2021上海初級護師考試考前沖刺卷

1、第 頁2021上海初級護師考試考前沖刺卷本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意） 1.對于顱內(nèi)高壓病人，腰穿的主要危險是 A引起腦出血 B誘發(fā)腦疝 C引起癲癇發(fā)作 D引起感染 E促使腫瘤擴散 2.病人腰穿后應(yīng)去枕平臥 A12h B24h C35h D46h E57h 3.下列哪項對提示早期腦疝形成最有意義 A頭痛、嘔吐、呼吸困難 B意識喪失、瞳孔散大 C劇烈頭痛，頻繁嘔吐，意識障礙 D脈搏、呼吸、血壓出現(xiàn)“兩慢一快” E呼之不醒，雙側(cè)瞳孔散大 4.腰椎穿刺的適應(yīng)證不包括 A協(xié)助診斷出血性腦

2、血管疾病 B協(xié)助診斷梗死性腦血管疾病 C檢查椎管有無阻塞現(xiàn)象 D向鞘內(nèi)注射藥物，治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 E協(xié)助診斷脊髓內(nèi)外有無占位性病變 5.優(yōu)勢半球內(nèi)囊出血的患者，典型臨床表現(xiàn)不包括 A“凝視癱肢”狀 B同向性偏盲 C失語 D偏癱 E偏身感覺障礙 6.導(dǎo)致短暫腦缺血發(fā)作最常見病因是 A情緒激動 B高血壓 C吸煙 D飲酒 E動脈粥樣硬化 7.短暫性腦缺血發(fā)作 A持續(xù)時間不超過1h B持續(xù)時間不超過24h C持續(xù)時間不超過2天 D持續(xù)時間不超過1周 E持續(xù)時間不超過3周 8.急性腦血管病腦疝形成，最急需要的措施是 A腦 B腦MRI C腰椎穿刺 D腦血管造影 E靜脈注射甘露醇 9.診斷癲癇的主要依據(jù)

3、 A體格檢查 B頭顱X線片 C腦CT、MRI D腦脊液檢查 E病史和腦電圖 10.腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)為 A共濟失調(diào) B抽搐 C眩暈和嘔吐 D雙側(cè)Babinski征(+) E頸強直，Kerning征(+) 11.癲癇大發(fā)作可以減藥的情況是 A腦電圖正常后 B服藥2年以上 C癲癇發(fā)作停止1年后 D癲癇發(fā)作停止2年以上 E服藥后，1年只發(fā)作1次2次 12.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指 A連續(xù)小發(fā)作 B一側(cè)肢體間斷抽搐 C精神運動性發(fā)作持續(xù)數(shù)天 D長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作 E癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清 13.腦干一側(cè)受損害時可出現(xiàn) A單癱 B偏癱 C交叉癱 D截癱 E四肢癱 14.腦出血病人CT圖像為

4、A可見腦室擴大 B起病后24h內(nèi)無改變 C起病后即可見高密度異常影 D起病后即可見低密度異常影 E起病24h48h后可見高密度異常影 15.感覺檢查最應(yīng)注意的是 A障礙的程度 B有無感覺異常 C障礙的部位 D有無疼痛 E有無感覺過度 16.癲癇持續(xù)狀態(tài)的護理首要的措施是 A盡快按醫(yī)囑用藥物控制發(fā)作 B保持脫水劑快速滴入 C經(jīng)鼻飼管給予高熱量流食 D保持呼吸道通暢 E觀察瞳孔、心率和生命體征 17.腦梗死病人CT圖像為 A起病1周后才改變 B起病后即可見異常低密度影 C起病后即可見異常高密度影 D起病24h48h后可見異常高密度影 E起病24h48h后可見異常低密度影 18.腦血管意外發(fā)病最急的

5、是 A腦出血 B腦血栓形成 C腦栓塞 D蛛網(wǎng)膜下腔出血 E短暫性腦缺血發(fā)作 19.腦出血最好發(fā)的部位在 A內(nèi)囊 B腦橋 C小腦 D中腦 E大腦皮質(zhì) 20.繼發(fā)性癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作，病位多在 A額葉 B顳葉 C邊緣系統(tǒng) D枕葉 E顳葉邊緣系統(tǒng) 21.反復(fù)發(fā)作的短暫腦缺血發(fā)作將會導(dǎo)致下列何種結(jié)果 A腦出血 B蛛網(wǎng)膜下腔出血 C腦梗死 D腦膜炎 E腦栓塞 22.對全身性強直一陣攣發(fā)作的處理，強調(diào) A保暖 B給氧 C保持氣道通暢 D把病人移到安全地帶 E注射抗癇藥物 23.鑒別腦血栓形成和腦出血的最簡便而有意義的是 A有無失語 B有無高血壓 C癱瘓的程度 D有無腦水腫 E腦脊液檢查 24.病人對點刺

