2021北京副高（急診醫(yī)學）考試模擬卷

1、第 頁2021北京副高（急診醫(yī)學）考試模擬卷本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意） 1.毛細血管流體靜壓增高的常見原因是A.靜脈壓增高B.膠體滲透壓降低C.微血管壁通透性增加D.淋巴回流受阻2.醛固酮主要作用于A.集合管B.遠曲小管C.近曲小管D.致密斑3.血氣分析中反映呼吸性成分的主要指標是A.BB.SBC.PaCOD.BE4.在呼吸性堿中毒時A.B和SB都相等地減少B.AB降低，ABSBC.AB和SB都相等地增多D.AB升高，ABSB5.在標準條件下(PCO為40mmHg，溫度為37

2、，血紅蛋白的飽和度為100)，用酸或堿滴定全血至pH為74時所需的酸或堿的摩爾數(shù)為A.BB.EC.SBD.BB6.嚴重腹瀉、腸道瘺管或腸道引流等常會引起哪種酸堿失衡A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒7.慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心臟疾患者，在通氣未改善之前濫用NaHCO，或過急地過度人工通氣，或大量使用利尿劑之后，常會引起A.呼吸性酸中毒B.呼酸合并代堿C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒8.氧分壓為1995kPa(150mmHg)，二氧化碳分壓為532kPa(40mmHg)，溫度38，在體外100ml血液內(nèi)血紅蛋白所結(jié)合的氧量稱A.氧分壓B.氧含量C.氧容量D.氧

3、飽和度9.氰化物、硫化氫、磷等中毒可引起A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.組織性缺氧D.循環(huán)性缺氧10.低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧統(tǒng)稱為A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.組織性缺氧D.循環(huán)性缺氧11.屬于低張性缺氧的疾病是A.慢性阻塞性肺疾患B.貧血C.亞硝酸鹽中毒D.CO中毒12.正常人體溫維持在37左右，一晝夜上下波動不超過A.05B.1C.2D.1513.體溫每升高1，基礎(chǔ)代謝率提高A.10B.13C.15D.2314.在細菌感染引起的嚴重炎癥時，可出現(xiàn)A.白細胞下降B.核左移現(xiàn)象C.局部血管收縮D.血流減慢15.下列關(guān)于DIC發(fā)病機制的敘述，錯誤的是A.血細胞受損B.大量組織因子

4、入血C.血管內(nèi)皮細胞損傷D.ADP缺乏16.典型的DIC根據(jù)其發(fā)病機制和臨床特點可分為三期，例外的是A.消耗性低凝期B.高凝期C.原發(fā)性纖溶功能亢進期D.繼發(fā)性纖溶功能亢進期17.DIC在臨床上最常出現(xiàn)的四大癥狀是A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血B.出血、貧血、感染和溶血C.發(fā)熱、出血、貧血和溶血D.微血栓栓塞、出血、貧血和休克18.休克分三型，除外以下A.感染性休克B.失血性休克C.神經(jīng)源性休克D.過敏性休克19.根據(jù)微循環(huán)的變化，可以把休克分為三期，其中不包括A.缺血性缺氧期B.休克的難治期C.休克的恢復期D.淤血性缺氧期20.下列關(guān)于引起心肌收縮性減弱的基本機制的敘述中，錯誤的是A.收縮

5、相關(guān)蛋白質(zhì)的破壞B.心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙C.心肌肥大的平衡生長D.心肌能量代謝紊亂21.舒張功能不全性心力衰竭不常見于A.二尖瓣或三尖瓣狹窄B.縮窄性心包炎C.肥大性心肌病D.高血壓性心臟病22.下列選項中不是心力衰竭時心臟的代償反應(yīng)的是A.心率加快B.心臟擴張C.心血流重分布D.心肌肥大23.下列關(guān)于心力衰竭時心外代償反應(yīng)中的敘述，錯誤的是A.血容量增加B.心率加快C.紅細胞增多D.血流重分布24.體循環(huán)淤血，下列表現(xiàn)不常見的是A.肝頸靜脈反流征(+)B.水腫C.肝腫大、壓痛D.肺水腫25.從血流動力學角度來看，心力衰竭的表現(xiàn)大致可歸納為三大主征，例外的是A.肺循環(huán)充血B.微循環(huán)淤血C.體

