針對新農(nóng)合的調(diào)查報(bào)告

1、 HYPERLINK xxxx/ 一、調(diào)查查背景及及方式潮莊鎮(zhèn)近近幾年發(fā)發(fā)展迅速速，發(fā)展展過程中中不斷解解放思想想、深化化認(rèn)識、更新思思路、團(tuán)團(tuán)結(jié)實(shí)干干。在新新的形勢勢下，為為了提高高農(nóng)村生生活水平平，政府府實(shí)施了了諸多政政策：水水、路、電、氣氣等，其其中就有有新農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療政策策。新農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療制制度作為為社會保障障體系的的重要組組成部分分，肩負(fù)負(fù)著保障障群眾健健康，穩(wěn)穩(wěn)定社會會和國民民收入再再分配的的作用，歷來受受到世界界各國政政府的重重視。這這個政策策在農(nóng)村村實(shí)施的的情況如如何？是是否存在在需要解解決的問問題呢？在暑假假期間針針對這個個問題，我與本本校學(xué)生張張旭同學(xué)學(xué)對我鎮(zhèn)鎮(zhèn)新型

2、農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療的的一些基基本情況況進(jìn)行了了調(diào)查。調(diào)查主主要集中中在以下下幾個方方面：農(nóng)農(nóng)民的參參加合作作醫(yī)療現(xiàn)現(xiàn)狀、農(nóng)農(nóng)民對合合作醫(yī)療療的了解解情況、農(nóng)民對對醫(yī)療情情況的滿滿意程度度和新型農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療在在實(shí)施過過程中遇遇到的問問題。此次調(diào)查查我們主主要運(yùn)用用了兩種方方式進(jìn)行行：問卷卷調(diào)查和和直接訪訪談。共共發(fā)出問問卷488份，與與村民及及醫(yī)務(wù)人人員談話話共233次。涉涉及三個個村：蘭蘭莊村、大劉村村、東村村和潮莊莊鎮(zhèn)衛(wèi)生生院。二、調(diào)查查時間20100年8月月10日日至8月211日三、調(diào)查查人員 四、調(diào)查查的基本本情況及及反映出出的問題題1、農(nóng)民民的參加加合作醫(yī)醫(yī)療現(xiàn)狀狀被調(diào)查的的村莊中中

3、都實(shí)施施了新型型農(nóng)村合合作醫(yī)療療制度。農(nóng)戶參參保率達(dá)達(dá)到933.755%。在在農(nóng)民參參與意愿愿地調(diào)查查中，選選擇“自愿參參加”新型合合作醫(yī)療療的農(nóng)戶戶占樣本本的總數(shù)數(shù)的933.333%，選選擇“隨大流流”的農(nóng)戶戶占4.44%，而選擇擇“非自愿愿參加”的僅占占2.222%。這表明明，廣大大農(nóng)民認(rèn)認(rèn)可新型型農(nóng)村合合作醫(yī)療療醫(yī)療制制度的保保障作用用，對于于參加新新型農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療具有有較高的的激情，新型農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療制制度的推推行已得得到了多多數(shù)農(nóng)民民的高度度認(rèn)可，也說明明我國新型型農(nóng)村合合作醫(yī)療療制度建建設(shè)已經(jīng)經(jīng)進(jìn)入了了全面推推廣階段段。2、農(nóng)民民對合作作醫(yī)療的的了解情情況在對農(nóng)民民進(jìn)行的的訪

4、談中中可以了了解到，大家的的認(rèn)識主主要集中中在：可可以報(bào)銷銷一些醫(yī)醫(yī)藥費(fèi)，大病是是有了一一定的保保障，政政府和集集體會補(bǔ)補(bǔ)貼一點(diǎn)點(diǎn)，與新新型農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療的主主要目的的相一致致。大家家對新型型農(nóng)村合合作醫(yī)療療的具體體報(bào)銷步步驟還算算了解，僅有少少數(shù)農(nóng)民民不太清清楚新型型農(nóng)村合合作醫(yī)療療具體是是什么。但是農(nóng)農(nóng)民對合合作醫(yī)療療擔(dān)心的的問題主主要集中中在：報(bào)報(bào)銷比例例太低，報(bào)銷手手續(xù)太麻麻煩，費(fèi)費(fèi)用管理理不好。農(nóng)戶對合合作醫(yī)療療了解程程度3、農(nóng)民民對醫(yī)療療情況的的滿意程程度在調(diào)查中中，有998%的的參加合合作醫(yī)療療的農(nóng)民民對新型型農(nóng)村合合作醫(yī)療療制度總總體表示示滿意，新型農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療的的總體實(shí)

