2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》試題及答案組卷65

1、2022年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能試題及答案組卷1、不定項選擇題導(dǎo)致肝功能和心臟功能障礙，并將引起糖尿病A.蛋白同化激素B.精神刺激劑C.利尿劑D. 受體阻斷劑。E,肽激素類【答案】E【解析】肽類激素如人生長激素、人促紅素(EP0)或重組人促紅素 (rhEPO)、促性腺激素等。人生長激素的作用是刺激骨骼、肌肉和組織 的生長發(fā)育。其危害表現(xiàn)為手、足、臉以及內(nèi)部器官的不正常發(fā)育。 常被田徑、舉重等選手濫用。再如紅細(xì)胞生成素的作用是刺激血紅細(xì) 胞的生長，以提高血液中攜氧量。其危害是導(dǎo)致肝功能和心臟功能衰 竭，并將引起糖尿病。可被自行車、賽艇、短跑和長跑選手濫用。2、單項選擇題患者，女，52歲，患骨

2、性關(guān)節(jié)炎，疼痛難忍，伴有活 動性胃潰瘍，使用雙氯芬酸片1251ng qd, 5天后骨關(guān)節(jié)疼痛病癥依舊 沒有好轉(zhuǎn)跡象，且潰瘍疼痛加劇，該患者可換用()。A.布洛芬片B.阿司匹林腸溶片C.雙氯芬酸緩釋片D.對于有膽囊疾病者推薦經(jīng)皮吸收雌激素。E,對于合并有急迫性尿 失禁的絕經(jīng)后期婦女，一線治療藥物為5 a還原酶抑制劑【答案】BCD【解析】圍絕經(jīng)期開始的絕經(jīng)激素治療可以降低心血管疾病的風(fēng)險; 對于合并有急迫性尿失禁或膀胱過度活動的絕經(jīng)后期婦女，一線治療 方法為行為治療和M受體拮抗劑(托特羅定、索利那新)加陰道局部使 用雌激素。20、單項選擇題可導(dǎo)致膽固醇升高的藥物是0。A.氟伐他汀B.潑尼松C.非諾

3、貝特D.二甲雙朋I。E,嗎啡【答案】B21、多項選擇題局部注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定，遇光易變色。以下在滴注 過程中必須避光的注射藥物有()。A.尼莫地平注射液B.注射用硝普鈉C.氟康嗖注射液D.注射用頭抱曲松。E,培氟沙星注射液【答案】ABE【解析】此題考查藥學(xué)咨詢。少數(shù)注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定，遇光易變 色，在滴注過程中藥液必須遮光，如對氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線 菌素D、長春新堿、生尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。22、單項選擇題相互作用延緩或降低抗藥性的聯(lián)合用藥是A.阿托品聯(lián)用氯磷定B.青蒿素聯(lián)用乙胺嗑咤C.阿托品聯(lián)用普秦洛爾D.普蔡洛爾聯(lián)用硝苯地平。E,甲苯磺丁胭聯(lián)用氫氯睡嗪【答案】B

4、【解析】藥物相互作用，延緩或降低抗藥性，以增加療效，舉例： 抗瘧藥青蒿素可誘發(fā)抗藥性，與乙胺喀咤、磺胺多辛聯(lián)合應(yīng)用，可延 緩抗藥性的產(chǎn)生。23、耐多藥結(jié)核菌株是指別離菌株對多種一線藥物耐藥，且至少耐 受的藥是A.乙胺丁醇、利福平B.異煙脫、鏈霉素C.異煙脫、毗嗪酰胺D.不包括異煙陰、利福平。E,異煙脫、利福平【答案】E24、題干以下中藥與化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用，屬于降低藥品毒副作用的 是A.金銀花與青霉素聯(lián)合應(yīng)用B.丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍C.大蒜素與鏈霉素聯(lián)用D.甘草與氫化可的松聯(lián)用。E,甘草酸與鏈霉素聯(lián)用【答案】E【解析】金銀花能加強青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。 丙谷

5、胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍有協(xié)同作用，并已制 成復(fù)方胃谷胺。大蒜素與鏈霉素聯(lián)用，可提高后者效價約3倍及血藥 濃度約2倍。甘草與氫化可的松在抗炎、抗變態(tài)反響方面有協(xié)同作用, 因甘草甜素有糖皮質(zhì)激素樣作用，并可抑制氫化可的松在體內(nèi)的代謝 滅活，使其血藥濃度升高。所以ABCD都是協(xié)同作用，增加療效;甘草 酸可降低鏈霉素對第VIII對腦神經(jīng)的毒害，使原來不能堅持治療的患者 有80%可以繼續(xù)使用。所以此題選E。25、多項選擇題藥物的濃度表示方法有A,重量比重量百分濃度B.重量比體積百分濃度C.體積比體積百分濃度D.比例濃度。E,百萬分濃度【答案】ABCDE【解析】常用的濃度表示方法有以下幾種

6、：（1）比例濃度。（2）百分 濃度，百分濃度有幾種表示方法：質(zhì)量一體積百分濃度。體積一體 積百分濃度。（3）摩爾濃度。答案五種濃度表示方法都對。26、題干需要冷藏貯存但不宜振蕩的藥品是A.促甲狀腺素B.絨毛膜促性腺激素注射劑C.卡莫司汀注射液D.結(jié)合雌激素。E,重組人促紅細(xì)胞生成素【答案】E【解析】需要冷藏貯存但不宜振蕩的藥品是重組人促紅細(xì)胞生成素。27、適用于有完整子宮、絕經(jīng)后期仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女（）A.單純孕激素補充治療B.單純雌激素補充治療C.雌孕激素序貫用藥D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥。E,雄激素對抗治療【答案】C【解析】此題考查絕經(jīng)激素治療(MHT)的具體治療方案。單純孕 激素補充

7、治療適用于絕經(jīng)過渡期;單純雌激素補充治療適用于已切除 子宮的婦女;雌孕激素序貫用藥適用于有完整子宮、圍絕經(jīng)期或絕經(jīng) 后期仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女;雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥適用于有完 整子宮、絕經(jīng)后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女。28、單項選擇題以下關(guān)于老年人的藥效學(xué)特點哪項不正確()A.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性增高B.對抗凝血藥的敏感性增高C.對利尿藥、抗高血壓藥的敏感性增高D.對腎上腺素B-受體激動藥的敏感性降低。E,對腎上腺素8-受 體拮抗藥的敏感性增高【答案】E【解析】老年人的靶器官對某些藥物的敏感性增加，如與中青年人 相比，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變在藥物反響性中對質(zhì)量和數(shù)量的變化尤為 敏感，對阿片類藥

