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文檔簡介
1、PAGE PAGE 17兩核人員摸底上崗定級考試題庫(含答案)一、名詞解釋誠信原則:保險合同當事人在訂立合同時及合同有效期內(nèi)應依法向?qū)Ψ教峁┯绊憣Ψ绞欠窬喖s以及締約條件的重要事實,同時絕對信守合同締結(jié)的認定與承諾,否則受害方可主張合同無效或解除,它包括告知、保證、棄權(quán)和禁止反言。主要責任:雙方當事人的違章行為共同造成的交通事故,違章行為在交通事故中作用大的一方為主要責任。大數(shù)法則:概率論用來闡述大量隨機現(xiàn)象平均結(jié)果穩(wěn)定性的一系列定理的總稱。短期費率:對于保險期限不滿一年的短期業(yè)務,根據(jù)其期限長短在正常年費率基礎(chǔ)上給予相應折扣。近因原則:在處理賠案時,賠償與給付保險金的條件是造成保險標的損失的近
2、因必須屬于保險責任,若造成保險標的損失的近因?qū)儆诒kU責任范圍內(nèi)的事故,則保險人承擔賠付責任;反之,則保險人不負賠付責任。危險單位:保險標的發(fā)生一次災害事故可能造成的損失范圍。除外責任:在保險單上有明確規(guī)定,對某些原因所造成的保險標的的損失或費用不負賠償責任。批單:是合同雙方當事人就已簽訂的保險合同進行修改、補充或者增刪內(nèi)容時使用的,由保險人出立的一種書面憑證。驗車:車輛險投保前對車輛進行的現(xiàn)場整車查驗,行駛證核對,拓印發(fā)動機或車架號,拍攝整體照片等工作。機動車輛險:以機動車輛本身及機動車輛的第三者責任為保險標的的一種運輸工具保險。自然危險:指由于自然因素,物理現(xiàn)象造成的危險,如洪水、地震。保險
3、成本:保險企業(yè)在業(yè)務經(jīng)營過程中發(fā)生的與業(yè)務經(jīng)營有關(guān)的支出,主要包括各項利息支出、賠款支出、各種準備金及其他有關(guān)支出等。比例賠償:發(fā)生保險事故造成損失后,按照保險金額與出險時保險財產(chǎn)的實際價值(或重置價值)的比例計算賠款。道德危險:指被保險人及其關(guān)系人圖謀保險合同上的利益而制造的人為的危險。賠付率:指賠款金額與保險費收入的比。歷年制賠付率:(已決賠款支出+期末未決賠款期初未決賠款)/(本年保費收入+上年保費收入)50%代位追償:保險財產(chǎn)的損失是因第三者造成的,依法應由第三者負賠償責任,而被保險人又首先要求保險公司給予賠償,保險公司賠付之后,被保險人應該把向第三者要求賠償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險公司,并協(xié)
4、助保險公司向第三者要求賠償,賠款追回之后歸保險公司所有。責任準備金:是保險公司按法律規(guī)定為在保險合同有效期內(nèi)履行賠償或給付保險金義務而將保險費予以提存的各種金額。賠款準備金:保險公司根據(jù)已經(jīng)提出的保險賠償或給付金額的要求所提取的一種準備金。未決賠款準備金:保險公司根據(jù)已經(jīng)發(fā)生的保險事故但尚未提出的保險賠償或給付金額的要求所提取的一種準備金。直接損失:指保險事故造成的被保險財產(chǎn)的實際損失,不包括被保險人因保險事故發(fā)生造成的停工停產(chǎn)所致利益減少等間接損失。推定全損:保險標的在受損后,雖未達到完全滅失的程度,但其實際全損將是無法避免的,或是其修理費用、整理費用、續(xù)運費用、施救費用、贖回費用等都超過獲
