《臨床護(hù)理實踐指南》1-4章考試題及答案

1、精品文檔2 月臨床護(hù)理實踐指南1-4 章及制度考試題科室：姓名：成績：一、選擇題（單選、多選）1、患者清潔時是指采取包括口腔護(hù)理、 （）等操作。A 、頭發(fā)護(hù)理B、皮膚護(hù)理C、會陰護(hù)理D、晨晚間護(hù)理2、病床之間的距離應(yīng)是（）A 、50cmB、 80cmC、1 米D、1 米以上3、口腔護(hù)理時，應(yīng)評估患者的（）A 、年齡B、病情C、意識D、配合程度4、膀胱過度膨脹且衰弱的患者第一次放尿不超過（）A 、500mlB、1000cmC、1200mlD、 1500ml5、大量不保留灌腸后，囑患者盡量于（）分鐘排便。A 、立刻排便B、10-15C、 20-30D、 5-106、軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻

2、身角度不可超過（）A、15B、30C、60D、90E、1207、患者出現(xiàn)惡心嘔吐的前驅(qū)癥狀時，應(yīng)協(xié)助患者取（）或（），預(yù)防誤吸。A 、坐位B、站位C、中凹臥位D、側(cè)臥位E、頭低足高位8、促進(jìn)患者有效排痰，包括深呼吸和有效咳嗽、（）A 、濕化和霧化療法B、胸部叩擊與胸壁震蕩C、體位引流D、機(jī)械吸痰9、心源性呼吸困難患者應(yīng)嚴(yán)格將輸液速度控制在（）A 、10-20 滴 /分B、20-30 滴/分C、40-60 滴 /分D、以上都對10、下肢牽引患者應(yīng)抬高（），顱骨牽引則抬高（）。A 、床頭B、床尾C、上肢D、健側(cè)肢體E、肩部11、以下哪些患者不宜采取俯臥位的有（）A 、氣管切開B、頸部傷C、腰背部手

3、術(shù)后D、視網(wǎng)膜剝脫術(shù)后E、呼吸困難者12、以下哪些患者不宜灌腸（）、大便失禁患者。A 、妊娠B、急腹癥C、消化道出血D、嚴(yán)重心臟病E、直腸、結(jié)腸和肛門術(shù)后13、腹瀉患者應(yīng)注意觀察有無（）A 、脫水B、電解質(zhì)紊亂C、發(fā)熱D、心律失常E、以上都是14、患者發(fā)生抽搐時，開口器上應(yīng)纏紗布，從（）處放入。A 、臼齒B、磨牙C、尖牙D、切牙E、以上都可以15、留置導(dǎo)尿后應(yīng)記錄（）.精品文檔A 、置管日期B、尿液的量C、尿液的性質(zhì)D、尿液的顏色等E、以上都是二、填空題1、工作人員應(yīng)做到哪四輕：說話輕、 （）（）（）。2、發(fā)熱患者降溫處理（）分鐘后測量體溫。3、嘔吐停止后進(jìn)食少量清淡、 （）的食物，少食多餐，

4、逐漸增加（）。4、仰臥中凹位又稱（）臥位，抬高頭胸部（），抬高下肢（）。5、膀胱沖洗的速度是（）滴 /分，沖洗液面高于床面約（）cm。6、傷寒患者灌腸時溶液不超過（）ml ，頁面不高于肛門（）cm，肝性腦病患者禁用（）灌腸。7、心臟病、（）等患者，避免用力排便，必要時使用緩瀉藥。8、長期留置胃管或鼻腔管者，每天用（）涂拭鼻腔粘膜，每日進(jìn)行（）護(hù)理。9、心悸患者應(yīng)了解患者的血紅蛋白、血糖、 （）、（）、電解質(zhì)水平等的檢查結(jié)果。10、使用平車運送患者時，患者頭部應(yīng)置于平車的（）。三、 判斷題1、環(huán)境清潔是指清除環(huán)境中物體表面的部分致病菌。（）2、會陰護(hù)理時，有留置尿管者，由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用消毒

5、棉球擦洗。（）3、輕度水腫患者限制活動，嚴(yán)重水腫患者取適宜體位臥床休息。（）4、嘔血患者床頭抬高20 30或頭偏向一側(cè)。（）5、慢性咳嗽者，給予低蛋白、低維生素、低熱量的飲食，囑患者盡量少飲水。（）6、骨牽引者，應(yīng)每天消毒針孔處。 （）7、半坐臥位是指仰臥，床頭支架或靠背架抬高30-60，下肢屈曲。（）8、留置導(dǎo)尿后，尿袋應(yīng)高于膀胱。 （）9、保留灌腸時，灌腸液量不宜超過200ml。（）10、鼻飼患者，特殊用藥前后用約100ml 溫水沖洗喂養(yǎng)管，再將藥片或藥丸放入喂養(yǎng)管。（）四、簡答題1、尿潴留患者的護(hù)理？2、發(fā)熱患者的指導(dǎo)要點？3、晨、晚間護(hù)理的評估、 觀察要點及注意事項有哪些？4、腹脹患者的評估和觀察要點？5、護(hù)理水腫患者時的操作要點及注意事項有哪些？五、制度1、分級護(hù)理制度？2、交接班制度？.精品文檔一、選擇1、 ABCD2、 CD3、BCD4、 B5、 D6、 C7、 AD8、ABCD9、B10、 BA11、 ABE12、ABCDE13、 AB14、 B15、 E二、填空1、走路輕、操作輕、關(guān)門輕2、 30 分鐘3、易消化、食量4、休克、 10-2020-305、80-100606、500、30、肥皂水7、高血壓8、油膏口腔9、心電圖