傳染病題庫(kù)匯總

1、總 論一選擇題A型題1.傳染病流行過(guò)程必需的三個(gè)環(huán)節(jié)是DA.病原體，人體及其所處的環(huán)境B.病原體，自然因素，社會(huì)因素C.病原體毒力，數(shù)量及適當(dāng)?shù)那秩腴T戶D.病原體，傳播途徑，易感人群E.傳染源，傳播途徑，人群易感性2. 感染性疾病與傳染病的主要區(qū)別是BA.是否有病原體B.是否有傳染性C.是否有感染后免疫D.是否有發(fā)熱E.是否有毒血癥癥狀3病原體的致病能力不包括EA.侵襲力B.毒力C.數(shù)量D.變異性E.機(jī)體的免疫功能4關(guān)于接觸傳播的概念，下列哪項(xiàng)是正確的？DA.僅傳播呼吸道傳染病B.僅傳播消化道傳染病C.既可傳播呼吸道傳染病又可傳播消化道傳染病D.可傳播血吸蟲病E.可傳播蛔蟲病5根據(jù)中華人民共和

2、國(guó)傳染病防治法（1989），我國(guó)法定傳染病分為DA.二大類25種B.二大類35種C.三大類25種D.三大類35種E.三大類30種6根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法，城鎮(zhèn)和農(nóng)村應(yīng)在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病后多少時(shí)間內(nèi)上報(bào)疫情？A.6小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)和12小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)和24小時(shí)內(nèi)D.6小時(shí)內(nèi)和24小時(shí)內(nèi)E.12小時(shí)內(nèi)7對(duì)于消化道傳染病，起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是CA.隔離治療病人B.隔離治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫菌苗接種E.接觸者預(yù)防服藥8對(duì)于病毒性疾病來(lái)說(shuō)，起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施通常是DA.隔離治療病人B.隔離治療帶病毒者C.切斷傳播途徑D.疫苗接種E.被動(dòng)免疫9嚴(yán)重毒血癥時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，這一

3、治療屬于DA.病原治療B.特效治療C.支持治療D.對(duì)癥治療E.康復(fù)治療10傷寒患者經(jīng)氯霉素治療體溫正常，1周后又發(fā)熱，血培養(yǎng)陽(yáng)性屬于AA.復(fù)發(fā)B.再燃C.重復(fù)感染D.混合感染E.再感染11傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降，但未降至正常，體溫再次升高，血培養(yǎng)陽(yáng)性，屬于BA.復(fù)發(fā)B.再燃C.重復(fù)感染D.混合感染E.再感染12.下面哪種感染類型增多對(duì)防止流行擴(kuò)散有積極意義CA.病原體被消滅B.病原攜帶狀態(tài)C.隱性感染D.潛在性感染E.顯性感染13.隱性感染增多的主要臨床意義是DA.顯形感染增加B.潛在性感染增加C.病原攜帶狀態(tài)增加D.免疫人群擴(kuò)大E.輕癥患者增多14.人體能對(duì)抗再感染的主要原因是BA.非特異

4、性免疫功能B.特異性免疫功能C.注射疫苗D.增強(qiáng)體質(zhì)E.預(yù)防用藥15.傳染病的早期診斷主要是檢測(cè)血清中哪個(gè)抗體CA.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD16.抗原抗體復(fù)合物屬于哪一型變態(tài)反應(yīng)CA.型B.型C.型D.型E.型17.保護(hù)易感人群最重要的免疫措施是BA.免疫激活劑B.減毒疫苗與菌苗C.丙種球蛋白D.高價(jià)免疫球蛋白E.中藥預(yù)防18.為預(yù)防傳染病，降低人群易感性主要通過(guò)CA.病后免疫B.隱性感染免疫C.人工主動(dòng)免疫D.免疫人群移入E.病原體變異19.掌握各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是CA.助于診斷B.預(yù)測(cè)疫情C.確定檢疫期D.推測(cè)預(yù)后E.判斷病情嚴(yán)重程度20.確定一種傳染病

5、的檢疫期是根據(jù)該傳染病的CA.最短潛伏期B.平均潛伏期C.最長(zhǎng)潛伏期 D.傳染期E.前驅(qū)期21.下列哪一種細(xì)菌感染的臨床表現(xiàn)最嚴(yán)重CA.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥 D.膿毒血癥E.變應(yīng)性亞敗血癥22.使用抗毒血清發(fā)生過(guò)敏休克時(shí)首選的搶救藥物是CA.氫化可的松B.去甲腎上腺素C.腎上腺素 D.異丙腎上腺素E.麻黃素23.轉(zhuǎn)移因子屬于哪類免疫制劑DA.特異性免疫血清B.類毒素C.抗毒素 D.細(xì)胞免疫促進(jìn)劑E.細(xì)胞免疫抑制劑 24.感染過(guò)程中最常見(jiàn)的是CA.健康攜帶者B.慢性攜帶者C.隱性感染 D.顯性感染E.潛伏期攜帶者25.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高的病毒性傳染病是CA.流行性感冒B.流行性腮腺炎 C

6、.流行性出血熱D.風(fēng)疹E.水痘26.感染過(guò)程中最易識(shí)別的是BA.隱性感染B.顯性感染C.潛伏性感染 D.健康攜帶者E.恢復(fù)期攜帶者27.通過(guò)蟲媒傳播的傳染病是BA.血吸蟲病B.登革熱C.流行性感冒 D.棘球蚴病E.華支睪吸蟲病28.下列哪種制品用于被動(dòng)免疫AA.破傷風(fēng)抗毒素B.卡介苗C.麻疹疫苗 D.白喉類毒素 E.傷寒疫苗29.病原體進(jìn)入人體后首先遭到哪種非特異免疫因素的作用CA.抗毒素B.中和抗體C.吞噬細(xì)胞 D.致敏T細(xì)胞 E.調(diào)理素30.最常發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血的傳染病是BA.重型肝炎B.流行性出血熱 C.乙腦D.登革熱E.狂犬病31.開(kāi)始接種麻疹疫苗的適宜年齡是CA.3個(gè)月以上B.6

7、個(gè)月以上C.8個(gè)月以上D.10個(gè)月以上E.1年以上32.接種麻疹疫苗后機(jī)體產(chǎn)生抗體水平最高的時(shí)間是BA.接種后2周時(shí)B.接種后1月時(shí)C.接種后1.5月時(shí)D.接種后2月時(shí) E.接種后3月時(shí)33.接觸了水痘的易感兒至少應(yīng)停止檢疫BA.7天B.10天 C.14天D.21天E.30天34.麻疹傳染性最強(qiáng)時(shí)期為CA.潛伏期B.前驅(qū)期C.出疹期 D.恢復(fù)期E.發(fā)熱后2周內(nèi)35.哪種傳染病通過(guò)糞口傳染DA.麻疹B.白喉C. 百日咳 D.甲型病毒性肝炎E.乙型病毒性肝炎36.無(wú)并發(fā)癥的麻疹患兒從出疹日計(jì)算，應(yīng)隔離幾天BA.3天B.5天C.7天 D.10天E.14天37.麻疹并發(fā)癥中最常見(jiàn)的是AA.肺炎B.喉炎

8、C.中耳炎 D.心肌炎E.麻疹腦炎38.有并發(fā)癥的麻疹患兒從出疹日計(jì)算，應(yīng)隔離幾天CA.5天B.7天C.10天 D.12天E.14天39.幼兒急疹的病因是A.柯薩奇病毒B.?？瞬《綜.腺病毒D.多種病毒引起的一種臨床綜合征E.輪狀病毒40.先天性風(fēng)疹患兒排毒的時(shí)間可達(dá)DA.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.1.5年E.2年41.哪項(xiàng)是流行性乙型腦炎的主要傳染源BA.馬、牛、驢B.豬 C.蝙蝠 D.雞、鴨、鵝E.候鳥(niǎo)42.麻疹前驅(qū)期主要診斷依據(jù)CA.發(fā)熱3-5天B.呼吸道卡他癥狀 C.口腔粘膜Koplik斑D.有麻疹接觸史 E.耳后發(fā)際的斑丘疹43.關(guān)于猩紅熱說(shuō)法不正確的是DA患猩紅熱可再患B.具有發(fā)

