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1、PAGE PAGE 15科室應(yīng)急培訓(xùn)記錄廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄時(shí) 間2015年2月27日主講人甘友華學(xué)習(xí)主題脆弱性分析,三甲獎(jiǎng)懲制度學(xué)習(xí)部門(mén)牙體牙髓科學(xué)習(xí)對(duì)象牙體牙髓科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)人數(shù)人學(xué)習(xí)方式(請(qǐng)選頂)理論講授( )、筆試( )、技能操作培訓(xùn)( )、技能操作考試( )活動(dòng)照片 學(xué)習(xí)小結(jié)及評(píng)價(jià)本次培訓(xùn)覆蓋了全科醫(yī)護(hù)人員,通過(guò)理論授課,講解,我科醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識(shí),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)應(yīng)急事件的防范和處理能力,提高了醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)。參加人員簽名存檔材料課件材料 圖片材料 學(xué)術(shù)通知 簽到表 考核成績(jī)口考核試卷 負(fù)責(zé)人(簽名):羅

2、麗梅、孫菁菁 填表時(shí)間:2015年2月25廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核成績(jī)登記表姓名學(xué)習(xí)時(shí)間考核內(nèi)容考核成績(jī)江千舟2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案吳小紅2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案張曉蓉2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案甘友華2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案何豐鵬2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案孔媛媛2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案閆亮2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案楊群2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案孫菁菁2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案何穎201

3、5-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案王蕾2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案羅麗梅2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案易紅燕2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案曾壁賢2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案何紅莉2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案沈長(zhǎng)風(fēng)2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案張靖玲2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案蘇小雯2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案肖麗2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案黃穎思2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案吳青松魏珍產(chǎn)假?gòu)埼木戤a(chǎn)假學(xué)術(shù)活動(dòng)通知主題:

4、醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案、患者跌倒應(yīng)急預(yù)案主講: 甘友華醫(yī)生時(shí)間:2015年2月5日 18:00至17:00地點(diǎn):39號(hào)二樓會(huì)議室要求:牙體牙髓科全體醫(yī)護(hù)人員參與牙體牙髓科2015-2-27廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄時(shí) 間2015年3月4日主講人甘友華、吳小紅學(xué)習(xí)主題患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)部門(mén)急診科學(xué)習(xí)對(duì)象急診科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)人數(shù)人學(xué)習(xí)方式(請(qǐng)選頂)理論講授( )、筆試( )、現(xiàn)場(chǎng)演練( )、技能操作考試( )活動(dòng)照片 學(xué)習(xí)小結(jié)及評(píng)價(jià)本次培訓(xùn)覆蓋了全科醫(yī)護(hù)人員,通過(guò)理論授課講解,我院急診接診流程、誤吞誤吸、藥物過(guò)敏性休克的相關(guān)知識(shí),并現(xiàn)場(chǎng)模擬演練加強(qiáng)醫(yī)護(hù)

5、人員對(duì)應(yīng)急事件的處理能力,提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)事件的安全意識(shí)。參加人員簽名存檔材料課件材料 圖片材料 學(xué)術(shù)通知 簽到表 考核成績(jī)口考核試卷 負(fù)責(zé)人(簽名):羅麗梅、孫菁菁 填表時(shí)間:2015年3月2廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士急救培訓(xùn)考核成績(jī)登記表姓名學(xué)習(xí)時(shí)間考核內(nèi)容考核成績(jī)江千舟2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案吳小紅2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案張曉蓉2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案甘友華2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)

6、案何豐鵬2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案孔媛媛2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案閆亮2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案楊群2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案孫菁菁2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案何穎2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案王蕾2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案羅麗梅2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克

7、、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案易紅燕2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案曾壁賢2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案何紅莉2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案沈長(zhǎng)風(fēng)2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案張靖玲2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案蘇小雯2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案肖麗2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案黃穎思2

8、015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案吳青松2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案魏珍2015-3-6患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程、跌倒應(yīng)急預(yù)案張文娟產(chǎn)假學(xué)術(shù)活動(dòng)通知主題:患者藥物過(guò)敏性過(guò)敏性休克、誤吞誤吸、接診流程 跌倒應(yīng)急預(yù)案主講: 甘友華、吳小紅時(shí)間:2015年3月4日 18:00至21:00地點(diǎn):39號(hào)二樓會(huì)議室、急診科要求:急診科全體醫(yī)護(hù)人員參與急診科2015-3-2醫(yī)鬧應(yīng)急預(yù)案“醫(yī)鬧”是指患者及其親屬,或社會(huì)其他無(wú)關(guān)人員為達(dá)到某種目的,有組織、有預(yù)謀的利用醫(yī)療糾紛和當(dāng)事人的過(guò)激情緒,人為制造群體事