5、救后保險標的價值。保險合同:是投保人與保險人約定保險權(quán)利義務關(guān)系的協(xié)議。投保人:是保險合同的一方當事人,與保險人訂立保險合同并按照合同負有支付保費義務的人。保險代理人:是根據(jù)保險人的委托,向保險人收取代理手續(xù)費,并在保險人授權(quán)的范圍內(nèi)代為辦理保險業(yè)務的單位或個人。專業(yè)代理人:指專門從事保險代理業(yè)務的保險代理公司。兼業(yè)代理人:指受保險人委托,在從事自身業(yè)務的同時,指定專人為保險人代辦保險業(yè)務的單位。個人代理人:指根據(jù)保險人委托,向保險人收取代理手續(xù)費,并在保險人的授權(quán)的范圍內(nèi)代為辦理保險業(yè)務的個人。保險利益:投保人對保險標的具有的法律上承認的利益。保險費率:是保險費與保險金額的比率,又稱保險價格
6、?;緱l款:是標準保險單的背面即就的保險文本的基本內(nèi)容,即保險合同的法定記載事項,也稱保險合同的要素,主要明示保險人和被保險人的基本權(quán)利和義務,以及依據(jù)有關(guān)法規(guī)規(guī)定的保險行為成立所必須的各種事項和要求。足額保險:保險金額等于保險價值的保險免賠額:保險人根據(jù)保險的條件作出賠付之前,被保險人先要自己承擔的一部分損失。免賠率:保險人對承保的保險標的在發(fā)生責任范圍內(nèi)的損失時免除一部分賠償責任的百分比保險單:是保險人和被投保人訂立保險合同的一種正式書面證明,詳細列明保險合同的全部內(nèi)容。賠償責任:保險人根據(jù)保險契約有關(guān)條款的規(guī)定,對有關(guān)保險責任范圍內(nèi)的財產(chǎn)損失或人身傷害應負的責任 法定保險:又稱強制保險。
7、它是通過法律規(guī)定強制實行的保險。自然人:指民事權(quán)力中基于自然狀態(tài)而生存的人被保險人:指其財產(chǎn)或者人身受保險合同保障,享有保險金請求權(quán)的人保險經(jīng)紀人:是基于投保人的利益,為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務,并依法收取傭金的單位。保險金額:保險人賠償責任的最高限額。保險費:是保險人因承擔賠償或給付責任而向投保人或被保險人收取的費用,它是按保險金額和保險費率確定的。定值保險:凡是在保單中記載有保險合同當事人事先確定保險標的的價值,叫定值保險。全部損失:指保險標的因保險事故的發(fā)生而遭受的全部損失,可分為實際全損、推定全損、協(xié)議全損和部分全損。部分損失:指保險標的物的損失沒有達到全部損失程度的一種
8、損失施救費用:保險標的在遭受保險責任范圍內(nèi)的災害事故時,被保險人及其代理人為了避免或減少損失,而進行施救、保護、清理等工作所支付的合理費用。保險人:作為保險合同的一方當事人,它是指與投保人訂立保險合同并承擔賠償或給付保險金責任的保險公司。保險受益人:指人身保險合同中由被保險人或投保人指定的享有保險金請求權(quán)的人。保險標的:指作為保險對象的財產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的壽命和身體。保險價值:指保險標的的價值,也是投保人對保險標的所擁有的保險利益的價值觀。保險條款:保險單列明的反映保險合同內(nèi)容的文件,是保險人履行保險責任的依據(jù)。保險期限:保險合同成為和終止的時間。無賠款退費:保險車輛在上一年保險期限內(nèi)無賠
9、款,續(xù)保時可享受無賠款減收保險費優(yōu)待,優(yōu)待金額為本年度續(xù)保險種應交得保費的10%。二、填空保險車輛必須有交通管理部門核發(fā)的 和 ,并經(jīng) ,否則保險單無效。(A) 行駛證 號牌 檢驗合格機動車輛保險實行按責免賠,負全部責任免賠 , 負主要責任免賠 ;單方肇事事故的絕對免賠率為 。(A) 20% 15% 20%解決保險合同爭議的方式一般有三種形式: 、 、 。(A) 仲裁 協(xié)商 訴訟商業(yè)保險公司的經(jīng)營目的是 。(A) 產(chǎn)生利潤在銷售的過程中最重要的環(huán)節(jié)是 。(A) 核保兩核系指 與 。(A) 核保 核賠、車險經(jīng)營中控制風險最有效的手段是 。(A) 核保車險新條款中,要求被保險人出險后必須在 小時內(nèi)
