醫(yī)院門診科室主任績(jī)效考核指標(biāo)_第1頁(yè)
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1、 PAGE 17Nanhaizhanlue工作室門診科室室績(jī)效考考核指標(biāo)標(biāo)門診科室室主任績(jī)績(jī)效考核核指標(biāo)序號(hào)KPI指標(biāo)定義義評(píng)分計(jì)算算標(biāo)準(zhǔn)信息來源源1本科室工工作計(jì)劃劃及總結(jié)結(jié)制訂及及時(shí)性按照醫(yī)院院整體要要求,按按規(guī)定時(shí)時(shí)間完成成工作總總結(jié)及工工作計(jì)劃劃的編寫寫、上交交1)在規(guī)規(guī)定時(shí)間間上交,得1000分2)比目目標(biāo)值每每多天,減分,累累計(jì)最低低至500分3)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算直接領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)及相關(guān)關(guān)記錄2每季度接接診人數(shù)數(shù)每季度接接診人數(shù)數(shù)1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高人,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低人,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于

2、其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表3每季度復(fù)復(fù)診人數(shù)數(shù)每季度復(fù)復(fù)診人數(shù)數(shù)1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高人,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低人,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表4業(yè)務(wù)總收收入業(yè)務(wù)總收收入1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高萬元元,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低萬元元,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表5醫(yī)療收入入醫(yī)療收入入1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高萬元元,加分,累累計(jì)最高高至122

3、0分3)比目目標(biāo)值每每降低萬元元,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表6藥品收入入藥品收入入1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高萬元元,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低萬元元,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表7藥品收入入占業(yè)務(wù)務(wù)總收入入比率(藥品收收入業(yè)業(yè)務(wù)總收收入)1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每降低%,加加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每提高%,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表8每

4、門診人人次業(yè)務(wù)務(wù)總收入入每門診人人次業(yè)務(wù)務(wù)總收入入1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高元,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低元,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表9每門診人人次醫(yī)療療收入每門診人人次醫(yī)療療收入1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高元,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低元,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表10醫(yī)療支出出醫(yī)療支出出1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每降低萬元,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值

5、每每提高萬元,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表11利潤(rùn)額(收入額額支出出額)1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高萬元,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低萬元,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表12毛利潤(rùn)率率(收入入額支支出額)收入額額1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高%,加加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低%,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表13臨床確診診與病理理診斷符

6、符合率(臨床確確診與病病理診斷斷符合的的病例數(shù)數(shù)量總總診斷病病例數(shù)量量)1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高%,加加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低%,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表14門診病人人三次確確診率(門診病病人三日日確診數(shù)數(shù)量總總門診病病人數(shù)量量)1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高%,加加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低%,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表15單病種治治愈率(單病種種治愈病病例總總病例)

7、100%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高%,加加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低%,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表16單病種好好轉(zhuǎn)率(單病種種好轉(zhuǎn)病病例總總病例)100%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高%,加加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低%,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表17甲級(jí)病歷歷比率(甲級(jí)病病歷數(shù)量量總病病歷數(shù)量量)1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高%,加加分,累累計(jì)最高高至1220分3)

8、比目目標(biāo)值每每降低%,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算病案室統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表18丙級(jí)病歷歷比率(丙級(jí)病病歷數(shù)量量總病病歷數(shù)量量)1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高%,減分,累累計(jì)最低低至500分3)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算病案室統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表19醫(yī)保政策策執(zhí)行情情況無被醫(yī)保保辦審核核發(fā)現(xiàn)違違反醫(yī)保保政策規(guī)規(guī)定的情情況1)未發(fā)發(fā)現(xiàn)違反反,得1100分分2)每發(fā)發(fā)現(xiàn)次,減分,累累計(jì)最低低至500分3)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算醫(yī)保辦相相關(guān)記錄錄20病人滿意意度比率率(科室病病人滿意意度調(diào)查查結(jié)果良良好數(shù)量量總調(diào)調(diào)查數(shù)量量)1000%1)=

