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1、 畢業(yè)綜合考試護(hù)理學(xué)專業(yè)復(fù)習(xí)資料(含答案)內(nèi)科護(hù)理學(xué)一選擇題:1咳嗽與咳痰護(hù)理措施錯誤的是 部叩擊 2混合性呼吸困難見于3咯血病人最關(guān)鍵的護(hù)理措施是 4病程中突然出現(xiàn)兩肺滿布濕啰音,應(yīng)考慮5哮喘發(fā)作的典型表現(xiàn)為 6重癥哮喘時(shí)防止痰栓阻塞小支氣管最重要的措施是7關(guān)于支氣管哮喘的健康教育錯誤的是 8應(yīng)用氨茶堿的護(hù)理措施哪項(xiàng)錯誤9關(guān)于慢性支氣管炎的病因、不正確的是10符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是11肺氣腫病人練習(xí)縮唇呼吸時(shí),錯誤的動作是 12慢性肺源性心臟病最常見的病因是13慢性肺心病病人肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是14慢性肺心病病人氧療無效的征象是15慢性肺心病發(fā)生肺性腦病者避免使用16干性支氣

2、管擴(kuò)張是指 17對無力排痰的病人,護(hù)士給予胸部叩擊,錯誤的方法是18對大咯血病人,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察19呼吸衰竭病人最早出現(xiàn)的癥狀是20在醫(yī)院外獲得的細(xì)菌性肺炎中,最常見的病原菌是21休克型肺炎的治療和護(hù)理關(guān)鍵是22診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是23肺結(jié)核病人痰液最簡便易行的消毒方法是24支氣管肺癌最常見的早期癥狀是25判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的最重要指標(biāo)是 26支氣管擴(kuò)張癥病人在施行體位引流時(shí),錯誤的是 27下列哪項(xiàng)不是支氣管肺癌腫瘤壓迫產(chǎn)生的癥狀 28支氣管肺癌的護(hù)理哪項(xiàng)錯誤29男性,35歲有哮喘史l5年近日來咳嗽、氣短,咳少量黏痰,昨晚開始突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛、氣急加重 伴大汗淋漓、發(fā)紺,P ll6次分,

3、BP 9060mmHg。 查體:雙肺普遍哮雞音叩診呈過清音,右側(cè)呈鼓音,右側(cè)呼吸音減弱,心臟無雜音,多次靜脈注射氨茶堿氣急無好轉(zhuǎn),最可能的原因是30病房新來一男性肺心病病人,表現(xiàn)為氣急、咳嗽、下肢明顯水腫。某護(hù)士制定了護(hù)理措施,其中不正確的是31男性,28歲。因肺結(jié)核抗結(jié)核治療已3個月,近幾日來出現(xiàn)視力減退,視野縮小。最可能引起上述不良反府的藥物是32男性30歲。因胸腔內(nèi)大量積液,在胸腔穿刺抽液 過程中突然面色蒼白、出冷汗、血壓下降。正確的處理是33女性,45歲,今晨哮喘突然發(fā)作,煩躁不安,大汗淋漓;既往有哮喘史;護(hù)理體檢:兩肺滿布哮鳴音。其護(hù)理措施不正確的是34男性,70歲,因肺心病收住院治

4、療。護(hù)士收集資料時(shí)了解到;病人口唇發(fā)紺,呼吸困難,納差,口腔潰瘍焦慮。應(yīng)首先進(jìn)行的護(hù)理措施是35男性,46歲,有吸煙史,咳嗽兩個月,咯血或痰中帶血兩周。胸片示右肺上葉有l(wèi) Ocm25cm病灶|病人入院后入睡困難,易覺醒,引起病人睡眠不隹的原因主要是36男性67歲,慢性咳嗽、咳泡沫樣痰20年,發(fā)病以冬季為重近56年來氣急加重,1周前感冒后發(fā)熱,上述癥狀加重,昨天起病人萎靡、嗜睡入院診斷為慢性阻塞性肺氣腫,升發(fā)呼吸衰竭。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示pH73,PaC0278mmHg,Pa0260mmHg, BE+24mmol/L,SB237mmolL,應(yīng)采取哪項(xiàng)措施37男性,54歲,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,呈弛張熱,

5、咳嗽、 少量黏痰,l0天后突然痰量增加每天200ml,有惡臭。查體:右上肺叩診呈濁音,聽診可聞及支氣及支氣管呼吸音及濕啰音。最可能的病原為38女性,35歲,發(fā)熱、咳嗽,右側(cè)胸痛兩周,氣急不能平臥兩天。胸部檢查:右下肺叩診濁音,呼吸音減弱。胸腔穿刺有胸水,且積液中抗酸染色陽性,首選的治療是39女性,42歲,肺結(jié)核十多年正在住院中,痰菌檢查陽性。最常見的心理護(hù)理診斷是40男性,34歲,咳嗽、咳大量膿痰,痰液靜置后分為三層,右下肺部聽診有固定的濕啰音。該病人可能是41某支氣管哮喘病人突然發(fā)作,體查:HR l46次分。該病人不能用42女性,36歲,低熱、盜汗、乏力2周。2天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽。x線

6、檢查顯示雙肺在濃密的網(wǎng)狀陰影下滿布境界清晰的粟粒狀陰影,直徑約2mm大小及密度均大體相等。該病人可能為43某呼吸衰竭病人,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象應(yīng)考慮44與支氣管哮喘發(fā)作機(jī)制無關(guān)的是45慢性肺心病持續(xù)低流最吸氧的原因是46痰中帶血不多見于47慢性肺心病死亡的首要原因是48肺結(jié)核全身癥狀不包括49吸氣性呼吸困難主要見于 50休克型肺炎不正確的處理措施是 (5153題共用病例) 男性70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣短加重咳黃痰,夜間不能平臥伴尿少,雙下肢水腫。護(hù)理體檢:口唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞

7、及哮嗚音和少量濕啰音,HR120次分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)l31l09L,中性粒細(xì)胞占082,尿常規(guī)蛋白(+)。51以下檢查結(jié)果中可能與診斷不符的是52若病人夜間呼吸困難應(yīng)首先考慮53該病人氧療時(shí),氧流量和氧濃度應(yīng)為 (5456題共用病例)男性,36歲,2天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且隨呼吸加重。查體:左下肺叩診濁音,左肺腋下觸覺語顫增強(qiáng),左肺底語音震顫減弱。雙肺均可聽到中小水泡音,以左肺為著?;?yàn)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)150109L,中性粒細(xì)胞分葉核085,桿狀核008。54本病人最有可能的胸片所見為55該病人主要的護(hù)理診斷或醫(yī)護(hù)合作性問

