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1、護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制在心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用【摘要】目的討論組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理形式在護(hù)理管理中的應(yīng)用對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響。方法在心內(nèi)科設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng)崗位,制定護(hù)理組長(zhǎng)崗位職責(zé)和制定各級(jí)護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)及崗位職責(zé),施行護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理形式,通過(guò)質(zhì)控檢查,比擬施行前后護(hù)理質(zhì)量的變化情況。結(jié)果施行護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理前后護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理效勞質(zhì)量明顯進(jìn)步。結(jié)論建立護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,激發(fā)了各級(jí)護(hù)理人員的潛能,使人力資源得到合理應(yīng)用,有效防范夜間護(hù)理過(guò)失事故的發(fā)生,減少了護(hù)理缺陷,進(jìn)步了患者滿意度,進(jìn)步了護(hù)理質(zhì)量?!娟P(guān)鍵詞】組長(zhǎng)負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理施行【Abstrat】bjetive:Disussesgrupleaderther
2、espnsibilitysysteanageentpatterntnursethequalityinthenursinganageentappliatintheinfluene.ethd:Setsupintheheartinternalediinedepartentnursesgrupleaderthepst,thefrulatinnursesgrupleaderthepstrespnsibilityandfrulatinalllevelsfnursesinspetsthestandardandthepstrespnsibility,ipleentsgrupleadertherespnsibi
3、litysysteanageentpattern,ntrlstheinspetinthrughthenature,nursesthequalityparediththeipleentatinarundthehangesituatin.Results:Theipleentatinnursesgrupleaderarundtherespnsibilitysysteanageenttnursethequality,thenursinggradefserviedistintenhaneent.nlusins:Theestablishentnursesgrupleadertherespnsibility
4、syste,stiulatedalllevelsfnursingstaffsptential,enablethehuanresurestbtainthereasnableappliatin,guardsagainstatnighttnursetheistakeaidenteffetivelytheurrene,reduedthenursingflaandthenursingdispute,enhanedthepatientdegreefsatisfatin,iprvedthenursingquality.【Keyrds】RespnsibilityftheleaderfnursingtearkN
5、ursinganageentPutinteffet在心血管內(nèi)科疾病中,老年病人多,危重病人多,急救病人多,護(hù)理工作任務(wù)繁重。而近年來(lái)由于招聘護(hù)理人員的增加,隊(duì)伍趨于年輕化,專(zhuān)業(yè)技術(shù)程度參差不齊,護(hù)理質(zhì)量難以保障。如何利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源,科學(xué)合理地安排護(hù)理工作,激發(fā)護(hù)理人員的潛能,改善護(hù)理質(zhì)量,有效進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理程度已成為護(hù)理管理工作者亟待解決的問(wèn)題1。為此,我科在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,自2022年以來(lái),設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng),實(shí)行護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理,經(jīng)過(guò)臨床理論,效果明顯,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料我院心內(nèi)科共有床位45張,中央監(jiān)護(hù)床位5張,護(hù)理人員16名,年齡2045歲,平均年齡26
6、.5歲。其中,本科3名,大專(zhuān)7名,中專(zhuān)6名;主管護(hù)師3名,護(hù)師4名,護(hù)士6名,護(hù)理學(xué)員3名。聘用護(hù)士9名,占科室護(hù)理人員的56.2%。1.2方法1.2.1護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理形式的組建在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)士的職稱(chēng)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)與護(hù)理操作技能、協(xié)調(diào)、組織管理才能等,將護(hù)士分成護(hù)理組長(zhǎng)、輔助護(hù)士、治療護(hù)士、護(hù)理學(xué)員四級(jí)。同時(shí),根據(jù)本科疾病特點(diǎn)、床位數(shù)將病區(qū)分為兩個(gè)護(hù)理組,分別由兩個(gè)護(hù)理組長(zhǎng)各負(fù)責(zé)一組。護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)分管小組的護(hù)理質(zhì)量和管理工作。施行由護(hù)理組長(zhǎng)1.2.2制定護(hù)理組長(zhǎng)崗位職責(zé)護(hù)理組長(zhǎng)必須是科室的護(hù)理骨干,大專(zhuān)以上文憑,護(hù)師以上職稱(chēng),工作責(zé)任心強(qiáng),專(zhuān)業(yè)知識(shí)及業(yè)務(wù)技術(shù)純熟,具有一定管理協(xié)調(diào)和業(yè)