9、熱、咽峽炎、皮疹三大特征C.皮疹為分布均勻的針尖大小的丘疹，疹間皮膚正常 D.猩紅熱、丹毒均為鏈球菌感染E.以上都不對(duì)44.流行性乙型腦炎的最常見(jiàn)并發(fā)癥是 DA.肺不張B.褥瘡C.金葡菌敗血癥 D.支氣管肺炎E.泌尿系感染45.確診乙型腦炎的主要血清學(xué)檢測(cè)方法是DA.中和試驗(yàn)B.血凝抑制試驗(yàn) C.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D.特異性IgM抗體 E.特異性IgG抗體46.猩紅熱患兒應(yīng)隔離到DA.患兒體溫正常 B.患兒癥狀消失 C.咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后 D.患兒癥狀消失，咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后E.青霉素肌注7-10天后47.百日咳最常見(jiàn)的并發(fā)癥CA.肺不張B.肺氣腫 C.支氣管肺炎D.百日咳腦病E.心肌炎

10、48.以下哪項(xiàng)檢查用于發(fā)現(xiàn)傷寒帶菌者AA.Vi抗體陽(yáng)性 B.BO抗體效價(jià)1：80 C.傷寒H抗體效價(jià)1：160 D.傷寒H凝集素效價(jià)遞增E.傷寒H凝集素效價(jià)恢復(fù)期上升4倍以上 49.小兒傷寒中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是DA.傷寒肝炎 B.中毒性心肌炎 C.腸出血 D.支氣管肺炎 E.腸穿孔50.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是BA.傳染即感染B.感染性疾病即傳染病C.傳染是病原體對(duì)人體的一種寄生過(guò)程D.病原體通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體，就開(kāi)始了傳染過(guò)程E.傳染過(guò)程的不同表現(xiàn)主要取決于病原體的致病力和機(jī)體的免疫功能51.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？BA.機(jī)體的免疫反應(yīng)對(duì)傳染過(guò)程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用B.所有免疫反

11、應(yīng)對(duì)機(jī)體都是有利的C.免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫D.特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫E.變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫反應(yīng)52.關(guān)于病原體在傳染過(guò)程中的作用，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？BA.在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比B.在同一傳染病中，潛伏期的長(zhǎng)短一般與病原體感染的量成正比C.病原體的毒力與致病力成正比D.病原體的侵襲力與致病力成正比E.在不同傳染病中，能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大53.在下列傳染病中，感染性休克最少見(jiàn)的是DA.細(xì)菌性痢疾B.霍亂C.敗血癥D.流行性出血熱E.流性性腦脊髓膜炎54.關(guān)于特異性抗體在傳染病診斷中的意義，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？AA.一般來(lái)

12、說(shuō)，特異性抗體檢查具輔助診斷價(jià)值B.特異性IgM檢查可用于早期診斷C.恢復(fù)期特異性抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)或效價(jià)升高2倍以上即有重要診斷價(jià)值D.免疫功能缺陷者，特異性抗體可為陰性E.感染早期，特異性抗體可為陰性55.接種下列制劑可獲主動(dòng)免疫，除外DA.活疫苗B.滅活疫苗C.菌苗D.抗毒素E.類毒素56.關(guān)于抗菌藥物應(yīng)用原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？CA.發(fā)熱原因不明者，不宜應(yīng)用抗菌藥物（病情嚴(yán)重者除外）B.病毒性疾病不宜用抗菌藥物C.提倡預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物D.皮膚，粘膜等局部應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)盡量避免E.應(yīng)選用適當(dāng)?shù)慕o藥方案，劑量和療程57.傳染病的基本特征應(yīng)除外EA.有病原體B.有傳染原C.有流行病學(xué)特征D.有感染后

13、免疫E.有發(fā)熱58.下列均可作為傳染源，除外CA.顯性感染B.隱性感染C.潛伏性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.受感染的動(dòng)物59關(guān)于潛伏性感染，下列敘述哪項(xiàng)不正確？CA.病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀B.機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染C.潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源D.潛伏性感染僅見(jiàn)于部份傳染病E.瘧疾，結(jié)核，單純皰疹可有潛伏性感染60關(guān)于隱性感染，下列敘述哪項(xiàng)不正確？CA.或僅有輕微組織損傷B.無(wú)癥狀，體征甚至生化改變C.不能通過(guò)免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)D.有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)E.有的傳染病幾乎無(wú)隱性感染61.下列均為自然疫源性疾病，除外AA.傷寒B.流行性出血熱C.鉤端螺旋體病D.鼠疫E.恙蟲病

14、B型題A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染62.對(duì)多數(shù)傳染病來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的傳染過(guò)程的表現(xiàn)是B63.對(duì)多數(shù)傳染病來(lái)說(shuō)，最少見(jiàn)的傳染過(guò)程的表現(xiàn)是C64.上述五種表現(xiàn)中，最易識(shí)別的是C65.人體被感染后，僅發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，臨床不出現(xiàn)任何癥狀，稱為BA.重復(fù)感染B.再感染C.交叉感染D.機(jī)會(huì)感染E.混合感染66.應(yīng)用廣譜抗生素后，引起葡萄球菌性或真菌性腸炎，稱為D67.某些因素導(dǎo)致宿主免疫功能受損或機(jī)械性損傷，使體內(nèi)正常微生物離開(kāi)固有寄生部位而到達(dá)不習(xí)慣的寄生部位所引起的感染，稱為D68.某一傳染病在痊愈后，經(jīng)長(zhǎng)短不等的時(shí)間再次染同種病原體，稱為B69.某些傳染病

15、尚在進(jìn)行中，同種病原體反復(fù)侵襲感染，稱為AA.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第5天F.第6天G.第7天70.水痘，風(fēng)疹的皮疹多出現(xiàn)于病后A71.麻疹的皮疹多出現(xiàn)于病后D72.天花的皮疹多出現(xiàn)于病后C73.猩紅熱的皮疹多出現(xiàn)于病后B74.斑疹傷寒的皮疹多出現(xiàn)于病后E75.傷寒的皮疹多出現(xiàn)于病后F二填空1.大多數(shù)病原體與人體宿主之間相互斗爭(zhēng)的后果表現(xiàn)為各不相同的感染譜，即傳染過(guò)程的不相同的表現(xiàn)，它們是： 、 、 、 、 。2.構(gòu)成流行過(guò)程基本條件是： 、 、 。3.傳染病的四個(gè)基本特征是： 、 、 、 。4.根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病法及其實(shí)施細(xì)則，將法定傳染病分為 ， 。甲類傳染病包括

16、和 。對(duì)于甲類傳染病要求城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)后 上報(bào)，農(nóng)村上報(bào)時(shí)間為 之內(nèi)。5.發(fā)疹性傳染病，皮疹的出現(xiàn)與發(fā)熱有一定關(guān)系，常在發(fā)熱16日出疹的傳染病依次為 、 、 、 、 、 。6傳染病中組織損傷的發(fā)生機(jī)制包括 ， ， 。7傳染病與其它疾病的區(qū)別主要在于具有 ， ， ， 等四個(gè)基本特征.8傳染病常見(jiàn)的癥狀和體征包括 ， ， ， 。9傳染病的預(yù)防措施包括 ， ， 。10病原體的致病能力包括 ， ， ， 。11傳染源包括 ， ， ， 四個(gè)方面。三名詞解釋1.隱性感染 2.潛伏性感染 3.潛伏期 4.復(fù)發(fā) 5.弛張熱 6.毒血癥狀 7.感染及共生狀態(tài) 8.機(jī)會(huì)性感染四、簡(jiǎn)答題1.病原體進(jìn)入人體，感染過(guò)程可出現(xiàn)哪