6、循環(huán)淤血D.心輸出量不足26.正常成人靜息時的肺泡通氣量是A.5L/minB.3L/minC.6L/minD.4L/min27.關(guān)于呼吸衰竭的發(fā)病機制不正確的是A.彌散障礙B.肺泡通氣與血流比例失調(diào)C.酸堿失衡D.肺泡通氣不足28.氣道阻力80以上發(fā)生于A.氣道直徑小于2mm的支氣管與氣管B.氣道直徑大于2mm的支氣管與氣管C.氣道直徑小于2mm的外周小氣道D.氣道直徑大于2mm的外周小氣道29.影響氣道阻力最主要的因素是A.氣道內(nèi)徑B.氣道長度C.氣體密度D.氣流速度30.肺泡擴張受限制所引起的肺泡通氣不足稱為限制性通氣不足，其發(fā)生機制錯誤的是A.呼吸肌活動障礙B.胸廓順應(yīng)性降低C.肺順應(yīng)性

7、降低D.氣道狹窄31.肝功能衰竭時，肝功能受損先后次序正確的是A.分泌功能減退解毒功能障礙合成功能減弱B.解毒功能障礙分泌功能減退合成功能減弱C.分泌功能減退合成功能減弱解毒功能障礙D.解毒功能障礙合成功能減弱分泌功能減退32.以下肝性腹水形成的因素中，錯誤的是A.抗利尿激素增多B.門靜脈壓力增高C.血漿膠體滲透壓下降D.原發(fā)性醛固酮增多33.關(guān)于肝性腦病的發(fā)病機制有很多學說，下列學說中未被認可的是A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學說B.氨基酸中毒學說C.氨中毒學說D.-氨基丁酸(GABA)學說34.下列肝衰竭時物質(zhì)代謝障礙的主要表現(xiàn)中，錯誤的是A.高血糖B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.低白蛋白血癥35.肝衰竭時

8、凝血障礙主要表現(xiàn)中，除外的是A.凝血因子合成減少B.常發(fā)生DIC，從而致凝血因子消耗增多C.循環(huán)中抗凝血物質(zhì)減少D.易發(fā)生原發(fā)性纖維蛋白溶解36.下列關(guān)于慢性腎衰竭患者伴發(fā)高血壓的機制中，錯誤的是A.腎臟降壓物質(zhì)生成減少B.腎素分泌增多C.鈉、水潴留D.抗利尿激素增多37.下列關(guān)于腎性貧血的發(fā)生機制中，錯誤的是A.腸道對鐵和蛋白等造血原料的吸收減少或利用障礙B.促紅細胞生成素生成減少C.體內(nèi)蓄積的毒性物質(zhì)(如甲基胍)對骨髓造血功能的抑制D.毒性物質(zhì)抑制凝血因子的功能所致的出血38.CRF晚期因受損腎單位增多，可出現(xiàn)代謝性酸中毒，其機制錯誤的是A.腎小管上皮細胞產(chǎn)NH減少，可致H排出障礙B.繼發(fā)

9、性PTH分泌增多，抑制近曲小管上皮細胞碳酸酐酶活性，使近曲小管排氫和重吸收重碳酸鹽減少C.GFR降低到20ml/min時，使硫酸、磷酸等酸性產(chǎn)物生成增加D.GFR降低到20ml/min時，使硫酸、磷酸等酸性產(chǎn)物濾過減少39.CRF晚期鎂代謝障礙出現(xiàn)高鎂血癥的原因是A.鈣磷代謝障礙B.PTH的溶骨作用C.酸中毒D.鎂排出障礙40.病理生理學的主要任務(wù)是A.對疾病進行分類B.描述疾病的體內(nèi)變化C.了解疾病的代償功能D.揭示疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律與機制E.診斷與治療疾病41.病理生理學的主要研究方法是A.動物實驗B.病例討論C.疾病調(diào)查，D.病史分析E.尸體解剖42.正常成年人體液總量約占體重的A.40B.50C.60D.70E.8043.機體內(nèi)透細胞液是指A.消化液B.腦脊液C.關(guān)節(jié)囊液D.汗液E.以上都是44.細胞內(nèi)外液的滲透壓的平衡主要依靠如下哪一種物質(zhì)的移動來維持A.NaB.KC.葡萄糖D.蛋白質(zhì)E.水45.細胞外液滲透壓至少有多少變動才會影響體內(nèi)血管升壓素釋放A.2B.3C.4D.5E.646.引起細胞外液量正常的低鈉血癥的原因是A.腎素減少B.鈉攝入減少C.心鈉素增多D.ADH增多E.醛固酮增多47.產(chǎn)生ADH分泌異常增多癥的原因是A.肺癌B.腦腫瘤C.腦炎癥D.腦外傷E.以上都是48.高滲性脫水患者的處理原則是A.5的葡萄糖液B.O9氯化鈉液C.先09