8、題為 56該病人宜取的臥位是(5760題共用病例) 女性,65歲,咳嗽、咳痰伴喘息30余年加重1周痰白色,量較多,2天來嗜唾。護(hù)理體檢:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤,口唇發(fā)紺,BPl7060mmHg,R30次分,P l20次分雙肺可聞及干濕啰音,雙側(cè)腱反射減弱雙下肢可凹陷性水腫(+)。白細(xì)胞l25 109/L,中性粒細(xì)胞082。57意識障礙最可能的原因是 58為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查59以下處理不正確的是 60對該病人的健康教育不正確的是(6162題共用題干) 某支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí),強(qiáng)迫端坐位,發(fā)紺明顯,大汗淋漓不能講話,于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛,氣急加劇,檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音

9、,聽診呼吸音消失。61該患者發(fā)生了 62對該患者的下列處理措施中,首要的是(6365題其用題干) 患者,男性,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史。咳嗽、咳膿痰伴氣急加重2周,今晨神志恍惚,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音,心率116次分,血壓185105 mmHg63最可能的診斷是 64為明確診斷還需做哪項(xiàng)檢查 65此時(shí)最主要的治療在于 (6668題共用題干) 患者,男性,70歲,近日困咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫368C,胸部聽診可聞及濕性啰音, X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影,既往慢支病史l0余年。66該患者目前最主要的護(hù)理診斷是67護(hù)士對該患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列措施不妥的是68患者咳嗽時(shí),

10、護(hù)士應(yīng)糾正的動作是 (6971題共用題干) 張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今日輸液1小時(shí)后患者突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰69考慮患者可能的診斷是 70需要立即給患者安置的體位是71處理措施中下述哪項(xiàng)不妥 (7273題共用題干) 患者,女性,60歲,因肺炎住院治療,因長期輸液需要,預(yù)留靜脈套管針。72護(hù)士在對留置針部位進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施不正確73、輸液第3天,患者訴注射部位疼痛,局部沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅腫、灼熱考慮患者發(fā)生了靜脈炎。下列哪項(xiàng)處理不正確(7477題共用題干) 患者男性,60歲,咳嗽兩個月,干咳為主后低

11、熱,今上午突然咯血400 ml,來院急診。 74、咯血時(shí),患者應(yīng)采取的體位是75、對此患者的病情觀察,尤其要密切注意76、急診處理首選77、觀察此患者,如果出現(xiàn)下列哪種情況,提示病情嚴(yán)重,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理 (7879題共用題干) 男,28歲,自感低熱、乏力、食欲減退,有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn),就醫(yī)診斷為浸潤型肺結(jié)核收入院抗結(jié)核治療。78人院后應(yīng)采取的隔離種類為 79關(guān)于疾病防治及護(hù)理措施不妥的是80左心衰竭病人的呼吸困難主要是由于 A、肺淤血或肺水腫所致81關(guān)于心悸,正確的說法是82心源性暈厥的急救處理中不正確的措施是83心源性水腫的特點(diǎn)是84心力衰竭的基本病因之一是85左心衰竭肺淤血

12、的護(hù)理診斷是86急性肺水腫病人,吸氧時(shí)在濕化瓶中加人30一50%乙醇溶液的目的是87以下易發(fā)生洋地黃中毒改善中不正確的是 88以下不需要絕對臥床休息的心律失常類型是89心動過緩病人應(yīng)避免用力排便等用力動作,其目的是90關(guān)于房顫的概念,不正確的是91陣發(fā)性室性心動過速發(fā)作時(shí)治療的首選藥物是92風(fēng)濕性二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是 93治療風(fēng)濕性心瓣膜病的根本方法是94風(fēng)濕性心瓣膜病最易引起心絞痛和暈厥的是 95風(fēng)濕性心瓣膜病首要潛在并發(fā)癥,也是本病就診和致死主要原因的是96急性心肌梗死首優(yōu)護(hù)理診斷是97心絞痛發(fā)作時(shí)首要的處理措施是98引起病毒性心肌炎較多見的病毒是99病毒性心肌炎最重要的護(hù)理

13、措施是100目前WHOISH提出的成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是101李某,男,25歲,突感心悸、胸悶,聽診HR l80次分,律齊第一心音強(qiáng)度一致,血壓正常,意識清楚,應(yīng)考慮最可能的診斷是102李先生,65歲,患高血壓7年,2日前開始血壓突然升高,出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷。最可能的疾病是103錢先生,原有心絞痛,但口含硝酸甘油很快緩解,此次發(fā)作心絞痛已約有2小時(shí)未緩解,若做心電圖,可確診為急性心梗的波形變化是104張先生,25歲,l周前曾患普通感冒,心悸、胸悶、胸痛3天。體檢:HR l02次分,心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖示頻發(fā)室性期前收縮,LDH升高,可能的診斷是105王女士,32歲,胸悶反

14、復(fù)發(fā)作,胸前區(qū)隱痛數(shù)日,于胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的收縮期雜音4 / 6級,心界不大,心臟超聲心動圖顯示心肌肥厚,室間隔與左心室后壁厚度為l7:1,診斷為肥厚型心肌?。üW栊裕赝窗l(fā)作時(shí),應(yīng)采用何種藥物106王某,男,56歲,與別人爭吵時(shí)突感心前區(qū)不適,持續(xù)35分鐘后,經(jīng)休息緩解,對此病人,下列護(hù)理措施不正確的是107護(hù)理心悸病人,不正確的方法是 108室性期前收縮的心電圖特征不包括109屬于左向右分流型的先天性心臟病是 (110114題共用病例) 王先生65歲,因風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年,近3個月來,每當(dāng)稍快步行走或梳洗時(shí)即感心悸、氣急,坐下休息片刻后可緩解,閱讀、進(jìn)餐無不適,夜間陣發(fā)

15、性呼吸困難伴關(guān)節(jié)腫痛l周人院。110下列措施中優(yōu)先采取的是111該病人目前屬112應(yīng)如何安排該病人休息 113近日自覺心悸,摸脈時(shí)感到脈搏極不規(guī)律,不但時(shí)快時(shí)慢,且有時(shí)強(qiáng)時(shí)弱,但當(dāng)時(shí)未能做心電圖,可考慮何故114自述不了解風(fēng)濕性心臟病的防治知識,該病人目前存在的護(hù)理問題應(yīng)除外(115122題共用病例) 劉先生,58歲。赴宴飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛3小時(shí),向左頸和肩臂部放射,伴大汗、心悸,驚恐不安。測BP 8050mmHg,面色蒼白,煩燥不安。115為明確劉先生的病情,首選的檢查是116該病人發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)致死的最常見原因是 117醫(yī)生最后診斷劉先生患有“急性心肌梗死”,安置于