17、些表現(xiàn)？2.請(qǐng)具體解釋與描述“急性期改變” 3.什么叫潛伏性感染？與病原攜帶狀態(tài)的主要區(qū)別？并各舉一例。 4.什么叫隱性感染？意義何在？病 毒 性 肝 炎一單項(xiàng)選擇題1乙型肝炎病毒屬于 bARNA病毒BDNA病毒C巨細(xì)胞病毒DEB病毒 E腸道病毒2下述哪種病毒不屬嗜肝DNA病毒科 cA鴨乙型肝炎病毒B土撥鼠肝炎病毒C黑線姬鼠肝炎病毒D地松鼠肝炎病毒E人乙型肝炎病毒3可挑選作為乙型肝炎動(dòng)物模型的是 dA小白鼠B家兔C山羊D黑猩猩E豚鼠4下列血清學(xué)指標(biāo)中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出現(xiàn)的是 cA抗-HBc BHBeAg CHBsAgD抗-HBs EDNA多聚酶5. 下列試驗(yàn)中反映細(xì)胞壞死嚴(yán)重程度

18、最有價(jià)值的化驗(yàn)指標(biāo)是 eA谷丙轉(zhuǎn)氨酶B谷草轉(zhuǎn)氨酶C白蛋白D球蛋白E凝血酶原活動(dòng)度6關(guān)于抗-HBs 與抗-HBc，下列哪一項(xiàng)是正確的d A兩者均為自身抗體 B兩者均為保護(hù)性抗體 C抗-HBs為自身抗體，抗-HBc為保護(hù)性抗體 D抗-HBs為保護(hù)性抗體 ，抗-HBc不是保護(hù)性抗體 E抗-HBs不是保護(hù)性抗體，抗-HBc為保護(hù)性抗體7 . 關(guān)于妊娠合并急性乙型肝炎的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的 ？A無(wú)黃疸型肝炎多見(jiàn)B消化道癥狀較明顯C產(chǎn)后大出血常見(jiàn)D妊娠患乙型肝炎易將HBV傳給胎兒E可對(duì)胎兒有影響8 . 下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性 d A抗-HBe陽(yáng)性，抗-HBc陽(yáng)性 BHBs

19、Ag陽(yáng)性，抗-HBc陽(yáng)性 C抗-HBs陽(yáng)性，抗-HBe陽(yáng)性，抗-HBc陽(yáng)性 DHBsAg陽(yáng)性，HBeAg陽(yáng)性，抗-HBc陽(yáng)性 E抗-HBs陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)性9 . 下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑 bA輸血或血制品途徑B糞口途徑C注射途徑D母嬰傳播E日常生活密切接觸途徑10 關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 e A乙型肝炎的傳染源主要是病人及病毒攜帶者，而甲型肝炎的傳染源主要是病人 B乙型肝炎主要是通過(guò)注射途徑和日常生活密切接觸而傳播，甲型肝炎主要經(jīng)消化道傳播 C病后均可產(chǎn)生免疫力，甲、乙兩型之間無(wú)交叉免疫 D甲型肝炎以兒童發(fā)病率高，乙型肝炎無(wú)年齡差異，多為無(wú)黃疸型，且常有家庭集聚現(xiàn)

20、象 E胎盤球蛋白對(duì)甲、乙型肝炎均有較好的預(yù)防效果11 有關(guān)病毒性肝炎的流行病學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 b A甲型肝炎可呈食物型或水型爆發(fā)流行 B輸血后肝炎僅見(jiàn)于乙型肝炎 C體液傳播是HBV、HDV和HCV的主要傳播途徑 D母嬰垂直傳播主要見(jiàn)于乙型肝炎 EHBsAg陽(yáng)性者常呈家庭集聚現(xiàn)象12 乙型肝炎可以采用下列哪一種生物制品人工被動(dòng)免疫 d A抗毒素 B丙種球蛋白 C胎盤球蛋白 D特異性高價(jià)免疫丙種球蛋白 E乙型肝炎疫苗13 慢性肝炎的發(fā)病機(jī)理是 ？d A感染病毒的數(shù)量多 B感染病毒的毒力強(qiáng) C機(jī)體免疫耐受 D免疫功能低下或缺陷 E自身免疫紊亂14 . 對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親生下的新生兒預(yù)防處理

21、，最好的方法應(yīng)該是：HBiG+疫苗 dA丙種球蛋白B乙肝疫苗C高效價(jià)乙肝免疫球蛋白D乙肝疫苗 + 高效價(jià)乙肝免疫球蛋白E乙肝疫苗 + 丙種球蛋白15 重型病毒性肝炎患者出血傾向最重要的原因是b A骨髓造血功能障礙，血小板減少 B凝血因子合成障礙 C毛細(xì)血管脆性增加 DX、XII 因子減少 E維生素K吸收障礙16重型肝炎肝性腦病發(fā)生的原理比較復(fù)雜，因素較多，但以下哪一項(xiàng)一般不是常見(jiàn)原因e A血氨增高 B短鏈脂肪酸、色氨酸等儲(chǔ)積 C假神經(jīng)遞質(zhì)作用 D嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂 E顱內(nèi)出血17. 某護(hù)士在給一HBeAg陽(yáng)性的患者輸液時(shí)，不慎扎破手指，下列哪項(xiàng)處理最為合理 cA立即酒精消毒B接種乙肝疫苗C肌注高效

22、價(jià)乙肝免疫球蛋白，2周后接種乙肝疫苗D定期復(fù)查肝功能和HBV-IgME肌注高效價(jià)乙肝免疫球蛋白18 病毒性肝炎，病情嚴(yán)重程度與下列那一項(xiàng)最有關(guān)系 c?A丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高B血清乳酸脫氫酶或性C凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D肝腫大程度E脾腫大的出現(xiàn)19 . 下述哪項(xiàng)疾病可以考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素 ？aA淤膽型肝炎B妊娠后期合并急性戊型肝炎C肝硬化患者合并慢性重型肝炎D急性HDV重疊HBV感染E急性乙型肝炎20 . 某患者血清中抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe陽(yáng)性，應(yīng)該考慮：dA急性乙型肝炎B慢性乙肝炎C重癥肝炎D乙型肝炎恢復(fù)期E無(wú)癥狀HBsAg攜帶者21 . 對(duì)急性重癥肝炎診斷價(jià)值最小的是：aAALT大于正

23、常值10倍以上B肝性腦病C出血傾向D肝臟濁音界迅速縮小E黃疸迅速加深22 . 有關(guān)HBeAg的描述，哪一項(xiàng)不正確 dA是一種可溶性蛋白B一般僅見(jiàn)于HbsAg陽(yáng)性血清C是HBV復(fù)制和有傳染性的重要標(biāo)記D在血清中出現(xiàn)稍早于HbsAg而消失較晚E前C區(qū)變異時(shí)可為陰性而HBV仍在活動(dòng)復(fù)制23 . 在肝炎病原學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)有7種病毒感染可能與病毒性肝炎有關(guān)，下述病毒中哪種不屬于這7種病毒 aAHCMV BHDVCHEVDHGVETTV24 . 有關(guān)HAV病毒學(xué)方面的概念，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的bAHAV可分為4個(gè)基因型B與基因型相對(duì)應(yīng)有四個(gè)血清型CHAV感染后可刺激抗體產(chǎn)生特異性IgM和IgG抗體DIgM抗體僅存在

