影像核醫(yī)學參考試題a

1、13/13影像核醫(yī)學參照試題（A）一單項選擇題（每題1分，共30分）：放射性藥物進行體內(nèi)診療和治療的共同特色是：A.T1/2較短B.高選擇性濃集在靶器官或組織能量較低D.射線能量較高不適適用于體內(nèi)核素診療的放射性藥物是：T1/2較短只發(fā)射射線能量較低高選擇性濃集在靶器官或組織E發(fā)射射線既能進行心肌顯像又能進行腫瘤和炎癥顯像的放射性核素是：201Tl（鉈）；99Tcm(锝)；（碘）；D.67Ga（鎵）；（碘）能發(fā)射正電子的放射性核素是：111In（銦）；125I（碘）；C.131I（碘）D.3H（氫）；E.18F（氟）；治療多發(fā)骨轉(zhuǎn)移癌的放射性核素是：125I（碘）；（釤）；C.18F（氟）；D

2、.3H（氫）；E.123I（碘）一般以為，核素骨顯像較X線檢查提早多久發(fā)現(xiàn)腫瘤骨轉(zhuǎn)移(C)A.0.51個月；B.2個月；C.36個月；79個月；12個月超級影像表現(xiàn)不正確的選項是:渾身骨骼顯影廣泛加強B.腎臟顯影清楚惡性腫瘤廣泛洋溢骨轉(zhuǎn)移可見于甲狀旁腺功能亢進E組織學本底低對臨時性腦缺血（TIA）的初期診療，那種檢查項目更敏捷：腦CT檢查腦MRI檢查核素腦血流灌輸顯像檢查腦多普勒B超檢查E腦X線顯像癲癇患者發(fā)生期的腦血流灌輸顯像顯示的放射性散布影像特色是：廣泛加強廣泛減少局灶性加強局灶性減少E加強和減低并存惡性腦腫瘤的腦代謝顯像影像主要表現(xiàn)為：廣泛放射性加強廣泛放射性減低局灶性放射性加強局灶性

3、放射性減低加強和減低并存11.哪項不是常用腦血流灌輸顯像劑99m99mTC-ECD和TC-HMPAO的特色(D)A.電中性；B.脂溶性；C.小分子量；不可以經(jīng)過圓滿的血腦屏障進入腦細胞的量與rCBF相關(guān)若在肺灌輸顯像中出現(xiàn)形態(tài)較規(guī)則的放射性散布減低或缺損區(qū)，而在肺通氣顯像上無異樣表現(xiàn)（即兩種中肺顯像“不般配”），多提示：肺實質(zhì)性病變肺動脈栓塞；肺靜脈血栓原發(fā)性肺癌肺轉(zhuǎn)移癌肺灌輸顯像中出現(xiàn)放射性散布減低或缺損區(qū)，而在肺通氣顯像上亦見相應部位有放射性散布減低或缺損區(qū)（即兩種肺顯像“般配”），多提示原發(fā)性肺動脈高壓B.原發(fā)性肺癌；肺靜脈血栓肺動脈擁堵肺轉(zhuǎn)移癌對可疑炎癥、腫瘤的診療依據(jù)是：A、X線照片

4、B、臨床資料C、實驗室資料D、家族史E、按期復查X線或行CT、MR對于CT檢查的主要優(yōu)勢，不正確的選項是：可以調(diào)理掃描層厚；B.密度分辨力高;C.可以進行軸位和冠狀位掃描D.可調(diào)理窗寬和窗位E.密度分辨力低當前對垂體病變的首選檢查方法是：A.CT；;C.核醫(yī)學.X線的診療原則是：A依據(jù)臨床表現(xiàn)；B.依據(jù)X線表現(xiàn)；.依據(jù)實驗室資料；重申察看異樣征象親密聯(lián)合臨床資料對X線表現(xiàn)進行綜合分析發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)小病灶最好的檢查方法是：USGMRICTX線體層片X線正、側(cè)位片心臟瓣膜病的首選檢查方法是：CT；USG；X線；冠狀動脈造影MR在縱隔檢查中不可以分辨以下那項組織或病變：脂肪；液體；鈣化相關(guān)乳腺惡性腫塊的U

