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1、PAGE - 61 -崗位職責責、行政管管理人員員崗位職職責醫(yī)務人員員醫(yī)德規(guī)規(guī)范1、救死死扶傷,實行社社會主義義的人道道主義。時刻為為病人著著想,千千方百計計為病人人解除病病痛。2、尊重重病人的的人格與與權(quán)利。對待病病人,不不分民族族、性別別、職業(yè)業(yè)、地位位、財產(chǎn)產(chǎn)狀況、都應一一視同仁仁。3、文明明禮貌服服務。舉舉止端正正莊重,語言文文明,態(tài)態(tài)度和藹藹,同情情關(guān)心和和體貼病病人。4、廉潔潔奉公。自覺遵遵紀守法法,不以以醫(yī)謀私私。5、為病病人保守守醫(yī)密。實行保保護性醫(yī)醫(yī)療,不不泄露病病人隱私私與秘密密。6、互學學互尊,團結(jié)協(xié)協(xié)作。正正確處理理同行同同事間的的關(guān)系。7、嚴謹謹求實,奮發(fā)進進取,鉆鉆
2、研醫(yī)術(shù)術(shù),精益益求精。不斷更更新知識識,提高高技術(shù)水水平。院長職責責1、根據(jù)據(jù)黨和國國家的有有關(guān)方針針政策,主持醫(yī)醫(yī)院工作作。全面面領(lǐng)導醫(yī)醫(yī)院行政政、醫(yī)療療等各項項工作。2、制訂訂醫(yī)院工工作計劃劃、工作作目標,按期布布置、檢檢查、督督促、總總結(jié)工作作。3、定期期檢查醫(yī)醫(yī)院的各各項工作作及規(guī)章章制度的的落實情情況,獎獎優(yōu)罰劣劣,從嚴嚴治院,協(xié)調(diào)各各科室的的工作。4、教育育職工樹樹立全心心全意為為人民服服務的思思想和良良好的醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風風,改善善服務態(tài)態(tài)度,嚴嚴防差錯錯事故的的發(fā)生。5、負責責審批全全院經(jīng)費費支出,杜絕不不合理開開支,合合理調(diào)配配使用全全院人力力、物力力、財力力、發(fā)揮揮最佳經(jīng)經(jīng)濟效益
3、益。6、及時時研究、處理員員工對醫(yī)醫(yī)院工作作的意見見。7、抓好好全院的的思想政政治工作作和精神神文明建建設。業(yè)務副院院長職責責1、在院院長領(lǐng)導導下,分分管全院院的醫(yī)療療、護理理和門診診部的工工作。2、督促促檢查醫(yī)醫(yī)療制度度、醫(yī)護護常規(guī)和和技術(shù)操操作規(guī)程程的執(zhí)行行情況。3、深入入科室了了解醫(yī)療療、護理理情況,必要時時領(lǐng)導重重危病人人的搶救救工作,不斷地地提高醫(yī)醫(yī)療護理理質(zhì)量。4、負責責組織全全院醫(yī)務務人員的的業(yè)務技技術(shù)學習習,負責責領(lǐng)導全全院預防防、保健健、傳染染病管理理、食品品衛(wèi)生管管理工作作。5、負責責組織領(lǐng)領(lǐng)導門診診、病房房工作。6、負責責全院醫(yī)醫(yī)務人員員日常工工作及安安排和協(xié)協(xié)調(diào)。7、完
4、成成院長交交辦的其其他工作作。常務副院院長職責責1、在院院長領(lǐng)導導下,分分管全院院的行政政和總務務工作。2、負責責擬定醫(yī)醫(yī)院各項項行政工工作管理理制度,并負責責經(jīng)常督督促、檢檢查。3、負責責全院醫(yī)醫(yī)療設備備的申請請和購置置,保證證醫(yī)療所所需物資資供應工工作。4、負責責全院固固定資產(chǎn)產(chǎn)管理和和消防安安全工作作。5、負責責領(lǐng)導綜綜合辦公公室、后后勤部、人力資資源、企企劃等日日常工作作。6、完成成院長交交辦的其其他工作作。后勤副院院長職責責1、在院院長領(lǐng)導導下,分分管全院院的后勤勤、基建建和黨務務工作。 2、負負責組織織擬定后后勤、基基建、安安全保衛(wèi)衛(wèi)等各項項工作制制度,并并經(jīng)常督督促檢查查執(zhí)行情情
5、況。 3、負負責督促促后勤部部門保證證全院醫(yī)醫(yī)療所需需物資供供應工作作。 4、負負責黨務務管理工工作。具具體做好好黨員的的管理和和教育工工作。 5、負負責督促促檢查全全院治安安、保衛(wèi)衛(wèi)工作。 6、負負責審查查基建、維修工工程項目目預決算算,醫(yī)院院財產(chǎn)物物資的管管理工作作。 7、負負責督促促、檢查查基建、維修工工程項目目的進度度、質(zhì)量量及管理理工作。 8、負負責督促促檢查全全院的清清潔衛(wèi)生生和環(huán)境境綠化工工作。 9、完完成院長長交辦的的其他工工作。辦公室主主任職責責1、行政政院長領(lǐng)領(lǐng)導下,負責醫(yī)醫(yī)院醫(yī)政政工作,參與督督導人力力資源和和企劃工工作。2、在院院長的領(lǐng)領(lǐng)導下,負責與與上級行行政、業(yè)業(yè)務
6、主管管部門的的請示、上報工工作。3、在院院長領(lǐng)導導下,負負責醫(yī)院院醫(yī)療質(zhì)質(zhì)量管理理方面工工作。4、在院院長領(lǐng)導導下,負負責醫(yī)療療糾紛的的接待、調(diào)查、處理、起草文文字資料料、總結(jié)結(jié)、歸檔檔工作;與投訴訴人溝通通、交涉涉工作;與行政政、業(yè)務務主管部部門主管管領(lǐng)導的的請示、上報工工作。5、在院院長領(lǐng)導導下,負負責醫(yī)院院醫(yī)療業(yè)業(yè)務管理理方面的的咨詢、文字撰撰寫、上上報、審審批、反反饋信息息等工作作。6、在院院長領(lǐng)導導下,負負責醫(yī)院院感染預預防和控控制的規(guī)規(guī)章制度度和工作作流程的的制定;落實工工作分工工和整體體管理、培訓、督導、檢查工工作。7、在院院長領(lǐng)導導下,負負責醫(yī)院院傳染病病的規(guī)章章制度、疫情報報
7、告流程程的制定定,具體體上報區(qū)區(qū)疾控中中心疫情情室和整整體管理理、培訓訓、督導導、檢查查工作。8、在院院長領(lǐng)導導下,負負責醫(yī)院院藥事管管理規(guī)章章制度的的制定、處方檢檢查和抗抗菌藥物物的 監(jiān)測、預警工工作。9、在院院長領(lǐng)導導下,負負責對醫(yī)醫(yī)療事故故進行調(diào)調(diào)查,組組織討論論,及時時向院長長提出處處理意見見工作。10、負負責收集集各級衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療療質(zhì)量管管理方面面的信息息,重要要信息及及時向院院長匯報報。11、部部分參與與醫(yī)院院的質(zhì)量量管理中的人人員素質(zhì)質(zhì)管理、醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生環(huán)境境管理、衛(wèi)生材材料管理理、醫(yī)療療工作質(zhì)質(zhì)量管理理和護理理工作質(zhì)質(zhì)量管理理。12、負負責醫(yī)院院業(yè)務技技術(shù)人員員的資
