2021天津主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)考試模擬卷

1、第 頁2021天津主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)考試模擬卷本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意） 1.以下函數(shù)調(diào)用語句中含有參數(shù)的個(gè)數(shù)是_。excc(v1，v2)，(v2，v3，v4)，v6)；A3B4C5D6 2.患者男性，30歲，反復(fù)上腹痛2年，近1周出現(xiàn)夜間痛，進(jìn)食可緩解，1h前突發(fā)上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，迅速轉(zhuǎn)移至全腹，查體：肝濁音界消失，該患者的診斷是A胃潰瘍穿孔B十二指腸潰瘍穿孔C急性膽囊炎D急性闌尾炎E急性胰腺炎 3.從用戶的角度看，因特網(wǎng)是一個(gè)_。A廣域網(wǎng)B遠(yuǎn)程網(wǎng)C綜合業(yè)務(wù)服務(wù)網(wǎng)D信

2、息資源網(wǎng) 4.該患兒最可能的診斷是A右肺腫瘤B支原體肺炎C原發(fā)性肺結(jié)核D右下葉大葉性肺炎E支氣管異物繼發(fā)感染 5.為診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A血白細(xì)胞B胸部X線透視C腦電圖D腦脊液E胃鏡 6.應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查A血象檢查B血培養(yǎng)C肥達(dá)反應(yīng)DX線胸片E肝功能檢查 7.初步診斷考慮為A慢性胃炎B神經(jīng)性頭痛C病毒性腦炎D結(jié)核性腦膜炎E化膿性腦膜炎 8.經(jīng)青霉素、氨芐青霉素治療5天后癥狀和體征未見好轉(zhuǎn)，且哭鬧不安加重，多次嘔吐，煩躁和精神萎靡交替出現(xiàn)。再拍胸片：肺部布滿雪花狀陰影。請分析病情進(jìn)展的原因是A對現(xiàn)用抗生素不敏感B肺部化膿性病變加重C出現(xiàn)中毒性腦病D細(xì)菌性肺炎合并化膿性腦膜炎E粟粒性肺結(jié)核合并結(jié)核性

3、腦膜炎 9.下一步應(yīng)采取的措施是A繼續(xù)原方案治療B更換抗生素C檢查血白細(xì)胞數(shù)明確診斷D腦脊液檢查明確診斷E停止治療以觀察病情 10.不正確的治療是A強(qiáng)化階段INH+RFP+PZA+SM四藥聯(lián)用3個(gè)月B鞏固階段用INH+RFP，總療程1年C增加營養(yǎng)和支持治療D對癥治療E禁用腎上腺皮質(zhì)激素 11.最佳的治療方法應(yīng)首選A長春新堿+強(qiáng)的松B紅霉素靜脈滴注C鏈霉素+對氨基水楊酸鈉D異煙肼+利福平E取出異物后應(yīng)用抗生素 12.應(yīng)采取的治療是A異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+激素B西咪替丁+甲氧氯普胺(滅吐靈)C西比靈口服D青霉素+激素靜脈滴注E氯霉素+激素靜脈滴注 13.初步考慮為A敗血癥B傷寒C肺炎D粟粒性肺

4、結(jié)核E原發(fā)性肺結(jié)核 14.可能的診斷是A上呼吸道感染B支氣管炎C支氣管肺炎D哮喘性支氣管炎E喉炎 15.該患兒的一般治療方面哪項(xiàng)是不應(yīng)采取的A適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，呼吸新鮮空氣B增加營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素C注意觀察病情進(jìn)展和藥物毒性反應(yīng)D縮短療程，以避免藥物對肝臟和神經(jīng)產(chǎn)生毒性E預(yù)防各種傳染病 16.有關(guān)肝豆?fàn)詈俗冃哉_的是A常染色體顯性遺傳B肝不能合成銅藍(lán)蛋白C膽汁中銅排出增多D腸道吸收銅增多E尿中排銅減少 17.典型苯丙酮尿癥的病因是A肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸-4-羥化酶B鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶缺乏C6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶缺乏D二氫生物蝶呤還原酶缺乏E酪氨酸羥化酶缺乏 18.原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)

5、是A營養(yǎng)發(fā)育差B反復(fù)慢性感染C淋巴組織發(fā)育不良D血免疫球蛋白低E低鈣性抽搐 19.同族凝集素滴度測定主要是初篩AT淋巴細(xì)胞缺陷BB淋巴細(xì)胞缺陷C巨噬細(xì)胞缺陷D中性粒細(xì)胞缺陷E以上都是 20.遲發(fā)性過敏反應(yīng)常提示A中性粒細(xì)胞缺陷B補(bǔ)體缺陷C巨噬細(xì)胞缺陷DT淋巴細(xì)胞缺陷EB淋巴細(xì)胞缺陷 21.先天愚型的核型分析最常見的是A47，XX(X，+21B47，XX(X，+18CD/G易位DG/G易位E嵌合型 22.苯丙酮尿癥的治療方法主要是A高糖飲食B低脂肪飲食C低苯丙氨酸飲食D高酪氨酸飲食E以上都是 23.補(bǔ)體成分缺陷易發(fā)生A病毒感染B結(jié)核桿菌感染C奈瑟菌屬感染D金黃色葡萄球菌感染E以上都不是 24.關(guān)