16、CCU進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。一般應(yīng)連續(xù)心電監(jiān)護(hù)118根據(jù)優(yōu)先原則,該病人最首要的護(hù)理診斷是 119該病人護(hù)理措施中,不正確的是 120住院第二天,護(hù)士注意到劉先生的心電監(jiān)護(hù)儀上1分鐘內(nèi)出現(xiàn)了5次室性期前收縮。此時(shí)護(hù)士除迅速通知醫(yī)生外,還應(yīng)準(zhǔn)備好的藥物是121劉先生發(fā)病第四天時(shí)發(fā)生了急性心力衰竭。此時(shí) 應(yīng)盡量避免使用122該病人入院后的第二周,護(hù)士幫助他做床上四肢被動運(yùn)動,主要是為了 王先生,65歲,高血壓8年。病人睡眠中突感極度胸悶、氣急、大汗、咳嗽、咳痰帶血,端坐呼吸,BP180110mmHg,110次分。123估計(jì)該病人可能發(fā)生了124該病人長期血壓增高容易引起哪些臟器的并發(fā)癥 125對該病人可采

17、取的有效措施是126為該病人測量血壓的注意事項(xiàng)應(yīng)除外 127該病人高血壓的預(yù)防措施中,以下不正確的是 128護(hù)理上述病人,以下措施不正確的是 (129131題共用病例) 李先生,35歲,因受涼后心慌、胸悶,伴發(fā)熱1周人院。體檢:T 375,Pll0次分,R 22次分,BP10070mmHg,神清合作。兩肺聞及干、濕啰音。HR110次分,心律不齊,心界輕度增大,第一心音減弱,心尖區(qū)可聞及2級收縮期雜音。心電圖:以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,T波低平,室性期前收縮l2次/分;血清心肌酶:CK、AST增高;超聲心電圖;心臟結(jié)構(gòu)未見異常。129該病人最可能的醫(yī)療診斷是130該病人最主要的護(hù)理診斷是131

18、健康指導(dǎo)時(shí)告訴病人部分或全部恢復(fù)輕體力工作的時(shí)間是在病后 (132135題共用題干)患者,男性,59歲,身高l70cm,體重85kg,患高血壓病10余年,未規(guī)律服用降壓藥,血壓波動mHg未予重視,每當(dāng)頭暈、頭痛明顯時(shí)服藥,癥狀消失后停藥。吸煙40年,每日20支,飲酒20年,每日2兩,近日由于工作勞累,情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊,發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查:血壓260120 mmHg心率84次分,住院治療5天后癥狀消失,血壓降至l301408590 mmHg。 132該患者目前可能的診斷為 133針對該患者的非藥物治療措施不包括134以下責(zé)任護(hù)士給患者講

19、述的服用降壓藥注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不妥135患者住院期眼底檢查結(jié)果回報(bào)視網(wǎng)膜動脈變窄,提示患者目前高血壓分期為(136140題共用題干) 患者,女性,69歲,心前區(qū)疼痛5小時(shí),心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏入院體檢氣急不能平臥,血壓13080 mmHg,心率176/分。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。136入院后即查血清酶,下列哪種心肌酶診斷的特異性最高137若經(jīng)吸痰患者仍感呼吸困難,咯粉紅色泡沫痰,則可能存在138 ECG示患者存在室性心動過速,應(yīng)首先選用哪項(xiàng)治療措施139若經(jīng)心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生了室顫,則選用以下哪項(xiàng)措施140患者入院8小時(shí)后突然出現(xiàn)急性左心衰,表現(xiàn)為呼

20、吸困難,咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰兩肺滿布干濕性啰音,心率l08分,護(hù)士即刻通知醫(yī)生。責(zé)任護(hù)士給予患者的護(hù)理措施不妥的是(141142題共用題干) 男性21歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音左心房增大。141該患者最可能的診斷是142該患者左心房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是 (143145題共用題干) 患者,男性,63歲,心絞痛病史兩年,一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片無效,出冷汗,路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)入 CCU進(jìn)行尿激酶治療。143患者問護(hù)士尿激酶治療的作用是什么,護(hù)士回答正確的是144在患者排便時(shí)護(hù)士指導(dǎo)患者避免用力排便

21、,患者問及其理由,正確的回答是145患者經(jīng)尿激酶治療后好轉(zhuǎn),心梗后第3天食欲增加,詼患者在飲食上應(yīng)注意的事項(xiàng)是146對急性腹痛患者以下說法不正確的是 147慢性淺表性胃炎最主要的病因是148引起消化性潰瘍的損害因素中起決定作用的是 149幽門螺桿菌根治后復(fù)查的首選方法是 150關(guān)于消化性潰瘍的并發(fā)癥不正確的是151對胃癌有確診價(jià)值的檢查手段是152在我國引起肝硬化最主要的原因是153肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是154肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是155肝硬化患者全血細(xì)胞減少最主要的原因是 156三腔二囊管壓迫止血只適用于 157引起肝性腦病最常見的原因是 158關(guān)于肝性腦病的誘因不正確的是159肝性腦

22、病昏迷期的患者不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是 160目前根治原發(fā)性肝癌的最佳方法是161肝癌非手術(shù)療法中首選的是162我國急性胰腺炎最常見的病因是163急性胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是164上消化道出血最常見的病因是165上消化道出血特征性的臨床表現(xiàn)是166上消化道大出血最重要的臨床表現(xiàn)是167成人上消化道出血出現(xiàn)周圍循環(huán)衰蝎的表現(xiàn)時(shí),提示出血量超過168有關(guān)三腔氣囊管壓迫止血的護(hù)理不正確的是 169上消化道出血時(shí)最能反映出血量的是 170王某,誤服硫酸后急診,該患者的胃黏膜可表現(xiàn)為 171男性,46歲,“胃潰瘍”病史3年。今晨飽餐后突然出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,漸延及全腹。查體:全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張。首先