8、質(zhì)質(zhì)審核、行政部部門注冊冊工作。13、院院長交付付的日常常和臨時時性工作作任務,如:每每日查崗崗工作醫(yī)務科主主任職責責1、在業(yè)業(yè)務院長長領(lǐng)導下下,負責責醫(yī)療部部的醫(yī)療療、教學學、科研研、預防防及行政政管理工工作。2、制定定分管工工作計劃劃,組織織實施,經(jīng)常督督促檢查查,按期期總結(jié)匯匯報。3、領(lǐng)導導科室人人員進行行醫(yī)療工工作,完完成醫(yī)療療任務。 4、每周周組織相相關(guān)醫(yī)療療人員查查房一次次,研究究解決危危疑難病病例診斷斷、治療療上的問問題。對對極危重重患者隨隨時查房房。5、組織織本部人人員,運運用國內(nèi)內(nèi)外醫(yī)學學先進經(jīng)經(jīng)驗,開開展新技技術(shù)、新新療法,進行科科研工作作,及時時總結(jié)經(jīng)經(jīng)驗,有有計劃地地培
9、養(yǎng)下下級醫(yī)生生。6、督促促本部人人員,認認真執(zhí)行行各項規(guī)規(guī)章制度度和技術(shù)術(shù)操作常常規(guī),嚴嚴防并及及時處理理差錯事事故。負負責死亡亡病歷和和出院病病歷歸檔檔前的終終末質(zhì)量量檢查工工作。7、確定定醫(yī)師輪輪換、值值班、會會診、出出診。組組織、領(lǐng)領(lǐng)導有關(guān)關(guān)本科相相對應醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)的技術(shù)術(shù)指導工工作 。8、參加加門診、會診、出診,決定科科內(nèi)病員員的轉(zhuǎn)科科轉(zhuǎn)院和和組織臨臨床病例例討論。9、領(lǐng)導導本部人人員的業(yè)業(yè)務訓練練和技術(shù)術(shù)考核,提出升升、調(diào)、獎、懲懲意見。妥善安安排進修修、實習習人員的的培訓工工作。組組織并擔擔任臨床床教學工工作。護士長職職責1、在分分管院長長領(lǐng)導下下,負責責本院護護理部的的臨床、科研
10、、預防及及行政管管理工作作。2、制定定護理部部的工作作計劃,協(xié)調(diào)組組織實施施,經(jīng)常常督促檢檢查全院院護理工工作,定定期總結(jié)結(jié)匯報。3、負責責醫(yī)護、醫(yī)患工工作的協(xié)協(xié)調(diào)與處處理工作作。4、領(lǐng)導導護理部部人員對對病人進進行醫(yī)療療護理工工作,共共同研究究解決重重危疑難難病例診診斷,治治療上的的問題,完成醫(yī)醫(yī)療任務務。5、組織織護理部部人員學學習、運運用國內(nèi)內(nèi)外醫(yī)學學先進經(jīng)經(jīng)驗,開開展新技技術(shù),新新療法,進行科科研工作作,及時時總結(jié)經(jīng)經(jīng)驗。6、督促促護理部部人員認認真執(zhí)行行各項規(guī)規(guī)章制度度和技術(shù)術(shù)操作常常規(guī),嚴嚴防差錯錯事故。如有違違反規(guī)定定出現(xiàn)問問題要嚴嚴肅處理理,并上上報醫(yī)療療副院長長。7、負責責門
11、診醫(yī)醫(yī)患糾紛紛的調(diào)解解及上報報工作。后勤主任任職責1、在行行政院長長領(lǐng)導下下,負責責全院后后勤總務務(四防防安全、保衛(wèi)、保潔、維修、司機等等)工作作,對所所屬班組組和人員員按職責責要求進進行制度度化、規(guī)規(guī)范化管管理,經(jīng)經(jīng)常對其其完成任任務的情情況進行行督促檢檢查。2、負責責全院房房產(chǎn)、家家俱等固固定資產(chǎn)產(chǎn)的管理理,按時時清點登登記,及及時維修修改造、做到帳帳物相符符。3、保證證全院供供水、供供電、供供氣、供供暖質(zhì)量量,搞好好標準化化管理,保證常常年運轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)正常。4、負責責全院被被服(包包括洗滌滌、消毒毒、縫紉紉、修補補等)的的供應管管理工作作。按時時清點,確保帳帳物相符符,保證證物品丟丟失、損損
12、壞有據(jù)據(jù)可循。5、負責責醫(yī)院物物資的采采購、保保管、修修舊利廢廢和報廢廢處理更更新的工工作。6、負責責后勤設設備管理理。建立立設備檔檔案,健健全操作作規(guī)程、制定各各種設備備使用、交接制制度,制制定設備備維修保保養(yǎng)計劃劃、措施施,并登登記,保保證設備備常年處處于良好好狀態(tài),確保醫(yī)醫(yī)院工作作需要。7、負責責污水、污物的的處理工工作。污污水的處處理達到到國家標標準。8、負責責短期臨臨時用工工的管理理工作,按照規(guī)規(guī)章制度度嚴格要要求,根根據(jù)醫(yī)院院工作規(guī)規(guī)律,合合理安排排,文明明施工。藥械科主主任職責責1、在分分管院長長領(lǐng)導下下,主持持藥械科科各項工工作。制制訂藥房房工作計計劃,組組織實施施并經(jīng)常常督促
13、檢檢查,按按期匯報報總結(jié)。2、擬定定藥材和和醫(yī)療器器械預算算及采購購計劃,經(jīng)院長長批準后后組織實實施。3、督促促檢查藥藥品的管管理、使使用工作作,指導導所屬人人員認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和技術(shù)操操作規(guī)程程,防止止差錯事事故,確確保安全全,對本本科有違違反規(guī)定定的要嚴嚴肅處理理并上報報院領(lǐng)導導。4、經(jīng)常常深入科科室,征征求意見見,了解解需要,積極主主動配合合臨床工工作。5、有計計劃地安安排本科科人員進進行科研研,技術(shù)術(shù)培訓,收集藥藥物情報報,介紹紹國內(nèi)外外新藥動動態(tài),撰撰寫論文文。6、督促促檢查醫(yī)醫(yī)療科室室的藥品品使用和和管理情情況,組組織好藥藥品登記記、統(tǒng)計計工作。7、做好好本科人人員的思
14、思想政治治工作,完成院院領(lǐng)導交交辦的其其他工作作任務。、醫(yī)療技技術(shù)人員員崗位職職責副主任醫(yī)醫(yī)師職責責1、在科科主任領(lǐng)領(lǐng)導下,指導全全科醫(yī)療療,教學學,科研研和培訓訓工作。2、定期期查房并并親自參參加指導導急、重重、疑難難病例的的搶救處處理與特特殊疑難難和死亡亡病例的的討論會會診。3、指導導本科主主治醫(yī)師師和住院院醫(yī)師做做好各項項醫(yī)療工工作,有有計劃地地開展基基本功訓訓練。4、運用用國內(nèi),外先進進經(jīng)驗指指導臨床床實踐,不斷開開展新技技術(shù),提提高醫(yī)療療質(zhì)量。5、督促促下級醫(yī)醫(yī)師認真真貫徹執(zhí)執(zhí)行各項項規(guī)章制制度和技技術(shù)規(guī)程程。6、指導導全科結(jié)結(jié)合臨床床實踐開開展科學學研究工工作。7、執(zhí)行行醫(yī)院一一切
