健康教育學(xué)課件：第5章 健康促進(jìn)規(guī)劃實(shí)施

1、第六講健康促進(jìn)規(guī)劃實(shí)施 規(guī)劃實(shí)施是按照計(jì)劃的要求去開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)、實(shí)現(xiàn)計(jì)劃目標(biāo)和獲取實(shí)際效果的過程，也是體現(xiàn)計(jì)劃根本思想的具體行動(dòng)。如果沒有有效的實(shí)施工作，再好的計(jì)劃也是一紙空文，就不能產(chǎn)生社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。 實(shí)施工作是所有健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)的主體工作部分，也是健康教育活動(dòng)的重點(diǎn)部分。 第一節(jié) 社區(qū)開發(fā)社區(qū)開發(fā)的內(nèi)涵社區(qū)開發(fā)（community development）：是在當(dāng)?shù)卣慕M織領(lǐng)導(dǎo)下，提高群眾參與社區(qū)工作的積極性以及發(fā)展社區(qū)成員間的相互支持，依靠自己的力量去實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo)，動(dòng)員社區(qū)資源，規(guī)劃社區(qū)行動(dòng)，進(jìn)一步發(fā)展與改善社區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化狀況。社區(qū)開發(fā)一方面要推動(dòng)項(xiàng)目

2、區(qū)各級(jí)政府對(duì)項(xiàng)目的承諾，在政府的支持下開展項(xiàng)目工作；另一方面要通過社會(huì)動(dòng)員、示范等措施激發(fā)項(xiàng)目區(qū)群眾對(duì)項(xiàng)目的需求與愿望。社區(qū)開發(fā)的目標(biāo)建立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)積極動(dòng)員靶人群參與加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和部門間協(xié)調(diào)制定政策，支持項(xiàng)目的開展第二節(jié) 技術(shù)隊(duì)伍的建立和能力培訓(xùn)一、項(xiàng)目培訓(xùn)的目標(biāo) 改善開展項(xiàng)目管理、監(jiān)測(cè)和評(píng)估的技能，其中包括政策、組織開發(fā)， 以及社會(huì)動(dòng)員的技能。2.改善行為危險(xiǎn)因素和死因監(jiān)測(cè)的技能，其中包括行為危險(xiǎn)因素的調(diào)查、 抽樣、資料收集、分析和運(yùn)用資料的技能。3.改善、強(qiáng)化健康促進(jìn)隊(duì)伍必須具備的技能，其中包括健康促進(jìn)的基本 概念，健康促進(jìn)規(guī)劃設(shè)計(jì)、實(shí)施和評(píng)價(jià)的能力，評(píng)估信息、教育和傳 播的技巧，健康材料的

3、制作和預(yù)實(shí)驗(yàn)，行為矯正和具體干預(yù)的技能。4.提高本地區(qū)的人力開發(fā)、師資隊(duì)伍的培訓(xùn)技能，包括培訓(xùn)需求調(diào)查、 教材開發(fā)、課程設(shè)計(jì)、參與式培訓(xùn)方法和培訓(xùn)效果評(píng)估。一、項(xiàng)目人員培訓(xùn)的原則 目的明確2.理論聯(lián)系實(shí)際3.及時(shí)評(píng)估二、培訓(xùn)計(jì)劃的制訂 確定培訓(xùn)的目的和宗旨，選擇培訓(xùn)對(duì)象。2.編寫培訓(xùn)計(jì)劃、教學(xué)大綱及基本教材。三、培訓(xùn)計(jì)劃的準(zhǔn)備和實(shí)施 學(xué)員的確定2.師資的落實(shí)3.教學(xué)場(chǎng)所和設(shè)施的落實(shí)4.后勤服務(wù)工作四、培訓(xùn)工作的評(píng)價(jià)（一）培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)1.過程評(píng)價(jià)：對(duì)培訓(xùn)過程所采取的各種活動(dòng)執(zhí)行情況和效率 的評(píng)價(jià)。2.近期效果評(píng)價(jià)：主要評(píng)價(jià)培訓(xùn)后學(xué)員的知識(shí)、技能掌握情 況。3.遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)：主要評(píng)定學(xué)員能否將所學(xué)

4、到的知識(shí)和技能 運(yùn)用于實(shí)際工作中并產(chǎn)生明顯的效果。（二）評(píng)價(jià)方法1.參與性觀察及現(xiàn)場(chǎng)觀察。2.小組專題討論、知情人交談、正式和非正式交談、結(jié)構(gòu)及 半結(jié)構(gòu)訪談。3.采用問卷調(diào)查方式收集教師、學(xué)員對(duì)培訓(xùn)過程及效果的意 見反饋。4.采用測(cè)試方法調(diào)查班前、班后對(duì)有關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容掌握情況。5.查閱記錄內(nèi)容。6.評(píng)估服務(wù)指標(biāo)和健康指標(biāo)的變化。第三節(jié)以社區(qū)為基礎(chǔ)的干預(yù)以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康促進(jìn)干預(yù)要注意的問題1.在開展社區(qū)干預(yù)前，必須有詳細(xì)的規(guī)劃設(shè)計(jì)，包括干預(yù)誰(shuí)、干預(yù)什么內(nèi)容、由誰(shuí)去干預(yù)、如何干預(yù)、預(yù)期干預(yù)結(jié)果、用什么指標(biāo)評(píng)價(jià)、何時(shí)評(píng)價(jià)、由誰(shuí)去評(píng)價(jià)等。2.社區(qū)干預(yù)場(chǎng)所有學(xué)校、工作場(chǎng)所、醫(yī)院和社區(qū)居民。3.在社區(qū)干預(yù)

5、中，應(yīng)強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)干預(yù)與一般干預(yù)相結(jié)合，重點(diǎn)干預(yù)包括重點(diǎn)人群和高危人群。4.干預(yù)策略應(yīng)因人因地因時(shí)而異。5.健康促進(jìn)干預(yù)規(guī)劃絕不僅限于信息、教育和傳播，應(yīng)提供政策與環(huán)境的支持以及相應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)，促成和強(qiáng)化健康行為的形成。6.干預(yù)應(yīng)分階段實(shí)施，開始時(shí)每個(gè)干預(yù)場(chǎng)所在少數(shù)點(diǎn)試行，即干預(yù)的預(yù)實(shí)驗(yàn)，待取得一定經(jīng)驗(yàn)后逐步推廣。7.實(shí)施項(xiàng)目過程中應(yīng)特別重視培訓(xùn)干預(yù)管理人員、協(xié)調(diào)員及當(dāng)?shù)氐年P(guān)鍵人物。第四節(jié)項(xiàng)目執(zhí)行的監(jiān)測(cè)與質(zhì)量控制一、監(jiān)督與質(zhì)量控制1.收集信息過程中應(yīng)滿足以下幾項(xiàng)要求：（1）及時(shí)性（2）完整性（3）準(zhǔn)確性（4）科學(xué)性（5）可靠性（6）可行性一、監(jiān)督與質(zhì)量控制2.信息搜集的方法（1）臨床記錄（2）庫(kù)存記錄（3）現(xiàn)場(chǎng)工作者練習(xí)冊(cè)（4）考核活動(dòng)記錄（5）專題小組討論（6）“出口”訪談（7）快速評(píng)價(jià)（8）全面調(diào)查二、實(shí)施監(jiān)督與質(zhì)量控制的主要內(nèi)容和方法正確評(píng)估健康促進(jìn)規(guī)劃執(zhí)