8、物的鎮(zhèn)痛反響更強;而對少數(shù)藥物的反響性降低，如 B受體激動劑或阻斷劑。老年人身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定調(diào)節(jié)功能降低，如體 位穩(wěn)定性、直立循環(huán)反響、體溫調(diào)節(jié)、大腸與膀胱自由性控制等變化 均可影響藥效?！驹擃}針對“老年人用藥”知識點進行考核】29、以下藥物中，可引起血尿酸升高的抗菌藥物有A.乙胺丁醇B.毗嗪酰胺C.洛美沙星D.阿奇霉素。E,紅霉素【答案】ABC【解析】此題考查可致血尿酸水平升高的藥物?？咕幬铮呵嗝顾亍?洛美沙星、莫西沙星;抗結(jié)核藥（毗嗪酰胺、乙胺丁醇）等減少尿酸排泄 而引起高尿酸血癥。30、單項選擇題醫(yī)師開具處方時，如遇特殊情況需要超劑量使用，應(yīng) 當(dāng)A.詳細(xì)說明B.分別開方C.注明原因D.再

9、次簽章。E,注明原因并再次簽名【答案】E【解析】此題考查處方規(guī)那么。一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量 使用，特殊情況需超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。31、單項選擇題體溫屢次超過38. 3,經(jīng)過至少1周深入細(xì)致的檢查 仍不能確診的一組疾病屬于A.急性發(fā)熱B.不明原因發(fā)熱C.長期低熱D.細(xì)菌感染。E,功能性發(fā)熱【答案】B【解析】熱程在2周以內(nèi)的發(fā)熱稱為急性發(fā)熱，多伴有明顯的病癥, 病因診斷一般不困難。發(fā)熱持續(xù)3周以上，體溫屢次超過38. 3,經(jīng) 過至少1周深入細(xì)致的檢查仍不能確診的一組疾病稱為不明原因發(fā)熱。 體溫（口溫）在37. 5c38. 4并持續(xù)4周以上稱為長期低熱，臨床上也 具有其特

10、殊性。32、題干伴有焦慮癥的抑郁癥患者宜選用A.地西泮B.帕羅西汀C.普蔡洛爾D.氯苯那敏。E,曲理酮+嗎氯貝胺【答案】B【解析】帕羅西汀是臨床上治療焦慮癥最廣泛的一種藥物。SSRIs 能減輕焦慮或焦慮伴發(fā)的抑郁病癥，尤其適用于老年人。33、單項選擇題單劑量配方系統(tǒng)的最大優(yōu)點有A.藥品穩(wěn)定性好B.患者依從性好C.能有效防止藥品浪費D.調(diào)劑人員工作環(huán)境好。E,便于藥師、護士及患者進行核對，防止 服錯藥或重復(fù)用藥【答案】E【解析】美國從20世紀(jì)60年代起就開始采用這種方法。所謂UDDS, 就是調(diào)劑人員把患者所需服用的各種藥品固體制劑(如片劑、膠囊劑 等)，按一次劑量借助分包機將鋁箔或塑料袋加熱密封

11、后單獨包裝。上 面標(biāo)有藥名、劑量、劑型、適應(yīng)證、用量、考前須知等，便于藥師、 護士及患者自己進行核對，防止了過去發(fā)給患者散片無法識別、無法 核對的缺點，方便患者服用，防止服錯藥或重復(fù)服藥，重新包裝也提 高了制劑的穩(wěn)定性，減少浪費，保證藥品使用的正確性、平安性和經(jīng) 濟性。34、單項選擇題該患者治療后出現(xiàn)肌肉酸痛，實驗室檢查提示：肌酸 激酶(CK)2000U/L,應(yīng)考慮停用的藥物是A.氨氯地平片B.美托洛爾緩釋片C.貝那普利片D.阿司匹林腸溶片。E,辛伐他汀片【答案】E【解析】他汀類藥物的總體平安性高，但在應(yīng)用時仍須注意監(jiān)測氨 基轉(zhuǎn)移酶及肌酸激酶（CK）等生化指標(biāo)，在開始治療前應(yīng)該留取血脂、 肝功

12、能和CK等基線數(shù)值，治療46周時再監(jiān)測上述指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)藥 物引起的肝臟損害和肌病情況，并關(guān)注LDL - C等血脂達標(biāo)情況，以 隨時調(diào)整他汀類藥物劑量或停藥。35、單項選擇題以下藥物使用方式，正確的選項是（）。A,酵母片在餐后整片用水送服B.硝酸甘油片在心絞痛發(fā)作的緊急情況下嚼碎用水送服C.氧氟沙星滴眼液翻開后可使用3個月D,乙酰半胱氨酸泡騰片用100ml溫開水浸泡溶解后服用。E,紅霉素 軟膏涂敷于眼瞼中，每晚睡前一次【答案】D36、多項選擇題關(guān)于HIV病毒，以下說法正確的為A.HIV感染者為AIDS的傳染源B.為RNA病毒C.為DNA病毒D.僅有HIV-1可引起艾滋病。E,消化道傳播為主要感

13、染途徑【答案】A, B【解析】此題考查HIV病毒。HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒屬，為 正鏈單股RNA病毒。根據(jù)基因的差異分為HIV-1和HIV-2兩型，兩型 均能引起艾滋病，HIV-1型在世界范圍內(nèi)傳播，而HIV-2型主要局限于 西非等地。艾滋病的傳染源是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾 滋病患者。經(jīng)性途徑傳播、經(jīng)血或血制品傳播以及母嬰垂直傳播是艾 滋病的主要傳播途徑。37、單項選擇題患者，女，1歲6個月，因感冒致發(fā)熱到醫(yī)院就診， 醫(yī)生處方對乙酰氨基酚滴劑，藥師誤發(fā)成對乙酰氨基酚片，患者家屬 拿到藥品后不知如何使用，故詢問藥師，此時藥師發(fā)現(xiàn)發(fā)錯了藥。針 對該類型過失，有效的防范措施是()

