急診醫(yī)學教案_第1頁
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文檔簡介

1、 教案學年第學期課程名稱急診醫(yī)學期班任課教師教研室湘南學院教案湘南學院教案（首頁）授課時間教案編寫時間課程名稱以社區(qū)為范圍的健康照顧總學時：學時理論：學時實驗：學時實習：學時其它：學時課型必修課（）選修課（M）理論課（）實驗課（）實習課（）其它（）任課教師張金瑞職稱中級授課對象2010級臨床醫(yī)學班全科醫(yī)學專業(yè)（層次）基本教材和主要參考資料：急診醫(yī)學第版人民衛(wèi)生出版社教學目的和要求：熟悉心悸病理生理機制臨床特點及診斷治療原則診斷步驟及流程。掌握致命性心律失常診斷及處理。教學進程授課節(jié)次授課章節(jié)心悸學時備注（首頁續(xù)）教學進程授課節(jié)次授課章節(jié)學時備注教研室（教學單位）主任簽字：日期：湘南學院附屬醫(yī)院

2、教案（章節(jié)部分）章節(jié)、課題學時日期教學目的和要求：了解：心悸概念熟悉：病理生理機制、臨床特點及診斷掌握：致命性心律失常診斷與處理教學重點與難點:致命性心律失常診斷與處理教學方法與手段:多媒體教學教學中的創(chuàng)新點:討論、思考題和課后作業(yè)：致命性心律失常診斷與治療。備注：（講稿部分）超聲心動圖第二節(jié)致命性心律失常可以導致心臟驟停的嚴重心律失?？焖傩孕穆墒СＪ倚孕穆墒СＪ疑闲孕穆墒СＪ倚孕穆墒СＬ幚戆l(fā)生心室顫動患者即出現(xiàn)心臟驟停，須立即行心肺復蘇，盡早實施電除顫，無脈性或多形性室速（）視同心室顫動（）行次非同步除顫或除顫后無效，可應(yīng)用胺碘酮。快速靜脈注射后再重復次電除顫轉(zhuǎn)復成功后，應(yīng)糾正水電解質(zhì)平衡紊亂，維持+），以防再發(fā)F調(diào)整酸堿平衡紊亂尖端扭轉(zhuǎn)性室速應(yīng)先給硫酸鎂g用葡萄糖液稀釋，緩慢靜注，后以靜脈滴注伴心絞痛、肺水腫或低血壓（血壓m的持續(xù)單一形狀，應(yīng)行同步電除顫，首次單相波除顫能量。如不成功，可增加除顫能量不伴心絞痛、肺水腫或低血壓（血壓m的持續(xù)單一形狀治療：胺碘酮緩慢靜注分鐘；同步單相波能量電除顫室上性心律失常處理i血流動力學不穩(wěn)定同步直流電除顫血流動力學穩(wěn)定刺激迷走神經(jīng)糾正低鉀低鎂血癥4房顫動房顫先控制4室率，再藥物或電轉(zhuǎn)復心房撲動藥物治療無效選擇電復律，僅需較低能量多源性房性心動過速心率次分，可應(yīng)用維拉帕米預(yù)激綜合征可給予普

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