
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1、XXXX學(xué)院心理危機(jī)問(wèn)題處理流程一、發(fā)現(xiàn)心理危機(jī)問(wèn)題1心理中心通報(bào)院(系)如果心理中心發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題學(xué)生:(1)做心理評(píng)估。心理中心老師無(wú)權(quán)對(duì)學(xué)生心理問(wèn)題做精神診斷,但他們可以對(duì)學(xué)生的心理狀態(tài)做初級(jí)評(píng)估,包括評(píng)估學(xué)生是否有精神障礙的可能,是否有自殺他殺的風(fēng)險(xiǎn)。(2)商討是否需要通報(bào)院(系)。是否通報(bào)院(系)是一個(gè)非常慎重和嚴(yán)肅的問(wèn)題。保密是心理工作的基本原則,因?yàn)楸C軐W(xué)生才敢在咨詢中心敞開(kāi)心扉。所以心理中心評(píng)估只有在影響學(xué)生生命安全或影響其他學(xué)生的生命安全的情況下才會(huì)決定通報(bào)院(系)。(3)與學(xué)生討論通報(bào)問(wèn)題。咨詢師要與當(dāng)事學(xué)生討論為什么要通報(bào)和通報(bào)誰(shuí),幫助學(xué)生理解心理咨詢的倫理操守,目的是讓學(xué)生
2、感覺(jué)安全。(4)通報(bào)策略。心理中心通報(bào)院(系)有兩個(gè)水平。一是希望院(系)對(duì)學(xué)生多加關(guān)注;二是進(jìn)入心理危機(jī)干預(yù)流程。有時(shí)學(xué)生難以同意,也要強(qiáng)行推進(jìn)。(5)心理危機(jī)通報(bào)以“重點(diǎn)個(gè)案通報(bào)”的方式同時(shí)發(fā)送給書(shū)記、副書(shū)記、學(xué)工辦主任和二級(jí)心理健康工作站的指導(dǎo)老師。2院(系)通報(bào)心理中心如果院(系)發(fā)現(xiàn)有心理障礙的學(xué)生(1)及時(shí)通告學(xué)生所在院(系)負(fù)責(zé)人、輔導(dǎo)員或班主任首先進(jìn)行全面了解,及時(shí)將情況告知心理中心。(2)心理中心初步判斷問(wèn)題性質(zhì)和嚴(yán)重程度心理中心以恰當(dāng)方式約談當(dāng)事人及與其關(guān)系密切的同學(xué),了解當(dāng)事人真實(shí)心理狀態(tài)及所面臨問(wèn)題,初步判斷問(wèn)題性質(zhì)和嚴(yán)重程度。(3)確定應(yīng)對(duì)方案心理中心根據(jù)初步判斷問(wèn)題
3、性質(zhì)和嚴(yán)重程度,確定應(yīng)對(duì)方案。如果學(xué)生心理問(wèn)題比較輕微,屬心理咨詢范疇,可以由心理中心協(xié)助解決;如果確定當(dāng)事人心理問(wèn)題比較嚴(yán)重,可能屬于嚴(yán)重心理障礙或精神疾病,則要啟動(dòng)心理危機(jī)干預(yù)工作程序。(4)關(guān)注和了解該生學(xué)生系統(tǒng)要了解該生性格、學(xué)習(xí)、交友、室友、家庭狀況、成長(zhǎng)經(jīng)歷等;成為朋友,交朋友,談話表示關(guān)心,找到與之有關(guān)的人;發(fā)現(xiàn)其困難,提供資源;找到其上課、吃飯、睡覺(jué)、交友等基本規(guī)律;有必要時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng),收集資料。二、召開(kāi)聯(lián)席工作會(huì)議如果確定當(dāng)事人心理問(wèn)題比較嚴(yán)重,可能屬于嚴(yán)重心理障礙或精神疾病,則要啟動(dòng)心理危機(jī)干預(yù)程序,召開(kāi)所在院(系)(書(shū)記、副書(shū)記、學(xué)工辦主任、輔導(dǎo)員、班主任、二級(jí)心理工作站指