5、實(shí)施效果果得到絕絕大多數(shù)數(shù)農(nóng)民的的肯定。但需要要指出的的是，農(nóng)農(nóng)民對新新型農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療制度度的高滿滿意度更更多帶有有對這種種恢復(fù)性性制度認(rèn)認(rèn)同的特特征，是是對新型型農(nóng)村合合作醫(yī)療療供給“量”上的滿滿意而非非“質(zhì)”上的滿滿意，即即盡管新新型農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療供給給在解決決農(nóng)民看看病難、看病貴貴等方面面取得了了一定成成果，但但仍有不不容忽視視的問題題。調(diào)查查中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)，新型型農(nóng)村合合作醫(yī)療療發(fā)揮一一定的積積極作用用，但鄉(xiāng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生生院投入入不足、合作醫(yī)醫(yī)療籌資資標(biāo)準(zhǔn)偏偏低、基本用用藥目錄錄補(bǔ)償范范圍窄、報(bào)銷率率偏低、保障水水平不高高等依然然是困擾擾新型農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療進(jìn)進(jìn)一步發(fā)發(fā)展的制制度障礙礙。4

6、、新型型農(nóng)村合合作醫(yī)療療在實(shí)施施過程中中遇到的的問題城鄉(xiāng)之之間醫(yī)療療保健資資源分配配不均，衛(wèi)生資資源配置置不合理理 根據(jù)據(jù)對衛(wèi)生生院的醫(yī)醫(yī)務(wù)人員員的訪談?wù)勚?，我我們了解解到：醫(yī)醫(yī)術(shù)較高高的醫(yī)務(wù)務(wù)人員多多聚集在在大醫(yī)院院，農(nóng)村村大多數(shù)數(shù)人經(jīng)常常利用的的衛(wèi)生資資源是村村衛(wèi)生室室或個體體鄉(xiāng)村醫(yī)醫(yī)生，然然而村里里的衛(wèi)生生人員多多半沒有有參加過過正規(guī)的的培訓(xùn)，并且有有相當(dāng)一一部分村村衛(wèi)生室室沒有必必要的消消毒設(shè)備備。醫(yī)方和和患方的的道德風(fēng)風(fēng)險(xiǎn) 應(yīng)當(dāng)當(dāng)在不斷斷總結(jié)經(jīng)經(jīng)驗(yàn)及科科學(xué)計(jì)算算的基礎(chǔ)礎(chǔ)上確定定一個比比較合理理，并且且相對穩(wěn)穩(wěn)定的報(bào)報(bào)銷比例例來避免免道德風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。各各地方政政府所制制定的地地方性規(guī)規(guī)章應(yīng)

7、當(dāng)當(dāng)加以確確定，以以保證其其相對穩(wěn)穩(wěn)定性。定點(diǎn)醫(yī)醫(yī)院收費(fèi)費(fèi)高,農(nóng)農(nóng)民利益益受損許多調(diào)查查農(nóng)戶反反映,同同樣一個個感冒或或其它小小病,在鄉(xiāng)鄉(xiāng)村診所所只需花二十十多元,而到定定點(diǎn)醫(yī)院院卻要花花費(fèi)上百元.一些比比較常見見的小病病,醫(yī)生生卻要病病人作各各種檢查查,什么么心電圖圖,B超超和各種種化驗(yàn),小病大大看現(xiàn)象象時有發(fā)發(fā)生.農(nóng)農(nóng)民說,大醫(yī)院院的床位位費(fèi)太貴貴,睡不不起,為為了能報(bào)報(bào)銷,有有病往定定點(diǎn)醫(yī)院院跑,路路費(fèi),餐餐宿費(fèi),誤工費(fèi)費(fèi)再加上上虛高收收費(fèi)等,花了許多多冤枉錢錢,就算算得到了了一定補(bǔ)補(bǔ)償,仔仔細(xì)算算算反而不不劃算。外出打打工人員員享受醫(yī)醫(yī)療條件件極不方方便外出農(nóng)民民一旦患患病,為為了省錢

8、錢，有的的不顧自自己身體體回鄉(xiāng)，因?yàn)樾栊枰乇颈镜囟c(diǎn)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)接受受治療才才可能報(bào)報(bào)銷醫(yī)療療費(fèi)用,或者需需要回本本地相關(guān)關(guān)部門辦辦理有關(guān)關(guān)手續(xù)后后,方可可在外地地治療報(bào)報(bào)銷有關(guān)關(guān)費(fèi)用.因此,外出農(nóng)農(nóng)民參加加新型合合作醫(yī)療療后,患患病就醫(yī)醫(yī)時常常常陷入兩兩難困境境:直接接在外地地就醫(yī),無法享享受到補(bǔ)補(bǔ)償帶來來的好處處,心有有不甘;回到當(dāng)當(dāng)?shù)囟c(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院就就醫(yī)或辦辦理相關(guān)關(guān)手續(xù),要花費(fèi)費(fèi)不菲的的路費(fèi),甚至有有可能耽耽誤病情情（此情情況相關(guān)關(guān)部門正正在解決決中）。五、心得得及建議議經(jīng)過這次次調(diào)查我我感觸很很深，有有對國家家好政策策陸續(xù)實(shí)實(shí)行的高高興，但但對于農(nóng)農(nóng)民朋友友的一些些境況感感到無助助，還