10、向我司報案,否則拒賠。(A) 48在我司新保車輛時,如承保盜搶險,必須進行 承保。(A) 驗車機動車輛應遵循的主要法律原則是 、 、 、 。(A)最大誠信原則 損失補償原則 近因原則 保險利益原則轎車按排量可分為 、 、 、 。(A)1.0以下 1.0-1.6 1.6-2.5 2.5以上貨車可分為 、 、 、 。(A) 大型貨車 中型貨車 微型貨車 輕車機動車輛保險所承保的機動車輛是指 、 、 、 、 、 、 。(A)汽車 電車 電瓶車 摩托車 拖拉機 各種專用機械車 特種車自燃是指保險車輛因本車 、 、 及 等發(fā)生自身起火,造成保險車輛的損失。(A) 電器 線路 供油系統(tǒng) 貨物自身等發(fā)生問題
11、 不明原因在退保時,如因 或 ,可按日計算退保費。(A)保險代理人可分為 、 、 。(A) 個人代理人 專業(yè)代理人 兼業(yè)代理人兼業(yè)代理人的業(yè)務范圍是 、 。(A) 代理推銷保險產(chǎn)品 代理收取保費個人代理人的業(yè)務范圍是 、 。代理推銷保險產(chǎn)品 代理收取保費保險合同是投保人與保險人 的協(xié)議。(A)約定保險權(quán)利義務關(guān)系投保人和保險人訂立保險合同應當遵循 、 、 的原則,不得損害社會公共利益。(A) 公平互利 協(xié)商一致 自愿訂立保險利益是指 的利益。(A) 投保人對保險標的具有的法律上承認投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知的義務,保險人對于 保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。(
12、A)保險合同解除前發(fā)生的保險人收到被保險人或者受益人的賠償給付保險金的請求后,應當及時 ;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金的協(xié)議后 日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務。作出核定 10保險人收到被保險人或受益人的賠償或者給付保險金的請求后,對不屬于保險責任的,應當向被保險人或者受益人發(fā)出 。(A)拒絕賠償或拒絕給付保險金通知書保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起 日內(nèi),對其賠償或者給付保險金的數(shù)額不能確定的,應當根據(jù) 可以確定的 先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后,應當支付 。(B)60 已有證明核資料 最低數(shù)額 相應的差額保
13、險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,保險人對 部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。(A)其虛報的對于保險合同的條款,保險人與投保人、被保險人或者受益人有爭議時,人民法院或者仲裁機關(guān)應當作有利于 的解釋。(B)被保險人和受益人由于第三者對保險標的的損害而造成保險事故的,保險人自 之日起,在 范圍代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。(A) 向被保險人賠償保險金 賠償金額由于被保險人的過錯致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人可以相應扣減 。(B) 保險賠償金保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因