5、SG的基本表現(xiàn)，那項是錯誤的：A.邊沿輪廓不齊整粗拙；B.有包膜回聲；C.常無側(cè)方回聲；D.常有四周組織侵潤；E.內(nèi)有較豐富的高速低阻的動脈血流對于肺擁堵CT表現(xiàn)那一項正確：A.肺外面部楔形致密影；B.急性期病變肺體積減小；C.楔形病變頂端血管影D.單發(fā)或多發(fā)空洞；E.病變內(nèi)可見小透亮區(qū).指出最擁有特色意義的肺動脈栓塞CT表現(xiàn)：A.一側(cè)肺透過分增高；B.肺外面以胸膜為基低的楔形致密影；C.實變區(qū)內(nèi)小透亮區(qū)；D.加強掃描，肺動脈骨干內(nèi)充盈缺損；E.限制性肺血管稀有.囊腫的聲像圖特色是：A.界限回聲不定；B.外形不定；C.內(nèi)部無回聲；D.后方回聲減弱；E.側(cè)緣聲影不定左心泵功能不包含那項計算指標：

6、A.心輸出量B.等容舒張期C.射血分數(shù)D.心室容積E.每博量冠芥蒂超聲確診的標準是：A.動脈粥樣硬化性斑塊形成B.動脈內(nèi)部增厚、毛糙C.心肌間質(zhì)纖維增生D.動脈管腔內(nèi)徑狹小大于或等于50E.動脈管腔內(nèi)徑狹小大于75腦擁堵腦細胞水腫期，病變區(qū)CT表現(xiàn)為：A等密度，界限清楚B低密度C高密度D低密度，界限清楚E等密度四周型肺癌檢查應當首選：ACTBMRC超聲D核素E血管造影應用MRI診療巨海洋綿狀肝血管瘤時，經(jīng)常與以下那個疾病相混雜：A肝囊腫B板層肝癌C轉(zhuǎn)移癌D肝腺癌E肝膿腫產(chǎn)生液氣胸的常有原由是胸腔積液并發(fā)：A感染B外傷C出血D胸膜粘連E肺轉(zhuǎn)移癌二判斷題（每題1分，共20分）：1原子核中的質(zhì)子數(shù)同

7、樣、中子數(shù)也同樣的一類原子稱同質(zhì)異能素。2放射性核素的活度的國際單位不是“居里”。3含碘食品對甲狀腺吸131碘率測定有影響，檢查前應當停藥一周。4臨131碘馬尿酸腎圖的出現(xiàn)段，主要代表腎臟實質(zhì)的放射性。5單側(cè)急劇上漲型腎圖曲線常有于上尿路擁堵的患者6131碘甲狀腺顯像出現(xiàn)冷結(jié)節(jié)，可以確診為甲狀腺癌。7.肺栓塞和擁堵的血流灌輸顯像表現(xiàn)放射性嚴重罕見或缺損。8.腦血流灌輸顯像表現(xiàn)為放射性缺損僅提示腦栓塞。（錯）9.新近心?；颊叩拈T控心血池顯像的動向電影可以表現(xiàn)心室局部矛盾運動10.重生兒黃疸患者的核素膽道顯像時表現(xiàn)為膽囊和十二指腸連續(xù)不顯影，必定提示為膽道先本性膽管囊腫或膽道閉鎖。11.核素肝血池

8、顯像時，肝細胞癌與肝血管瘤的圖像表現(xiàn)同樣。12.負荷及靜息心肌灌輸顯像均表現(xiàn)為心肌放射性缺損，提示心肌缺血。13.腦血管造影對腦膠質(zhì)瘤的診療價值之一是察看腫瘤四周水腫。14.做腦加強CT時，病變加強與病變組織占位效應沒關(guān)15.肝血管瘤的超聲影像表現(xiàn)是回聲平均的團塊伴后方回聲衰減16.現(xiàn)代血管造影裝置的長處應用擁有高空間分辨力、大視線和迅速數(shù)據(jù)收集的透視設(shè)施察看細小血管17.分辨細微的構(gòu)造的CT層厚可以降到58mm。18MRA的含義是“核磁血管造影”。19CT-SIM含義是“CT斷層模擬機”。20對思疑有腎擁堵的患者進行診療，最好第一應用核素顯像。三名詞解說（每題2分，共10分）：:2.物理半衰