23、考慮該患者發(fā)生了172男性,24歲,因上腹部疼痛l個月就診,疼痛多在空腹時(shí)發(fā)生,經(jīng)常出現(xiàn)夜間痛,同時(shí)伴有反酸、燒心等癥狀。該患者最可能的診斷是173男性,48歲,胃潰瘍病史7年。腹痛加重,納差乏力,消瘦明顯,糞便發(fā)黑3個月。來診。查體:重度貧血貌,消瘦。化驗(yàn):血紅蛋白60g/L,糞便隱血(+)。該患者最可能的診斷是174男性53歲,肝硬化病史l0年。2天前進(jìn)肉食后出現(xiàn)記憶力減退,行為異常,睡眠倒錯。查體可見撲翼樣震顫。該患者可能發(fā)生了175肝硬化患者,3天前發(fā)生嘔血,量約1500ml。經(jīng)治療后出血停止,但逐漸出現(xiàn)意識模糊,記憶力減退,定向力障礙。對該患者的治療不正確的是176消化性潰瘍發(fā)生的相

24、關(guān)因素不包括177消化性潰瘍的治療目的不包括178以下不屬于胃癌的癌前病變的是179有關(guān)腹腔穿刺放腹水的護(hù)理不正確的是 180肝硬化腹水形成的因素不正確的是 181有關(guān)肝硬化膜水病人的護(hù)理措施,以下不正確的是182下列有關(guān)急性胰腺炎的敘述不正確的是183 下列不能提示消化道山血未停止或發(fā)生了再出血的是184肝濁音界擴(kuò)大常見于 (185、186題共用病例)男性,45歲肝硬化病史l0年。l個月前發(fā)現(xiàn)腹水,近3天腹脹明顯,出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱,T 387,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)l29109L,腹水混濁,腹水白細(xì)胞增多。185該患者可能并發(fā)了186對該患者首選的治療措施是(187189題共用病例) 男性,72歲,胃潰

25、瘍病史10年。近2個月來腹痛加重,經(jīng)常排黑色糞便。4小時(shí)前開始嘔血,共嘔血3次,總量約1000ml。查體:BP 8654mmHg,重度貧血貌。腹軟,劍突下飽滿,有壓痛。化驗(yàn):血紅蛋白74gL,糞便隱血(+)。187該患者最可能的診斷是 188該患者目前首要的治療措施是 189該患者經(jīng)治療后生命體征平穩(wěn),若想明確出血原因應(yīng)首選(190、191題共用病例) 陳某,69歲,肝硬化病史8年。6小時(shí)前進(jìn)食硬食后出現(xiàn)嘔血,伴大汗、心慌,急診來院。查體:BP 8045mmHg,Pl24次分,四肢冰冷,口唇發(fā)紺。190若該患者繼續(xù)嘔血,應(yīng)告知其頭歪向一側(cè),意義在于 A、減少出血 B、便于測血壓 C、防止窒息

26、D、改善腦血供 E、利于止血191該病人止血后,為清除腸道內(nèi)積血,減少血氨生成預(yù)防肝昏迷,正確的處理措施是(192195題共用病例)患者,男性,35歲。于大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁性嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛腸鳴音減弱。測定血清淀粉酶1200UL。192初步診斷是193測體溫38,血壓l0050mmHg,最可能的診斷是 194最主要的治療措施是195經(jīng)治療后,腹痛嘔吐基本消失,患者的飲食宜給予 (196197題共用題干) 患者,女性,20歲。體重60Kg,反復(fù)嘔吐十余天,主訴:乏力、頭暈、視覺模糊。體檢:血壓l2585 k

27、Pa(9464 mmHg),脈搏90分,呼吸20分,血清鈉132 mmol/L,血清鉀35 mmolL,血pH值為735。196該患者的水、電解質(zhì)失衡屬 197根據(jù)上題水電解質(zhì)失衡的診斷,此患者應(yīng)補(bǔ)以下哪種液體(198201題共用題干) 患者,男性,36歲,主因黑色稀便3日入院,3日來,每日解黑色稀便3次,每次約260g,病前有多年上腹部隱痛史,常有夜間痛、饑餓痛,進(jìn)食可緩解。查:貧血貌,皮膚無黃染,肝、脾肋下未觸及。198入院后為了明確診斷,首先要進(jìn)行的檢查應(yīng)是下列哪一項(xiàng)199最可能的診斷是 200人院后第2天,患者突然出現(xiàn)嘔血,嘔出暗紅色血液800mL,此時(shí),對該患者要采取的首要護(hù)理措施是

28、201患者目前主要的護(hù)理診斷是 (202203題共用題干) 惠者,男性,48歲。乙型肝炎病史l0年,困乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體:鞏膜黃染,腹部膨隆,呈蛙狀腹,肝臟肋下未及,睥肋下2指,移動性濁音陽性。202該患者最可能的入院診斷為 203該患者出現(xiàn)腹水的原因與下列哪項(xiàng)無關(guān) (204205題共用題干) 患者,男性,38歲,突然嘔血約1500 ml。伴柏油樣大便,急診入院。查體:神志清楚,四肢發(fā)涼。204此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是205此時(shí)的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確 206做清潔中段尿培養(yǎng)正確的是207以下對診斷尿路感染最有意義的是208關(guān)于泌尿系統(tǒng)常見癥狀的描述,不正確的是209 下列關(guān)于蛋白尿描

29、述不正確的是210關(guān)于血尿的描述不正確的是211下列關(guān)于腎性水腫的飲食護(hù)理,不正確的是212腎炎性水腫一般發(fā)生在213下列關(guān)于尿量的描述不正確的是214下列關(guān)于腎性高血壓的描述不正確的是 215慢性腎炎必有的表現(xiàn)是216、慢性腎炎的基本表現(xiàn)下列不正確的是 217各型慢性腎炎均可出現(xiàn) 218李某女,27歲,有反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛史,腎區(qū)叩擊痛(+)下列保健指導(dǎo)對其不適合的是219黃某,女,18歲,因水腫、尿少5天,呼吸困難l天人院。針對病人尿少的護(hù)理措施中,下列最重要的是220出現(xiàn)尿頻癥狀的疾病不包括221原發(fā)性腎病綜合征的常見護(hù)理診斷應(yīng)除外 222原發(fā)性腎病綜合征的護(hù)理措施不正確的是 22