24、于感染后6個(gè)月之內(nèi)，是近期感染的標(biāo)志EIgG抗體可保存多年，是過(guò)去感染的標(biāo)志25 . HBV基因組中前C區(qū)編碼的抗原是cAHBsAgBHBcAgCHBeAgDHBV-DNAEHBV-DNAp26 . HBV X區(qū)基因可以編碼的抗原是 dAHbsAgBHbeAgCHbcAgDHbxAgEHBV-DNAp27 . 代表HBV復(fù)制的血清學(xué)指標(biāo)是 aAHBeAgB抗HBeCHBsAgD抗HBs E抗PreS128 . 急性重癥肝炎的最重要的病理變化主要是：cA毛細(xì)膽管內(nèi)的膽栓形成，肝內(nèi)膽色素貯留B廣泛的肝細(xì)胞橋狀壞死C肝細(xì)胞呈現(xiàn)大塊性壞死，壞死面積大于肝實(shí)質(zhì)的2/3 D慢性肝病基礎(chǔ)上的亞大塊壞死E肝細(xì)

25、胞新舊不等的大塊壞死，小葉周邊可見(jiàn)團(tuán)狀肝細(xì)胞再生。29 . 急性重癥肝炎易發(fā)生出血傾向主要是由于：dA血管脆性增加B合并嚴(yán)重感染導(dǎo)致膽道出血C門脈高壓、食管胃底靜脈的破裂出血D肝合成的多種凝血因子下降，血小板的急劇減少E多由于應(yīng)激反應(yīng)所致30 . 肝炎后肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)理不包括：dA門脈高壓B低蛋白血癥C肝淋巴液回流明顯增多D雌性激素滅能作用減弱E水鈉潴留31 . 急性重型肝炎起病的誘發(fā)因素中常不包括 aA急性上呼吸道感染B起病后未適當(dāng)休息C營(yíng)養(yǎng)不良D嗜酒或服用損肝藥物E妊娠合并感染32 . 下列關(guān)于HCV的提法除哪項(xiàng)以外均是正確的：aAHCV為杯狀病毒丙肝屬型BHCV為多變異病毒CHCV具

26、有顯著的異質(zhì)性DHCV有若干基因型和亞型E抗-HCV為非保護(hù)性抗體33 . 我國(guó)最常見(jiàn)的HBsAg亞群為 bAadr, aywB. adr, adw C. adr, ayrD. adw, aywE. adw, ayr34 . 淤膽型肝炎黃疸的產(chǎn)生原因主要為：eA有較多的肝細(xì)胞壞死Bkuffer細(xì)胞的過(guò)度增生C肝膠原纖維形成再生結(jié)節(jié)D肝前性膽紅素生成明顯增多E毛細(xì)膽管內(nèi)膽栓形成且肝細(xì)胞內(nèi)膽色素貯留35 . 下列哪項(xiàng)描述不是淤膽型肝炎的臨床特點(diǎn) dA常有心動(dòng)徐緩B大便顏色變淺，呈陶土樣C皮膚瘙癢D病程一般較短E精神狀況一般較好36 . 慢性乙型肝炎的肝外表現(xiàn)比如腎炎、皮疹、關(guān)節(jié)酸痛等主要是由于：c

27、A第I型變態(tài)反應(yīng)B第II型變態(tài)反應(yīng)C第III型變態(tài)反應(yīng)D第IV型變態(tài)反應(yīng)E第V型變態(tài)反應(yīng)37 . 下列哪項(xiàng)疾病最可能并發(fā)自身免疫性肝炎：aA慢性肝炎B急性肝炎C重型肝炎D肝炎后肝硬化E淤膽型肝炎38 . 淤膽型肝炎時(shí)，下列哪項(xiàng)正確 aA尿膽原降低B血清結(jié)合膽紅素降低C血清堿性磷酸酶降低D血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶降低E血清總膽固醇降低39 . 鑒別慢性肝炎與早期肝硬化最可靠的是：eA臨床癥狀B肝功能檢查C蛋白電泳D免疫學(xué)檢查E肝穿刺病理組織學(xué)檢查40 . 針對(duì)老年病毒性肝炎的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：dA黃疸發(fā)生率高B黃疸程度深，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C淤膽型肝炎多見(jiàn)D感染肝炎病毒后發(fā)病率較其他年齡組明顯增高E重型

28、肝炎比例高，病死率高41 . 某女性，35歲，既往有慢性乙肝病史多年。此次因尿黃、乏力3天，神志不清半天急診入院，下列藥物的使用中不適宜的是：aA氯丙嗪B支鏈氨基酸C乳果糖D甘露醇E精氨酸42 . 某男性，24歲，因食欲減退、乏力、黃疸進(jìn)性加深20天，尿少3天，神志不清1天入院。查體：嗜睡狀，皮膚及鞏膜明顯黃染，皮膚可見(jiàn)瘀斑，撲翼樣震顫陽(yáng)性，肝脾未捫及，血清總膽紅素為238umol/L，ALT 250 U/L。臨床上應(yīng)考慮為何種類型的肝炎：bA急性重型肝炎B亞急性重型肝炎C慢性重型肝炎D急性黃疸型肝炎E淤膽型肝炎43 . 患者女性，45歲，因反復(fù)食欲減退、乏力3年，加重伴皮膚黃染40天入院。查

29、體：重病容，皮膚鞏膜可見(jiàn)深度黃染，可見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，腹膨隆明顯，肝脾未觸及。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。查ALT 462 U/L，ALB 26g/L，GLB 40g/L，TBIL 320umol/L，PTA 40%，則診斷應(yīng)考慮為：eA慢性肝炎輕度B慢性肝炎中度C慢性肝炎重度D亞急性重型肝炎E慢性重型肝炎44 . 患者女性，44歲，3個(gè)月前因卵巢癌行根治術(shù)，術(shù)中曾輸血400ml，近來(lái)出現(xiàn)輕度乏力，查肝功能示ALT為150 U/L，查血清HCV抗體陽(yáng)性，考慮為急性無(wú)黃疸型丙型肝炎，則其治療方案可以考慮：dA保肝治療、支持治療為主B保肝治療加阿昔洛韋治療C病毒唑加豬苓多糖治療D病毒唑加干擾素治療E保肝治療加潑

30、尼松治療4516歲男性患者，乏力，食欲減退，黃疸進(jìn)行性加深半個(gè)月，尿少2天，神志不清1天。體檢：有明顯黃疸，嗜睡，煩躁不安，皮下淤斑，肝未及，肝濁音界僅7、8肋間扣濁，撲翼樣震顫陽(yáng)性，血WBC11.2109/L，N82%，TBiL255umol/L，ALT208u/L，堿性磷酸酶輕度升高，膽固醇134mg/dl，凝血酶原活動(dòng)度30%。診斷應(yīng)考慮：c A急性黃疸型肝炎 B急性重型肝炎 C亞急性重型肝炎 D慢性重型肝炎 E淤膽型肝炎46 33歲男性患者，近1個(gè)月來(lái)乏力，食欲減退，惡心，尿黃，黃疸進(jìn)行性加深，尿少。體檢：重病容，精神萎靡，皮膚鞏膜深度黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，腹水陽(yáng)性，肝脾未及?；?yàn)：

31、Tbil 479umol/L，ALT400U/L，抗-HBs陽(yáng)性，凝血酶原活動(dòng)度38%，抗-HAV-IgG陽(yáng)性。既往未曾注射過(guò)乙型肝炎疫苗。診斷應(yīng)考慮:c A急性黃疸型肝炎，甲乙型同時(shí)感染 B急性重型肝炎，乙型，甲型既往感染 C亞急性重型肝炎，乙型，甲型既往感染 D慢性重型肝炎，甲型，乙型肝炎陰性肝炎 E淤膽型肝炎，甲乙型重疊感染47 患者，男性，48歲，近一年來(lái)食欲減退，腹脹，肝區(qū)不適。體檢：較肥胖，鞏膜無(wú)黃染，有肝掌，頸部蜘蛛痣陽(yáng)性，肝右肋下2.0cm，脾左肋下1.0cm，ALT80u/L，蛋白電泳：白蛋白0.49，a 1為0.024，a 2為0.066，為0.14，r 0.25?；颊咭蚬?/p>