14、。A.采用電子處方系統(tǒng)B.雙人核對C.使用藥品通用名D.采用兩種方式核對患者身份。E,交代藥品貯存條件【答案】B38、藥物相互作用對臨床藥效學(xué)的影響主要表現(xiàn)在A.拮抗作用B.肝藥酶活性改變C.腎小管排泌改變D.作用相加或增加療效。E,增加毒性或不良反響D.氨酚曲馬多片。E,潑尼松片【答案】D3、題干治療和預(yù)防佝僂病時應(yīng)注意A.補充維生素D同時要注意補鈣B.提倡戶外活動，接受陽光照射C.隔著玻璃曬太陽，對增高體內(nèi)維生素D同樣有效D.新生兒提倡母乳喂養(yǎng)，母乳缺乏改配方奶喂養(yǎng)。E,建議孕婦攝入 富含維生素D.鈣、磷、蛋白等食物【答案】ABDE4、用于緊急避孕的藥物是()A.甲睪酮B.羅格列酮C.左快

15、諾孕酮D.黃體酮。E, 丁螺環(huán)酮【答案】C【解析】此題考查緊急避孕藥的分類。含L5mg左快諾孕酮的緊急 避孕藥是目前女性最容易也無需處方即可獲得的，需在無保護性生活【答案】ADE【解析】藥物相互作用對臨床藥效學(xué)的影響主要表現(xiàn)在(1)作用相 加或增加療效：作用不同的靶位，產(chǎn)生協(xié)同作用;保護藥品免受破 壞，從而增加療效;促進吸收，增加療效;延緩或降低抗藥性，以 增加療效減少藥品不良反響敏感化作用(4)拮抗作用(5)增加毒 性或藥品不良反響39、單項選擇題以下對各類處方的描述中，不正確的選項是A.普通處方印刷用紙為白色，右上角無標(biāo)注B.二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注精二C.兒科處方印刷用

16、紙顏色為淡綠色、右上角標(biāo)注兒科D.麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注麻醉。E,急 診處方印刷用紙顏色為淡黃色、右上角標(biāo)注急診【答案】D【解析】此題考查對各類處方的正確描述。此題的陷阱是把麻醉 藥品處方的特點誤導(dǎo)雷同單一的兒科處方急診處方。其實，麻醉 藥品與一類精神藥品共用一種處方格式，即麻醉藥品處方印刷用紙顏 色為淡紅色、右上角標(biāo)注麻、精一。40、不定項選擇題苯丙酸諾龍屬于哪一類興奮劑(興奮劑的種類)A. 6受體阻斷劑B.蛋白同化激素C.精神刺激劑D.利尿劑。E,麻醉藥品【答案】B【解析】興奮劑(1)蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等(2)肽類 激素如人生長激素、人促紅素(EPO)或

17、重組人促紅素(rhEPO)、促性腺 激素等麻醉藥品如可待因、哌替陡、芬太尼等精神刺激劑如可 卡因藥品類易制毒化學(xué)品如麻黃堿其他如B受體阻斷劑、利尿 劑41、陰道炎依據(jù)病原體種類不同，可以分為0A.細(xì)菌性陰道病B.滴蟲性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.病毒性陰道病。E,支原體陰道炎【答案】ABC【解析】陰道炎依據(jù)病原體種類不同，可以分為細(xì)菌性陰道病、滴 蟲性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病。42、多項選擇題在社區(qū)獲得性肺炎重癥患者治療中，采用的聯(lián)合給藥 方式有()。A.頭抱曲松+阿奇霉素B.左氧氟沙星+阿奇霉素C.頭抱哌酮-舒巴坦+氨葦西林D.頭抱他咤+甲硝嗖。E,萬古霉素+美羅培南【答案】ABE

18、43、多項選擇題調(diào)整給藥方案的方法有()。A.根據(jù)血藥濃度采用穩(wěn)態(tài)一點法調(diào)整B.根據(jù)肌好清除率為腎功能障礙患者調(diào)整C.根據(jù)血藥濃度采用PK/PD參數(shù)法調(diào)整D.根據(jù)血藥濃度采用重復(fù)一點法調(diào)整。E,采用系統(tǒng)分析法調(diào)整【答案】ABCD44、單項選擇題靜滴、靜注等給藥途徑的不良反響發(fā)生率較高，說明 藥源性疾病的藥物因素是A.藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.不良生活方式。E,藥物相互作用【答案】A【解析】此題考查引起藥源性疾病的因素。膠囊中的色素可引起固 定性藥疹，由制劑輔料色素或染色劑導(dǎo)致，屬于藥物制劑因素(C)。靜 滴、靜注等給藥途徑的不良反響發(fā)生率較高，屬于藥物的使用(A)。他 汀類與貝

19、特類合用可致橫紋肌溶解癥，由聯(lián)合用藥導(dǎo)致，屬于藥物相 互作用(E)o 口服避孕藥所致的心肌梗死在吸煙婦女中發(fā)生的危險性加 大，吸煙是主要誘因，屬于不良生活方式(D)。備選答案B(生理因素) 無對應(yīng)題干。45、單項選擇題局部藥品的中文藥名容易混淆，藥師在審核處方時應(yīng) 格外小心，防止處方出現(xiàn)用藥錯誤。以下處方中符合適應(yīng)證的是()。A.為腫瘤患者開具氟胞喀咤B.為皰疹病毒患者開具阿糖胞甘C.為社區(qū)獲得性肺炎患者開具柔紅霉素D.為閉塞性腦血管病、中心性視網(wǎng)膜炎患者開具曲克蘆丁。E,為眼 外傷手術(shù)患者開具普魯卡因胺【答案】D46、單項選擇題對于鐵劑的使用，正確的為A. 口服鐵劑宜選用三價鐵B.需要快 速

20、補鐵的情況下，可以選擇口服治療C.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收D.待血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍需繼續(xù)服34個月。E,為提高治療效果，必須空腹服用鐵劑【答案】C【解析】此題考查鐵劑的使用?？诜F劑宜選用二價鐵，三價鐵 劑只有轉(zhuǎn)化為二價鐵劑后才能被吸收。三價鐵劑在體內(nèi)的吸收僅相當(dāng) 于二價鐵的1/3,且刺激性較大，故備選答案A不正確;胃腸反響重 或經(jīng)胃腸不能吸收，或需要快速補鐵的情況下，可以選擇靜注或肌注 補鐵治療，故備選答案B不正確;碳酸氫鈉可與亞鐵生成難溶的碳酸 鐵，影響鐵劑的吸收，故備選答案C正確;為了補足儲存鐵，應(yīng)該在 Hb正常后至少再補充鐵劑46個月，故備選答案D不正確;局部患 者胃腸道反響較重，可在