9、期（T1/2）3.心肌連續(xù)性灌輸缺損:4.螺旋CT顯像四問答題（第1題4分，第27題每題6分，共40分）：如何應用核醫(yī)學顯像診療急性膽囊炎甲狀腺結(jié)節(jié)如何應用核醫(yī)學顯像和超聲顯像進行鑒識診療腎圖的臨床價值是什么核素心肌灌輸顯像的臨床價值是什么肺栓塞影像學的特色是什么腦梗死的影像特色是什么肝血管瘤的影像特色是什么131I碘治療甲亢的適應癥是什么影像核醫(yī)學參照試題（A）答案一單項選擇題（每題1分，共30分）：1.B;5.B;8.C;11.D;15.E;18.D;25.B;28.A;29.B;二判斷題（每題1分，共20分）：1原子核中的質(zhì)子數(shù)同樣、中子數(shù)也同樣的一類原子稱同質(zhì)異能素。（錯）2放射性核素

10、的活度的國際單位不是“居里”。（對）3含碘食品對甲狀腺吸131碘率測定有影響，檢查前應當停藥一周。（錯）4臨131碘馬尿酸腎圖的出現(xiàn)段，主要代表腎臟實質(zhì)的放射性。（錯）5單側(cè)急劇上漲型腎圖曲線常有于上尿路擁堵的患者（對）6131碘甲狀腺顯像出現(xiàn)冷結(jié)節(jié)，可以確診為甲狀腺癌。(錯)7.肺栓塞和擁堵的血流灌輸顯像表現(xiàn)放射性嚴重罕見或缺損。8.腦血流灌輸顯像表現(xiàn)為放射性缺損僅提示腦栓塞。9.新近心梗患者的門控心血池顯像的動向電影可以表現(xiàn)心室局部矛盾運動（對）（錯）（對）10.重生兒黃疸患者的核素膽道顯像時表現(xiàn)為膽囊和十二指腸連續(xù)不顯影，必定提示為膽道先本性膽管囊腫或膽道閉鎖。11.核素肝血池顯像時，肝

11、細胞癌與肝血管瘤的圖像表現(xiàn)同樣。（錯）(錯)12.負荷及靜息心肌灌輸顯像均表現(xiàn)為心肌放射性缺損，提示心肌缺血。13.腦血管造影對腦膠質(zhì)瘤的診療價值之一是察看腫瘤四周水腫。14.做腦加強CT時，病變加強與病變組織占位效應沒關(guān)15.肝血管瘤的超聲影像表現(xiàn)是回聲平均的團塊伴后方回聲衰減（錯）（錯）（對）（錯）16.現(xiàn)代血管造影裝置的長處應用擁有高空間分辨力、大視線和迅速數(shù)據(jù)收集的透視設(shè)施察看細小血管（對）17.分辨細微的構(gòu)造的CT層厚可以降到18MRA的含義是“核磁血管造影”。19CT-SIM含義是“CT斷層模擬機”。58mm。（錯）（對）（對）20對思疑有腎擁堵的患者進行診療，最好第一應用核素顯像

12、。（錯）三名詞解說（每題2分，共10分）：探測系統(tǒng)包含晶體、電子準直、符合線路和遨游時間技術(shù)（分），計算機數(shù)據(jù)辦理系統(tǒng)，圖像顯示和斷層床等構(gòu)成（分）?？梢怨┙o受檢臟器的功能代謝影像（分）和各樣定量生理參數(shù)（分）。2.物理半衰期（T1/2）：指放射性核素減少一半所需要的時間（1分），是放射性核素的一個重要特色參數(shù)（1分）。3.心肌連續(xù)性灌輸缺損:心肌梗死灶因為相應血管閉塞（分）及心肌細胞壞死或瘢痕形成（分），靜息和負荷狀態(tài)下心肌灌輸顯像均出現(xiàn)限制性放射性減低缺損區(qū)（分），表現(xiàn)為不可以逆缺損（分）。4.螺旋CT:又稱螺旋容積CT，它是經(jīng)過迅速連續(xù)掃描來收集人體某一段的螺旋數(shù)據(jù)的新技術(shù)（分），即X線