9、件,激化醫(yī)患矛盾,擴(kuò)大事態(tài),用極端手段要挾醫(yī)院,以圖從中謀利的非法行為。發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),當(dāng)值醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持冷靜,聽(tīng)取患者的合理訴求,并積極有效溝通;準(zhǔn)確判斷醫(yī)鬧,一旦發(fā)現(xiàn)為醫(yī)鬧:科室人員應(yīng)協(xié)助當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員脫離現(xiàn)場(chǎng)(醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉逃離通道);上報(bào)科室負(fù)責(zé)人;通知保衛(wèi)科及上報(bào)醫(yī)務(wù)部;勸離無(wú)關(guān)人員;安保人員未到之前,防止醫(yī)鬧煽動(dòng)當(dāng)事人情緒,積極安撫,避免激化醫(yī)患矛盾;冷靜應(yīng)對(duì),妥善處理急救及危重病人;場(chǎng)面失控時(shí)組織醫(yī)務(wù)人員及患者撤離。 醫(yī)鬧應(yīng)急處理流程 發(fā)生醫(yī)療糾紛 當(dāng)值醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持冷靜,聽(tīng)取患者的合理訴求,并積極有效溝通 一旦發(fā)生醫(yī)鬧科室男醫(yī)生 其配合護(hù)士 離最近女醫(yī)生電話: 女醫(yī)生配合協(xié)助當(dāng)事

10、醫(yī)護(hù)人員 立即上報(bào) 50546通知保衛(wèi)科 護(hù)士安撫疏脫離現(xiàn)場(chǎng) 科主任和護(hù)士長(zhǎng) 59477醫(yī)務(wù)科 散其他病人 科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、診療小組長(zhǎng)協(xié)助保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科處理醫(yī)鬧事件 24小時(shí)之內(nèi)填寫(xiě)不良事件報(bào)告表交醫(yī)務(wù)科患者發(fā)生跌倒、墜椅的應(yīng)急預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】(一)實(shí)施普遍預(yù)防跌倒措施:使患者熟悉環(huán)境;廁所保持地面清潔干燥,無(wú)積水,拖地后要有防滑標(biāo)識(shí)?;颊呱?、下牙椅時(shí)將牙椅調(diào)低,移開(kāi)牙椅、顯微鏡等儀器設(shè)備,以防管線絆倒患者,并告知提醒和告知標(biāo)示。建議患者穿防滑、舒適、合腳的鞋;未按時(shí)交并系好鞋帶,患者服不宜過(guò)寬大以免絆倒。保持地面清潔干燥,迅速清除所有潑濺物,走廊拖地后要有防滑標(biāo)識(shí);拖地時(shí)間盡量安排在班前、

11、班后。保持診室區(qū)域整潔,地面無(wú)積水、雜物;正確評(píng)估患者病情,老年體弱等患者,應(yīng)有家屬陪同;對(duì)于有頸椎病、高血壓、低血壓、心臟病的患者,要認(rèn)真做好健康教育,告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作,以免引起血壓快速變化,造成一過(guò)性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險(xiǎn);教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動(dòng),告訴醫(yī)護(hù)人員或者呼叫醫(yī)護(hù)人員,給予必要的處理措施。(二)發(fā)生跌倒、墜床/墜椅應(yīng)急預(yù)案: 1、患者一旦發(fā)生意外,護(hù)士立即安撫患者,同時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 2、對(duì)患者的情況作出初步判斷,如測(cè)生命體征,觀察瞳孔、神志有無(wú)變化,有無(wú)外傷、骨折。 3、醫(yī)生到場(chǎng)后,為醫(yī)生提供信息,根據(jù)患者受傷程度協(xié)助醫(yī)生立即進(jìn)行相關(guān)

12、檢查處理,同時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任。 對(duì)于跌傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí),應(yīng)立即將患者輕抬至病房搶救室,嚴(yán)密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化,及時(shí)轉(zhuǎn)往廣醫(yī)附三院做進(jìn)一步診治,采取有效的補(bǔ)救措施防止損害后果的擴(kuò)大,減少給患者造成的損失。對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法,用擔(dān)架將患者抬至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行X光片檢查,根據(jù)檢查結(jié)果做其它治療。受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床或者牙椅上,囑其臥床休息,安慰患者,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用用雙氧水和生理鹽水或者腆伏

13、清洗傷口后,以無(wú)菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。 4、通知患者家屬,向患者家屬報(bào)告事情的經(jīng)過(guò),做好家屬的安撫工作,如遇家屬情緒激動(dòng),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)冷靜解釋?zhuān)瑧B(tài)度誠(chéng)懇,如實(shí)告知掌握的情況,切不可與家屬發(fā)生沖突,以免激化現(xiàn)場(chǎng)氣氛。 5、向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識(shí),盡可能避免再次摔傷。 6、及時(shí)向護(hù)理部如實(shí)詳細(xì)報(bào)告事情經(jīng)過(guò),并認(rèn)真記錄跌倒、墜床/墜椅的經(jīng)過(guò)及搶救處理過(guò)程。 7、報(bào)告程序:臨床科室一但發(fā)生跌倒、墜床/墜椅等意外當(dāng)班護(hù)士、醫(yī)生立即向科主任和護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或院總值班(夜間或節(jié)假日)(內(nèi)容:事情發(fā)生經(jīng)過(guò)、處理程序及后果等)并在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)護(hù)理不良事件報(bào)告表給護(hù)理部。 廣州

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