21、餐后服用，故備選答案E不正確。47、單項選擇題用于有機磷農(nóng)藥中毒和中毒后期或膽堿酯酶老化后維 持阿托品化的藥物是()。A.毛果蕓香堿B.阿托品C.碘解磷定D.亞甲藍。E,鹽酸戊乙奎醴【答案】E【解析】此題考查中毒特效解救藥。有機磷與膽堿酯酶不可逆性結(jié) 合，造成體內(nèi)乙酰膽堿神經(jīng)功能過強，碘解磷定是破壞有機磷與膽堿 酯酶結(jié)合的藥物，阿托品是對抗乙酰膽堿所致毒蕈堿樣病癥的藥物， 兩種藥物需聯(lián)合使用，一個對因、一個對癥。鹽酸戊乙奎酸和阿托品 一樣，也是抗膽堿藥，但半衰期較長，所以用來維持阿托品化作用。 阿托品中毒可用M受體激動劑毛果蕓香堿對抗。亞甲藍是氟化物中毒 的特效解毒藥。48、診斷兒童艾滋病的主

22、要指標(biāo)有A.全身性淋巴結(jié)腫大B.咳嗽C.腹瀉D.確認(rèn)其母親已感染HIVo E,體重減輕或非正常的生長減慢【答案】ADE49、單項選擇題可能會引起嚴(yán)重的免疫相關(guān)病癥，用藥前應(yīng)防止使用 全身性糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的靶向抗腫瘤藥是()。A.利妥昔單抗B.尼妥珠單抗C.納武利尤單抗D.貝伐珠單抗。E,曲妥珠單抗【答案】C50、可用于治療哮喘的藥物種類有D. IC. S-LA. B. A.復(fù)合制劑。E,抗膽堿藥物B. B 2受體激動劑C.白三烯受體阻斷劑【答案】ABCDE51、單項選擇題醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用A.通用名、商品名、衛(wèi)計委公布的藥品習(xí)慣名稱B.通用名、新活性化合物的專利藥品名稱、衛(wèi)計委公布的

23、藥品習(xí)慣 名稱C.通用名、商標(biāo)名、商品名D.通用名、商標(biāo)名、新活性化合物的專利藥品名稱。E,通用名、商 品名、新活性化合物的專利藥品名稱【答案】B【解析】醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的 藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱， 醫(yī)師可以使用由衛(wèi)計委公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。52、多項選擇題處方的正文可包括A.自然工程B.用法用量C.醫(yī)師簽字D.藥品規(guī)格、數(shù)量。E,臨床診斷【答案】BD【解析】處方格式由以下三局部組成。1.前記前記包括醫(yī)療、預(yù)防、 保健機構(gòu)名稱，費別（支付與報銷類別），患者姓名、性別、年齡，門 診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號，臨床診斷

24、，開具日期等，并 可添列特殊要求的工程。麻醉藥品、第一類精神藥品和毒性藥品處方 還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。2.正文 正文以Rp或R（拉丁文Recipe和“請取”的縮寫）標(biāo)示，分列藥品名稱、 劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法用量。3.后記后記有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽 章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名 或加蓋專用簽章。審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名 的目的主要有三個：明示藥師的責(zé)任;嚴(yán)格執(zhí)行處方管理方法、優(yōu) 良藥房工作管理規(guī)范；統(tǒng)計工作量或績效考核。目前局部醫(yī)療單位已 經(jīng)使用計算機開具處方，原衛(wèi)生部公布的處方管理方法（2007年版） 規(guī)定醫(yī)

25、師利用計算機開具、傳遞普通處方時，應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處 方，其組成與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有 效。藥師核發(fā)藥品時，應(yīng)當(dāng)核對打印的紙質(zhì)處方，無誤后發(fā)給藥品， 并將打印的紙質(zhì)處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?3、題干以下有關(guān)肝功能不全病人用藥原那么的表達中，不正確的A.防止或減少使用對肝臟毒性大的藥物B.特別應(yīng)防止與肝毒性的藥物合用C.定期檢查肝功能，及時調(diào)整治療方案D.選用從肝臟排泄的藥物。E,明確診斷，合理選藥【答案】D【解析】肝功能不全患者用藥原那么（1）明確診斷，合理選藥。（2）避 免或減少使用對肝臟毒性大的藥物。（3）注意藥物相互作用，特別應(yīng)避 免與肝毒性的藥

26、物合用。（4）肝功能不全而腎功能正常的患者可選用對 肝毒性小、并且從腎臟排泄的藥物。（5）初始劑量宜小，必要時進行治 療藥物監(jiān)測，做到給藥方案個體化。（6）定期監(jiān)測肝功能，及時調(diào)整治 療方案。54、單項選擇題多柔比星的突出不良反響是（）。A.座瘡樣皮疹B.手足綜合征C.腹瀉D.心臟毒性。E,肺毒性【答案】D【解析】此題考查抗腫瘤藥不良反響?？ㄅ嗨麨I等藥物可引起手足 綜合征，初期表現(xiàn)為手掌、足底、指（趾）末端感覺異常、刺痛感、麻 木、充血，可伴有皮膚增厚、粗糙等，繼而出現(xiàn)疼痛、皴裂、脫皮， 嚴(yán)重患者可出現(xiàn)水皰、潰瘍伴隨嚴(yán)重疼痛。5-氟尿喀咤、伊立替康、吉非替尼是可引起腹瀉的典型抗腫瘤藥物?？蓪?dǎo)致

27、心臟毒性的藥物主 要有意環(huán)類(如多柔比星)：此外，紫杉醇、曲妥珠單抗、氟尿喀咤及 大劑量環(huán)磷酰胺也可引起心臟毒性。55、3單項選擇題可引起紅細(xì)胞或血紅蛋白增多的疾病是()。A.消化道潰瘍B.痔瘡C.肺氣腫D.再生障礙性貧血。E,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【答案】C56、題干下述藥品變化的事例中，其主要影響因素屬于溫度的是A.胃蛋白酶結(jié)塊B.維生素C注射劑變色C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗室溫放置失效D.牛痘菌苗放置期間凍結(jié)或析出沉淀。E,阿托品在干燥空氣中逐漸 失去結(jié)晶水，影響劑量準(zhǔn)確性【答案】CD57、痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)不包括()A.尿酸性尿路結(jié)石后72小時內(nèi)服用。米非司酮片(10mg或25mg)具有抗孕