30、3慢性腎炎的臨床表現(xiàn)不包括 224急性腎功能衰竭少尿期容易出現(xiàn)的是225急性腎衰竭病人的飲食護(hù)理中錯誤的是 226關(guān)于急性腎衰竭的病人護(hù)理,錯誤的是 227不符合急性腎衰竭特點(diǎn)的是228以下最易引起急性腎衰竭的是229急性腎衰竭時(shí)危險(xiǎn)性最大的是230關(guān)于腎衰竭多尿期的敘述正確的是231女性,20歲,因車禍擠壓傷住院,第2天自感頭痛、頭暈,呼吸費(fèi)力,尿量17mlh可能并發(fā)了232李先生,下肢嚴(yán)重?cái)D壓傷后發(fā)生急性腎衰竭,少尿期不可能出現(xiàn)的是233患者腎衰竭后,血肌酐、尿素氮迅速升高,出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁、乏力、昏迷、抽搐等癥狀。該患者已出現(xiàn)234急性腎功能衰竭多尿期的并發(fā)療不包括 (2352

31、39題共用病例) 李某,女,25歲,已婚,尿頻、尿急、尿痛2天,體溫392,診斷為急性腎盂腎炎。235該病人需做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)。正確的護(hù)理應(yīng)是 236李某做尿常規(guī)檢查,結(jié)果可能是237該病人下列護(hù)理措施中不妥的是 238以下不能減輕該病人尿路刺激征的措施是 239有關(guān)李某的健康教育不正確的是(240244題共用病例) 張先生,35歲,水腫,尿少,尿蛋白(+),紅細(xì)胞510個HP,白細(xì)胞23個Hp診斷為慢性腎炎。240該病人下列護(hù)理診斷,不合適的是241該病人目前蛋白質(zhì)(+)。血壓和腎功能正常,其飲食應(yīng)限制242該病人給予低蛋白、低磷飲食的目的是 243近日體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高,雙下肢水腫,來院復(fù)

32、查,證實(shí)為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,為迅速緩解癥狀,下列為最佳措施的是244該病人近l個月來,水腫加重,惡心、嘔吐,全身皮膚騷癢,結(jié)臺輔助檢查,診斷為慢性腎功能衰竭,根據(jù)病情,下列護(hù)理措施不妥的是(245248題共用病例) 男性下肢被汽車壓傷后4天,尿量200ml24h,伴有惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽搐等癥狀?;?yàn):血肌酐460molL,尿素氮26mmolL。245該病人可被判定為246該病人的護(hù)理診斷/問題不包括247該病人的護(hù)理措施中效果最可靠的是248多器官功能障礙綜合征最常受累的器官(249253題共用題干) 患者,男性23歲。8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差,幾乎不能進(jìn)食,惡心嘔吐,乏力,伴

33、無尿,尿量在050 mld,無頭暈、頭痛,無腰痛、尿痛。5天前急診查尿常規(guī)示:白蛋白(+),紅細(xì)胞(+);腎功能檢查:BUNl72umolL,Scr:ll00 umolL;B超示雙腎形態(tài)、大小正常,腎盂輸尿管無擴(kuò)張。249該患者最可能的診斷是 250此時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕患者容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是251此時(shí)該患者首要的治療措施應(yīng)是252經(jīng)上述治療后,患者食欲漸有改善,小便增多,近5天尿量在6001400 mld,患者仍感乏力。以下處理中,不妥的是253今天行腎穿刺,病理示:輕度系膜增生性腎小球腎炎伴急性腎小管壞死。由此我們估計(jì)該患者的病因是(254257題共用題干) 患者,男性,50歲。2型糖尿病l0

34、年,近半個月發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫,并逐漸加重,常感乏力頭暈,遂來醫(yī)院就診查血漿白蛋白25gL,血清膽固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常查體:血壓l70110 mmHg上下肢重度可凹性水腫。254該患者可能的診斷為 255為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查 256責(zé)任護(hù)士給予患者的飲食指導(dǎo)中,不妥的是 257責(zé)任護(hù)士對患者出院前的健康教育中對預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項(xiàng)指導(dǎo)是(258261題共用題干) 患者,女性,25歲,孕7個月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測體溫392,伴乏力、惡心、嘔吐,下腹墜痛,排尿時(shí)有燒灼感,門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高尿常規(guī)見白細(xì)胞管型。查體有腎區(qū)叩擊痛(+)258該患者

35、的可能診斷為 259該患者發(fā)病的易感因素是 260留取24小時(shí)尿標(biāo)本應(yīng)告知患者從幾點(diǎn)開始到幾點(diǎn)結(jié)束261下列針對該患者的治療要點(diǎn),其中不正確的是(262263題共用題干)患者,女性,24歲。發(fā)熱、腰痛、尿痛、尿急、尿頻1天來院就診。尿液檢查:尿紅細(xì)胞5一l0個/HP,白細(xì)胞23個HP,有白細(xì)胞管型以往無類似發(fā)作史腎區(qū)有叩擊痛。確診為腎盂腎炎。 262該病的致病菌最多見的是263對該患者護(hù)理指導(dǎo)不正確的是(264266題共用題干) 患者,男性,20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體檢:血壓230140 kPa(173105 mmHg),眼瞼水腫明顯,給予利尿、降壓處理后,未見好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)兩

36、肺底可聞及細(xì)小濕啰音。尿蛋白(+),紅細(xì)胞2025個HP,血Cr 720umolL C02CPl8mmolL,血鉀65 mmolL,血C3降低。 264患者最可能的診斷是265此時(shí)最佳的排鉀措施是 266緊急治療高血鉀時(shí)的措施不包括267血液病病人的白細(xì)胞數(shù)低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離268慢性再障病人目前最常用的治療是269下列哪項(xiàng)是再生障礙性貧血的診斷依據(jù)之一 270白血病細(xì)胞浸潤可致骨痛,臨床上最常見的是 271為防止急性白血病病人繼發(fā)感染,錯誤的護(hù)理措施是272再生障礙性貧血,高熱病人最適宜的降溫措施是 273對白血病病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容,下列哪項(xiàng)錯誤274慢性特發(fā)性血小板減少性紫

37、癜的特點(diǎn)是 275、某病人血紅蛋白量40g /L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)25l09L, 血小板20l09L。最可能的診斷是276急性再生障礙性貧血病人,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐,疑為顱內(nèi)出血。護(hù)士首先應(yīng)給予病人277再生障礙性貧血病人,貧血程度較重,給予丙酸睪酮治療,該藥的正確使用方法是278患者,女,35歲,以四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜1年余入院。查血小板明顯減少紅細(xì)胞、白細(xì)胞基本正常,應(yīng)考慮的診斷是279白血病病人的護(hù)理措施不包括280引起再生障礙性貧血的常見藥物不包括 281貧血常見的臨床表現(xiàn)不正確的是282血液病患者出現(xiàn)顱內(nèi)出血,下列護(hù)理措施不正確的是 (283288題共用病例) 患者,男性,

