調(diào)劑為主要特征的失業(yè)保險(xiǎn)管理方式，盡快補(bǔ)提補(bǔ)繳省級(jí)調(diào)劑金，逐步實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌，建立并盡快完善“省級(jí)統(tǒng)籌，中央調(diào)劑”的目標(biāo)運(yùn)行模式，而后再由省級(jí)統(tǒng)籌上升到全國性的統(tǒng)籌。這樣不僅可以保證資金的集中程度，又能減少管理環(huán)節(jié)。這樣才能增強(qiáng)抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力，才能增強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)基金的調(diào)劑能力，才能充分發(fā)揮基金的社會(huì)保障功能。提高失業(yè)保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，不可一蹴而就，但實(shí)現(xiàn)全省全國的大統(tǒng)籌是必然的。五、加強(qiáng)享受失業(yè)保險(xiǎn)

16、資格的審查，世界各國享受失業(yè)保險(xiǎn)資格有著嚴(yán)格的審查。其就業(yè)其、投保期和非自愿失業(yè)是主要的三個(gè)條件。我國促進(jìn)再就業(yè)的最大缺陷就是對(duì)失業(yè)者積極求助缺乏經(jīng)濟(jì)激勵(lì)作用。所以，我國目前應(yīng)當(dāng)在失業(yè)登記的資格條件與程序辦法、失業(yè)統(tǒng)計(jì)的方式和指標(biāo)等方面加強(qiáng)研究，進(jìn)行補(bǔ)充和完善。比如，把失業(yè)者是否履行求職登記、是否參加求職指導(dǎo)和技能培訓(xùn)、是否積極尋找工作，作為領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的資格審查條件。如果消極等待就業(yè)和拒絕介紹工作，就應(yīng)縮短失業(yè)保險(xiǎn)金期限等懲罰手段，來刺激失業(yè)者盡快重新就業(yè)。六、進(jìn)一步完善勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)體系。應(yīng)加快勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)體系建設(shè)，不斷完善就業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)，通過失業(yè)保險(xiǎn)信息化建設(shè)來加強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)與就業(yè)服務(wù)的聯(lián)系

17、，進(jìn)一步完善信息公開制度，為失業(yè)人員提供及時(shí)、便利的就業(yè)服務(wù)。優(yōu)化現(xiàn)有的各項(xiàng)傳統(tǒng)就業(yè)服務(wù)活動(dòng)，如職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹、就業(yè)指導(dǎo)、就業(yè)咨詢以及就業(yè)規(guī)劃等等，切實(shí)提高這些服務(wù)的質(zhì)量和效率。為此，可以由人保部專門建立全國勞動(dòng)力市場管理局，各省市地區(qū)建立分支機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)管理勞動(dòng)力市場，調(diào)研市場勞動(dòng)力行情，提供就業(yè)信息，制定失業(yè)人員再就業(yè)計(jì)劃和具體實(shí)施措施，管理和支配由各企業(yè)上繳的失業(yè)保險(xiǎn)基金，向就業(yè)計(jì)劃提供資金，向中小企業(yè)提供就業(yè)貸款，協(xié)調(diào)勞動(dòng)力供求關(guān)系，同企業(yè)簽訂勞務(wù)合同，對(duì)失業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)能力，協(xié)助失業(yè)人員尋找臨時(shí)工作，或通過與國外公司簽訂合同協(xié)助他們?cè)趪饩蜆I(yè)等，推動(dòng)社會(huì)中介組織為就

18、業(yè)服務(wù)，解決就業(yè)問題不單是政府的職責(zé),還需要社會(huì)各方面的協(xié)同配合，政府不能也不可能包辦一切。政府要制定就業(yè)的政策，、法規(guī)，把握就業(yè)結(jié)構(gòu)，擴(kuò)大就業(yè)市場，尤其在體制轉(zhuǎn)型時(shí)期，更要加強(qiáng)宏觀指導(dǎo)和監(jiān)督。對(duì)一些具體的項(xiàng)目，可借鑒西方國家的經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)社會(huì)中介組織來做。成立這些中介機(jī)構(gòu)，本身即可增加一定的就業(yè)崗位，也可提高社會(huì)就業(yè)效率，因此政府應(yīng)給于一定的政策和資金支持，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)規(guī)范其自身行為，做到守法、守信、公正。在解決就業(yè)問題時(shí)，還可以將行政手段和市場機(jī)制結(jié)合起來，充分發(fā)揮共青團(tuán)、婦聯(lián)和殘聯(lián)的作用，在各級(jí)政府的支持下，向貧困青年、婦女和殘疾人提供特殊服務(wù)，幫助他們盡快找到工作而解脫貧困。.論述全面推進(jìn)

19、農(nóng)村新型合作醫(yī)療應(yīng)作的工作和應(yīng)該完善的配套措施。答：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為農(nóng)村社會(huì)一個(gè)重要項(xiàng)目，對(duì)于促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)必將起到重要作用，因此，應(yīng)把農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度置于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的戰(zhàn)略之中，全面推行，具體應(yīng)做好以下幾方面的工作：第一、加大中央和地方財(cái)政的支持力度。為體現(xiàn)黨和政府對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)心，提高農(nóng)民的受益水平，引導(dǎo)農(nóng)民踴躍參加，中央和地方財(cái)政要繼續(xù)加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支持力度。從事實(shí)上看，這些年中央財(cái)政和地方財(cái)政在不斷地加大財(cái)政資金支持力度。但為了保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)性，應(yīng)當(dāng)考慮在新增財(cái)力中進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支持，以保證參合農(nóng)民不僅看大病有醫(yī)療保障，同