32、經(jīng)常到南方出差，無(wú)煙酒嗜好；無(wú)輸血史。應(yīng)考慮:d A單純性脂肪肝 B自身免疫性肝炎 C華枝睪吸蟲病 D慢性肝炎 E血吸蟲病48 28歲，女性，3年來(lái)反復(fù)乏力，食欲減退，肝區(qū)不適。曾多次血檢HBsAg陰性，ALT反復(fù)升高，球蛋白升高，抗核抗體和LE細(xì)胞陽(yáng)性，有關(guān)節(jié)炎癥狀。體檢：面色較灰暗，見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2.0cm，質(zhì)中等，脾腫大。ALT90u/L，BiL34.2umol/L，PTA85%。應(yīng)考慮：e A慢性丁型肝炎 B慢性丙型肝炎 C肝炎后肝硬化 D慢性重型肝炎 E系統(tǒng)性紅斑狼瘡49 30歲，男性，5年來(lái)反復(fù)乏力，食欲減退，肝脾腫大，曾多次血檢HBsAg陽(yáng)性，ALT持續(xù)升高。10天前參

33、加建房勞動(dòng)，數(shù)天后，即感高度乏力，厭食，惡心，嘔吐，尿黃，明顯腹脹，鞏膜黃染急劇加深。TBiL342umol/L，凝血酶原時(shí)間24秒，膽固醇90mg/dl。入院后出現(xiàn)腹水與出血傾向，抗HDVIgM+，HDAg+，應(yīng)考慮：c A急性重型肝炎，乙型、丁型同時(shí)感染 B亞急性重型肝炎，乙型、丁型重疊感染 C慢性重型肝炎，乙型、丁型重疊感染 D慢性肝炎，乙型、丁型混合感染 E急性肝炎高膽紅素血癥，乙型、丁型同時(shí)感染50 女性，27歲，一周來(lái)食欲不振、惡心，但乏力感不明顯，查，ALT200U/L，血清TBiL14.3umol/L ，抗HCV陽(yáng)性，HCVRNA陽(yáng)性，抗-HBs陽(yáng)性。目前最重要的治療措施是什麼

34、？:dA口服聯(lián)苯雙酯盡快降低ALTB給予對(duì)癥治療，如改善食欲等C臥床休息，清淡飲食D干擾素合并病毒唑抗病毒治療E拉米夫定抗病毒治療51 18歲女性，在體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性1：128，肝功能正常。無(wú)癥狀及陽(yáng)性體征。次年5月，因發(fā)熱數(shù)天，乏力，惡心，納差，尿色紅茶樣，鞏膜黃染住院。TBiL68umol/L，ALT200u/L，抗-HAVIgM陽(yáng)性，抗-CMVIgM 陽(yáng)性，診斷應(yīng)考慮:b A急性甲型肝炎 ，CMV感染，慢性HBsAg攜帶者 B慢性乙型肝炎，甲、乙型肝炎重疊感染，CMV感染 C慢性乙型肝炎，甲、乙、CMV肝炎同時(shí)感染 D急性甲型肝炎，甲、乙型、CMV混合感染 E急性甲型肝炎，慢性H

35、BsAg攜帶者5231歲，女性，1周來(lái)食欲不振，乏力，尿黃。TBiL51umol/L，ALT200u/L；甲型肝炎抗-HAVIgM陰性，抗HAVIgG陽(yáng)性；HBV-M均陰性 。此前40天因乳腺癌手術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)后曾每日用青霉素240萬(wàn)單位，q 8h連續(xù)靜脈注射5天，診斷應(yīng)首先考慮:c A急性甲型肝炎 B急性乙型肝炎，甲型肝炎既往感染 C急性丙型肝炎，甲型肝炎既往感染 D藥物中毒性肝炎 E轉(zhuǎn)移性肝癌53一患者HBV感染有十年，ALT反復(fù)波動(dòng)于100200U，近一周來(lái)黃疸進(jìn)行性加深，腹水征（+）。昨起呼吸頻率增至每分30次，血?dú)夥治鍪竞粑詨A中毒，神志不清。該患者的治療中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

36、的？c A清潔灌腸導(dǎo)瀉 B靜脈輸支鏈氨基酸 C應(yīng)用谷氨酸鈉 D口服乳果糖 E應(yīng)用脫水劑54 女，49歲，體胖。兩年前患乙肝，肝功能反復(fù)不正常3次，ALT反復(fù)升至200U。7天前突起發(fā)熱，寒戰(zhàn)，黃疸，右上腹劇痛向左上腹擴(kuò)展，Murphy征（+），腹水征（+），尿淀粉酶異常升高?；颊咦羁赡艿脑\斷為:c A慢性肝炎伴肝右葉肝膿腫 B肝硬化腹水感染 C慢性肝炎伴膽道感染并發(fā)胰腺炎 D胃穿孔 E慢性肝炎伴膽石癥55 . 某男性，30歲，既往無(wú)肝病史。此次因出現(xiàn)乏力、尿黃已入院半月，下列哪項(xiàng)檢查最能反應(yīng)其病情嚴(yán)重程度：cAALT的活性BLDH的活性CPT的延長(zhǎng)程度D脾腫大的程度E肝臟腫大的程度二 填空題1

37、人體內(nèi)HAV主要在肝細(xì)胞的_內(nèi)復(fù)制，通過(guò)_從_當(dāng)中排出。在感染期內(nèi)，可以在_內(nèi)檢出，但維持時(shí)間較短。2人類感染HAV以后，IgM型抗體僅存在于起病后的_之內(nèi)，IgG型抗體則可以在體內(nèi)_。3HBV基因組又可以稱為_(kāi)，由_堿基對(duì)組成，為_(kāi)，分為長(zhǎng)的_和短的_兩股，其中，長(zhǎng)鏈可以分為_(kāi)、_、_、_開(kāi)放讀碼區(qū)。4人類HBV基因組上的S區(qū)分為_(kāi)、_、_，分別編碼包膜上的_、_和_；前S2區(qū)還編碼_。5 乙肝病毒重制的重要標(biāo)記有_、_、_、_、_、_。6HCV在1991年被國(guó)際病毒命名委員會(huì)歸入_科_屬。7HCV的基因組具有顯著的_。HCV基因組各區(qū)間變異程度具有很大的差異，_最保守，而_為高變區(qū)。8.

38、HDV必須有_包被才能成為完整顆粒。9HBsAg常見(jiàn)的四個(gè)亞型為_(kāi)、_、_、_，我國(guó)以_和_為主。10抗HCV是_抗體，它的檢出提示血液中有_性。11HCV-RNA在血清當(dāng)中檢出，表明血液當(dāng)中已有_的存在，它是患者具有_的標(biāo)志。12. 急性丙型肝炎患者中有_%以上轉(zhuǎn)為慢性，_患者是丙型肝炎的主要傳染源。13人類感染HDV后，在血清當(dāng)中可以檢出的病毒標(biāo)志物有_、_、_和_。14. 甲型肝炎和戊型肝炎都以_為主要的傳播途徑。而乙型、丙型的主要傳播途徑主要是_，_，_，_和_。15. 兒童感染戊型肝炎后多表現(xiàn)為_(kāi)，但成人則主要表現(xiàn)為_(kāi)。16. 肝性腦病的主要形成機(jī)制有_、_和_。17干擾素是_譜抗病

39、毒藥，對(duì)_型、_型肝炎均有效，而核苷類藥物的抗病毒的作用機(jī)制是抑制 _和_酶活性，因而對(duì)_型肝炎無(wú)效。三 問(wèn)答題1把好乙型、丙型肝炎傳播途徑這一關(guān)，要如何做？ 2對(duì)于一個(gè)血清中 HBsAg滴度很高的孕產(chǎn)婦，試述如何阻斷母嬰傳播？3病毒性肝炎的臨床分型？4急性重癥肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什麼？5. 病毒性肝炎的臨床分型。四 病歷分析1 患者男性20歲，急性起病，惡心嘔吐二天后食欲下降，厭油膩。進(jìn)食后上腹部脹滿二周無(wú)緩解，曾服用嗎叮啉，表飛鳴等藥物治療癥狀無(wú)明顯緩解，近三天尿色呈濃茶樣，無(wú)尿頻、尿急、尿痛、查體未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣、肝脾肋下未及，肝區(qū)叩擊痛（+），化驗(yàn) ALT 1200/L, TBil 54.