38、30歲,因胃潰瘍行“胃切除術(shù)”2年,經(jīng)常頭暈、心悸,體力逐漸下降半年,經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血,283應(yīng)該病人發(fā)生貧血的原因可能是284該病人最可靠的診斷依據(jù)是285該病人的首優(yōu)護(hù)理診斷是286該病人所患疾病所致的特異表現(xiàn)是287該病人口服10枸櫞酸鐵胺溶液和鹽酸治療,下列護(hù)理措施錯誤的是288有關(guān)鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述,下列哪項(xiàng)不正確(289、290題共用病例) 患者,女,28歲反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)并有月經(jīng)過多、鼻出血半年,人院后檢查血小板為30l09L醫(yī)療診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。289以下護(hù)理措施錯誤的是290該病人治療首選的藥物是(291294題共用題干)患者,女性,45歲,技術(shù)員。多

39、年來與苯密切接觸,一年來奎全身乏力,近3個月加重,化驗(yàn)血象全血細(xì)胞減少,血小板24109L,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。291診斷首先考慮 292此患者首選的治療為 293為警惕腦出血并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥294有關(guān)此患者的護(hù)理診斷,下列不妥的是 (295297題共用題干) 患者,女性31歲。近日無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,乏力,四肢關(guān)節(jié)酸痛,伴左側(cè)小腿散在出血點(diǎn),牙齦紅腫出血,無發(fā)熱、鼻出血、黑便、月經(jīng)增多,無心悸、頭暈、呼吸困難。醫(yī)院查血常規(guī)示:血紅蛋白34gL,白細(xì)胞43 109L,血小板l6109L;骨髓穿刺示:骨髓增生活躍,原始白細(xì)胞335。295根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)

40、果,患者目前最可能的診斷是296假設(shè)診斷為白血病,下列敘述不正確的是297根據(jù)患者目前的病情,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括298下列關(guān)于消瘦的敘述哪項(xiàng)正確299肥胖是指體重至少超過理想體重的300目前糖尿病病人主要死亡原因?yàn)?01抗甲狀腺藥物硫脲類、咪唑類的主要不良反應(yīng)是302符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥高代謝綜合征的表現(xiàn)是 303甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的飲食護(hù)理中,以下不正確的是304以下不是甲狀腺危象的誘因的是 305 Cushing病的首選治療方法是306護(hù)理皮質(zhì)醇增多癥病人,防止骨折的豐要措施是 307、應(yīng)用胰島素的注意事項(xiàng)中,下列不正確的是 308治療糖尿病最基本的措施為309糖尿病常并發(fā)的

41、急性并發(fā)癥是310配制混合胰島素時(shí),必須先抽吸短效胰島素,是為了防止311搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的極其關(guān)鍵的措施是312李先生,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,T395,P l50次分,出現(xiàn)惡心、嘔吐、大汗淋漓、嗜睡等癥狀。初步判斷為313趙女士,30歲,因疲乏無力、怕熱多汗、體重減輕, 愛發(fā)脾氣,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告訴病人避免食用314王女士,50歲,糖尿病患者。常感腳冷,皮膚非常干燥。,以下與病人腳冷無關(guān)的因素是315糖尿病酮癥酸中毒病人,經(jīng)注射胰島素及靜脈滴注生理鹽水后,血糖降低、失水糾正、尿量增多此時(shí)最應(yīng)注意防止316張某,女,60歲患2型糖尿病25年,體檢發(fā)現(xiàn)下肢

42、水腫,尿蛋白(+),尿糖(+),血糖131mmolL,血尿素氮和肌酐正常,提示病人已合并317甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人不宜攝取的飲料是 318糖尿病酮癥酸中毒的誘發(fā)因素不包括319體育鍛煉是治療糖尿病的重要措施其依據(jù)應(yīng)除外 (320321題共用病例) 李先生,56歲,患2型糖尿病多年,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不明顯,血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。320李先生向你咨詢,你的建議是321有關(guān)李先生自我保健措施中不正確的是(322323題共用病例) 王某,男,19歲?;糏型糖尿病多年,注射胰島素控制血糖?,F(xiàn)發(fā)生上呼吸道感染,T392食欲減退,惡心、嘔吐、腹痛。護(hù)理體檢見呼吸深大,可聞及爛

43、蘋果味,皮膚干燥,煩躁和嗜睡交替。322根據(jù)評估結(jié)果,判斷病人可能合并了323護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救時(shí),以下措施不正確的是 (324326題共用題干) 女性35歲,因重度甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)入院,擇期手術(shù)治療,在術(shù)前準(zhǔn)備期間,患者害怕手術(shù),焦慮不安。324下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的護(hù)理診斷325穩(wěn)定患者情緒,解除焦慮的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥326為了抑制甲狀腺素的釋放,減少甲狀腺血供,術(shù)前常用下列哪種藥物(327329題共用題干) 患者,女性,55歲,會計(jì),身高155cm,體重70kg,有高血壓病史l0年,其母親和2個姐妹患有2型糖尿病。1個月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖68 mmol/L來診。平

44、日無不適,不喜歡運(yùn)動。327為明確患者是前患有糖尿病,可建議做以下哪項(xiàng)檢查328醫(yī)囑測糖化血紅蛋白,該檢查可反映329該患者發(fā)生2型糖尿病的危險(xiǎn)因素包括 330風(fēng)濕性疾病病因不包括331風(fēng)濕性疾病最常見的癥狀是332系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的死亡原因是333關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯誤 334系統(tǒng)|性紅斑狼瘡病人的護(hù)理哪項(xiàng)錯誤 335下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)336對診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎價(jià)值最大的是 337類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理,以下錯誤的是338關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,以下錯誤的是339女性,l5歲,全身浮腫l周。體格檢查:BP l20/ 70mmHg,腹水征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢

45、查:尿蛋白 (+),沉渣紅細(xì)胞02HP,血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶30UL,血白蛋白22gL,膽固醇8mmolL,血尿素氮105mmolL,血SCr 98umolL,抗核抗體 (+),抗雙鏈DNA抗體(+)。該病人可能為340女性,28歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史3年。對其進(jìn)行健康教育,錯誤的是341女性,36歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年,近日面部紅斑加重而入院。病人入睡困難,不愿照鏡了,經(jīng)常從惡夢中驚醒。該病人目前最主要的護(hù)理診斷是 342女性,57歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史l3年評估該病人的致病因素不包括343風(fēng)濕性疾病的特點(diǎn)應(yīng)除外 344慢作用抗風(fēng)濕藥不包括345關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡不正確的是 (346348題共用病