15、規(guī)章章制度和和醫(yī)療技技術(shù)操作作規(guī)程。主治醫(yī)師師職責1、在科科主任和和副主任任醫(yī)師指指導下,負責本本科一定定范圍的的醫(yī)療、教學、科研、預防工工作。2、按時時查房,具體參參加和指指導住院院醫(yī)師進進行診斷斷,治療療及特殊殊診療操操作。3、掌握握病員的的病情變變化,病病員發(fā)生生病危、死亡、醫(yī)療事事故或其其他重要要問題時時,應及及時處理理,并向向科主任任匯報。4、參加加值班、門診、會診、出診工工作。5、主持持病房的的臨床病病例討論論、會診診,檢查查、修改改下級醫(yī)醫(yī)師書寫寫的醫(yī)療療文件,決定病病員出院院,審簽簽會診,出(轉(zhuǎn)轉(zhuǎn))院病病歷。6、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和技術(shù)操操作常規(guī)規(guī),經(jīng)常常檢查本本病房
16、的的醫(yī)療護護理質(zhì)量量,嚴防防差錯事事故,協(xié)協(xié)助護士士長搞好好病房管管理。7、組織織所屬醫(yī)醫(yī)師學習習和運用用國內(nèi)外外先進醫(yī)醫(yī)學科學學技術(shù),開展新新技術(shù)、新療法法,進行行科研工工作,做做好資料料積累,及時總總結(jié)經(jīng)驗驗。8、執(zhí)行行醫(yī)院一一切規(guī)章章制度和和醫(yī)療技技術(shù)操作作規(guī)程。住院醫(yī)師師職責1、在科科主任領(lǐng)領(lǐng)導和主主治醫(yī)師師指導下下,根據(jù)據(jù)工作能能力、年年限,負負責一定定數(shù)量病病員的醫(yī)醫(yī)療工作作。擔任任住院,門診的的值班工工作。2、對病病員進行行檢查、診斷、治療、書寫醫(yī)醫(yī)囑并檢檢查其執(zhí)執(zhí)行情況況,同時時還要做做一些必必要的檢檢驗和放放射線等等檢查工工作。3、書寫寫病歷。新入院院病員的的病歷,一般應應予
17、病員員入院后后24小小時內(nèi)完完成。并并負責病病員住院院期間的的病程記記錄,及及時完成成出院病病員病案案小結(jié)。4、向主主治醫(yī)師師及時報報告診斷斷、治療療上的困困難以及及病員病病情的變變化,提提出需要要轉(zhuǎn)科或或出院的的意見。5、對所所管病員員應全面面負責,在下班班以前做做好交班班工作。對需要要特殊觀觀察的重重癥病員員,用口口頭方式式向值班班醫(yī)師交交班。6、參加加科內(nèi)查查房。對對所管病病員每天天至少上上、下午午各巡視視一次。科主任任、副主主任醫(yī)師師查房(巡診時時),應應詳細匯匯報病員員的病情情和診療療意見。邀請他他科會診診時,應應陪同診診視。7、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和操作常常規(guī),親親自操作作
18、或指導導護士進進行各種種重要的的檢查和和治療,嚴防差差錯事故故。8、認真真實習,運用國國內(nèi)外先先進醫(yī)學學科學技技術(shù),積積極開展展新技術(shù)術(shù)、新療療法,參參加科研研工作,及時總總結(jié)經(jīng)驗驗。9、隨時時了解病病員的思思想、生生活情況況,征求求病員對對醫(yī)療護護理工作作的意見見,做好好病員的的思想工工作。10、在在門診室室工作時時,應按按門診室室工作制制度進行行工作。11、執(zhí)執(zhí)行醫(yī)院院一切規(guī)規(guī)章制度度和醫(yī)療療技術(shù)操操作規(guī)程程。門診內(nèi)科科醫(yī)師職職責1、在臨臨床科主主任領(lǐng)導導下,負負責門診診醫(yī)療工工作。2、執(zhí)行行首診負負責制,對疑難難病人及及時請科科主任會會診。3、根據(jù)據(jù)病情提提請各種種輔助檢檢查。4、認真真
19、書寫門門診手冊冊、各種種醫(yī)療文文件。5、嚴格格執(zhí)行各各項規(guī)章章制度,防止差差錯事故故。6、認真真學習國國內(nèi)外先先進醫(yī)學學科學技技術(shù),參參加科研研工作,開展新新項目。7、負責責收治住住院病人人。門診醫(yī)生生崗位職職責1、貫徹徹執(zhí)行中中醫(yī)管理理法律、法規(guī)和和方針、政策。 2、遵守守門診醫(yī)醫(yī)師負責責制度,工作認認真,保保證診治治質(zhì)量,盡量縮縮短候診診時間。 3、熱情情接待患患者,根根據(jù)主訴訴重點詢詢問病史史,進行行全面的的或重點點的體格格檢查及及必要的的輔助檢檢查,做做到早期期診斷、及時治治療、迅迅速處理理。 4、根據(jù)據(jù)門診條條件及病病情需要要決定檢檢驗項目目及治療療方法,并交代代清楚注注意事項項,采
20、用用特殊療療法時,務必掌掌握好適適應癥和和禁忌癥癥。 5、遇有有疑難或或不能處處理的疾疾病,或或兩次復復診尚未未確診者者,及時時請示上上級醫(yī)師師或邀請請會診,并給與與適當?shù)牡闹委煛?6、檢查查患者前前、后應應洗手,發(fā)現(xiàn)傳傳染病時時按消毒毒隔離常常規(guī)處理理,并填填寫傳染染病報告告卡片。 7、注意意保護性性醫(yī)療,對某些些預后不不良的疾疾病,避避免對患患者直接接說明,可向其其家屬或或組織詳詳細交代代病情及及預后。 8、對科科室藥品品、儀器器設備根根據(jù)需要要提出添添置申請請。 9、不斷斷積累經(jīng)經(jīng)驗,更更新知識識,提高高水平為為患者解解除痛苦苦,為醫(yī)醫(yī)院爭得得榮譽。 針灸、推推拿、康康復科醫(yī)醫(yī)師職責責1
21、、在科科主任領(lǐng)領(lǐng)導下,在上級級醫(yī)師指指導下?lián)鷵伍T診診值班或或出診等等床前工工作。 2、按時時完成病病人檢診診、查房房、醫(yī)療療文件的的書寫和和治療工工作,對對危重病病應加強強監(jiān)護,積極搶搶救,并并及時向向上級醫(yī)醫(yī)生匯報報。3、隨同同上級醫(yī)醫(yī)生查房房,做好好查房前前準備,并記錄錄上級醫(yī)醫(yī)師的指指示。經(jīng)經(jīng)上級醫(yī)醫(yī)生同意意,做好好出(轉(zhuǎn)轉(zhuǎn))院工工作。4、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度,診療常常規(guī)和技技術(shù)操作作常規(guī)或或在上級級醫(yī)師的的指導下下進行各各種檢查查和治療療,嚴防防差錯事事故。5、按時時、準確確記錄病病情,并并做好交交接班工工作。6、認真真學習,運用國國內(nèi)外先先進醫(yī)學學技術(shù),積極開開展新技技術(shù)、新
22、新療法,參加科科研工作作,并進進行經(jīng)驗驗總結(jié)。7、參加加臨床教教學,根根據(jù)情況況指導進進修,實實習醫(yī)生生工作,修改其其書寫的的文件。8、隨時時了解病病員的思思想、生生活情況況,征求求病員對對醫(yī)療護護理工作作的意見見,做好好病員的的思想工工作。9、完成成領(lǐng)導交交辦的臨臨時醫(yī)療療任務。(三)、臨床護護理崗位位職責主管護師師職責1、在本本院護士士長的領(lǐng)領(lǐng)導下工工作。2、負責責督促、檢查本本科室護護理工作作質(zhì)量,及時提提出存在在問題,把好護護理質(zhì)量量關(guān)。3、解決決本科護護理業(yè)務務上的疑疑難問題題,指導導并參與與急救危危重病人人的搶救救工作。4、協(xié)助助護士長長組織全全科護理理人員業(yè)業(yè)務學習習和技術(shù)術(shù)指導