28、激素作用，在 無保護性生活72小時內(nèi)服用也具有緊急避孕效果。5、單項選擇題以下引起藥源性疾病的事例中，其影響因素主要是由 于“藥物相互作用”的是A. “亮菌甲素”事件的禍?zhǔn)资嵌蚀糂.膠囊中的色素?？梢鸸潭ㄐ运幷頒.阿托品滴眼劑?？梢鹇詾V泡性結(jié)膜炎D.與氟西汀同服華法林的患者出現(xiàn)出血病癥。E,阿司匹林中的副產(chǎn) 物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酎能引起哮喘、慢性尊麻疹【答案】D【解析】此題考查引起藥源性疾病的藥物因素。A選項：藥物制劑 因素;B選項：藥物制劑因素;C選項：藥物制劑因素;D選項：藥動學(xué)相 互作用：氟西汀和華法林同服，氟西汀與血漿蛋白的結(jié)合力強，可取 代與血漿蛋白結(jié)合的華法林，使

29、華法林的游離型血漿濃度升高，超出 平安范圍而引起藥源性疾病;E選項：藥物制劑因素。6、米非司酮的使用禁忌證有()A.腎上腺疾病B.血液病C.血管栓塞B.痛風(fēng)結(jié)石及慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)性腎病D.好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)的急性關(guān)節(jié)炎。E,全身疼痛【答案】E58、單項選擇題能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率的方法是A.直接觀察B.病歷審查C.崗位工作問責(zé)D.計算機檢測方法。E,用藥過失和ADEs報告系統(tǒng)【答案】A【解析】此題考查發(fā)現(xiàn)用藥錯誤的監(jiān)測方法。病歷審查(B)可發(fā)現(xiàn) 可能已經(jīng)發(fā)生的用藥錯誤，最有可能確認(rèn)患者的用藥傷害事件。直接 觀察(A)能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率。計算機檢測指醫(yī)療 機構(gòu)的臨

30、床軟件應(yīng)該涵蓋ADEs的電子監(jiān)測工程，能早期發(fā)現(xiàn)患者的用 藥傷害、盡快地采取干預(yù)措施。備選答案C (崗位工作問責(zé))是用藥錯誤 的預(yù)防策略;E (用藥過失和ADEs報告系統(tǒng))即自愿報告系統(tǒng)，可識別用 藥錯誤和ADE趨勢，幫助工作人員找到用藥錯誤的原因。備選答案C、 E無對應(yīng)題干。59、題干患者，女，30歲，一周前曾有同事患有沙眼，系衣原體 感染，后發(fā)現(xiàn)自己也出現(xiàn)眼紅、眼癢、異物感等不適，來藥店購藥， 藥師可推薦的藥物是A.色甘酸鈉滴眼液B.玻璃酸鈉滴眼液C.醐丁安滴眼液D.毛果蕓香堿滴眼液。E,克霉唾滴眼液【答案】C【解析】醐丁安滴眼液為抗菌藥，對沙眼衣原體有強大的抑制作用, 在沙眼包涵體尚未形

31、成時，能阻止沙眼衣原體的繁殖和包涵體的形成, 尤其對輕度沙眼療效最好。60、單項選擇題靜滴、靜注等給藥途徑的不良反響發(fā)生率較高，說明 藥源性疾病的藥物因素是A.藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.不良生活方式。E,藥物相互作用【答案】A【解析】此題考查引起藥源性疾病的因素。膠囊中的色素可引起固 定性藥疹，由制劑輔料色素或染色劑導(dǎo)致，屬于藥物制劑因素(C)。靜 滴、靜注等給藥途徑的不良反響發(fā)生率較高，屬于藥物的使用(A)。他 汀類與貝特類合用可致橫紋肌溶解癥，由聯(lián)合用藥導(dǎo)致，屬于藥物相 互作用(E)o 口服避孕藥所致的心肌梗死在吸煙婦女中發(fā)生的危險性加 大，吸煙是主要誘因，屬于不良生活方式

32、(D)。備選答案B(生理因素) 無對應(yīng)題干。61、3單項選擇題可引起紅細(xì)胞或血紅蛋白增多的疾病是()。A.消化道潰瘍B.痔瘡C.肺氣腫D.再生障礙性貧血。E,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【答案】C62、不定項選擇題阿糖胞昔屬于A.抗腫瘤藥B.抗真菌藥C.抗過敏藥D.抗病毒藥。E,抗帕金森病藥【答案】A【解析】此題考查處方中容易混淆的藥名。氟胞嚓咤屬于抗真菌藥 (B),容易與氟尿喀咤(抗腫瘤藥)混淆。阿糖腺昔屬于抗病毒藥容 易與阿糖胞昔(抗腫瘤藥)(A)混淆。63、屬于胃黏膜保護劑的是()A.埃索美拉噗B.法莫替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮。E,碳酸氫鈉【答案】C【解析】此題考查消化系統(tǒng)疾病常用藥

33、物的分類。埃索美拉噗屬于 質(zhì)子泵抑制劑;法莫替丁屬于H2受體拮抗劑;鋁碳酸鎂屬于胃黏膜保護 劑；多潘立酮屬于促動力藥物;碳酸氫鈉屬于抗酸藥。64、多項選擇題在社區(qū)獲得性肺炎重癥患者治療中，采用的聯(lián)合給藥 方式有()。A.頭抱曲松+阿奇霉素B.左氧氟沙星+阿奇霉素C.頭抱哌酮-舒巴坦+氨葦西林D.頭抱他咤+甲硝口坐。E,萬古霉素+美羅培南【答案】ABE65、題干藥品貯存的“陰涼處”是指A.不超過20 B.不超過15C.不超過20、遮光D.不超過 15、遮光。E, 1030【答案】A【解析】藥品貯存溫度、光照及濕度是影響藥品質(zhì)量的重要因素， 因此，應(yīng)嚴(yán)格按照藥品貯藏要求貯存藥品。一般藥品貯存于室溫

34、 (1030)即可。如標(biāo)明“陰涼處”貯存那么應(yīng)貯存在不超過20的 環(huán)境中，如標(biāo)明在“涼暗處”貯存，那么貯存溫度不超過20并遮光保 存;如標(biāo)明在冷處貯存那么應(yīng)貯存在210環(huán)境中，有些藥品有特殊 的貯存溫度要求，應(yīng)按照說明書要求貯存藥品。在一般情況下，對多 數(shù)藥品貯藏溫度在2以上時，溫度越低，對保管越有利。66、單項選擇題患者，男，63歲，患轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，經(jīng)檢測 E,GFR敏感突變，給予吉非替尼治療。有關(guān)患者的用藥指導(dǎo)和教育，錯 誤的說法是()。A. 口服，空腹或與食物同服,250mgqD.B.應(yīng)同時服用克拉霉素預(yù)防肺部感染C.應(yīng)警惕間質(zhì)性肺病等肺部病癥D.防止同時服用碳酸氫鈉等升高胃液pH