14、和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由 承擔。(A) 保險人保險代理人根據(jù)保險人的授權(quán)代為辦理保險業(yè)務的行為,由 承擔責任。(A) 保險人因保險經(jīng)紀人在辦理保險業(yè)務中的過錯,給投保人、被保險人造成損失的由 承擔賠償責任。(B) 保險經(jīng)紀人處理賠案必須堅持“ 查勘、 復核、 定審、 歸案”的理賠原則。()雙人 交叉 分級 終審三、選擇題KPI指標考核賠付率用的是 ,經(jīng)營分析用 (B B) A、會計年度賠付率 B、歷年制賠付率 C、承保年度制滿期賠付率被保險人索賠時隱瞞事實、偽造單證、夸大損失,按保險法的規(guī)定我司理賠時應 (B) A、全案拒賠 B、剔除虛報部份賠付 C、協(xié)商賠付在不定值
15、保險合同中,如果合同約定的保險金額比保險標的出險時的實際價值低,在保險標的發(fā)生部分損失的情況下,保險人 (C) A、對保險標的實際損失進行賠償 B、按照保險金額承擔賠償責任 C、以保險金額與保險價值之比確定保險人的賠償金額 D、以實際損失與保險價值之比確定保險人的賠償金額保險合同是 約定保險權(quán)利義務關(guān)系的協(xié)議。(B) A、保險人與被保險人 B、保險人與投保人 C、保險人與受益人 D、保險人與代理人按照保險代理人管理規(guī)定(試行),兼業(yè)保險代理人的業(yè)務范圍為 (AB) A、代理銷售保險單 B、代理收取保險費 C、代理處理有關(guān)索賠 D、代理簽發(fā)保險單保險代理人在代理保險人辦理保險業(yè)務時,正確行使保險
16、代理權(quán)的依據(jù)是 (ACD) A、保險代理合同 B、保險代理授權(quán)委托書 C、展業(yè)證書 D、代理資格證書車輛第三者責任保險的責任免除包括 。(AD) A、本車上的一切人員和財產(chǎn) B、人工直接供油造成的損失 C、輪胎爆裂引起的損失 D、保險車輛拖帶未保險車輛造成的損失一輛汽車價值10萬元,車主分別同時向甲乙兩保險公司投保汽車保險,保險金額分別為10萬元和5萬元。發(fā)生保險事故,車輛損失6萬元,甲乙兩保險公司應分別賠償 。(B)A、甲公司3萬元,乙公司3萬元 B、甲公司4萬元,乙公司2萬元;C、甲公司6萬元,乙公司5萬元 D、甲公司5萬元,乙公司1萬元 投保人將一輛出租營運汽車投保汽車保險,投保人稱該車
17、為自用汽車。該車在保險期間發(fā)生保險事故,保險公司 賠償。(B) A、應當 B、不應 C、只能部分 D、上述答案均不對因第三者對保險標的損害而造成事故的,被保險人已經(jīng)從第三者取得損害賠償?shù)?,保險人 。(C) A、不再賠償; B、仍應賠償不得扣減被保險人從第三者已獲得的賠償金額;C、賠償保險金時可以相應扣減被保險人從第三者已取得的賠償金額;車輛損失保險的保險金額,通常按 確定。(A) A、新車購置價 B、實際價值 C、保險當事人雙方協(xié)商 D、出險當時市價保險費率是保險商品的價格,它是由 組成。(AB) A、純費率 B、附加費率 C、成本費率 D、各項稅率保險費率是 。(C)A、保險的業(yè)務水平的反映
18、 B、盈利水平的反映 C、保險的價格 D、保險的功能基礎(chǔ)保險費率應建立在 基礎(chǔ)的上面的。(AB)A、風險的統(tǒng)計調(diào)查 B、風險的數(shù)理精算 C、風險的可識性 D、風險的發(fā)散性下列表述中,屬于不正確的是 。(D)A、保險金額與實際價值相等的,叫足額保險B、保險金額超過實際價值的,叫超額保險C、保險金額低于實際價值的,叫不足額保險D、超額保險或不足額保險,皆以實際價額履賠下列表述中,屬于不正確的是 。(C)A、保險賠償只能由保險人承擔B、保險賠償可能由保險人承擔C、保險賠償也不由保險人賠償 D、不管是不是由保險人賠償,但保險人履行賠償。保險的特點是由保險的本質(zhì)所決定的,它主要包括 (ABCDE)A、經(jīng)