40、0mol/L, PTA78%, HBV-M 抗HBs(+) 抗HAV-IgM(+)問(wèn): 疾病的診斷抗HBs（+）的意義 五 名詞解釋：1.Dane顆粒 2.乙型肝炎病毒感染的“窗口期” 3.慢性HBsAg攜帶者 4.支芳比值 5.乙型肝炎血清轉(zhuǎn)換 6.腸道傳染病預(yù)防的“三管一滅” 7.CHO疫苗 8.凝血酶元活動(dòng)度 9.酶膽分離 10.YMDD變異 11.肝腎綜合征流行性乙型腦炎一、選擇題1 .乙型腦炎的主要傳染源是：CA病人B蚊蟲C豬D鳥(niǎo)E雞2 . 有關(guān)乙腦的描述，下列哪項(xiàng)不正確：A豬不是乙腦的主要傳染源蚊子是乙腦的主要傳播媒介人和動(dòng)物均可成為傳染源蚊感染乙腦病毒后不發(fā)病，是乙腦病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)

41、存宿主乙腦是人畜共患自然疫源性疾病3 . 流行性乙型腦炎發(fā)病人群在年齡組成上80%為：A10歲以下兒童10-20歲21-30歲31-40歲41歲以上4 . 流行性乙型腦炎傳染過(guò)程當(dāng)中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是：E病原體被消滅或者排出體外病原體攜帶狀態(tài)潛在性感染顯性感染隱性感染5 . 乙腦病程當(dāng)中最早出現(xiàn)的抗體是：D中和抗體血凝抑制抗體特異性IgG抗體特異性IgM抗體補(bǔ)體結(jié)合抗體6 . 流行性乙型腦炎的主要病理特點(diǎn)是：E病變?cè)谇敖沁\(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞大量的纖維蛋白、中性粒細(xì)胞外滲致腦脊液混濁。主要病變?cè)谲浤X膜及蛛網(wǎng)膜。可發(fā)生腦神經(jīng)損害病變以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦最為嚴(yán)重。7 . 流行性乙型腦炎病變影響較少的部位是：E

42、橋腦 延腦中腦基底核 脊髓8 . 關(guān)于乙腦與流腦的鑒別診斷，最重要的是：C意識(shí)障礙的出現(xiàn)及程度抽搐發(fā)作程度和頻度皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑顱內(nèi)高壓及呼吸衰竭的出現(xiàn)生理反射異常及出現(xiàn)病理征陽(yáng)性9 . 確診乙腦的可靠依據(jù)是：B高熱及多部位的神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性流行病學(xué)史血液中WBC的顯著升高及高熱、昏迷腦脊液呈漿液性腦膜炎改變10 . 鑒別流行性乙型腦炎與化膿性腦膜炎、中毒痢，最有意義的是：A腦脊液變化 腦膜刺激征年齡大小發(fā)病季節(jié) 意識(shí)障礙11 . 流行性乙型腦炎早期死亡的最主要原因是：A腦疝 休克肺部并發(fā)癥脫水 出血12 . 某4歲患兒，因急起持續(xù)高熱4天，伴意識(shí)障礙、昏迷、抽搐1天，于8月

43、12日收入院。查體：頸強(qiáng)2指，無(wú)貧血，肝脾不腫大，巴彬氏征陽(yáng)性，WBC14.2109/L，中性0.80，淋巴0.20，應(yīng)首先考慮診斷為:AA. 流行性乙型腦炎 B傷寒并腦膜炎C腦型瘧疾D鉤體病E. 中毒性菌痢13 . 7歲患兒高熱3天、伴昏迷抽搐1天。查體：深度昏迷，呼吸節(jié)律不整，瞳孔縮小，頸強(qiáng)，腦膜刺激征陽(yáng)性，外周血WBC20.2109/L，N 0.90，L 0.08，則下列處理措施哪項(xiàng)有誤：E快速靜推Mannitolum持續(xù)給氧鎮(zhèn)靜降溫立即做腰穿送CSF檢查14 . 下列傳染病中發(fā)病季節(jié)最為嚴(yán)格的是：D流行性腦脊髓膜炎傷寒急性痢疾細(xì)菌性流行性乙型腦炎白喉15 . 下述癥狀中，哪一項(xiàng)對(duì)診斷流

44、行性乙型腦炎合并中樞性呼吸衰竭最為可靠：D胸式呼吸或腹式呼吸減弱顯著的呼吸困難呼吸先快后慢，但節(jié)律基本整齊呼吸淺表，節(jié)律不齊嚴(yán)重發(fā)紺二 填空題：1流行性乙型腦炎典型臨床經(jīng)過(guò)分為三期：_、_、_。2流行性乙型腦炎的臨床類型分為_(kāi)、_、_、_。3流行性乙型腦炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是_。4乙型腦炎搶救治療必須把好的“三關(guān)”是_、_、_。三 簡(jiǎn)答題：1、試述乙腦患者驚厥或抽搐的原因。2、試述乙腦患者極期的主要臨床表現(xiàn)。五 病例分析題：1、流行性乙型腦炎患者發(fā)病第2天，體溫40.5，呼吸每分鐘28次，節(jié)律整齊，反復(fù)抽搐后昏迷，反射亢進(jìn)，輕度紫紺。 請(qǐng)回答以下問(wèn)題：A 正確的診斷為 B 上例的危險(xiǎn)癥狀提示 C

45、搶救治療措施主要是2、 患兒8歲，8月12日清晨急診來(lái)院。其母代訴：于作半夜突然起病，高熱、頭痛、嘔吐，至天亮前即呼之不應(yīng)，并持續(xù)抽搐。檢查：患兒深昏迷狀，T 41，瞳孔左右。呼吸節(jié)律不齊，呈雙吸氣。血象：白細(xì)胞28.4X109/L , L 0.94 。 問(wèn)題：本病最大可能的診斷是什么為排除中毒性菌痢，最簡(jiǎn)便易行的檢查是什么為明確診斷，目前最不宜作的檢查是什么脊髓灰質(zhì)炎一、選擇題1.繼消滅天花以后，1988年世界衛(wèi)生組織（WHO）提出要在全球范圍內(nèi)消滅的第2個(gè)傳染病是：麻疹風(fēng)疹脊髓灰質(zhì)炎流行性感冒 流行性腦脊髓膜炎2.下列哪項(xiàng)不是脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播方式：糞口傳播呼吸道飛沫傳播通過(guò)污染的水源傳

46、播通過(guò)污染的食物、手、玩具等傳播 輸血傳播3脊髓灰質(zhì)炎患者如發(fā)病后4天內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn)，未出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，則其臨床類型應(yīng)歸于：頓挫型無(wú)癱瘓型癱瘓型混合型 無(wú)癥狀型4脊髓灰質(zhì)炎患者多種標(biāo)本中均可存在病毒，其中病毒存在時(shí)間最長(zhǎng)的是：鼻咽部腦脊液糞便尿 血5女孩，2歲，1周前曾出現(xiàn)低熱、輕咳后自愈。3天前發(fā)熱伴哭吵不安，嘔吐，今日起發(fā)現(xiàn)患兒不能站立。體格檢查：體溫38，心肺正常，左下肢腱反射消失，肌張力降低，感覺(jué)正常，頸稍有抵抗。查血常規(guī)示W(wǎng)BC8.0109/L，中性粒比例0.60。腦脊液微混濁，細(xì)胞數(shù)：0.1109/L，多形核0.80，糖4mmol/L，氯化物130mol/L，蛋白0.5g/L，則該患