4、導(dǎo)教師)、學(xué)工部和心理中心聯(lián)席工作會(huì)議。目的是匯總該生情況,初步評(píng)估問(wèn)題嚴(yán)重程度,確定下一步工作方案,包括研判問(wèn)題性質(zhì)、確認(rèn)誰(shuí)來(lái)通報(bào)父母、如何說(shuō)服父母送學(xué)生就醫(yī)、如何送學(xué)生至專業(yè)醫(yī)院等。三、邀請(qǐng)父母確認(rèn)誰(shuí)來(lái)打電話。打電話的人應(yīng)該是輔導(dǎo)員或者是老師身份的學(xué)生系統(tǒng)工作人員,重要電話應(yīng)該有記錄或有錄音或者有兩人以上在場(chǎng)。確認(rèn)請(qǐng)誰(shuí)前往學(xué)校,要邀請(qǐng)父母。如果父母在遙遠(yuǎn)邊區(qū),文化程度不夠,或者無(wú)法用普通話交流,還建議同時(shí)邀請(qǐng)?jiān)谠撋H戚中有文化和有影響力的人一同前往。確認(rèn)打電話的方式。與父母溝通時(shí)表示學(xué)生有一些狀況,需要與父母商量,請(qǐng)先別跟你的孩子說(shuō)明學(xué)校邀請(qǐng)的意圖,學(xué)生一般不會(huì)愿意父母前來(lái)學(xué)校,他們認(rèn)為是
5、給父母帶來(lái)麻煩,或者認(rèn)為自己不夠好,有些學(xué)生甚至措詞強(qiáng)烈表達(dá)對(duì)父母來(lái)校的不滿。可建議父母給孩子打一個(gè)電話,確認(rèn)學(xué)生正常和安好。請(qǐng)注意,請(qǐng)父母的過(guò)程就是請(qǐng)父母合作的過(guò)程,有時(shí)候需要反復(fù)邀請(qǐng)。要給父母接受學(xué)生出現(xiàn)一些問(wèn)題的時(shí)間。家長(zhǎng)到達(dá)學(xué)校之前,看護(hù)工作一般情況下由學(xué)生所在院(系)負(fù)責(zé)。四、幫助學(xué)生就醫(yī)根據(jù)精神衛(wèi)生法的規(guī)定,學(xué)生住院必須有他的監(jiān)護(hù)人同意。所以有如果我們懷疑當(dāng)事人可能患抑郁癥、躁狂癥、精神分裂癥等精神疾病,或發(fā)現(xiàn)有明顯自殺征兆及自殺未遂問(wèn)題,在家長(zhǎng)知情同意并陪同的情況下,由院(系)負(fù)責(zé)人及家長(zhǎng)送學(xué)生到精神疾病??漆t(yī)院就診。寧夏主要有兩家醫(yī)院有專業(yè)資質(zhì),分別是寧安醫(yī)院和附屬醫(yī)院。若短時(shí)
6、間內(nèi)難以與學(xué)生家長(zhǎng)取得聯(lián)系,而學(xué)生的心理問(wèn)題已嚴(yán)重危及到自身或他人生命安全,學(xué)??芍苯铀蛯W(xué)生到醫(yī)院就診,醫(yī)院可采用留下觀察的方式讓學(xué)生住院;同時(shí),通過(guò)各種方式與家長(zhǎng)取得聯(lián)系。五、不就醫(yī)的處理意見(jiàn)根據(jù)醫(yī)生診斷結(jié)果和建議,可采取學(xué)生住院治療、休學(xué)治療或在校邊學(xué)習(xí)邊治療的方式。如果學(xué)校評(píng)估學(xué)生處于危險(xiǎn)之中,有疾患精神疾病的可能,或者有自殺風(fēng)險(xiǎn),或者不適合在學(xué)校學(xué)習(xí),但是父母不同意就醫(yī),他們或者不認(rèn)為孩子處于風(fēng)險(xiǎn)之中,或者認(rèn)為有風(fēng)險(xiǎn)但仍不肯就醫(yī)。心理學(xué)認(rèn)為,一個(gè)人的精神狀況不會(huì)短期內(nèi)迅速改變,因此學(xué)生的風(fēng)險(xiǎn)依然存在。在這種情況下,學(xué)校應(yīng)建議父母帶孩子離校休息,如果仍然不肯離校,父母應(yīng)在校陪伴孩子,并簽署知情同意書(shū)。所在院(系)應(yīng)不斷保持了解學(xué)生學(xué)習(xí)和生活狀況,以便就他的狀況進(jìn)行研判。六、辦理住院、病假或休學(xué)手續(xù)根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況和學(xué)校有關(guān)規(guī)定,由家長(zhǎng)、學(xué)生所在院(系)負(fù)責(zé)教師按規(guī)定辦理住院、病假或休學(xué)手續(xù)。學(xué)生休學(xué)后若提前回校學(xué)習(xí),需有北京有資質(zhì)的??漆t(yī)院(北大六院、安定醫(yī)院、回龍觀醫(yī)院)的診斷結(jié)果作為依據(jù)。只有經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生診斷,并經(jīng)過(guò)校醫(yī)院的復(fù)核,然后由班級(jí)、院系、學(xué)校相關(guān)部門(mén)、校醫(yī)院、心理咨詢中心組成聯(lián)合評(píng)估小組,評(píng)估該生有繼續(xù)上學(xué)的能力后,該生才可復(fù)學(xué)回校
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