9、目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高%,加加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低%,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表21培訓(xùn)質(zhì)量量評(píng)價(jià)良良好比率率(培訓(xùn)講講課課堂堂質(zhì)量評(píng)評(píng)價(jià)結(jié)果果良好數(shù)數(shù)量總總評(píng)價(jià)數(shù)數(shù)量)1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高%,加加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低%,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算科教辦統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表22核心期刊刊發(fā)表文文章數(shù)量量在核心期期刊上以以第一作作者身篇篇發(fā)表文文章數(shù)量量1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值

10、每每提高篇,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低篇,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算科教辦統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表23“導(dǎo)師”制負(fù)責(zé)本科科室內(nèi)22-3名名主治醫(yī)醫(yī)師及住住院醫(yī)師師的培養(yǎng)養(yǎng)和教育育工作,定定期開展展教學(xué)工工作。對(duì)對(duì)所帶人人員有定定期的評(píng)評(píng)價(jià)不能夠定定期開展展教學(xué)工工作,人人員無評(píng)評(píng)價(jià),發(fā)發(fā)生一次次,減分,累累計(jì)最低低至500分教學(xué)記錄錄、評(píng)價(jià)價(jià)記錄24被指導(dǎo)人人員的論論文數(shù)量量被指導(dǎo)人人員有篇篇聯(lián)名論論文發(fā)表表1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高篇,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低篇,減分,累累計(jì)最低低至500分

11、4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算論文發(fā)表表記錄25預(yù)算的準(zhǔn)準(zhǔn)確性(1科科室實(shí)際際發(fā)生值值預(yù)算算值)1000%1)在目目標(biāo)值高高5及及低155%的區(qū)區(qū)間內(nèi)浮浮動(dòng),得得1000分2)比區(qū)區(qū)間最高高值每提高%,減分,累累計(jì)最低低至500分3)比區(qū)區(qū)間最低低值每降低%,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表26實(shí)際收入入與預(yù)算算值的比比率(科室實(shí)實(shí)際收入入/預(yù)算算收入值值)1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每降低,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)

12、計(jì)報(bào)表表27實(shí)際支出出與預(yù)算算值的比比率(科室實(shí)實(shí)際支出出/預(yù)算算支出值值)1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每降低,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每提高,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表28科室管理理費(fèi)用與與預(yù)算值值比率(科室管管理費(fèi)用用/管理理費(fèi)用預(yù)預(yù)算值)100%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每降低,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每提高,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表29業(yè)務(wù)招待待費(fèi)用與與預(yù)算的的差異率率(當(dāng)期實(shí)實(shí)際發(fā)生生的業(yè)

13、務(wù)務(wù)招待費(fèi)費(fèi)用當(dāng)當(dāng)期招待待費(fèi)用預(yù)預(yù)算)1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每降低,加分,累累計(jì)最高高至1220分3)比目目標(biāo)值每每增加,減分,累累計(jì)最低低至500分4)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算財(cái)務(wù)科統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表30部門員工工有無重重大錯(cuò)誤誤部門員工工出現(xiàn)重重大失誤誤或受到到行政處處分的次次數(shù)滿分1000分,每每出現(xiàn)一一次減分分,累計(jì)計(jì)最低至至50分分醫(yī)院相關(guān)關(guān)通報(bào)、通通知31科室職工工流失率率(科室主主動(dòng)離職職的職工工數(shù)量/科室總總?cè)藬?shù))1000%1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高%,減分,累累計(jì)最低低至500分3)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算人事科員