47、兒最可能的診斷是：感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎 脊髓灰質(zhì)炎肌營(yíng)養(yǎng)不良急性脊髓炎 家族性周期性麻痹6對(duì)與脊髓灰質(zhì)炎的患者密切接觸者應(yīng)該采取下述何種預(yù)防措施：口服疫苗 肌注丙種球蛋白口服抗病毒藥物使用干擾素治療鼻咽部噴預(yù)防藥物二填空題1人類是脊髓灰質(zhì)炎病毒的貯存宿主，_、_及_是主要的傳染源。2脊髓灰質(zhì)炎病毒主要通過(guò)_傳播，在發(fā)病初期通過(guò)_排病毒，故又可以通過(guò)_傳播。3脊髓灰質(zhì)炎按臨床表現(xiàn)可以分為_(kāi)、_、_和_四型。4根據(jù)臨床表現(xiàn)可以對(duì)脊髓灰質(zhì)炎患者進(jìn)行_診斷，但確診必須做_或_。5腦干型脊髓灰質(zhì)炎在癱瘓期的主要表現(xiàn)是_、_、_。6脊髓灰質(zhì)炎的主要死因是_和_引起的呼吸衰竭?？?犬 病一、選擇題1下列癥狀

48、中，對(duì)狂犬病和破傷風(fēng)的鑒別診斷最有意義的是：C發(fā)熱神志清楚恐水咽肌痙攣對(duì)聲、光、風(fēng)刺激敏感2狂犬病病理變化中特異且具有診斷價(jià)值的是：D腦實(shí)質(zhì)充血、水腫脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞變性壞死背神經(jīng)根變性壞死腦內(nèi)內(nèi)格里小體的出現(xiàn)唾液腺腫脹、腺泡細(xì)胞變性3下列對(duì)于狂犬病的描述中，不正確的是：C由狂犬病毒所致以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主必有恐水癥狀急性人獸共患傳染病病死率達(dá)100%4我國(guó)狂犬病的傳染源主要是：A病犬病貓蝙蝠狼患者5下列關(guān)于狂犬病的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：E發(fā)病后嚴(yán)格隔離患者，防止唾液污染減少光、風(fēng)、聲等刺激狂躁時(shí)用鎮(zhèn)靜劑維護(hù)心血管和呼吸功能立即注射狂犬疫苗6男孩，8歲，不慎被家犬咬傷左手，傷口深，家犬外觀

49、無(wú)異常，仍在家中。應(yīng)告知家長(zhǎng)對(duì)病孩和家犬進(jìn)行下列各項(xiàng)處理，哪項(xiàng)是不正確的：B立即徹底沖洗傷口、消毒立即擊斃家犬，燒毀或深埋捕捉家犬，隔離觀察2周病兒注射抗狂犬病毒血清病兒注射狂犬疫苗7患兒，女性，7歲，回家途中被犬咬傷左腿，下列處理當(dāng)中不正確的是：D新潔爾滅長(zhǎng)時(shí)間（40分鐘）沖洗傷口70%酒精涂擦患處清創(chuàng)傷口縫合并包扎傷口底部和周圍注射抗狂犬病免疫血清。8人狂犬病的預(yù)后是:B重癥患者病死率高，輕癥預(yù)后良好患者一般于3至5天內(nèi)因呼吸循環(huán)衰竭而死亡多數(shù)患者留有后遺癥通過(guò)積極搶救后大多數(shù)預(yù)后較好病程遷延不愈，病死率極高二填空1.狂犬病的臨床特征為_(kāi)、_、_、_和_等，病死率幾乎100%。2.在自然條

50、件下從狂犬病毒感染的人或動(dòng)物體內(nèi)分離的病毒稱為_(kāi)或_。3.我國(guó)狂犬病的主要傳染源是_，主要通過(guò)_傳播。4.與狂犬病發(fā)病有關(guān)因素有：_、_、_、_、_。5.狂犬病主要應(yīng)與_、_和_的疾病鑒別。6.狂犬病毒含5種主要蛋白，其_能與_結(jié)合,決定了狂犬病毒的嗜_性。7.狂犬病的病理變化主要為_(kāi)，具特征性的病變是_。8.典型的臨床經(jīng)過(guò)分為_(kāi)、_和_三期，本病的特征性表現(xiàn)為_(kāi)，除狂躁型臨床表現(xiàn)外，還有_型。9.固定毒株是連續(xù)在家兔腦內(nèi)多次傳代獲得的毒株特點(diǎn)是毒力_，但仍保持_，可供_。麻 疹一、選擇題1麻疹具有傳染性的期間是:DA.潛伏期至前驅(qū)期B.潛伏期至出疹后10天C.前驅(qū)期至恢復(fù)期D.潛伏期末23天

51、至出疹后5天E.前驅(qū)期至出疹后10天2麻疹前驅(qū)期最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是:CA.皮膚紅色斑丘疹B.上呼吸道卡他癥狀C.Koplik s spotsD.結(jié)膜炎E.鼻炎3關(guān)于麻疹的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)描述不正確dA.病人是唯一的傳染源B.發(fā)病以冬春季節(jié)為主C.易感者接觸病人后90%以上發(fā)病D.主要由飛沫直接傳播，但由玩具、衣物等間接傳播也較多見(jiàn)E.病后可產(chǎn)生持久免疫力4典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是 CA.頸部B.面部C.耳后、發(fā)際D.四肢E.軀干5麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 AA.支氣管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.腦炎及亞急性硬化性全腦炎E.結(jié)核病惡化68個(gè)月小兒，最近出麻疹，疹退后5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在39以上

52、，伴嘔吐、嗜睡，腰穿腦脊液：WBC200106/L，L0.80，蛋白質(zhì)800mg/L，糖3.9mmol/L，氯化合物110mmol/L。診斷考慮 CA.麻疹合并結(jié)核型腦膜炎B.麻疹合并敗血癥C.麻疹并發(fā)腦炎D.麻疹并發(fā)亞急性硬化性全腦炎E.麻疹合并隱球菌性腦膜炎7對(duì)接觸麻疹的易感兒作應(yīng)急接種疫苗的時(shí)間應(yīng)在接觸麻疹后dA.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.5天內(nèi)E.7天內(nèi)8初次接種麻疹減毒活疫苗最適宜的年齡是 DA.出生后2個(gè)月B.出生后3個(gè)月C.出生后5個(gè)月D.出生后812個(gè)月E.1歲以后9易感兒接觸麻疹后進(jìn)行被動(dòng)免疫的最佳時(shí)間是于接觸后第_a_天內(nèi)進(jìn)行A.5B.7C.10D.14E.