6、于21-三體綜合征不正確的是A屬常染色體畸形B小兒最常見的染色體病C智能低下D骨齡正常E愚笨面容 25.中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生A結(jié)核感染B病毒感染C奈瑟菌屬感染D金黃色葡萄球菌感染E腫瘤 26.大量IgG通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)是在A妊娠早期B妊娠中期C妊娠晚期D整個(gè)妊娠期E分娩時(shí) 27.在抗原的刺激下能產(chǎn)生IFN-(-干擾素)的是AT淋巴細(xì)胞BB淋巴細(xì)胞C巨噬細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞E中性粒細(xì)胞 28.發(fā)育最遲的免疫球蛋白是A血清型IgAB分泌型IgACIgGDIgEE以上都不是 29.苯丙酮尿癥患兒經(jīng)治療最難改善的是A驚厥B腦電圖C毛發(fā)、皮膚色澤D智能低下E尿、汗液特殊氣味 30.原發(fā)性免疫缺陷病

7、最容易發(fā)生的腫瘤是A呼吸系統(tǒng)腫瘤B消化道腫瘤C淋巴系統(tǒng)腫瘤D神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤E泌尿系統(tǒng)腫瘤 31.最常見的聯(lián)合免疫缺陷病是AX-連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病BX-連鎖高IgM血癥C腺苷脫氫酶缺陷D嘌呤核苷酸化酶缺陷EJak-3缺陷 32.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征最多見的異常核型是A45，XOB45，XO/46，XXC46，X，del(XD46，X，del(XE46，Xi(X 33.機(jī)體全部免疫細(xì)胞都來自A胸腺B脾臟C骨髓D淋巴結(jié)E以上都不是 34.早期診斷嬰兒苯丙酮尿癥時(shí)，血清苯丙氨酸的濃度達(dá)到以下哪個(gè)數(shù)值及以上A0.06mmol/LB0.08mmol/LC0.18nanol/LD0.24mmol/LE

8、0.36mmol/L 35.易發(fā)生結(jié)核菌、病毒素、沙門菌感染常見于AT淋巴細(xì)胞缺陷BB淋巴細(xì)胞缺陷C巨噬細(xì)胞缺陷D自然殺傷細(xì)胞(N缺陷E中性粒細(xì)胞缺陷 36.患兒7個(gè)月，自生以來曾因肺炎4次住院。20天前發(fā)現(xiàn)耳鼻周圍皮膚出現(xiàn)、丘疹后進(jìn)展成化膿性皮炎。檢查見耳前化膿性炎癥，有膿液，有瘢痕，有肉芽腫樣大團(tuán)塊。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)有棕黃色顆粒和泡沫樣改變?？紤]診斷A中性粒細(xì)胞減少癥B慢性肉芽腫病C聯(lián)合免疫缺陷病D胸腺發(fā)育不全癥E繼發(fā)性免疫缺陷病 37.發(fā)生率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是A細(xì)胞免疫缺陷B體液免疫缺陷C聯(lián)合免疫缺陷D吞噬細(xì)胞缺乏E中性粒細(xì)胞缺乏 38.扁桃體和周圍淋巴結(jié)變小或缺如常提示

9、AT淋巴細(xì)胞缺陷BB淋巴細(xì)胞缺陷C巨噬細(xì)胞缺陷D自然殺傷細(xì)胞(N缺陷E中性粒細(xì)胞缺陷 39.對于胸腺發(fā)育不全患兒，預(yù)后最差是A反復(fù)感染B低鈣性抽搐C高磷血癥D心臟畸形E神經(jīng)精神發(fā)育落后 40.正常足月兒出生時(shí)，以下所列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A免疫器官發(fā)育已成熟B免疫細(xì)胞發(fā)育尚未成熟C中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能較成人差D血清IgG量高于母體E自然殺傷細(xì)胞活性非常低 41.最易發(fā)生金黃色葡萄球菌感染的是AT細(xì)胞缺陷BB細(xì)胞缺陷C中性粒細(xì)胞缺陷D補(bǔ)體缺陷E酶缺陷 42.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征，下列哪項(xiàng)不正確A出生時(shí)身高、體重落后手足背明顯浮腫B出生后身高增長緩慢，骨齡落后C青春期無性征發(fā)育D原發(fā)性閉經(jīng)E血清促濾泡

10、生成素(FS、促黃體激素(L、雌二醇降低 43.外周血，中性粒細(xì)胞低于以下哪個(gè)數(shù)值時(shí)，可診斷為中性粒細(xì)胞減少癥A1.0乘以十的九次方/LB1.5乘以十的九次方/LC2.0乘以十的九次方/LD2.5乘以十的九次方/LE3.0乘以十的九次方/L 44.四氫生物蝶呤缺乏型苯丙酮尿癥的最常見病因是A鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶缺乏B6-丙酮酰四氫蝶吟合成酶缺乏C二氫生物蝶呤還原酶缺乏D苯丙氨酸-4-羥化酶缺乏E以上都是 45.不能通過胎盤，生后發(fā)育最快的免疫球蛋白是AIgGBIgACIgMDIgDEIgE 46.聯(lián)合免疫缺陷病的試驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不符A血T淋巴細(xì)胞降低B血B淋巴細(xì)胞降低C血KN(自然殺傷細(xì)胞)消失D血Ig降低E血紅細(xì)胞正常 47.關(guān)于X-連鎖無丙種球蛋白血癥錯(cuò)誤的是A僅見于男孩B主要表現(xiàn)為反復(fù)嚴(yán)重感染CIgG缺乏D早期常規(guī)丙種球蛋白替代治療可健康存活E口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗可促進(jìn)康復(fù) 48.21-三體綜合征的發(fā)生