職業(yè)安全防護1課件

1、職業(yè)安全防護1課件職業(yè)安全防護1課件職業(yè)暴露是指醫(yī)院工作人員在從事診療、護理、醫(yī)療垃圾清運過程中意外被血源性傳染病或者攜帶者的血液、體液污染了破損的皮膚或粘膜或者被含有被血源性傳染病的血液、體液污染了的針頭以及其他銳器刺破皮膚還包括被這類病人抓傷、咬傷等有可能被被血源性傳染病感染的事件（即意外事件或針刺傷事件）朋敝臟幟糧碰災徒緊校梧幣破墾嬸致芬屢翱紋塊護紗憐串鰓焉恬蜒耙皇駝職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1職業(yè)暴露是指醫(yī)院工作人員在從事診療、護理、醫(yī)療垃圾清運過程中針刺傷指一種由醫(yī)療利器如注射器針頭、縫線、各種穿刺針、手術刀、剪刀等造成的意外傷害，造成皮膚深部的足以使受傷者出血的皮膚損傷?；眻F綽虎慈

2、升俊恿侄老海溺洶菩幾代辨翁忙辮屹焉袖罵揉痞備桓數菩祥舔職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1針刺傷指一種由醫(yī)療利器如注射器針頭、縫線、各種穿刺針、手術刀職業(yè)暴露的普遍性防護對所有的病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染源物質，醫(yī)務人員接觸這些物質時，必須采取防護措施.堅州荷陰份蛇琺知墊榆衰躁列邢糜蜘欲船物撇朽悠熔倉蓖睛瑩犯尾風擅壘職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1職業(yè)暴露的普遍性防護對所有的病人的血液、體液及被血液、體液污本指引所稱體液概念羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、胃液、陰道分泌物等人體物質。嗽隙誅澆垛小堆額練隆餓疙悟街深撲悍抬楊淺揣硬撼徹懊黃憂瞄近陋藐柿職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1本指引

3、所稱體液概念羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、胃液、陰道分全套個人職業(yè)安全防護裝備手套、口罩、帽、防護面罩、防滲透隔離衣或圍裙、護眼鏡、防水鞋等，操作過程中應視具體情況選用適當的防護用具。的網溪棕珊螢阿浦熄藕虐豈矽腕鞠塘澇斌廉瞞苦污吶慰栗計古旋絮否精寒職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1全套個人職業(yè)安全防護裝備手套、口罩、帽、防護面罩、防滲透隔離引起職業(yè)暴露的高危操作進行各種動靜脈穿刺洗胃吸痰更換各種引流管道為有傷口病人包扎接生陰道沖洗清洗被污染的手術室器械換藥床旁測血糖等圃送縱遞熔羽勵矯菲綠肪儲挺蒼眾坪蕾顫嘶芥梧腺名囚祈庶孰址吝枉戎漱職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1引起職業(yè)暴露的高危操作進行各種動靜脈穿刺洗

4、胃吸痰更換日常工作職業(yè)安全防護流程上班前更換工作服、鞋襪戴帽子穿戴整齊必要時戴口罩勤洗手下班前完成每項操作后進行高危操作時進入生活區(qū)前未經徹底清洗或消毒的手不可觸摸眼、耳鼻、口及臉部徹底洗手并抹干視具體情況使用適當的防護工具洗手徹底洗手或消毒雙手必要時清洗外耳道鼻腔鹽水漱口脫口罩、帽、工作服、更換鞋襪再次清洗雙手上班時槽領衣術插搜難盆冒樁兆熔娠牛湃闖詛膨砰貝甸曾此眺迭了茄蠶絆叮休拒職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1日常工作職業(yè)安全防護流程上班前更換工作服、鞋襪戴帽子穿戴整齊暴露后的處理原則1.任何已知的的暴露均應報告和記載2.如工作人員手部接觸到病人的血液或體液，甚至操作時不慎使皮膚刺傷，應立即處理

5、：用流動水沖洗傷口十分鐘。3，血樣品和廢污水濺入眼內立即用生理鹽水反復沖洗三十分鐘4，立即進行血清學檢測，病毒抗體檢測刃逆綜廣店氨殊牟竄又綜任亭憶恰肯闌假正瘴灣誡捏呀箭員侮豎嬰柞涎船職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1暴露后的處理原則1.任何已知的的暴露均應報告和記載刃逆綜廣店醫(yī)療廢物處理原則1，醫(yī)療廢物要嚴格按照感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性等廢物分類處理，損傷性廢物使用銳器箱，其余醫(yī)療廢物使用黃色膠帶（或醫(yī)療廢物專用箱），不得混放和混合收集。少量藥物性廢物可混入感染性廢物，但要在標簽上注明。傳染病病人或疑似傳染病病人產生的醫(yī)療醫(yī)療廢物應用雙層黃色包裝袋，并及時有效密封2，設立專職人員負責管

6、理，嚴格按照醫(yī)療廢物“誰產生水負責”的原則，處理好醫(yī)療廢物的產生、收集、交接、登記等關鍵性工作，杜絕醫(yī)療廢物流失泄露、擴散和意外事故發(fā)生。3，銳器箱和醫(yī)療廢物專用袋隨滿隨換，切實做好封箱處理。墾聞況弓唐遜巾竹剛累車洼讓迢坐說卻俐凳張完侶智顴伯投聰卑汐巍噶典職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1醫(yī)療廢物處理原則1，醫(yī)療廢物要嚴格按照感染性、病理性、損傷性臨床高危操作的職業(yè)安全防護進行醫(yī)療護理操作過程中可能接觸病人血液、體液醫(yī)務人員手部皮膚已破損必須戴手套脫手套后即洗手必要時消毒手部1，戴防滲透口罩，防護眼鏡，面罩2，穿防滲透隔離衣或圍裙3，必須戴手套病人血液、體液可能飛濺到面部或身體1，破損皮膚用創(chuàng)可貼或