35、的藥物。E,應(yīng)警惕皮膚反 應(yīng)【答案】B67、為了減少al受體阻斷劑的副作用，適宜的服藥時間是()A.早餐前B.早餐后C.晚餐前D.晚餐中。E,晚餐后臨睡前【答案】E【解析】使用al受體阻斷劑，尤其是與降壓藥合用時，要注意監(jiān) 測血壓，注意預(yù)防直立性低血壓。當(dāng)從臥位或坐位突然轉(zhuǎn)為立位時可 能會發(fā)生頭暈、輕度頭痛甚至?xí)炟省⒌?，采取睡前用藥、體位改變 時需緩慢等措施可有效預(yù)防。出現(xiàn)上述不良反響病癥時應(yīng)躺下，然后 在站立前稍坐片刻以防病癥再次發(fā)生。68、不定項選擇題阿莫西林-克拉維酸鉀片抗菌的機制是A.協(xié)同作用B,促進機體的吸收利用C.作用于不同的靶點D.延緩或降低抗藥性。E,保護藥品免受破壞【答案】

36、E【解析】此題考查聯(lián)合用藥的機制?？死S酸鉀為B-內(nèi)酰胺酶抑 制劑，聯(lián)用能保護阿莫西林不被內(nèi)酰胺酶降解而提高療效。69、題干腎上腺皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松治療正確的選項是A.可應(yīng)用雙瞬酸鹽B.一旦發(fā)生骨喪失，唯有骨形成刺激劑可明顯增加骨密度C.補鈣和口服雌激素D.補鈣和口服維生素D可減少骨喪失量。E,一旦發(fā)生骨喪失，唯有 促進骨礦化劑可明顯增加骨密度【答案】AD【解析】糖皮質(zhì)激素所致0P糖皮質(zhì)激素刺激破骨細(xì)胞的骨吸收和 抑制成骨細(xì)胞的骨骼形成。對于長期用藥（5mg潑尼松等效劑量的糖 皮質(zhì)激素，連續(xù)服用3個月），且存在其他骨折危險因素或1.0的 患者，治療上可應(yīng)用雙膝酸鹽，補鈣和維生素D。70、題

37、干以下有關(guān)工程中，可作為藥品外觀質(zhì)量檢查的主要內(nèi)容 是A.藥品性狀B.藥品外包裝C.藥品中包裝D.藥品內(nèi)包裝。E,藥品有效期【答案】A【解析】藥品的外觀質(zhì)量檢查是通過人的視覺、觸覺、聽覺、嗅覺 等感官試驗，對藥品的外觀形狀進行檢查。外觀檢查最基本的技術(shù)依 據(jù)是比擬法，這是建立在合格藥品與不合格藥品對照比擬基礎(chǔ)上的一 種方法，藥學(xué)人員應(yīng)了解、熟悉各種合格產(chǎn)品的外觀性狀，掌握藥品 外觀的基本特性。71、單項選擇題患兒，3歲，因發(fā)熱就診，體溫.38.8。藥師應(yīng)推薦 的治療藥物是0。A.布洛芬混懸液B.阿司匹林腸溶片C. 20%安乃近滴鼻劑D.塞來昔布緩釋片。E,顛茄片【答案】A72、題干在乙型肝炎血

38、清學(xué)檢查中，“大三陽”是指A.乙型肝炎病毒e抗原陽性B.乙型肝炎病毒e抗體陽性C.乙型肝炎病毒外表抗原陽性D.乙型肝炎病毒外表抗體陽性。E,乙型肝炎病毒核心抗體陽性【答案】ACE【解析】如在乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎病毒外表抗原、e抗 原、核心抗體同為陽性，在臨床上稱為“大三陽”；在其血液中檢測出 乙型肝炎病毒外表抗原、e抗體、核心抗體同為陽性，在臨床上稱為 “小三陽”。73、單項選擇題患者，女，18歲，近半年來食欲亢進，多汗，體重明 顯減輕，伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震顫，心率104次/分?；?驗結(jié)果：血清促甲狀腺激素狀SH)0. ImU/L、FT3、FT4明顯升高，肝、 腎功能基本正

39、常，白細(xì)胞計數(shù)正常。診斷為甲狀腺功能亢進癥。首選 的治療方案是0。A.碘化鉀治療，定期復(fù)查B.注意休息與補充營養(yǎng)，使用甲疏咪噗治療C.選用放射性1311治療D.甲狀腺全切除手術(shù)。E,防止服用高含碘食物，使用碳酸鋰治療【答案】B74、題干解救有機磷中毒過程中，如果阿托品過量應(yīng)立即給予A.煙堿B.顛茄堿C.偽麻黃堿D.毒扁豆堿。E,毛果蕓香堿【答案】E【解析】在有機磷中毒解救過程中患者如出現(xiàn)澹妄、躁動、幻覺、 全身潮紅、高熱、心率加快甚至昏迷時，那么為阿托品中毒，應(yīng)立即停 用阿托品，并可用毛果蕓香堿解毒，不宜使用毒扁豆堿。75、題干以下合用藥中，由于藥物相互作用影響藥物分布的是A.阿司匹林合用格列

40、美胭B.抗酸藥合用四環(huán)素類C.同服甲氧氯普胺或漠丙胺太林D.磺胺類藥與青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀【答案】A【解析】聯(lián)合用藥影響分布76、不定項選擇題處方后記項下包括A.臨床診斷、費別B.主要實驗室數(shù)據(jù)C.醫(yī)師簽名、藥品金額D.對藥物治療的建設(shè)性意見與結(jié)果評價。E,藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量D.哮喘。E,心血管疾病【答案】ABC7、單項選擇題輕癥、慢性疾病適宜選用的給藥途徑是A.外用給藥B. 口服給藥C.腔道給藥D.肌內(nèi)注射。E,靜脈滴注【答案】B【解析】根據(jù)臨床治療需要選擇給藥途徑，選擇的原那么是能吃藥不 打針，能打針不輸液;重癥、急救治療時，要求藥物迅速起效，適

41、宜選 擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、吸入及舌下給藥方式;輕癥、慢性 疾病治療時，因用藥持久，適宜選用口服給藥途徑;皮膚疾病適宜選擇 外用溶液劑、酊劑、軟膏劑、涂膜劑等劑型，宜選用局部給藥，腔道 疾病治療時宜選用局部用栓劑等。8、可用于治療心房顫抖的藥物有()A.華法林B.阿司匹林C.達比加群酯D.胺碘酮。E,美托洛爾【答案】C【解析】前記：包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)名稱、費別、患者姓 名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病區(qū)和床位號、臨床診 斷、開具日期等?？商砹刑厥庖蟮墓こ?。麻醉藥品、毒性藥品和第 一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份 證明編號。正文：以Rp或R