7、務(wù)技術(shù)指導(dǎo)才能,本人是愿意競(jìng)聘護(hù)理組長(zhǎng)的護(hù)士,并通過(guò)科室考核。護(hù)理組長(zhǎng)分管一組病人,負(fù)責(zé)分管護(hù)理組病人的一切治療,尤其是危重病人的治療及護(hù)理,參加并組織配合急救病人的搶救。制定護(hù)理方案、評(píng)價(jià)護(hù)理效果、組織安康教育、指導(dǎo)出院病人。負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控、檢查及反潰同時(shí),對(duì)當(dāng)班護(hù)士進(jìn)展技術(shù)指導(dǎo),幫助解決疑難問(wèn)題,遇到護(hù)理糾紛時(shí)主動(dòng)及時(shí)調(diào)查處理。并完成臨床帶教任務(wù)。重要護(hù)理工作及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。同時(shí),護(hù)理組長(zhǎng)輪流承當(dāng)夜間二線護(hù)士的值班。對(duì)于夜班護(hù)士不能解決的問(wèn)題和危重病人、急診急救病人的搶救,擔(dān)任二線值班的護(hù)理組長(zhǎng)要及時(shí)到科室參與搶救,給予指導(dǎo)。負(fù)責(zé)與相關(guān)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)有效溝通與協(xié)調(diào)。1.2.3制定各級(jí)護(hù)士崗
8、位職責(zé)1輔助護(hù)士。由有一定心內(nèi)科工作經(jīng)歷、通過(guò)科室培訓(xùn)考核合格的護(hù)士擔(dān)任。在護(hù)理組長(zhǎng)的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本組病人的各種治療及護(hù)理,參與危重病人的搶救。要求掌握專(zhuān)科知識(shí)、專(zhuān)科技能、各種核心制度,掌握搶救程序,常用搶救藥物名稱(chēng)、作用、用法、用量及不良反響。掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、心電監(jiān)護(hù)儀等的使用。2治療護(hù)士。由科室培訓(xùn)考核合格的護(hù)士擔(dān)任。負(fù)責(zé)病人當(dāng)日治療用藥的清點(diǎn)及輸液藥物的配制。要求掌握心內(nèi)科常用藥物名稱(chēng)、作用、用法、不良反響及配伍禁忌,嚴(yán)格查對(duì)制度。掌握常見(jiàn)急救護(hù)理常規(guī),在護(hù)理組長(zhǎng)及輔助護(hù)士的指導(dǎo)下參與患者的搶救。3護(hù)理學(xué)員。由護(hù)理大專(zhuān)或中專(zhuān)畢業(yè),未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè),但經(jīng)過(guò)醫(yī)院相應(yīng)的崗前培訓(xùn)考核合格的護(hù)士擔(dān)任。在
9、當(dāng)班護(hù)士的指導(dǎo)下完成患者的根底護(hù)理和生活護(hù)理。1.2.4護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理的施行護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)分管護(hù)理組病人的一切治療,尤其是危重病人的治療及護(hù)理,參加并組織配合急救病人的搶救。制定護(hù)理方案、評(píng)價(jià)護(hù)理效果、組織安康教育、指導(dǎo)出院病人。對(duì)每班護(hù)理質(zhì)量進(jìn)展監(jiān)控、指導(dǎo),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。承當(dāng)夜間二線護(hù)士的值班。各級(jí)人員按級(jí)定崗,嚴(yán)格履行各崗位職責(zé),在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下分工合作。每天晨會(huì)交接班時(shí)護(hù)士長(zhǎng)組織大家對(duì)前一天的工作進(jìn)展總結(jié),對(duì)好的經(jīng)歷、存在的問(wèn)題、處理經(jīng)過(guò)、改良措施認(rèn)真匯報(bào),組織學(xué)習(xí),防止再次發(fā)生同類(lèi)護(hù)理缺陷,完善質(zhì)量管理反響程序,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量控制與持續(xù)改良2。護(hù)士長(zhǎng)不斷加強(qiáng)對(duì)各級(jí)人員的管理,定
10、期對(duì)各級(jí)人員進(jìn)展考核。對(duì)不符合級(jí)別要求的護(hù)士,調(diào)整工作崗位,使人力資源得到合理應(yīng)用。1.3觀察指標(biāo)于施行前和施行后由護(hù)理部和科室質(zhì)量控制小組對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)展檢查。同時(shí),發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表,調(diào)查患者對(duì)護(hù)理效勞質(zhì)量的滿意度,發(fā)放問(wèn)卷96份,回收96份,回收率100%。1.4數(shù)據(jù)處理采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)展2檢驗(yàn)。2結(jié)果施行護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理前后結(jié)果顯示,各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果明顯進(jìn)步,患者對(duì)護(hù)士的滿意度也顯著進(jìn)步,P0.05,2組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論3.1促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良,確保了夜間護(hù)理質(zhì)量組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理形式施行后,由護(hù)理組長(zhǎng)承當(dāng)夜間二線值班護(hù)士的責(zé)任,對(duì)于夜班護(hù)士不能解
11、決的問(wèn)題和危重病人、急診急救病人的搶救,擔(dān)任二線值班的護(hù)理組長(zhǎng)及時(shí)到科室參與搶救,給予指導(dǎo),確保了夜間護(hù)理質(zhì)量。同時(shí),強(qiáng)化了護(hù)理組長(zhǎng)的質(zhì)量控制職能,增強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量的自控力度。促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的控制與持續(xù)改良,使各環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量得到落實(shí)和進(jìn)步。3.2有效進(jìn)步了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理效勞的衡量標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療效勞的有效性和舒適感3,患者最關(guān)心的問(wèn)題是得到高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理和相關(guān)的安康知識(shí)。護(hù)理組長(zhǎng)分組負(fù)責(zé)病房管理后,有效降低了護(hù)理人員管理患者的寬度,與患者主動(dòng)溝通增加,效勞意識(shí)明顯進(jìn)步,更加理解患者病情及治療情況,可以更加全面地為患者進(jìn)展安康知識(shí)的宣教,使護(hù)患關(guān)系更加融洽。護(hù)理組長(zhǎng)同時(shí)承當(dāng)起科室的組織、協(xié)
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