20、時(shí)看小病也能享受優(yōu)惠。第二、不斷完善合作醫(yī)療資金籌集和監(jiān)管機(jī)制。針對(duì)農(nóng)民居住分散的特點(diǎn)，積極進(jìn)行農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)方式的探索，在農(nóng)民個(gè)人自愿的前提下，經(jīng)村民代表大會(huì)討論同意，可以由村民自治組織代為收繳農(nóng)民的個(gè)人繳費(fèi)。加強(qiáng)基金管理，做到專戶儲(chǔ)存，?？顚Ｓ?，嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行，確保醫(yī)療合作基金和利息全部用于農(nóng)民的醫(yī)療補(bǔ)助。健全既方便農(nóng)民又便于監(jiān)管的合作醫(yī)療審核和報(bào)銷辦法，實(shí)行基金使用管理的縣、鄉(xiāng)、村公示制度，把合作醫(yī)療報(bào)銷情況作為村務(wù)公開的重要內(nèi)容，探索農(nóng)民參與監(jiān)督和民主管理的長效機(jī)制，保證農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。要加強(qiáng)的專項(xiàng)審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正。第三、健全農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制，隨著政府補(bǔ)助水平的提

21、高，應(yīng)科學(xué)制度和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案。在制定方案時(shí)要掌握以下原則：一是要在建立風(fēng)險(xiǎn)基金的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持做到合作醫(yī)療基金收支平衡，略有盈余；二是新增中央和地方財(cái)政補(bǔ)助資金應(yīng)主要用于大病統(tǒng)籌基金，也可適當(dāng)用于小額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，提高合作醫(yī)療的補(bǔ)助水平；三是補(bǔ)償方案要統(tǒng)籌兼顧，鄰縣之間差別不宜過大；四是補(bǔ)償方案的調(diào)整應(yīng)從新的年度實(shí)行，以保持政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性。第四、加強(qiáng)合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。要按照規(guī)定解決合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的編制，同時(shí)要支持保險(xiǎn)公司參與合作醫(yī)療業(yè)務(wù)試點(diǎn)。要按照新型合作醫(yī)療試點(diǎn)的基本原則和政策要求，明確政府相關(guān)部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（保險(xiǎn)公司）及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利、義務(wù)，保障參合農(nóng)民的合法權(quán)益

22、，為農(nóng)民提供方便、良好的服務(wù)。要繼續(xù)加強(qiáng)合作醫(yī)療管理人員和經(jīng)辦人員的政策、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高合作醫(yī)療管理能力。要加快合作醫(yī)療住處化建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上審核報(bào)銷、監(jiān)管和住處傳輸，加強(qiáng)規(guī)范各級(jí)人民政府要新增試點(diǎn)縣（市、區(qū)）適當(dāng)提供啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)。中央財(cái)政將通過專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付對(duì)中西部地區(qū)的試點(diǎn)工作予以支持。第五、解決好貧困農(nóng)民的看病就醫(yī)問題。要建立和完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度，做好與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的銜接。加大各級(jí)政府對(duì)醫(yī)療救助資金支持，充分發(fā)揮民政部門的主導(dǎo)作用，動(dòng)員紅十字會(huì)、基金會(huì)等社團(tuán)組織、慈善機(jī)構(gòu)和各類企事業(yè)單位等社會(huì)力量，多渠道籌集資金。進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施，明確救助范圍，提高救助水平，重點(diǎn)解決好農(nóng)村五

23、保戶和貧困家庭的問題。在幫助救助對(duì)象參加合作醫(yī)療同時(shí)，對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用難以承擔(dān)的部分，應(yīng)給于適當(dāng)補(bǔ)助。針對(duì)農(nóng)村貧困人口家庭收入低、生活困難大的實(shí)際，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作中對(duì)農(nóng)村救助對(duì)象應(yīng)給于更多的政策優(yōu)惠。通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協(xié)調(diào)互補(bǔ)，共同解決貧困農(nóng)民看病就醫(yī)難的突出問題。搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療，除了不斷完善制度本身外，還應(yīng)完善相應(yīng)的配套措施：第一、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為和費(fèi)用的監(jiān)管，采取有效措施遏制農(nóng)村醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，減輕農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。要建立合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，引入競爭機(jī)制；制定合作醫(yī)療基本藥品和診療目錄，嚴(yán)格規(guī)定目錄外藥品和診療費(fèi)用占總醫(yī)藥費(fèi)用的比例，并進(jìn)行病人審核簽字制；嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均住院費(fèi)用、平均門診費(fèi)用的上漲幅度，控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入如中藥品收入所占的比例。要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管，維護(hù)公立衛(wèi)生院的公益性質(zhì)。要重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的應(yīng)用，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，將適宜的重要和中醫(yī)藥診療項(xiàng)目列入合作診療項(xiàng)目，滿足農(nóng)民對(duì)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的需求。價(jià)格主管部門要會(huì)同衛(wèi)生行政部門探索建立符合實(shí)際的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范和醫(yī)藥價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。第二、加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，充分里用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)和人員，建立適合農(nóng)村實(shí)際的藥品