46、例) 女性,70歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎25年。雙手腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫脹,時(shí)輕時(shí)重,有晨僵護(hù)理體檢病人雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。346目前主要的護(hù)理診斷不包括347判斷該病人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動度指標(biāo)的是 348關(guān)于健康教育內(nèi)容,錯誤的一項(xiàng)是(349352題共用題干) 宋女士,20歲,腕、踝關(guān)節(jié)疼痛及脫發(fā)l年今晨在海邊游泳時(shí)發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)紫紅斑,遂就醫(yī)。查體:頭發(fā)稀疏,面頰及頸部均有不規(guī)則的圓形紅斑,口腔有潰瘍?;?yàn):血中查出狼瘡細(xì)胞。349如果從血中查出抗Sm抗體陽性應(yīng)考慮以下何種診斷350如脫發(fā)加重,以下哪項(xiàng)護(hù)理不妥 351患者返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥 352若面部紅斑加重,護(hù)士對其進(jìn)行健

47、康教育時(shí)以下內(nèi)容不妥的是 (353355題共用題干) 女性,32歲,孕3個月,因四肢關(guān)節(jié)腫痛3個月,面部紅斑l個多月,脫發(fā)l0天,咳嗽2天就診。既往身體健康,曾自然流產(chǎn)3次。353根據(jù)以下病情還需做進(jìn)一步檢查,下列對診斷最為重要的是354檢查結(jié)果為:ESR 90 mm/h,CRP 330 mgL,RF 45 UmL,抗dsDNA升高90 Uml,C3和CH50下降,ANA l:640顆粒型(+)。胸片顯示雙肺紋理稍增粗。該患者的診斷是355該孕婦的治療方案是356對頭痛的病人,下列護(hù)理措施不妥的是 357一側(cè)面部感覺障礙,對側(cè)肢體痛覺、溫度覺障礙稱為358以下對癱瘓病人的護(hù)理不正確的是 359

48、判斷病人為淺昏迷的主要依據(jù)是360腰椎穿刺后須去枕平臥位46小時(shí),其目的是為防止361下列腦血管疾病的危險(xiǎn)因素中,無法干預(yù)的因素為 362腦血栓形成的最常見原因是363對高血壓腦出血病人急性期處理的最重耍的環(huán)節(jié)是364以下腦血栓的護(hù)理措施不正確的是365對急性期腦出血病人的護(hù)理措施,下列不正確的是366對診斷癲癇最有幫助的檢查是367以意識喪失和全身抽搐為特征的癲癇發(fā)作為 368下列不符臺癲癇藥物治療原則的是 369、下列癲癇發(fā)作應(yīng)該用藥物從速制止的是370癲癇大發(fā)作時(shí)最重要的護(hù)理是 371對癲癇病人進(jìn)行健康教育,下列不正確的是 372癲癇病人可以參加的活動為373某病人有定向力障礙,思維和語

49、言不連貫,有錯覺、幻覺、躁動、精神錯亂,此為374王某,女,65歲,診斷為腦血栓形成收入院,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)刺激右側(cè)下肢是背至踝部無疼痛反應(yīng),平衡覺及兩點(diǎn)辨別覺存在,該病人發(fā)生的是375腦血管病癱瘓病人,需進(jìn)行功能鍛煉,以下不正確的是376王某,男50歲,患高血壓20年,排便后突然不省人事,呼吸變深,伴鼾聲,對各種刺激全無反,應(yīng)判斷為377某肝硬化病人經(jīng)利尿治療后,腹水消退,但經(jīng)常處于深睡狀態(tài),可被喚醒,醒后回答問題正確,去除刺激后又迅速人睡,應(yīng)判斷為378周某,男,50歲?;几哐獕?5年。昨天與人爭吵后突然倒地昏迷。查體右側(cè)上、下肢癱瘓,口斜眼歪。應(yīng)考慮為379腦出血病人,人院第2天發(fā)生顱山壓增高

50、,靜脈滴注20甘站醇溶液250ml,應(yīng)注意的事項(xiàng)是380某動脈硬化腦梗死病人,急性期后留有左側(cè)肢體癱瘓和語言溝通障礙,康復(fù)期首先應(yīng)幫助病人381李某,男,30歲。因癲癇發(fā)作住院2天,突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐,表現(xiàn)意識喪失,眼球上躥,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬傷,尿失禁。下列護(hù)理措施不正確的是382孫某,男,癲癇病史5年,曾有強(qiáng)直性陣攣發(fā)作。其最適宜的職業(yè)是 (383384題共用病例) 工某,女,65歲,在家中宴請賓客時(shí)突然倒在地,當(dāng)時(shí)意識清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)排尿、排便失禁,隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài),被診斷為急性腦出血入院。383該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

51、384對該病人應(yīng)用甘露醇靜脈注射,其目的是 (385387題共用題干) 患者,男性,35歲。有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史l5年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識不清,并有發(fā)熱38oC。今下午送急診室。385這種發(fā)作類型臨床稱為 386首選的藥物是387患者最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是(388392題共用題干) 患者,男性,40歲。主因突發(fā)劇烈頭痛3小時(shí),伴嘔吐,查體:體溫373,血壓l87107 kPa(14080mmHg),頸抵抗,Kernig征(+)。388診斷首先考慮 389該患者最可靠的診斷依據(jù)是 390確定護(hù)理診斷時(shí)應(yīng)除外 391有關(guān)該疾病的描述不正確的是 392患者致命的并發(fā)癥為 (393394

52、題共用題干)患者,男性,72歲。2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時(shí)上肢無擺動,呈前傾屈曲體態(tài),雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高,無智能和感覺障礙,無椎體束損害征。393最可能的診斷是 394選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸?95關(guān)于急性中毒的描述下列哪項(xiàng)不妥 396急性中毒首先采取的措施是 397、關(guān)于急性中毒,下列哪項(xiàng)說法是錯誤的 398下列哪一項(xiàng)不是生活中毒的常見原因 399有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒,瞳孔的變化是 400有機(jī)磷殺蟲藥吸收后濃度最高的臟器是 401有機(jī)磷殺蟲劑中毒引起昏迷時(shí)最佳的解毒方案是402有機(jī)磷中毒時(shí),下列哪一項(xiàng)不符合毒蕈堿樣表現(xiàn)403有機(jī)磷農(nóng)藥中毒癥狀消失后多長時(shí)間可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病