13、球管不停地產(chǎn)生X線和環(huán)繞按預約速度延縱軸行進挪動的病人旋轉(zhuǎn)（分），擁有掃描時間短（分）和可以進行血管成像等長處（分）。顯像:該系統(tǒng)使用成像板取代膠片作為接收X線信息的載體（分），此后由激光束掃描（分），由專用的裝置讀出成像板記錄的信息（分），轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字式平片影像（分）。四問答題（第1題4分，第27題每題6分，共40分）：如何應用核醫(yī)學顯像診療急性膽囊炎答：在急腹癥狀況下，擁有正常的肝臟影像（分）、肝膽管顯影（分）、腸道排泄相正常（分），而膽囊連續(xù)不顯影（1分），可診療急性膽囊炎（分）。嗎啡介入肝膽顯像可縮短檢查時間并提升特異性。本方法的的敏捷度和特異性大于90%（分）。若1h內(nèi)膽囊顯影可以除去

14、急性膽囊炎（分）。甲狀腺結(jié)節(jié)如何應用核醫(yī)學顯像和超聲顯像進行鑒識診療答：結(jié)節(jié)的良惡性與結(jié)節(jié)功能關(guān)系親密，“溫”結(jié)節(jié)和“熱”結(jié)節(jié)的惡性機率低（分），而“冷”結(jié)節(jié)和“涼”結(jié)節(jié)的惡性機率較高（分）。進一步鑒識“冷”結(jié)節(jié)和“涼”結(jié)節(jié)良惡性的方法可以應用甲狀腺動脈灌輸顯像（分），結(jié)節(jié)部位供血豐富表現(xiàn)者提示惡性結(jié)節(jié)可能性大（分）。也可以應用甲狀腺腫瘤陽性顯像（分），當甲狀腺結(jié)節(jié)在常例甲狀腺顯像表現(xiàn)為“冷”結(jié)節(jié)或“涼”結(jié)節(jié)，而在腫瘤陽性顯像中表現(xiàn)為濃聚區(qū)，高度提示為惡性腫物（1分）。常用顯像劑為99Tmc-MIBI、201TlCl（分）。腎圖的臨床價值是什么答：腎功能的判斷（1分）；上尿路擁堵的診療和療效判

15、斷（1分）；單側(cè)腎血管性高血壓的優(yōu)選（1分）；急性腎動脈栓塞的診療和隨訪（1分）；泌尿系感染的協(xié)助診療（1分）；腎移植術(shù)后的監(jiān)測（1分）核素心肌灌輸顯像的臨床價值是什么答：心肌缺血的典型表現(xiàn)是可逆性罕見或缺損區(qū)（1分）；心肌梗死為不可以逆性罕見或缺損影像，并可顯示梗死的部位及體積，并提示冠狀動脈狹小的部位（1分）；病危險性分級和預后估測（1分）；判斷心肌梗死區(qū)內(nèi)能否有意肌存活（1分）；冠狀動脈血運重修手術(shù)適應證的優(yōu)選及療效察看（1分），急性心肌梗死溶栓或PTCA療效的判斷（1分）。5.肺栓塞影像學的特色是什么答：DSA是當前最靠譜的檢查方法，影像表現(xiàn)肺動脈分支的充盈缺損或截斷（1分）；核素肺血

16、流灌輸顯像（1分）和通氣顯像均表現(xiàn)為病灶地區(qū)的放射性嚴重罕見或缺損（1分）；CT顯示肺動脈內(nèi)栓子存在是診療該病最靠譜的直接征象，CT加強檢查血栓呈低密度（1分）；X線顯像無特異性的表現(xiàn)（1分）；MRI可以顯示肺栓子，SE序列上呈中等高信號（1分）。腦梗死的影像特色是什么答：急性期CT征象可以不典型，如呈低密度或陰性（1分），23周時CT加強檢查多半呈腦回狀加強而明確診療（1分）；MRI比CT敏感呈長T1和T2信號（1分），可以初期（小于6小時）顯示小病灶（1分），以及幕下、腦干和小腦的擁堵（1分）；PET代謝和SPECT灌輸顯像可以也比CT更初期顯示缺血病灶，表現(xiàn)為放射性散布罕見或缺損（1分）。肝血管瘤的影像特色是什么答：超聲表現(xiàn)圓形或類圓形腫塊，界限清楚，邊沿可見裂開征、血管進入或血管貫穿征（1分）；CT平掃呈低密度影，加強CT掃描從周邊部開始加強，動向向中心擴展，加強密度漸漸降落至等密度（1分）；加強MRI動向掃描也可見此征象，采納重T2加權(quán)瘤灶信號更強，為血管瘤的靠譜憑證（1分）