23、工工作。5、協(xié)助助主護士士長檢查查各科室室規(guī)章制制度執(zhí)行行情況和和對差錯錯事故的的分析,提出防防范措施施。6、配合合護士長長組織本本科護師師(士)的業(yè)務務學習,擬訂培培訓計劃劃,負責責講課。7、協(xié)助助護士長長搞好病病房(或或門診)管理。8、執(zhí)行行醫(yī)院各各項規(guī)章章制度和和醫(yī)療技技術(shù)操作作規(guī)程。護師職責責1、在護護士長領(lǐng)領(lǐng)導下和和主管護護師指導導下工作作。2、參加加護理臨臨床實踐踐,指導導護士進進行護理理業(yè)務技技術(shù)操作作,正確確執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑及各各項護理理操作規(guī)規(guī)程,發(fā)發(fā)現(xiàn)問題題并采取取措施加加以解決決。3、參與與本科急急救病人人的護理理及難度度較大的的護理技技術(shù)操作作,帶領(lǐng)領(lǐng)護士完完成新業(yè)業(yè)務、新新
24、技術(shù)的的臨床實實踐。4、負責責本科護護士的業(yè)業(yè)務培訓訓,制訂訂學習計計劃,進進行補課課,協(xié)助助護士長長對護士士進行技技術(shù)指導導。5、對科科室出現(xiàn)現(xiàn)的護理理差錯,事故進進行分析析,提出出鑒定意意見和防防范措施施。6、執(zhí)行行醫(yī)院一一切規(guī)章章制度和和醫(yī)療技技術(shù)操作作規(guī)程。臨床護理理護士職職責1、參加加晨會交交班及危危重病人人的床頭頭交接,負責晨晨間護理理,病室室整理等等工作。2、了解解病員的的診斷、治療、心理狀狀態(tài)、飲飲食及生生活習慣慣,根據(jù)據(jù)病員的的具體情情況,做做好心理理護理和和分級護護理。3、經(jīng)常常巡視病病房,嚴嚴密觀察察病情,發(fā)現(xiàn)異異常及時時報告,并密切切觀察靜靜脈輸液液,輸血血病人的的反應
25、,保持各各種引流流管通暢暢及引流流瓶的清清潔。4、做好好基礎護護理和重重病護理理,預防防合并癥癥。在各各項臨床床護理操操作中要要保證病病員的安安全舒適適。5、按規(guī)規(guī)定測量量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、液體出出入量,及時記記錄并做做好床邊邊交接。6、負責責接待新新入院病病人,介介紹環(huán)境境及住院院規(guī)則,了解病病人的心心理狀態(tài)態(tài),做好好病人床床 單的的清潔和和終末消消毒。7、督促促病人遵遵守院規(guī)規(guī),做好好清潔衛(wèi)衛(wèi)生,并并指導陪陪護,探探視人員員遵守有有關(guān)探視視制度。8、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和操作規(guī)規(guī)程。觀察室護護士職責責1、在護護士長領(lǐng)領(lǐng)導下進進行工作作。2、熱情情接待病病人,準準確預檢檢
26、、分診診,及時時安排病病人就診診。3、遇特特殊危重重病人搶搶救,可可進行必必要的急急救處理理,并認認真做好好各項記記錄。4、備齊齊各種急急救藥品品,器材材用物,使用后后做到定定量、定定點、定定位放置置,交接接記錄要要清楚,保證急急救器材材完好率率達1000%。5、熟練練掌握搶搶救技術(shù)術(shù),熟練練使用各各種儀器器,及時時、準確確執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑,迅迅速配合合醫(yī)生進進行搶救救工作。6、經(jīng)常常巡視觀觀察室病病員,了了解病情情,心理理等情況況,認真真觀察,及時完完成治療療護理工工作,發(fā)發(fā)現(xiàn)異常常情況立立即報告告醫(yī)生。7、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和操作規(guī)規(guī)程,嚴嚴格三三查,七對對,嚴嚴格交接接班工作作,防止
27、止差錯事事故發(fā)生生。處置室護護士職責責1、在護護士長領(lǐng)領(lǐng)導下進進行工作作。負責責一切注注射、處處置用品品的準備備、消毒毒、更換換工作。2、嚴格格執(zhí)行無無菌操作作及各種種注射、處置常常規(guī)。3、嚴格格執(zhí)行消消毒隔離離制度,防止交交叉感染染。4、定期期檢查,領(lǐng)取器器械藥品品,急救救藥品應應定位定定數(shù)放在在易取處處。5、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和操作規(guī)規(guī)程。6、保持持室內(nèi)整整潔,減減少污染染。7、完成成醫(yī)院交交辦的其其他工作作任務。病房護士士職責1、在護護士長領(lǐng)領(lǐng)導和護護師的指指導下工工作。2、認真真執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑,準準確及時時地完成成各項護護理工作作,做好好查對及及交接班班工作,防止差差錯事故故的發(fā)
28、生生。3、做好好病人的的基礎護護理和心心理護理理工作,密切觀觀察病情情,對危危重病人人的病情情變化,須及時時報告并并詳細記記錄。4、協(xié)助助醫(yī)師進進行各種種診療工工作,負負責危重重和發(fā)生生意外病病人的急急救及各各種急救救藥品的的準確和和保管工工作。5、宣傳傳衛(wèi)生知知識及其其有關(guān)保保健知識識,并注注意征求求病員意意見,做做好說服服解釋工工作并采采取改進進措施。指導衛(wèi)衛(wèi)生員工工作,做做好各種種消毒隔隔離工作作,防止止交叉感感染。6、維持持病房秩秩序,介介紹住院院規(guī)則,按照分分工辦理理病人入入院,出出院,轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)院手續(xù)續(xù),以及及有關(guān)登登記工作作。7、在護護士長領(lǐng)領(lǐng)導下做做好病房房管理,消毒隔隔離,物物資、
29、藥藥品、器器械的請請領(lǐng)和保保管工作作。8、加強強三基(基礎知知識,基基礎理論論,基本本技能)訓練,提高業(yè)業(yè)務技術(shù)術(shù)水平。9、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和操作規(guī)規(guī)程。主班護士士職責1、在護護士長領(lǐng)領(lǐng)導下協(xié)協(xié)助做好好病房行行政事務務工作及及病房管管理。2、負責責處理本本病區(qū)的的醫(yī)囑,并負責責督促檢檢查每日日每班的的醫(yī)囑核核對和每每周總核核對醫(yī)囑囑工作。檢查執(zhí)執(zhí)行醫(yī)囑囑情況,必要時時親自執(zhí)執(zhí)行。3、負責責書寫交交班報告告,并與與夜班護護士進行行床頭交交班。4、負責責病床調(diào)調(diào)配,辦辦理出入入院手續(xù)續(xù)。5、整理理各種通通知單,督促衛(wèi)衛(wèi)生員按按時送出出。6、督促促各種特特殊治療療并檢查查其執(zhí)行行與準備備