53、404有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不用油類瀉藥是因?yàn)?05以下關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述正確的是406判斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的化驗(yàn)是 407有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)使用解磷定必須遵循以下哪種原則408以下關(guān)于有機(jī)磷中毒患者的急救措施不妥的是409一氧化碳中毒時(shí)最先受損的器官是410確診一氧化碳中毒的主要依據(jù)是411C0中毒時(shí),常最先受損的臟器是 412一氧化碳中毒時(shí)最佳的治療方法是413中署患者腓腸肌痙攣的原困是 414高溫環(huán)境下預(yù)防中暑,下列哪項(xiàng)不正確415患者沈某,誤服敵敵畏后,神志不清,家屬送來急診就醫(yī),須立即洗胃,你準(zhǔn)備的洗胃液應(yīng)是416范先生,32歲,在烈日下噴灑敵百蟲(美曲膦酯)農(nóng)藥,2小

54、時(shí)后感頭暈、出汗、惡心、嘔吐、腹痛、氣促。錯誤的護(hù)理措施是417患者,男性,55歲。困噴灑農(nóng)藥時(shí)操作不當(dāng)造成有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加快。此癥狀稱為418劉女士,38歲,重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)搶救病情緩解,癥狀消失,2 日后突然發(fā)生肌無力,呼吸肌麻痹。提示發(fā)生了419患者,男性,40歲。因誤服有機(jī)磷中毒,給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加快。此時(shí)癥狀稱為420患者,女性,61歲。在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對其進(jìn)行現(xiàn)場急救時(shí)的首要措施是421對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者,使用阿托品

55、、解磷定治療中,患者神志轉(zhuǎn)清醒,呼吸困難減輕,肺部濕啰因音減少。約半小時(shí)左右,患者突然出現(xiàn)意識模糊、躁動、抽搐,體溫高達(dá)3950C,請問護(hù)士應(yīng)想到可能發(fā)生下列哪種病情變化422患者男性,35歲,因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作l2 小時(shí)而出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀,不久體溫迅速升高到41,并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時(shí)最佳的降溫措施應(yīng)為423患者,男性,30歲。因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí),出現(xiàn)意識不清入院?;颊咂つw濕冷,血壓7050mmHg脈搏細(xì)速,體溫375,心率120次分,肺(一)。,此時(shí)首先考慮的護(hù)理診斷是 (424426題共用病例) 患者,女性,30歲。因天氣寒冷,于睡前將火爐移入臥

56、室內(nèi)取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,急送醫(yī)院,查體:血壓9050mmHg,體溫39,呼吸28次分,心率112次分,面色蒼白,口唇櫻桃紅色。424該患者最可能的診斷是425下列給予的護(hù)理措施中,不正確的是 426患者經(jīng)搶救清醒后好轉(zhuǎn)立即要求出院,出院3天后突然一側(cè)肢體癱瘓,導(dǎo)致癱瘓的原因可能是427429題共用題干) 患者,男性,30歲,因天氣寒冷,于睡前將火爐移入臥室內(nèi)取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,急送醫(yī)院。體檢:血壓12067 kPa(9050mmHg),體溫39oC,呼吸28次分,心率ll2次分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色。427該患者最可能的診斷是 428下列給予的護(hù)理措施中,不正確的是42

57、9患者經(jīng)搶救清醒后好轉(zhuǎn),立即要求出院,出院3天后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓。導(dǎo)致癱瘓最可能的原因是(430431題共用題干)患者,女性,30歲,參加登山活動時(shí),由于天氣悶熱,活動量較大,導(dǎo)致大量出汗,感覺口渴、頭暈和胸悶,坐在原地休息后繼續(xù)登山,登山過程中頭暈、胸悶加重,出現(xiàn)面色蒼白,全身皮膚濕冷,心率102次分體溫382 oC430此時(shí)該患者可能出現(xiàn)的問題是431此時(shí)應(yīng)給予患者的治療措施,不妥的是432指出下列哪種是甲型肝炎的主要傳播途徑 433在甲型肝炎病程中哪期傳染性最強(qiáng)434乙型病毒性肝炎主要的傳播途徑是435 目前預(yù)防乙型病毒性肝炎(乙肝)的最佳措施是436流行性乙型腦炎(乙腦)最常見的并

58、發(fā)癥是437流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是 438預(yù)防流行性乙型腦炎的最主要措施是 439關(guān)于艾滋病的綜合預(yù)防措施,下列哪項(xiàng)是錯誤的440下列各種細(xì)胞中HIV主要感染的是 441關(guān)于狂犬咬傷后的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯誤的 442對狂犬病患者的正確治療原則是 443破傷風(fēng)的潛伏期一般為444對傷寒腹脹患者的護(hù)理,不正確的是445對傷寒高熱患者的護(hù)理,不正確的是 446在我用,多年來多數(shù)地區(qū)細(xì)菌性痢疾流行的致病菌群是447對于中毒型細(xì)菌性痢疾患者下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥448下列各項(xiàng)中,不符合急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是449暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(流腦)抗休克擴(kuò)容治療時(shí),應(yīng)進(jìn)行病情觀察的內(nèi)容是450張某

59、,公司職員,男性,35歲,病毒性肝炎5年?,F(xiàn)肝、脾大,肝功能減退,WBC 5 x109/L。為確診是否為門脈高壓,最有意義的檢查是參考答案:1.B 2.E 3.D 4.B 5.B6.E 7.B 8.D 9.E 10.C11.D 12.A 13.E 14.A 15.C16.D 17.D 18.D 19.C 20.E21.C 22.B 23.C 24.A 25.C26.D 27.E 28.D 29.B 30.D31.D 32.B 33.D 34.D 35.B36.C 37.C 38.D 39.A 40.D41.C 42.B 43.A 44.C 45.E46.D 47.D 48.D 49.A 50.

60、C51.D 52.D 53.A 54.C 55.B56.C 57.B 58.B 59.E 60.E61.B 62.A 63.D 64.C 65.D66.B 67.C 68.D 69.B 70.D71.C 72.C 73.B 74.C 75.D76.C 77.D 78.E 79.B 80.A81.D 82.D 83.C 84.E 85.A86.D 87.E 88.A 89.D 90.C91.E 92.C 93.C 94.C 95.A96.B 97.E 98.A 99.B 100.A101.D 102.C 103.C 104 .C105.E 106.D 107.A 108.C109.A 110.C

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