6、激擴散為片的刺激為 A感覺異常 B感覺過度 C感覺過敏 D感覺減退 E感覺倒錯 25.對側(cè)肢體深感覺障礙而痛，溫覺正常屬 A內(nèi)囊損害 B皮質(zhì)損害 C脊髓半側(cè)損害 D一側(cè)腦干損害 E脊髓完全橫貫性損害 26.四肢癱的病變部位在 A胸髓 B腰髓 C腦干 D內(nèi)囊 E頸髓 27.常出現(xiàn)遠(yuǎn)端對稱性感覺障礙的是 A腦出血 B腦梗死 C脊髓灰質(zhì)炎 D格林巴利綜合征 E蛛網(wǎng)膜下腔出血 28.癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是 A發(fā)作性肢體麻木 B發(fā)作性意識障礙 C發(fā)作性頭痛 D發(fā)作性偏癱 E發(fā)作性強直，陣攣抽搐及意識障礙 29.內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn)是 A同側(cè)偏癱 B對側(cè)偏癱 C交叉性偏癱 D出現(xiàn)三偏癥狀 E同側(cè)偏癱伴

7、偏盲 30.分離性感覺障礙最易出現(xiàn)于 A后根型 B后角型 C傳導(dǎo)束型 D腦干型 E丘腦型 31.引起交叉性感覺障礙的病變部位在 A后根 B后角 C內(nèi)囊 D丘腦 E腦干 32.感覺減退是由于 A感覺的刺激閾提高 B刺激時間過長 C興奮閾增高 D興奮時間過長 E興奮性增高 33.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物為 A靜脈注射冬眠靈 B靜脈注射地西泮 C肌肉注射地西泮 D肌肉注射副醛 E肌肉注射苯巴比妥 34.下列哪種藥物可用子治療震顫麻痹 A地西泮 B氯丙嗪 C強的松 D安坦 E吡啶斯的明 35.震顫麻痹的主要病變機制為 A黑質(zhì)細(xì)胞變性 B紋狀體變性 C紅核變性 D小腦變性 E腦干變性 36.產(chǎn)生腦栓塞最

8、多見的栓子來源是 A空氣栓子 B脂肪栓子 C心臟病栓子 D肺動脈血栓 E大動脈硬化斑塊脫落 37.男，60歲，左上瞼下垂，左眼球僅能外展，瞳孔擴大，直接、間接對光反射消失，最可能的病變是 A左額葉病變 B左視神經(jīng)病變 C左動眼神經(jīng)麻痹 D左Horner綜合征 E右側(cè)面神經(jīng)左展神經(jīng)麻痹 38.男，35歲，左側(cè)的直接與間接角膜反射都消失，右側(cè)的直接與間接角膜反射都存在，病變在于 A右側(cè)面神經(jīng) B左側(cè)面神經(jīng) C右側(cè)三叉神經(jīng) D左側(cè)三叉神經(jīng) E左側(cè)三叉神經(jīng)和右側(cè)三叉神經(jīng) 39.女45歲，無外界刺激，但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感，該感覺為 A感覺減退 B感覺倒錯 C感覺分離 D感覺異常 E感覺過度 4

9、0.某病人，男，50歲，腦血栓病情穩(wěn)定后，應(yīng)早期進行患肢功能鍛煉，一般于病后 A1周左右 B2周左右 C3周左右 D1個月左右 E3個月左右 41.某病人訴復(fù)視，體檢：右眼內(nèi)斜，不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動，病變部位可能位于 A右展神經(jīng) B左側(cè)中腦 C右側(cè)中腦 D左側(cè)腦橋 E右側(cè)腦橋 42.某病人(右利手)只能講一兩個簡單的字，且不流利，用詞不當(dāng)，對別人的語言能理解，但讀出來有困難和差錯。其病變可能位于 A左側(cè)額下回后部 B左側(cè)額中回后部 C左側(cè)顳上回后部 D左側(cè)顳下回后部 E左側(cè)角回 43.某病人，對疼痛刺激有躲避反應(yīng)及痛苦表情，但不能回答問題或執(zhí)行簡單的命令，有較少的無意識自發(fā)動作，淺反射、深反射及生命

10、體征無明顯改變。其意識障礙程度為 A嗜睡 B昏睡 C淺昏迷 D深昏迷 E癡呆 44.護理頻繁嘔吐伴晨起加重的病人，突然意識不清，脈搏呼吸減慢，雙側(cè)瞳孔不等大，應(yīng)考慮的診斷為 A癔病發(fā)作 B腦疝形成 C高血壓危象 D腦血栓形成 E蛛網(wǎng)膜下腔出血 45.某病人因吞咽困難，舌肌萎縮伸舌不能，診斷為球麻痹，病變部位在 A延髓 B腦橋 C舌下神經(jīng) D雙側(cè)大腦半球 E舌咽、迷走神經(jīng) 46.女，60歲，腦出血昏迷，檢查時發(fā)現(xiàn)兩眼向右凝視，雙側(cè)巴賓斯基征(+)，該病人最可能出血部位在 A左顳枕葉 B左額中回后部 C右額中回后部 D右基底節(jié)區(qū) E左基底節(jié)區(qū) 47.女76歲，3d前發(fā)生第二次中風(fēng)，出現(xiàn)假性球麻痹癥狀，最不可能出現(xiàn)的癥狀及體征是 A吞咽困難 B伸舌不能 C舌肌無萎縮 D下頜反射消失 E講話口齒不清 48.女，66歲，疑有三叉神經(jīng)病變，檢查時不可能出現(xiàn)的體征為 A張口歪斜 B角膜潰瘍 C面部感覺障礙 D角膜反射遲鈍 E咽反射消失 49.男，56歲，高血壓病史3年。晨起口齒不清，口角歪斜，左側(cè)肢體活動障礙3天。目前最合適