30、情況。7、護士士長不在在班時,代替護護士長工工作。8、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和操作規(guī)規(guī)程。消毒供應應室護士士職責1、在護護士長領(lǐng)領(lǐng)導下進進行工作作。負責責消毒室室的消毒毒滅菌供供應工作作;負責醫(yī)醫(yī)療器械械、衛(wèi)生材材料等物物資的領(lǐng)領(lǐng)取、清清洗、包包裝、消消毒、保保管、登登記和分分發(fā)工作作。 2、嚴嚴格執(zhí)行行操作規(guī)規(guī)程、查查對制度度,嚴防防差錯事事故發(fā)生生。 3、參參與消毒毒滅菌質(zhì)質(zhì)量檢測測,確保保消毒滅滅菌質(zhì)量量合格。 4、經(jīng)經(jīng)常檢查查醫(yī)療器器械的質(zhì)質(zhì)量,如如有損壞壞,及時時修補或或登記報報損。 5、協(xié)協(xié)助護士士長請領(lǐng)領(lǐng)各種醫(yī)醫(yī)療器材材、敷料料。經(jīng)常常與臨床床科室聯(lián)聯(lián)系,征征求意見見,改進
31、進工作。 6、無無菌物品品須注明明無菌日日期,超超過一周周者重新新消毒。 7、認認真執(zhí)行行各項規(guī)規(guī)章制度度和技術(shù)術(shù)操作規(guī)規(guī)程。注注意高壓壓蒸汽消消毒器的的保養(yǎng)和和維修,嚴防差差錯事故故。 8、按按規(guī)定進進行空氣氣消毒和和滅菌監(jiān)監(jiān)測,不不斷提高高消毒,供應工工作質(zhì)量量。 9、掌掌握本科科專業(yè)技技術(shù),并并能結(jié)合合實際工工作開展展科研,不斷學學習新業(yè)業(yè)務、新新技術(shù)。、醫(yī)技人人員崗位位職責檢驗科檢檢驗師職職責1、認真真做好各各項體檢檢的檢驗驗和登記記工作。2、嚴格格執(zhí)行質(zhì)質(zhì)控標準準與制度度,認真真履行技技術(shù)操作作規(guī)程,核對檢檢驗結(jié)果果,負責責特殊檢檢驗的技技術(shù)操作作,定期期校正檢檢驗試劑劑,儀器器,嚴
32、防防差錯事事故。3、負責責劇毒藥藥品,貴貴重器材材的管理理和檢驗驗材料的的請領(lǐng),報銷等等工作。4、開展展科學研研究和技技術(shù)革新新,改進進檢驗方方法,不不斷開展展新項目目,提高高檢驗質(zhì)質(zhì)量。5、認真真做好收收集和采采取標本本、登記記發(fā)送報報告單工工作,認認真核對對,做到到正確無無誤。6、做好好檢驗登登記工作作,擔任任一定的的檢驗器器材的洗洗刷,做做好消毒毒隔離工工作。7、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和技術(shù)操操作規(guī)程程。放射科醫(yī)醫(yī)師職責責1、認真真做好門門診、病病房病人人的檢查查和登記記工作。2、負責責X線診診斷工作作,按時時完成診診斷報告告,遇有有疑難問問題,及及時請示示上級醫(yī)醫(yī)師。3、參加加會
33、議和和臨床病病歷討論論會。4、掌握握X線機機的一般般原理、性能、使用及及投照技技術(shù),遵遵守操作作規(guī)程,做好防防護工作作,嚴防防差錯事事故。5、加強強與臨床床科室密密切聯(lián)系系,不斷斷提高診診斷符合合率。6、強對對設備的的維護,保養(yǎng),不得私私自使用用。7、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和技術(shù)操操作規(guī)程程。彩超醫(yī)師師職責1、負責責日常彩彩超的臨臨床診斷斷工作,并認真真做好登登記。2、參加加會議及及臨床病病例討論論會,提提高診斷斷水平。3、掌握握超聲儀儀器的一一般原理理、性能能、使用用時遵守守操作規(guī)規(guī)程,做做好預防防工作,嚴防差差錯事故故。4、加強強與臨床床科室聯(lián)聯(lián)系,不不斷提高高診斷符符合率,協(xié)助整整
34、理資料料,負責責病例隨隨訪。5、經(jīng)常常對本科科的儀器器進行維維護保養(yǎng)養(yǎng)工作。6、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和技術(shù)操操作規(guī)程程。心電醫(yī)師師職責1、負責責日常心心電圖的的臨床診診斷工作作,并認認真做好好登記。2、參加加會議及及臨床病病例討論論會,提提高診斷斷水平。3、掌握握心電儀儀器的一一般原理理、性能能、使用用時遵守守操作規(guī)規(guī)程,做做好預防防工作,嚴防差差錯事故故。4、加強強與臨床床科室聯(lián)聯(lián)系,不不斷提高高診斷符符合率,協(xié)助整整理資料料,負責責病例隨隨訪。5、經(jīng)常常對本科科的儀器器進行維維護保養(yǎng)養(yǎng)工作。6、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和技術(shù)操操作規(guī)程程。藥房工作作人員職職責1、在藥藥械科長長領(lǐng)
35、導和和指導下下工作。2、指導導和參加加藥品的的調(diào)配、制劑工工作,認認真執(zhí)行行各項規(guī)規(guī)章制度度和技術(shù)術(shù)操作規(guī)規(guī)程,嚴嚴防差錯錯事故。3、按分分工負責責藥品的的預算、清領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購、報銷,回收、登記、統(tǒng)計工工作。4、檢查查毒、麻麻、限劇劇、貴重重藥品和和其他藥藥品使用用,管理理工作,發(fā)現(xiàn)問問題及時時研究處處理,并并向上級級報告。中藥煎藥藥人員職職責1、堅守守工作崗崗位,按按煎劑操操作過程程進行煎煎藥,確確保質(zhì)量量。2、檢查查維修設設備,保保持用具具、容器器整潔。確保設設備干凈凈、安全全,提高高使用率率。3、配好好的中藥藥裝鍋前前核對姓姓名、牌牌號、日日期,確確保無誤誤后方可可煎煮;煎好的的
36、袋裝中中藥交病病人時,再次核核對姓名名、牌號號、日期期。4、注意意安全,下班時時檢查水水、電、氣是否否關(guān)閉,節(jié)約水水、電、氣,注注意個人人衛(wèi)生及及工作場場所的整整潔衛(wèi)生生。5、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度,嚴防差差錯。(五)、其它人人員職責責病案、檔檔案管理理員職責責1、在綜綜合辦公公室主任任領(lǐng)導下下,負責責全院病病案、檔檔案整理理與建檔檔工作。做好上上級文件件的簽收收、傳閱閱、歸檔檔工作及及醫(yī)院文文件的簽簽發(fā)、歸歸檔工作作。2、對醫(yī)醫(yī)院合同同、簽證證等,應應及時收收回,按按檔管理理保存。3、對醫(yī)醫(yī)院新技技術(shù)及圖圖片應及及時收集集歸檔管管理保存存。對發(fā)發(fā)表的論論文及時時收集登登錄保存存。4、對醫(yī)