42、(拉丁文Recipe “請取”的縮寫)標(biāo)示， 分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。后記：醫(yī)師簽名或 者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè) 技術(shù)人員簽名或者加蓋專用簽章。77、痛風(fēng)急性發(fā)作期首選用于消炎鎮(zhèn)痛的藥物為()A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.阿司匹林。E,塞來昔布【答案】A78、多項選擇題干擾素a的主要不良反響有0。A.流感樣病癥B.中性粒細(xì)胞計數(shù)和血小板計數(shù)下降C.精神異常D.甲狀腺功能異常。E,血糖降低【答案】ABCD【解析】此題考查干擾素a。干擾素a的主要不良反響有流感樣 病癥、外周血細(xì)胞減少（中性粒細(xì)胞和血小板減少）、神經(jīng)精神系統(tǒng)反 應(yīng)（情

43、緒低落、焦慮或易怒）、甲狀腺功能異常等自身免疫紊亂現(xiàn)象（出 現(xiàn)甲亢或甲減）、血糖升高。79、以下哪些情況下，應(yīng)對患者進行提示A.合并用藥較多B.既往有不良反響史C.使用特殊管理藥品的患者D.使用臨近效期的藥品。E,藥品被重新分裝，而包裝的標(biāo)識物不清【答案】ABCDE80、單純皰疹的好發(fā)部位是（）A.面部或生殖器B.腰部C.四肢D.腹背部。E,臀腿部【答案】A【解析】單純皰疹是由人單純皰疹病毒(HSV)感染所引起的一組以 皮膚改變?yōu)橹鞯某Ｒ妭魅静?。其臨床特征為皮膚、粘膜成簇出現(xiàn)單房 性水皰，主要發(fā)生于面部或生殖器，全身病癥輕，易于復(fù)發(fā)。假設(shè)發(fā)生 單純皰疹性腦炎或全身播散性皰疹時病情重、預(yù)后差。8

44、1、單項選擇題引起急性支氣管炎的常見病原體是()。A.肺炎鏈球菌B.呼吸道合胞病毒C.銅綠假單胞菌D.結(jié)核桿菌。E,大腸埃希菌【答案】B82、題干對于處方調(diào)配說法錯誤的選項是A.仔細(xì)閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配B.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡C.如果患者診斷結(jié)果一致，可同時調(diào)配兩張?zhí)幏紻.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意。E,調(diào)配或 核對后簽名或蓋名章【答案】C【解析】處方調(diào)配1.仔細(xì)閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配。2.對 貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。3.藥品配齊后，與處方逐條核 對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽。4.調(diào)配好 一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤?/p>

45、調(diào)配下一張?zhí)幏剑悦獍l(fā)生過失。5.對需要 特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意，如“置28保 存”。6.有條件的單位，盡量在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用 量、貯存條件等的標(biāo)簽。7調(diào)配或核對后簽名或蓋名章。8.注意法律、 法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行。83、不定項選擇題藥師應(yīng)對處方進行審核、依照處方準(zhǔn)確、快速 地調(diào)配A.法律性B.有效性C.技術(shù)性D.經(jīng)濟性。E,穩(wěn)定性【答案】C【解析】【該題針對“處方概述”知識點進行考核】84、多項選擇題以下藥學(xué)文獻評價標(biāo)準(zhǔn)中，評價二級信息資料的標(biāo)準(zhǔn) 是A.索引的完備程度B.出版或更新的頻率C.各種數(shù)據(jù)庫的檢索技術(shù)相同D.收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類。E

46、,檢索路徑多少及服務(wù)費用的高低【答案】A, B, D, E【解析】此題考查藥物信息的特點與評價。二級信息評價的標(biāo)準(zhǔn)包 括：收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類(D),出版或更新的頻率(B),索引的 完備程度(A),檢索路徑多少及服務(wù)費用的高低(E)。故答案選ABDE。85、單項選擇題以下有關(guān)處方具有法律性的表達中，最正確的選項是A.藥師只具有調(diào)配處方權(quán)B.醫(yī)師只具有開具處方權(quán)C.因處方造成醫(yī)療事故，醫(yī)師應(yīng)負(fù)有法律責(zé)任D.因處方造成醫(yī)療過失，藥師應(yīng)負(fù)有法律責(zé)任。E,因處方造成醫(yī)療 過失，醫(yī)師、藥師分別負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任【答案】E【解析】法律性：因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療過失或事故, 醫(yī)師和藥師分別負(fù)有

47、相應(yīng)的法律責(zé)任。醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán), 但無調(diào)配處方權(quán);藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán)，但無診斷權(quán)和修改處方 權(quán)。86、患者女性，40歲，既往有風(fēng)濕性心臟病史，近2年來出現(xiàn)勞力 性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳痰、咯血，頭暈、心悸, 不能平臥，查體：半臥位，口唇發(fā)絹，肺部濕性啰音。心臟體征：肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進及舒張期奔馬律。治療該患者可以選用下 列哪種藥物()A.阿替洛爾B.西地蘭C.卡托普利D.硝普鈉。E,硝苯地平【答案】C87、題干由于老年人胃腸道功能變化，而導(dǎo)致按主動轉(zhuǎn)運方式吸 收減少的藥品是A.維生素B1B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.苯巴比妥。E,磺胺甲嗯理【答案】

48、A88、關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，以下說法正確的為()A. a 1受體阻斷劑有利于快速控制下尿路病癥B.使用al受體阻斷劑，應(yīng)注意預(yù)防直立性低血壓C. 5 a還原酶抑制劑那么需長時間使用以控制前列腺的體積D.正在使用酮康理的患者，建議使用奧昔布寧治療良性前列腺增生 癥。E,藥物治療的短期目標(biāo)是緩解下尿路病癥;長期目標(biāo)是延緩疾病的 臨床進展，預(yù)防并發(fā)癥【答案】ABCE89、消化性潰瘍抗H. pylori的四聯(lián)療法使用療程為()812周68周10日或14日46周。E, 810周【答案】C【解析】此題考查消化性潰瘍抗H. pylori的四聯(lián)療法使用療程。 經(jīng)驗性秘劑四聯(lián)治療方案療程為10日或1