14、員工離職職記錄32部門被投投訴次數(shù)數(shù)對(duì)本部門門的投訴訴不多于于起起1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高次,減分,累累計(jì)最低低至500分3)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算相關(guān)投訴訴記錄33科室績(jī)效效考核的的組織管管理在規(guī)定時(shí)時(shí)間內(nèi)完完成本科科室的績(jī)績(jī)效考核核1)按時(shí)時(shí)完成,得得1000分2)每延延時(shí)一天天,減分分,累計(jì)計(jì)最低至至50分分考核相關(guān)關(guān)記錄34科室績(jī)效效考核合合規(guī)性科室職工工因考核核過程不不規(guī)范、考考核無反反饋、考考核不公公平等原原因向上上級(jí)投訴訴次數(shù)1)=目目標(biāo)值,得1000分2)比目目標(biāo)值每每提高次,減分,累累計(jì)最低低至500分3)介于于其中按按線性關(guān)關(guān)系計(jì)算算考核投

15、訴訴記錄序號(hào)GS指標(biāo)解釋釋考核主體體、信息息來源1科室工作作計(jì)劃的的制訂科室工作作計(jì)劃制制訂,符符合醫(yī)院院整體要要求??瓶剖夷繕?biāo)標(biāo)分解合合理,配配套措施施完善,有有階段性性目標(biāo)和和計(jì)劃、具具體負(fù)責(zé)責(zé)人,有有明確計(jì)計(jì)劃完成成時(shí)間直接領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)2制度制定定和執(zhí)行行本部門規(guī)規(guī)章制度度制定完完備、規(guī)規(guī)范、系系統(tǒng)、切切實(shí)可行行,并且且嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行院辦(檢檢查記錄錄)3處方、醫(yī)醫(yī)囑編寫寫符合規(guī)規(guī)范要求求處方一般般項(xiàng)目填填寫準(zhǔn)確確無誤,字字跡清楚楚,單位位、劑量量用法準(zhǔn)準(zhǔn)確,醫(yī)醫(yī)囑規(guī)范范,并嚴(yán)嚴(yán)格遵照照?qǐng)?zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)4醫(yī)療質(zhì)控控文件符符合規(guī)范范遵照醫(yī)療療質(zhì)控規(guī)規(guī)定設(shè)有有交接班班記錄、差差錯(cuò)登記記等各類類記錄本本、

16、并登登記完整整直接領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)5月計(jì)劃、周周安排完完備有月計(jì)劃劃、周安安排表,并并且記錄錄完整直接領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)6院內(nèi)感染染統(tǒng)計(jì)表表填寫規(guī)規(guī)范性、及及時(shí)性按規(guī)定組組織填寫寫院內(nèi)感感染統(tǒng)計(jì)計(jì)表,并并且做到到按時(shí)上上交直接領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)7護(hù)理指導(dǎo)導(dǎo)有效性性切實(shí)有效效地指導(dǎo)導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)長(zhǎng)開展科科室護(hù)理理工作,做做到有記記錄,有有反饋,有有考核直接領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)8公共衛(wèi)生生事件發(fā)生公共共衛(wèi)生事事件時(shí),積積極主動(dòng)動(dòng)、有效效地配合合醫(yī)院實(shí)實(shí)施處理理方案直接領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)9培訓(xùn)講課課工作完完善性培訓(xùn)講課課準(zhǔn)備充充分,有有教案,并并且有系系統(tǒng)的總總結(jié)直接領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)10見習(xí)醫(yī)生生教學(xué)見習(xí)醫(yī)生生教學(xué)工工作有序序開展,效效果良好好直接領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)11進(jìn)修醫(yī)生生教學(xué)進(jìn)修醫(yī)生生教學(xué)工工作有序序開展,效效果良好好直接領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)12臨床藥物物驗(yàn)證組織臨床床藥物驗(yàn)驗(yàn)證工作作有序開開展,達(dá)達(dá)到進(jìn)度度、質(zhì)量量要求科教辦13科研論文文著作得得以發(fā)表表、宣讀讀科研論文文著作發(fā)發(fā)表在國(guó)國(guó)外雜志志、全國(guó)國(guó)

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