37、醫(yī)院的工工作計劃劃、總結(jié)結(jié)、材料料、評選選、先進進、名單單及財務務年終預預決算整整理保存存。5、經(jīng)常常檢查各各科病歷歷書寫情情況,提提出改進進意見,提高病病歷書寫寫質(zhì)量。6、負責責病案的的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和和保管工工作。7、負責責病案資資料的索索引、登登記、編編目工作作。8、負責責查找再再次入院院和復診診病員的的病案號號,保證證病案的的供應,辦理借借閱病案案的手續(xù)續(xù)。9、提供供教學、科研、臨床經(jīng)經(jīng)驗總結(jié)結(jié)等使用用的病案案。10、做做好病案案室的管管理工作作,保持持室內(nèi)清清潔、整整齊、通通風、干干燥,防防止各種種檔案文文件發(fā)生生霉爛,蟲蛀和和火災。掛號,收收費員的的職責1、在財財會科
38、長長的領(lǐng)導導下,負負責本院院的掛號號、收費費工作。2、開診診前開始始掛號,同時宣宣講看病病的注意意事項。3、負責責門診、住院部部的各項項費用的的收款工工作,當當日上繳繳現(xiàn)金及及有關(guān)票票據(jù)。4、負責責門診病病歷的發(fā)發(fā)放、傳傳送、管管理工作作。5、負責責統(tǒng)計就就診人次次,金額額及月統(tǒng)統(tǒng)計,匯匯總年統(tǒng)統(tǒng)計。6、認真真執(zhí)行各各項規(guī)章章制度和和技術(shù)操操作規(guī)程程。會計職責責1、認真真貫徹執(zhí)執(zhí)行國務務院頒發(fā)發(fā)的“會計員員職權(quán)條條例”和有關(guān)關(guān)規(guī)定。2、搞好好會計核核算,嚴嚴格執(zhí)行行各項經(jīng)經(jīng)費開支支標準,控制預預算。3、負責責各項會會計事務務處理,做到科科目準確確、數(shù)字字真實、憑證完完整、裝裝訂整齊齊、記載載清
39、晰、日清月月結(jié)、報報賬及時時。4、負責責全院固固定資產(chǎn)產(chǎn)、設備備、器械械清點建建賬、編編號,做做到賬物物相符。5、經(jīng)常常檢查固固定資產(chǎn)產(chǎn)、設備備的使用用情況,發(fā)揮效效益,隨隨時督促促維修,使其延延長使用用壽命。6、負責責全院中中西藥品品購入、支出的的賬目。7、監(jiān)督督檢查藥藥庫保管管員的賬賬面與實實物是否否相符。8、每月月、每季季、每年年做一次次藥品庫庫存盤點點統(tǒng)計,數(shù)九寒寒天準確確。9、及時時、正確確地編制制會計報報表,做做到賬表表對口,并認真真分析,有情況況,有說說明,按按時上報報院長。10、經(jīng)經(jīng)常檢查查收支情情況,分分析費用用升降原原因,提提出改進進意見,及時向向領(lǐng)導反反映情況況。11、嚴
40、嚴格執(zhí)行行結(jié)算紀紀律,及及時清理理債權(quán)債債務。出納員職職責1、做好好庫存現(xiàn)現(xiàn)金的收收付,隨隨時記賬賬,每日日向會計計提交庫庫存現(xiàn)金金日報,做到日日清月結(jié)結(jié)。2、逐筆筆核對當當日收付付款項,隨時核核對庫存存現(xiàn)金和和銀行存存款余額額。3、做好好各種有有價證券券及收據(jù)據(jù)的保管管、發(fā)放放及收據(jù)據(jù)存根的的回收保保管工作作。4、每日日將醫(yī)院院現(xiàn)金收收入入庫庫,超庫庫存錢款款當日存存入銀行行。5、經(jīng)常常復核或或定期抽抽查住院院、門診診的收據(jù)據(jù)存根。6、保證證庫存現(xiàn)現(xiàn)金不超超過銀行行規(guī)定的的庫存限限額。信息科職職員職責責1、負責責信息科科日常工工作。2、負責責網(wǎng)站的的建設、日常更更新及日日常維護護。3、注意意
41、醫(yī)院網(wǎng)網(wǎng)絡安全全,加強強維護,定期檢檢測病毒毒,保證證數(shù)據(jù)安安全和設設備正常常運行。4、外來來軟件,游戲卡卡不上機機。外來來人員不不進入機機房。注注意數(shù)據(jù)據(jù)與文件件的保密密。5、完成成上級領(lǐng)領(lǐng)導交辦辦的其它它事項。6、負責責各科室室微機維維護保養(yǎng)養(yǎng)工作。倉庫保管管員職責責1、在后后勤部主主任領(lǐng)導導下負責責全院被被服、辦辦公用品品、醫(yī)療療表格、勞動、生活、取暖、電氣、基建維維修材料料、藥品品及耗材材等物資資的保管管工作。2、對庫庫存物資資要定期期盤點,建立賬賬本,做做到賬物物相符。入庫物物資要驗驗收入賬賬,細心心保管,防止積積壓浪費費、霉爛爛、損壞壞、變質(zhì)質(zhì)、盜竊竊。3、做好好防火、防爆炸炸工作
42、,在庫房房內(nèi)禁止止吸煙,杜絕無無關(guān)人員員進入倉倉庫。4、經(jīng)常常深入科科室,了了解科室室需求和和物品使使用情況況,實行行送貨上上門,并并做到計計劃供應應,滿足足需要。5、勤儉儉節(jié)約,修舊利利廢,物物盡其用用。保潔員職職責1、在后后勤部主主任領(lǐng)導導下,全全面負責責醫(yī)院環(huán)環(huán)境衛(wèi)生生工作。2、每日日定時對對門診,病房打打掃兩次次,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)臟物要要隨時清清掃,做做到窗明明幾凈,地面光光潔,廁廁所,水水池重點點清掃,保持無無臭無味味。3、負責責醫(yī)院工工作人員員工作服服及病房房用品的的洗滌。4、在后后勤部主主任指導導下,負負責醫(yī)院院醫(yī)療物物品消毒毒滅菌工工作。5、負責責醫(yī)院職職工食堂堂每日的的午餐。6、每周周
43、要對門門診,病病房的衛(wèi)衛(wèi)生徹底底清掃兩兩次。規(guī)章制度度(一)醫(yī)醫(yī)療管理理工作制制度門診工作作制度1、業(yè)務務副院長長統(tǒng)一領(lǐng)領(lǐng)導門診診工作。2、醫(yī)療療部負責責安排門門診醫(yī)務務人員的的具體工工作。3、門診診工作人人員應關(guān)關(guān)心、體體貼病員員,態(tài)度度和藹,講文明明,有禮禮貌,耐耐心解答答問題,對高熱熱、危重重、老齡齡病員應應盡量提提前按排排就診,使門診診成為醫(yī)醫(yī)院文明明窗口。4、門診診醫(yī)師對對病員要要認真檢檢查,簡簡明扼要要,準確確及時記記載病歷歷,治療療時處方方,藥品品劑量,治療單單等要相相符,不不得有誤誤,保證證療效,科學合合理地用用藥,盡盡量減少少藥物濫濫用或給給病人增增加不必必要的經(jīng)經(jīng)濟負擔擔。
44、5、對疑疑難、重重癥病員員不能確確診或病病員再次次復診仍仍不能確確診者,應及時時請上級級醫(yī)師會會診,以以提高門門診就診診質(zhì)量。6、門診診各科室室應相互互協(xié)作,在堅持持首診負負責制的的前提下下,認真真履行必必要的會會診制度度,避免免工作扯扯皮,推推諉病員員的事件件發(fā)生。7、門診診各醫(yī)技技科室的的檢查、報告,必須做做到準確確及時,處置室室要嚴格格操作規(guī)規(guī)程,做做好三三查七對對工作作,尤其其是換藥藥等治療療,醫(yī)師師要加強強對其檢檢查指導導,必要要時親自自操作。8、門診診與住院院病房應應加強聯(lián)聯(lián)系,以以便根據(jù)據(jù)病房使使用及病病員情況況,有計計劃的收收容病員員住院治治療。9、加強強檢診,做好分分診工作作