49、4日。推薦的7種經(jīng)驗性根 除治療方案的臨床試驗均采用了 14日療程，根除率90%,因此盡可能 將療程延長至14日應(yīng)該是合適的選擇。但鑒于我國H. pylori耐藥率 有可能存在顯著的地區(qū)差異，如果能夠證實當(dāng)?shù)啬承┓桨覆捎?0日療 程的根除率接近或到達90%,那么仍可選擇10日療程。90、單項選擇題患者，女，48歲，因急性氣管-支氣管炎發(fā)作，出現(xiàn) “咳嗽、咳黃痰、喘息”病癥就診?；颊邿o其他基礎(chǔ)疾病，不應(yīng)出現(xiàn) 在患者用藥處方中的是()。A.阿莫西林膠囊B.氨溪索溶液C.美敏偽麻溶液D.沙丁胺醇?xì)忪F劑。E,氯化鏤甘草合劑口服液【答案】A91、題干使用非缶體抗炎藥治療骨性關(guān)節(jié)炎時，為減輕其胃腸副 作用

50、常并用A.鈣劑B.維生素KC. H2受體拮抗劑D.堿性藥。E,羥氨平青霉素鈉【答案】C【解析】使用非雷體抗炎藥治療骨性關(guān)節(jié)炎時，如果患者胃腸道不 良反響的危險性較高，可選用非選擇性NSAIDs加用抑酸藥物（H2受體 拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑）或米索前列醇等胃黏膜保護劑，或選擇性COX- 2抑制劑。92、題干佝僂病患者維生素D缺乏的原因包括A.來源缺乏B.吸收不良C.轉(zhuǎn)化障礙D.需要量增加。E,藥物因素【答案】ABCDE【解析】維生素D缺乏的病因來源缺乏：如日照不夠、營養(yǎng)不良、 攝入鈣缺乏或鈣磷比例不當(dāng);吸收不良：如消化道疾病、膽道梗阻、 胰腺疾病等;轉(zhuǎn)化障礙：如肝腎疾病;需要量增加：如早產(chǎn)兒;藥

51、物因素：如某些抗結(jié)核藥物、抗癲癇藥、抗真菌藥和糖皮質(zhì)激素。93、關(guān)于帶狀皰疹，以下說法正確的為A.主要發(fā)生于面部或生殖器B.多發(fā)生于中老年人C.由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致D.由人單純皰疹病毒感染所致。E,臨床特征為沿神經(jīng)分布的簇集性 皰疹，伴顯著神經(jīng)痛【答案】BCE94、題干簡化治療方案是提高患者依從性的有效方法，以下方 案中最符合此原那么的是A.少用藥的方案B.短療程的方案C.注射給藥方案D.使用半衰期較長的藥物或緩控釋制劑，每日1次給藥。E,給予單 劑量的普通包裝或一日量的特殊包裝的藥品【答案】D【解析】產(chǎn)生不依從的原因很多，藥師有責(zé)任和義務(wù)對患者進行用 藥教育，宣傳藥品知識，并采取適當(dāng)

52、措施，以提高患者依從性。用 藥方案盡量簡化，使用半衰期較長的藥物或緩控釋制劑，每日1次給 藥。針對不同患者人群，可選擇符合不同人群生理及心理特點的藥 物，如兒童及老年人防止選擇過大的藥片，兒童可選擇味甜的藥品。 要用通俗、簡潔的言語向患者說明各個藥物的用法用量、考前須知, 以及可能產(chǎn)生的不良反響，對老年或耳聾、記憶力差的患者就更要有 耐心，最好在藥袋或藥盒上寫清楚，防止錯服或誤服。使患者了解 藥物的重要性，對于效果不易發(fā)覺或起效慢的藥物，應(yīng)特別提示患者, 告知應(yīng)堅持服藥。告知患者如何鑒別哪些是嚴(yán)重不良反響，假設(shè)發(fā)生 不良反響，應(yīng)采取哪些措施，如果遇到一些自己不能判明的情況時要 及時與醫(yī)生聯(lián)系，

53、千萬不能自作主張。對于記憶力差的老年患者可 使用分時藥盒，或建議家屬、照料者監(jiān)督其服藥，增強用藥依從性。95、題干以下關(guān)于華法林使用的說法錯誤的為A.如果漏服數(shù)天，就必須按照停藥后重新開始服藥處理B.糖皮質(zhì)激素可減弱華法林抗凝作用C.抗菌藥物可增強華法林抗凝作用【答案】ABCDE9、單項選擇題藥師在向患者交代治療腹瀉藥物培菲康(雙歧桿菌-嗜 酸乳桿菌-腸球菌三聯(lián)活菌)的用藥考前須知時，正確的指導(dǎo)是()。A.用熱水沖服B.需冷凍貯存C.與小累堿同服D.與蒙脫石散同服。E,用溫水送服【答案】E10、可用于治療深靜脈血栓形成的藥物有()A.華法林B.肝素C.達比加群酯D.尿激酶。E,利伐沙班【答案】

54、ABCDE11、單項選擇題患者，女，52歲，患骨性關(guān)節(jié)炎，疼痛難忍，伴有活 動性胃潰瘍，使用雙氯芬酸片125mg qd, 5天后骨關(guān)節(jié)疼痛病癥依舊 沒有好轉(zhuǎn)跡象，且潰瘍疼痛加劇，該患者可換用0。A.布洛芬片D.假如忘服1次華法林，如當(dāng)日記起那么即時補服；如第二天才想起, 那么無需補服，只需服用常規(guī)劑量。E,使用華法林后如出現(xiàn)出血表現(xiàn)， 如INR值正常，不需立即就醫(yī)【答案】E【解析】使用華法林后如出現(xiàn)出血表現(xiàn)，立即就醫(yī)。96、單項選擇題老年人服用含有鹽酸偽麻黃堿的抗感冒藥后，可導(dǎo)致 的不良反響是0。A.蛋白尿B.血壓升高C.肺栓塞D.胃出血。E,低血糖【答案】B97、單項選擇題可引起血小板減少癥，建議在使用后的第310天復(fù) 查血小板計數(shù)的藥物是A.肝素B.雌激素C.潑尼松D.煙酸。E,地西泮【答案】A【解析】此題考查肝素。肝素可引起血小板減少癥(HIT),常在應(yīng) 用肝素5天后出現(xiàn)，建議在使用后的第3-10天復(fù)查血小板計數(shù)。98、題干關(guān)于咀嚼片表達正確的選項是A.咀嚼片常用于維生素類、解熱藥和治療胃部疾患的氫氧化鋁、硫 糖鋁等制劑B.咀嚼片咀嚼后可