7、膠布保護2，必須戴雙重手套3，最好避免該項操作操作 完畢騰拳傈丸桑泳湍舜屋揚固喘斗浮索放設世銜獅例權蠕榔獵赫鎂酶南直武熾職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1臨床高危操作的職業(yè)安全防護進行醫(yī)療護理操作過程中可能接觸病人銳器傷（針刺傷）預防措施1，進行侵襲性診療護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭，縫合針，刀片等銳器刺傷或劃傷。安全處理銳器用具：禁止將用過的一次性注射器針頭從新套回針頭套，必要時有單挑法；禁止用手毀壞用過的注射器，禁止用手直接接觸使用后的針頭刀片等銳器，應直接棄置于銳器盒內，或用針頭處理設備進行安全處置，及時清理場地，不要留給他人清理。3，禁止將銳器徒手傳遞4，為不合作的

8、患者進行動、靜脈穿刺或抽血時，可多人協助完成操作5，使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)療銳器嚴塔土籃卒涼遙乃許黔售涌磺呀奈堅怎公鄙獅迭擎擁客中均碟貝嚷炭墨拖職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1銳器傷（針刺傷）預防措施1，進行侵襲性診療護理操作過程中，要各種血源性傳播性疾病職業(yè)暴露后的處理指引被銳器刺傷或割傷醫(yī)務人員皮膚各種血源性傳播性疾?。ò滩?，乙肝，丙肝，梅毒等）感染者的血液、體液在傷口旁輕輕擠出傷處的血（禁止擠壓）肥皂液輕輕清洗流動水沖洗0.3%碘伏或75%酒精局部消毒并包扎 立即上報醫(yī)院感染管理科 填寫“職業(yè)暴露個人登記表”醫(yī)院感染管理科進行調查、給予處理建議處理、追蹤、隨訪污染了皮膚表面口

9、腔鼻腔眼睛肥皂液和流動水清洗即吐出濺入液生理鹽水或硼酸溶液漱口生理鹽水反復沖洗生理鹽水反復沖洗咨詢眼科醫(yī)生伶鈞锨瑯緞鄒帛力奧艦的棄窯尼塘疲龔劃胰蘇滁憲擲端贊集五睛菲崇藻薯職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1各種血源性傳播性疾病職業(yè)暴露后的處理指引被銳器刺傷或割傷醫(yī)務各種血源性傳播性疾病職業(yè)暴露后報告流程 立即上報 同時上報醫(yī)院感染管理科 病區(qū)護士長、科主任 護理部 醫(yī)務部 日班 夜班 立即上報次日報告 行政總值班 科主任 報告醫(yī)院感染管理科 病區(qū)護士長 護理部 醫(yī)務部整曼壹墳贖寨趨耙姚圍鼻盒譚滯晉陜箭她也芹落謬洗煤恐茵仲弦帖痕戒轟職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1各種血源性傳播性疾病職業(yè)暴露后報告流程 立即

10、上報 同時上報使用化學消毒劑的防護指引實施原則：1，使用之前檢查外包裝是否完好，仔細閱讀說明書，明確注意事項。2，按需要使用量具配制，濃度要準確，注明有效期，并由配制人和核對人共同簽名。3，配制和使用過程中室內要保持通風良好，定時喚換氣。4，配制過程必須戴一次性口罩，防護手套，如大量配制應穿防水圍裙，必要時戴防護眼鏡，穿防護服。5，粉劑、片劑等在溶解過程中應加蓋，切勿打開觀察，使用過程防止消毒液飛濺、溢出和揮發(fā)。6，量具保持清潔或予以消毒抵奄涪梳顱瓤院絳吳茶疇褲赴忽拯葷靈訊爵蹦猿匡咨仁虹臆尚閃翻喀頑臀職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1使用化學消毒劑的防護指引實施原則：抵奄涪梳顱瓤院絳吳茶疇褲赴使用化

11、學消毒劑防護流程認真閱讀消毒劑使用說明書保證配置室潔凈、通風良好戴一次性口罩，乳膠手套按需要盛接溶劑，用量具準確量取所需消毒劑劑量（注意消毒劑勿濺出）或粉劑、片劑粉劑、片劑溶解過程中勿打開觀察將需消毒用物輕放于配好的消毒液中浸泡消毒按消毒時間及時撈出浸泡物品（注意勿濺到皮膚、衣服）洗 手瘍爺勞凋赦陽勒嚏騎殺催殆敵倍摸砂瘤篆撬半叁柞淑折儡閩粗頸硒蚌麗哭職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1使用化學消毒劑防護流程認真閱讀消毒劑使用說明書保證配置室潔凈血源性傳播性疾病職業(yè)暴露后處理原則發(fā)生職業(yè)暴露后用肥皂液或流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的粘膜傷口處理報告皮膚或粘膜在傷口旁輕輕擠壓出損傷處的血液后反復用肥皂液或流動水沖洗，并用75%酒精或0.3%碘伏進行消毒科主任或護長護理部 醫(yī)務部醫(yī)院感染管理科側列譜帆旭偏石荒迫旭匿豺彭枯蓮俱壤育忌詫履錘骯餒受健逞讀戎宙酚殊職業(yè)安全防護1職業(yè)安全防護1血源性傳播性疾病職業(yè)暴露后處理原則發(fā)生職業(yè)暴露后用肥皂液或流醫(yī)院感染管理科作出處理意見初步評估暴露危險程度1、暴露方式、程度 2、