45、,嚴格格執(zhí)行消消毒隔離離制度,防止交交叉感染染。 10、門門診應經(jīng)經(jīng)常保持持清潔整整齊、安安靜,避避免喧嘩嘩,杜絕絕吵鬧,創(chuàng)造優(yōu)優(yōu)美的就就診環(huán)境境。加強強候診教教育,宣宣傳防病病治病衛(wèi)衛(wèi)生科普普知識。首診負責責制度1、首診診醫(yī)師、護士必必須具有有高度的的責任心心和全心心全意為為病員服服務的思思想,在在工作中中要始終終突出一一個急急字。工作作作風要嚴嚴謹,對對病員要要認真負負責,主主動熱情情,把好好醫(yī)療質(zhì)質(zhì)量關(guān)。2、首診診醫(yī)師對對就診病病員必須須詳細詢詢問病史史。對病病情復雜雜,科室室間的臨界病病員,首診科科室接診診后,應應詳細檢檢查,處處理有困困難時,可邀請請有關(guān)科科室會診診,被邀邀請會診診人
46、員應應隨叫隨隨到,通通力合作作。任何何人不得得以任何何借口推推諉病員員,否則則對其產(chǎn)產(chǎn)生的不不良后果果應負主主要責任任。3、病員員如需留留置觀察察,要建建立觀察察病歷,醫(yī)師要要及時開開出醫(yī)囑囑,通知知護士執(zhí)執(zhí)行。觀觀察期間間,醫(yī)護護人員要要定時巡巡視病員員,記好好病程記記錄,對對疑難病病要及時時請上級級醫(yī)師或或其他科科室醫(yī)師師協(xié)助診診治。4、嚴格格交接班班制度,醫(yī)護人人員要堅堅持床邊邊交接班班,做好好交接班班記錄。病歷書寫寫制度1、病歷歷記錄應應用鋼筆筆書寫,文字力力求通順順、完整整、簡練練、準確確,字跡跡清楚、整潔、不得涂涂改、剪剪貼,要要簽全名名。2、病歷歷一律用用中文書書寫,診診斷應按按
47、照疾病病分類名名稱填寫寫。3、門診診病歷的的書寫要要求:= 1 * GB3 要簡簡明扼要要。要做做到五五有一簽簽名,即主訴訴,病史史,檢查查,診斷斷或印象象診斷,處理,簽全名名。= 2 * GB3 復診診病人應應重點記記述前次次就診后后各項診診療結(jié)果果和病情情演變,注意新新的體征征,補充充必要的的輔助檢檢查和特特殊檢查查。間隔隔時間過過久或與與前次不不同病種種的復診診病員,書寫要要求同初初診。= 3 * GB3 每次次診查,均應填填寫日期期。急診診病歷注注明時間間,法定定傳染病病應注明明疫情報報告情況況。= 4 * GB3 請求求他科會會診,應應將請求求會診目目的及本本科初步步診斷在在病歷上上
48、填寫清清楚。= 5 * GB3 被邀邀請的會會診醫(yī)師師應在病病歷上填填寫檢查查所見,診斷和和處理意意見并簽簽名。= 6 * GB3 門診診病員需需要住院院檢查和和治療時時,由醫(yī)醫(yī)師簽寫寫住院證證,并在在病歷上上寫明住住院的原原因和初初步印象象診斷。= 7 * GB3 門診診醫(yī)師對對轉(zhuǎn)診病病員應負負責填寫寫轉(zhuǎn)診病病歷摘要要。4、住院院病歷的的書寫要要求:= 1 * GB3 新入入院的病病員須填填寫入院院記錄。內(nèi)容包包括姓名名、性別別、年齡齡、婚姻姻、民族族,職業(yè)業(yè)、住址址、籍貫貫、入院院日期、記錄日日期、病病史陳述述者、可可靠程度度、主訴訴、現(xiàn)病病史、既既往史、個人史史,女病病員月經(jīng)經(jīng)史、生生育
49、史、家庭史史、以及及體格檢檢查、輔輔助檢查查、初步步診斷、治療處處理意見見等,書書寫醫(yī)師師簽全名名。= 2 * GB3 書寫寫時力求求詳盡、整齊、準確,要求入入院后二二十四小小時內(nèi)完完成。 = 3 * GB3 再入入院病員員,應寫寫再入院院記錄。5、病程程記錄:首次病程程記錄要要詳細,包括姓姓名、性性別、年年齡、促促使本次次就診的的主要原原因、體體格檢查查、輔助助檢查、診斷依依據(jù)、初初步診斷斷、鑒別別診斷、診療計計劃。以以后的病病程記錄錄要重點點突出,避免繁繁瑣。應應包括以以下內(nèi)容容:病情情變化、本科及及他科會會診醫(yī)生生的病情情分析、診療意意見、特特殊檢查查結(jié)果及及其判斷斷、診療療操作的的經(jīng)過
50、情情況、特特殊治療療的效果果及其反反應、重重要醫(yī)囑囑的更改改及其理理由、家家屬及有有關(guān)人員員的反映映、修正正診斷的的理由、術(shù)前準準備、討討論、手手術(shù)記錄錄、麻醉醉記錄、術(shù)后總總結(jié)等均均應詳細細地填入入病程記記錄內(nèi),或另附附手術(shù)記記錄單。住院時時間較長長的病人人,應定定期(一一周)作作階段小小結(jié),一一般應每每233天記錄錄一次,危重病病員和病病情驟然然惡化的的應隨時時記錄。6、轉(zhuǎn)科科、轉(zhuǎn)診診或轉(zhuǎn)院院的病員員,經(jīng)治治醫(yī)師必必須書寫寫較為詳詳細的轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)診記錄錄,科主主任審查查簽名。7、各種種檢查報報告單應應按順序序,標準準粘貼,保持整整潔。8、出院院記錄和和死亡記記錄應在在當日完完成。出出院記錄錄包括
51、入入院日期期、出院院日期、住院天天數(shù)、入入院診斷斷、住院院經(jīng)過、出院時時情況、診斷、出院醫(yī)醫(yī)囑。死死亡記錄錄主要包包括病歷歷摘要、搶救經(jīng)經(jīng)過、死死亡時間間、死亡亡原因、最后診診斷。由由經(jīng)治醫(yī)醫(yī)師書寫寫,主治治醫(yī)師審審查簽名名。死亡亡病歷討討論應作作詳細記記錄。醫(yī)囑制度度1、醫(yī)囑囑一般在在上班后后2小時時內(nèi)開始始(急,重病情情例外)要求層層次分明明,內(nèi)容容清楚,書寫規(guī)規(guī)整。轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)抄和整整理必須須準確,一般不不得涂改改。確須須更改或或撤銷時時,應用用紅筆填填取消消或作廢字樣并并簽名。臨時、特別醫(yī)醫(yī)囑應向向護士交交待清楚楚。執(zhí)行行醫(yī)囑應應遵循按時,準確,先急后后緩的的原則。書寫、執(zhí)行和和取消醫(yī)醫(yī)囑必須
52、須簽名并并注明時時間。2、醫(yī)生生寫出醫(yī)醫(yī)囑后,要復查查一遍,護士對對可疑醫(yī)醫(yī)囑必須須查清后后方可執(zhí)執(zhí)行。除除搶救病病人,不不得下達達口頭醫(yī)醫(yī)囑。下下達口頭頭醫(yī)囑,護士需需復誦一一遍,經(jīng)經(jīng)醫(yī)生查查對無錯錯時方可可執(zhí)行,醫(yī)生要要及時補補記醫(yī)囑囑。每項項醫(yī)囑一一般只能能包含一一個內(nèi)容容,嚴禁禁不看病病人就開開醫(yī)囑的的草率作作風。3、護士士每班要要查對醫(yī)醫(yī)囑,夜夜班查對對當日醫(yī)醫(yī)囑,每每周由護護士長組組織總查查對一次次。轉(zhuǎn)抄抄、整理理醫(yī)囑后后需經(jīng)另另一人查查對方可可執(zhí)行。4、凡需需下一班班執(zhí)行的的臨時醫(yī)醫(yī)囑,要要交待清清楚,并并在護士士交班本本上注明明。5、醫(yī)師師無醫(yī)囑囑時,護護士一般般不得給給病員做