19、濟性 B、保險的商品性 C、保險的互助性保險的三大職能是 。(ABC)A、補償損失 B、均攤損失 C、經(jīng)濟給付 五、簡答題、論述題:機動車輛保險經(jīng)營的特點是什么?(A)簡述我司開辦的車險基本險和附加險分別有哪些?(A)投保人、被保險人、受益人之間的關(guān)系?(A)答題要點:投保人為自己的利益而保險,同時是被保險人和受益人。投保人以自己的財產(chǎn)為他人利益而保險,投保人為被保險人但不是受益人。投保人就他人財產(chǎn)為自己利益而保險,投保人為受益人但不是被保險人。投保人違反告知義務有什么法律后果?(B)答題要點:投保人故意隱瞞事實不履行如實告知義務,足以影響保險人對承保作出決定的,保險人有權(quán)解除合同,并不退還保
20、險費,過失未履行如實告知義務足以影響保險人對承保作出決定的,保險人有權(quán)解除合同,退還保險費。但以上兩種不履行如實告知義務,保險合同未解除而發(fā)生保險事故,保險人均不承擔賠償責任。訂立保險合同應遵循哪些基本原則?(A)答題要點:公平互利原則 協(xié)商一致原則 自愿訂立原則什么是保險欺詐?(B)答題要點:投保人、被保險人或者受益人故意捏造虛假情況或歪曲、掩蓋真實情況,夸大損失程度或故意制造保險事故、故意欺騙保險的行為。欺詐一方出于故意:明知欺瞞行為可能使保險人陷入錯誤認識, 保險人因陷入錯誤的認識而為保險金的賠償。欺詐一方有欺詐行為:謊報保險事故,偽造有關(guān)證明、資料,編造事故原因或夸大損失程度的行為及制
21、造保險事故行為。代位求償與委付的區(qū)別(C)答題要點:代位求償與委付都是被保險人權(quán)益轉(zhuǎn)讓給保險人的行為。代位求償是:被保險人財產(chǎn)發(fā)生保險事故,責任是第三者,保險人在賠付被保險人的財產(chǎn)損失后同時獲得向責任方第三者追償?shù)臋?quán)利。若追償獲得大于賠付的財產(chǎn)損失,兩者的差值歸被保險人。委付:是放棄物權(quán)的一種法律行為。當保險標的處于推定全損時,被保險人向保險人申請,而保險人同意的物權(quán)轉(zhuǎn)移行為,若標的物尚有相應的義務要履行,費用也由保險人承擔,委付與代位求償?shù)闹饕獏^(qū)別是:前者不僅接受權(quán)利而承擔了義務,后者僅獲得權(quán)利。(C)六、計算題:張三于98年1月1日向我司投保一輛桑塔納普通型轎車用于出租,車損險足額投保,請
22、問張三最少應交納多少保費?98年3月1日,張三又向我司增保玻璃破碎險和不扣免賠險,請問張三還需交納多少保費?98年8月2日,張三將該車轉(zhuǎn)讓給王五,要求退保,請問應退給張三多少保費?張三于98年1月1日向我司投保一輛桑塔納普通型轎車用于出租,車損險足額投保,請問張三最少應交納多少保費?98年3月1日,張三又向我司增保玻璃破碎險和不扣免賠險,請問張三還需交納多少保費?98年8月2日,張三將該車轉(zhuǎn)讓給王五,要求退保,請問應退給張三多少保費?七、案例:案例一車主余某將其舊車投保機動車輛險后,在保險期內(nèi)賣掉舊車,另購新車,委托王某到保險公司辦理批改手續(xù)。保險公司經(jīng)辦人據(jù)王口述,收回余某舊車機動車輛保險證,另發(fā)一機動車輛保險證,證上保險單號仍填原舊車保險單保單號,幾個月后,新車發(fā)生保險事故,損失2萬元。保險公司以新車未買保險為由拒賠,余不服,以擁有新車的機動車輛保險證為依據(jù),起訴到法院。提示:保險公司工作人員違規(guī)批單不能更換標的(合同方面)引起的經(jīng)濟賠償。違規(guī):新車必須
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