53、2110接觸麻疹后超過(guò)_b_天注射丙種球蛋就不能達(dá)到保護(hù)作用A.3B.5C.7D.10E.10天以后112歲小兒，1個(gè)半月前患麻疹，最近低熱，輕咳，納差，兩肺無(wú)啰音，胸透未見(jiàn)特殊，OT試驗(yàn)1：2000（）。下列檢查哪項(xiàng)最重要cA血常規(guī)B血培養(yǎng)C血清麻疹抗體D胸部X線攝片E肝功能12降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是 dA對(duì)患者應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早隔離，早治療B隔離患者，對(duì)易感兒應(yīng)實(shí)行檢疫C病兒停留過(guò)的房間應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)半小時(shí)D易感兒應(yīng)按時(shí)注射麻疹減毒活疫苗E在麻疹流行期間對(duì)易感兒定期注射胎盤球蛋白13關(guān)于麻疹的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？bA病人是唯一的傳染源B發(fā)病前5天至恢復(fù)期均有傳染性C帶病毒的飛沫直接傳播入

54、呼吸道D未出麻疹又未接受過(guò)麻疹減毒活疫苗預(yù)防注射者均為易感者E病后多獲得持久免疫力14下列各項(xiàng)均可臨床確診為麻疹，除外 eA接觸過(guò)麻疹的易感兒有典型的麻疹臨床經(jīng)過(guò)及皮疹B鼻咽分泌物檢查發(fā)現(xiàn)多核巨細(xì)胞C免疫熒光抗體檢查鼻咽分泌物發(fā)現(xiàn)麻疹病毒抗體DELISA法測(cè)定特異性麻疹I(lǐng)gM抗體E雙份血清試驗(yàn)麻疹中和抗體效價(jià)增高2倍15下列各項(xiàng)均為麻疹一般治療護(hù)理的注意事項(xiàng)，除外 eA應(yīng)予隔離休息B住室內(nèi)應(yīng)空氣清新，通風(fēng)良好，保持適宜的溫度和濕度C注意口，鼻，眼的護(hù)理D病的極期應(yīng)給予清淡易消化的食物E為防止并發(fā)癥，應(yīng)及早選用殺菌性抗生素二、填空1麻疹唯一的傳染源是_，其傳播途徑為_(kāi)。2麻疹的病理特征是當(dāng)病毒侵

55、襲任何組織時(shí)均出現(xiàn)_及形成_。3麻疹患者于發(fā)熱第_天開(kāi)始出疹，_天出齊。4麻疹的主要并發(fā)癥有_，_，_，_。三、簡(jiǎn)述題：1麻疹臨床經(jīng)過(guò)分幾期？前驅(qū)期主要臨床表現(xiàn)有哪些？2麻疹皮疹的特點(diǎn)有哪些？水痘和帶狀皰疹一、 選擇題1 水痘的傳染源主要是BA.健康帶毒者B.患者本人C.接觸患者的人D.患者接觸的物品E.患者的排泄物2 關(guān)于水痘的流行病學(xué)，下列描述不正確的是 CA. 傳染性很強(qiáng)，易感兒童接觸后90%發(fā)病B. 主要通過(guò)直接接觸皰疹液和空氣飛沫傳播C. 被患兒接觸過(guò)的生活用具不會(huì)傳播本病D. 全年均可以發(fā)生，以冬春季節(jié)為主E. 病人是唯一的傳染源 3 . 水痘皮疹的出現(xiàn)順序依次是 AA. 軀干、頭

56、皮、臉面部和四肢B. 軀干、四肢、頭皮和臉面部C. 頭皮、臉面部、軀干和四肢D. 四肢、軀干、臉面部和頭皮E. 先面部后四肢軀干4. 水痘最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 DA.水痘肺炎B.水痘腦炎C.瑞氏綜合征D.繼發(fā)性皮膚細(xì)菌感染E.橫斷性脊髓炎5. 對(duì)接觸水痘的易感兒應(yīng)留檢 CA.1周B.2周C.3周D.4周E.5周6. 引起水痘病的病原體是 DA.水痘病毒B.帶狀皰疹病毒C.EB病毒D.水痘-帶狀皰疹病毒E.單純皰疹病毒7. 水痘傳染性很強(qiáng)的時(shí)間是 AA. 發(fā)病前12天至皰疹結(jié)痂為止B. 發(fā)病前34天至皰疹結(jié)痂為止C. 發(fā)病前34天至皰疹脫痂為止D. 發(fā)病前12天至皰疹脫痂為止E. 從發(fā)病至皰疹脫痂止

57、8關(guān)于水痘的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？EA水痘主要通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播B水痘也可通過(guò)接觸病人皰疹內(nèi)的皰漿而感染C人群對(duì)水痘普遍易感，感染水痘后很少再有第2次感染D小于6個(gè)月的嬰兒一般不發(fā)生水痘E嬰兒和免疫缺陷者不患此病9下列預(yù)防水痘的措施哪項(xiàng)不正確？BA隔離病人直至全部皮疹結(jié)痂為止B隔離病人直至全部皮疹脫痂為止C對(duì)接觸的易感兒留檢3周D帶狀皰疹病人恢復(fù)期的免疫球蛋白和具有高滴度抗體水平的成人血清，可保護(hù)衰弱兒接觸水痘后不發(fā)病國(guó)外已有減毒活水痘疫苗，有較好保護(hù)作用10. 下述哪項(xiàng)不符合帶狀皰疹的臨床特點(diǎn)：D發(fā)疹前數(shù)日局部皮膚常有皮膚搔癢等感覺(jué)異常局部淋巴結(jié)可出現(xiàn)腫痛皮疹先為紅斑，數(shù)日后發(fā)展

58、為丘疹、水皰疹帶狀皰疹皮損常超過(guò)軀干中線皮疹沿周圍神經(jīng)分布二 填空題1一般水痘皮疹經(jīng)過(guò)_、_、_、_各階段。2 重癥水痘可發(fā)生_、_、_、_等合并癥。3 帶狀皰疹多限于_，皮損很少超過(guò)_。流行性腮腺炎一 選擇題1 流行性腮腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：AA. 腦膜炎和腦膜腦炎B. 胰腺炎C. 睪丸炎D. 肝炎E 卵巢炎2流行性腮腺炎的主要治療是：CA. 隔離休息B. 積極抗病毒治療C. 對(duì)癥治療D. 腎上腺皮質(zhì)激素E. 流質(zhì)飲食3有關(guān)流行性腮腺炎的敘述錯(cuò)誤的是：DA. 腮腺炎病毒屬副粘液病毒科，為單股RNA病毒B. 感染后一般可獲持久的免疫力C. 是一種多系統(tǒng)、多器官受累的疾病D. 伴血、尿淀粉酶增高

59、，一定并有胰腺炎E. ELISA法檢測(cè)血清中NP的IgM抗體可作為近期感染的標(biāo)志流行性腮腺炎主要的傳染源是：A早期患者及隱性感染者受感染的動(dòng)物重癥患者慢性或遷延型患者恢復(fù)期患者流行性腮腺炎最主要的傳播途徑是：A飛沫傳播接觸傳播蟲媒傳播消化道傳播血液傳播流行性腮腺炎合并胰腺炎，做下列哪項(xiàng)檢查有助于胰腺炎的診斷：E血淀粉酶尿淀粉酶血電解質(zhì)血清ALT血脂肪酶成年男性流行性腮腺炎患者，為預(yù)防睪丸炎，可以在早期應(yīng)用：B丙酸睪丸酮己烯雌酚利巴韋林地塞米松青霉素二 填空題1. 流行性腮腺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有_、_和_等2. 流行性腮腺炎為世界性疾病，全年均可發(fā)病，但以_季節(jié)為主。3. 部分沒(méi)有腮腺腫大的腮腺腦炎

60、、腦膜炎患者，確診需要_和_。4. 腮腺炎的預(yù)后大都良好，病死率為0.5%2.3%，主要死因是_5. 在腮腺炎的一般治療中，應(yīng)避免進(jìn)食_性飲料。6. 流行性腮腺炎的典型病理特征是_。7. 流行性腮腺炎的主要傳染源是_及_。流行性出血熱一 . 選擇題1.流行性出血熱的病原體是 B細(xì)菌病毒支原體螺旋體立克次體2.我國(guó)流行性出血熱最主要的傳染源是 B家鼠黑線姬鼠棕背鼠紅背鼠莫氏田鼠3.流行性出血熱最易侵犯的器官是 A腎肝心肺腦和脊髓4.下列哪項(xiàng)是流行性出血熱的主要病理變化 E急性腎功能衰竭低血容量性休克血小板減少和功能障礙全身彌漫性血管內(nèi)凝血及毛細(xì)血管中毒性損傷全身性、廣泛性小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，變性