53、做對癥處處理。但但遇搶救救危重病病人的緊緊急情況況下,醫(yī)醫(yī)師因故故不在,護士可可針對病病情臨時時給予必必要處理理,但應應做好記記錄并及及時向值值班醫(yī)師師報告。6、經(jīng)治治醫(yī)師的的醫(yī)囑本本完結(jié)后后,應封封存由護護辦室保保管備查查,其保保存期不不得少于于一年。處方制度度1、臨床床醫(yī)師,醫(yī)士享享有全部部常用藥藥品處方方權(quán)。2、藥房房藥師不不得擅自自修改處處方。如如處方有有錯誤應應通知醫(yī)醫(yī)師更改改。凡處處方不合合規(guī)定者者,藥師師有權(quán)拒拒絕調(diào)配配。3、嚴格格執(zhí)行一一般處方方以三日日量為限限規(guī)定,對于慢慢性病及及特殊情情況可適適當延長長,反對對貴重藥藥品的濫濫用。三三日內(nèi)重重復開出出大處方方,藥房房有權(quán)監(jiān)監(jiān)
54、督,拒拒絕配發(fā)發(fā)。4、處方方當日有有效,超超過期限限須經(jīng)醫(yī)醫(yī)師更改改日期。醫(yī)師不不得為本本人開處處方。5、處方方內(nèi)容應應包括:姓名、性別,、年齡齡、醫(yī)保??ㄌ?、年、月月、日、藥品名名稱,劑劑型、規(guī)規(guī)格及數(shù)數(shù)量、用用藥方法法、醫(yī)師師簽名、配方人人簽名并并計價。6、處方方一般用用鋼筆填填寫,字字跡清楚楚,不得得涂改,如有涂涂改,醫(yī)醫(yī)師必須須在涂改改處簽字字。一般般用中文文,禁用用非規(guī)范范的英文文縮寫。7、藥品品及藥劑劑名稱,使用劑劑量應以以中國藥藥典及衛(wèi)衛(wèi)生部頒頒發(fā)的藥藥品標準準為準,如醫(yī)療療需要超超過劑量量,醫(yī)師師需在劑劑量處重重加簽字字,方可可調(diào)配。8、處方方上藥品品數(shù)量一一律用阿阿拉伯字字碼
55、書寫寫,藥物物用量單單位以克克(g),毫克克(mgg),毫毫升(mml),國際單單位(IIU)計計算。片片劑,丸丸劑,膠膠囊劑,以片,丸,粒粒為單位位,注射射劑以支支,瓶為為單位并并注明含含量。9、一般般處方保保存二年年,到期期登記后后由院長長批準銷銷毀,不不得作廢廢紙賣出出。10、藥藥劑人員員有權(quán)監(jiān)監(jiān)督醫(yī)生生科學用用藥,合合理用藥藥。違反反規(guī)定亂亂開處方方,濫用用藥品的的情況,藥劑科科有權(quán)拒拒絕調(diào)配配,情節(jié)節(jié)嚴重者者應報告告院領(lǐng)導導調(diào)查處處理。11、外外院返回回處方,醫(yī)生根根據(jù)病情情有權(quán)進進行更換換;確需需應用的的外購處處方須經(jīng)經(jīng)科主任任審批。查房制度度1、對住住院病人人要固定定醫(yī)師負負責,
56、實實行住院院醫(yī)師,主治醫(yī)醫(yī)師,副副主任醫(yī)醫(yī)師(或或科主任任)三級級查房制制度。上上級醫(yī)師師查房,下級醫(yī)醫(yī)師必須須參加。住院醫(yī)醫(yī)師對所所管病人人每日查查房不少少于二次次。對危危重病員員,應隨隨時視察察病情變變化,及及時處理理,必須須時請上上級醫(yī)師師檢查處處理。2、查房房前有關(guān)關(guān)人員要要做好準準備工作作,如病病歷、XX線片、各項檢檢查報告告及所需需用的檢檢查器材材等。查查房時應應自上而而下逐級級嚴格要要求,認認真負責責。經(jīng)治治醫(yī)師應應向上級級醫(yī)師報報告簡要要病歷,病情變變化,對對新病員員要詳細細報告并并提出診診療意見見和需要要解決的的問題。上級醫(yī)醫(yī)師可根根據(jù)情況況,做必必要的檢檢查和病病情分析析,
57、并做做出肯定定性的指指示。經(jīng)經(jīng)治醫(yī)師師應認真真做好查查房記錄錄,并根根據(jù)查房房意見及及時調(diào)整整診療方方案。3、院領(lǐng)領(lǐng)導及職職能科室室負責人人,應有有計劃,有目的的的定期期參加各各種查房房,檢查查了解病病員治療療情況和和各方面面存在的的問題并并及時解解決。4、護士士長可組組織護士士每周大大查房一一次,主主要檢查查護理質(zhì)質(zhì)量,研研究解決決疑難問問題,并并結(jié)合實實際教學學。醫(yī)療值班班,交接接班制度度1、節(jié)假假日等非非辦公時時間,須須設有值值班醫(yī)護護人員,由各科科室統(tǒng)一一安排執(zhí)執(zhí)行,2、值班班醫(yī)師每每日在下下班前到到科室接接受各級級醫(yī)師交交辦的醫(yī)醫(yī)療工作作。交接接班時,應巡視視病室,了解危危重病員員情
58、況,并做好好床前交交接。3、各科科醫(yī)師在在下班前前應將危危重病員員的病情情和處理理事項記記入交班班薄,并并做好交交接班工工作。值值班醫(yī)師師對重危危病員應應用好病病程記錄錄和醫(yī)療療措施記記錄,并并扼要記記入值班班日記。4、值班班醫(yī)師負負責各項項臨時性性醫(yī)療工工作和病病員臨時時情況的的處理,對急診診入院病病員及時時檢查,填寫病病歷,給給予必要要的醫(yī)療療處理。5、值班班醫(yī)師遇遇有疑難難問題時時,應請請經(jīng)治醫(yī)醫(yī)師或上上級醫(yī)師師處理。 6、值班班醫(yī)師必必須堅守守崗位,不得擅擅自離開開。護理理人員邀邀請時應應立即前前往視診診。因公公確需暫暫時離開開時,必必須向值值班護士士說明去去向和聯(lián)聯(lián)絡方式式。7、每日
59、日上午值值班醫(yī)師師將病員員情況向向經(jīng)治醫(yī)醫(yī)師報告告,并向向經(jīng)治醫(yī)醫(yī)師交清清危重病病員情況況及尚待待處理的的工作。8、值班班醫(yī)師原原則上按按排班后后休息,如因搶搶救病員員工作需需要未得得到休息息時,應應根據(jù)情情況適當當補休。會診制度度1、會診診范圍= 1 * GB3 疑難難病人經(jīng)經(jīng)反復檢檢查難以以確診者者。= 2 * GB3 對治治療反應應不佳的的病人。= 3 * GB3 出現(xiàn)現(xiàn)異?;蚧驀乐夭⒉l(fā)癥的的病人。= 4 * GB3 發(fā)生生交叉感感染的病病人。= 5 * GB3 有醫(yī)醫(yī)療糾紛紛的病人人。= 6 * GB3 其他他。2、院內(nèi)內(nèi)會診:由經(jīng)治治醫(yī)生提提出,科科主任同同意并確確定會診診時間,由
60、科主主任主持持并邀請請有關(guān)人人員參加加。3、院外外會診:凡本院院不能解解決的疑疑難病例例,由科科主任提提出,經(jīng)經(jīng)分管院院長同意意,并與與有關(guān)醫(yī)醫(yī)院聯(lián)系系,確定定會診時時間,會會診由科科主任主主持,院院長或分分管院長長參加。4、院內(nèi)內(nèi),院外外的集體體會診,經(jīng)治醫(yī)醫(yī)師必須須做好會會診前的的準備。會診時時詳細介介紹病歷歷和檢查查情況,同時做做好會診診記錄。參加會會診的醫(yī)醫(yī)師要詳詳細檢查查,發(fā)揚揚學術(shù)民民主,明明確提出出會診意意見。主主持人要要進行小小結(jié),并并認真組組織實施施。病例討論論制度1、出院院病例討討論:結(jié)結(jié)合質(zhì)量量管理,各科每每月舉行行一次病病例討論論會,作作為出院院病歷歸歸檔的最最后審查查
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