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文檔簡介

1、模塊一 病人臥位與安全的護(hù)理任務(wù) 臥位 患者安全的護(hù)理制作:李沫萱主講:李沫萱復(fù)習(xí)提問 1.舒適包括哪四個方面? 答:生理舒適、心理舒適、社會舒適、環(huán)境舒適。2.不舒適病人的護(hù)理原則? 答:細(xì)致觀察,去除誘因 心理支持; 角色尊重; 加強(qiáng)生活護(hù)理;創(chuàng)造良好環(huán)境;新課導(dǎo)入 病人李某,男性,68歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難、不能平臥,病人焦慮不安。護(hù)士小劉應(yīng)幫助病人采取何種臥位?臥位 患者安全的護(hù)理職業(yè)綜合能力培養(yǎng)目標(biāo)1.專業(yè)理論知識:掌握臥位的性質(zhì)、適用范圍及要求2.職業(yè)專業(yè)能力:了解不同臥位的應(yīng)用3.職業(yè)核心能力:掌握防止發(fā)生意外的能力;尊重關(guān)心病人 新課講解一、舒適臥位的基本要求1

2、.臥位姿勢:符合人體力學(xué)要求,使病人全身放松,充分休息2.體位變換:至少每2小時1次,加強(qiáng)受壓部位皮膚護(hù)理3.身體活動4.受壓部位:給予按摩,防壓瘡5.保護(hù)隱私:根據(jù)需要適當(dāng)遮蓋,促進(jìn)身心舒適新課講解二、臥位的分類病人自身無變換臥位的能力躺在被安置的臥位意識清晰, 有 變換臥位能力,由于疾病或治療的原因,被迫采取病人身體活動自如,能根據(jù)自己的意愿隨意改變體位主動臥位被迫臥位被動臥位按臥位的自主性分類(一)仰臥位 2.屈膝仰臥位適于腹部檢查或?qū)嵤?dǎo)尿術(shù)(一)仰臥位改善通氣功能增加心排血量抬高頭胸部10 -20 抬高下肢約20 -30 3.中凹臥位灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查預(yù)防壓瘡?fù)尾考∪?/p>

3、注射(上腿伸直,下腿彎曲)(二)側(cè)臥位 胃十三指腸引流術(shù)、肺部分泌物引流胎膜早破、跟骨、脛骨結(jié)節(jié)、骨盆骨折牽引床尾抬高15-30cm,枕黃立于床頭,時間不易過長(六)頭低足高位(七)頭高足低位 顱腦損傷、顱腦手術(shù)后 頸椎骨折行顱骨牽引 床頭招高15-30cm,床尾立一軟枕 膝胸位截石位你是小先生,你來講矯正子宮后傾或胎位不正,不宜超過15min肛門、直腸及乙狀結(jié)腸患者的檢查及治療促進(jìn)產(chǎn)后子宮恢復(fù)(八)膝胸位小先生鞏固練習(xí) 病人李某,男性,68歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難、不能平臥,病人焦慮不安。護(hù)士小劉應(yīng)幫助病人采取何種臥位?端坐臥位考試鏈接1、哪種臥位屬于昏迷病人的臥位( )A.強(qiáng)

4、迫臥位 B.被動臥位 C.主動臥位 D.被迫臥位 E.自主臥位B考試鏈接2.腹部手術(shù)病人取半坐臥位的目的是( )A.減輕心臟負(fù)擔(dān) B.減少頭痛C.減輕腹部切口疼痛 D.增加肺活量 E.使病人逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站位過度C考試鏈接3.顏面部及頸部手術(shù)后的病人采?。?) A.半坐臥位 B.端坐臥位 C.頭高足底位 D.頭低足高位AA.半坐臥位 B.端坐臥位 C.頭高足底位 D.頭低足高位 4.支氣管哮喘急性發(fā)作的患者采取何種臥位( )B考試鏈接5.全麻未清醒病人?。?)A A.去枕平臥頭偏向一側(cè) B.半坐臥位 C.平臥與硬板床 D.頭高斜坡位E.去枕平臥6-8h考試鏈接6.昏迷病人去枕仰臥位的目的( )A.預(yù)防頭痛 B.預(yù)防腦細(xì)胞缺氧 C.防止顱內(nèi)壓過低 D.預(yù)防感染 E.預(yù)防呼吸道并發(fā)癥D考試鏈接7.椎管內(nèi)麻醉后應(yīng)采取哪種體位( )A.高斜坡臥位 B.半臥位 C.去枕仰臥位D.中凹臥位 E.去枕平臥C考試鏈接8.腰穿后6h內(nèi)去枕仰臥位的目的是( ) A.預(yù)防腦出血 B.預(yù)防腦

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