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1、第 頁2022年醫(yī)院科室工作計劃三篇 最新2022年醫(yī)院科室工作計劃1 一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全 仔細做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細那么,開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括: (1)強調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫; (2)真實、精確做好死亡病例爭論危重病例爭論搶救危重病人爭論的各種
2、記錄及醫(yī)師交接班; (3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核; (4)進一步轉(zhuǎn)變工作作風強化服務(wù)意識,做到多說明、多勸慰、多理解、多暖和、多援助,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓; (5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。 二、醫(yī)療質(zhì)量管理 1、加強科室自身建設(shè) 依據(jù)零八年全 此處隱蔽2969個字以下降醫(yī)院感染率,進步醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院感染率應(yīng)掌握在8%以下,一類手術(shù)切口部位感染率掌握在1.5%以下。 每個月對出院病歷進行抽查,對醫(yī)院感染的報告狀況與漏報狀況作回顧性調(diào)查,計算漏報率, 醫(yī)院感染漏報率需要掌握在20%以下。 每個月對各項資料進行匯總、分析,提出改進措施,并將結(jié)果實時反饋給各
3、科,用以指導(dǎo)臨床感染掌握工作。 2、加強消毒滅菌效果的監(jiān)測,滅菌合格率到達100%。發(fā)覺題目,實時查找緣由并行改進。 3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。 每個月對重點部分進行空氣監(jiān)測。監(jiān)測分歧格時要查找緣由,進行分析、改進,直至達標。(物表及醫(yī)護職員手的細菌學(xué)今年有看檢驗科能做) 院感辦每季度對重點部分進行抽查,每個月對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等部分進行檢查。發(fā)覺題目,實時反饋。 (3) 積極協(xié)作陽泉市疾病預(yù)防掌握部分對我院重點部分進行監(jiān)測,發(fā)覺題目實時分析反饋,提出改進措施。 三、各部分繼續(xù)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操縱規(guī)程、抗菌藥物管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度等各項規(guī)章制度,下降醫(yī)源性感染與醫(yī)護職員感染的發(fā)生率。 四、進行在職教育,強化全院職員預(yù)防和掌握醫(yī)院感染的意識。營建醫(yī)院感染“零寬容”理念。 1、各科組織學(xué)習(xí)新的醫(yī)院感染管理方法、消毒技術(shù)規(guī)范、抗菌藥物臨床利用指導(dǎo)原那么、衛(wèi)生部新頒布的法規(guī)、文件等,建立標準預(yù)防意識,規(guī)范本身行為。 2
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