9、是是有很多多不利因因素影響響著合作作醫(yī)療，我覺得得解決這這些問題題應(yīng)該從從源頭做做起，得得真正地地把新型型農(nóng)村合合作醫(yī)療療的優(yōu)越越性切實(shí)實(shí)的體現(xiàn)現(xiàn)出來。為此我我提出以以下幾點(diǎn)點(diǎn)建議：1、合理理配置城城鄉(xiāng)衛(wèi)生生資源和和醫(yī)療保保健資源源，一定定要照顧顧到農(nóng)民民的利益益。農(nóng)村村人口居居前三位位的疾病病分別是是呼吸系系統(tǒng)疾病病、惡性性腫瘤和和腦血管管疾病?；即祟愵惒《鄶?shù)數(shù)會導(dǎo)致致家庭收收入下降降，甚至至陷入貧貧困，而而這些疾疾病的發(fā)發(fā)生原本本可以通通過保健健知識的傳傳播和普普及而降降低，但但由于政政府在農(nóng)農(nóng)村的設(shè)設(shè)施和預(yù)預(yù)防工作作投資不不足，難難以開展展有效的的宣傳活活動?？h縣級的衛(wèi)衛(wèi)生醫(yī)療療機(jī)構(gòu)，除

10、縣級級醫(yī)院外外，還有有中醫(yī)院院、衛(wèi)生生防疫站站、婦幼幼保健站站、計(jì)劃劃生育指指導(dǎo)站，以及地地方病和和傳染病病防治機(jī)機(jī)構(gòu)等，這些機(jī)機(jī)構(gòu)大多多都自成成體系，自己進(jìn)進(jìn)行小而而全的建建設(shè)，不不僅造成成醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生設(shè)施施的低水水平重復(fù)復(fù)建設(shè)和和衛(wèi)生技技術(shù)人員員的浪費(fèi)費(fèi)，而且且增加了了大量的的非專業(yè)業(yè)人員，提高了了機(jī)構(gòu)的的運(yùn)行成成本，因因此必須須打破部部門體制制限制，促進(jìn)城城鄉(xiāng)醫(yī)療療衛(wèi)生資資源的流流動和重重新組合合。2、建立立解決農(nóng)農(nóng)村醫(yī)療療人才缺缺乏的長長效機(jī)制制。人才問問題是制制約農(nóng)村村衛(wèi)生服服務(wù)質(zhì)量量的瓶頸頸，農(nóng)民民看病最最講究實(shí)實(shí)惠，最最大的愿愿望是就就醫(yī)方便便，少花花錢，治治好病。然而，這種要要求

11、與現(xiàn)現(xiàn)實(shí)條件件下我們們所能提提供的服服務(wù)相比比還有很很大差距距，關(guān)鍵鍵是缺乏乏能夠?yàn)闉檗r(nóng)民解解決實(shí)際際問題的的專業(yè)技技術(shù)人員員。3、積極極完善醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用用結(jié)算制制度。探探索醫(yī)療療費(fèi)用按按病種定定額結(jié)算算，建議議由衛(wèi)生生行政部部門選出出一些常常見病作作為試點(diǎn)點(diǎn)，按“三能三三不能”的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)，能單單一用藥藥的不聯(lián)聯(lián)合用藥藥，能口口服的不不靜脈注注射用藥藥，能用用普通藥藥物的不不用貴重重藥物。在此基基礎(chǔ)上科科學(xué)測算算出常見見病種所所花費(fèi)用用的平均均值，作作為結(jié)算算定額。附：調(diào)查問卷卷及統(tǒng)計(jì)計(jì)性別 A、男B、女是否對新新型農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療了解 A、不不了解BB、了解解一點(diǎn) C、了解是否參加加新農(nóng)村村合作

12、醫(yī)醫(yī)療 A、是是B、否否參加原因因 AA、自愿愿 BB、隨大大流 C、被被迫您覺得參參加合作作醫(yī)療后后，看門門診或住住院花費(fèi)費(fèi)是否要要比以前前高 A、比比以前高高 BB、跟以以前一樣樣 CC、比以以前低對新型農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療制制度總體體是否滿意意 AA、滿意意 BB、不滿滿意新型農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療報(bào)銷銷是否方便便及時 A、麻煩 B、有點(diǎn)復(fù)復(fù)雜 C、很很簡單是否感覺覺定點(diǎn)醫(yī)醫(yī)院收費(fèi)費(fèi)偏高 A、太高 B、有點(diǎn) C、還行 D、很低村衛(wèi)生室室有沒有有你認(rèn)為為的必要要設(shè)備 A、有 B、沒沒有 C、有有但不全全您認(rèn)為新新型農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療對農(nóng)農(nóng)民有沒沒有好處處 AA、有 B、沒有 C、沒感覺覺到村名 蘭張村

13、大劉村東村問答數(shù)一五份16份17份占比例31.225%33.333%35.442%1題2題3題4題5題6題7題8題9題10題A2334542444一三4643百分比47.996.25593.77593.3338.8999828.998.899一三.3395.556B25一五32201292672百分比52.1131.2256.24.44444.44264.4457.88一五.664.444C03001210311320百分比062.5502.22246.7706.67724.4471.110D0000000400百分比00000008.89900 DATE M.d.yyyy 9.4.2022 DATE HH:mm 10:19 DATE HH:mm:ss 10:19:15 TIME yy.M.d 22.9.d