《養(yǎng)老護理員》-課件：協(xié)助老年人穿脫簡易矯形器

穿脫衣物—協(xié)助老年人穿脫簡易矯形器主講教師：養(yǎng)老護理員安全衛(wèi)生、環(huán)境保護知識CONTENTS目錄矯形器的概念01矯形器的作用02為老年人穿脫矯形器03PART01矯形器的概念一、矯形器的概念以金屬、塑料或彈力材料制成的裝置，以補償神經肌肉功能缺陷所致的肢體不穩(wěn)定，或通過施加額外的力以糾正軀體畸形，適用于人體四肢、軀干等部位。常見的矯形器有軀干矯形器、上肢矯形器、下肢矯形器等。（一）矯形器一、矯形器的概念（一）矯形器當老年人患有腰椎間盤突出癥時，在急性期可使用腰圍固定帶，起到穩(wěn)定和支持腰部的作用。中風常發(fā)生在老年期，預后不良常會導致偏癱，典型體征為一側足下垂及手指屈曲，可以穿戴足踝矯形器給予糾正，提高老年人的站立和行走功能。佩戴手指矯形器，糾正患手屈曲狀態(tài)。PART02矯形器的作用二、矯形器的作用矯形器的使用需要臨床醫(yī)師、物理治療師及矯形器師的共同配合，對使用者給予指導。二、矯形器的作用（一）限制肢體運動，保持關節(jié)穩(wěn)定通過限制異常運動，如固定性足踝矯形器可限制足踝的各方向活動。通過對肢體的固定，促進骨折的愈合或利于軟組織損傷的消炎、減輕疼痛，如各種固定性矯形器。二、矯形器的作用（二）矯正畸形，防止畸形的進展柔軟性畸形可以利用矯形器矯治，如脊柱側凸矯形器。對僵硬性畸形者，可利用矯形器限制畸形的進一步發(fā)展，如足外翻矯形器。二、矯形器的作用（三）牽引作用，緩解癥狀通過對脊柱的牽引，緩解神經壓迫癥狀，減輕疼痛，如頸椎矯形器、腰椎牽引帶。二、矯形器的作用（四）免荷作用，減輕疼痛免荷式矯形器是為減輕下肢承載的負荷而使用的矯形器。常用的免荷式矯形器有骸韌帶承重矯形器和坐骨承重矯形器，能避免傷殘部位的承重。二、矯形器的作用（五）功能代償，輔助肢體運動能夠輔助肢體關節(jié)運動的功能性矯形器，如利用彈簧或橡皮筋的彈力來代償麻痹肌肉功能的指伸展輔助矯形器等。二、矯形器的作用（六）保護作用，預防組織損傷通過對關節(jié)周圍軟組織的加強固定和對關節(jié)活動的適當限制，增強關節(jié)的穩(wěn)定，防止關節(jié)、肌肉及韌帶的損傷，如護肩、護肘、護膝等各種軟性護帶及軟性圍腰等。二、矯形器的作用護理員可以在臨床醫(yī)師、物理治療師等的指導下，協(xié)助并看護老年人穿戴易于掌握、操作簡單的部分矯形器，幫助老年人促進功能恢復，提高自理能力。PART03為老年人穿脫矯形器三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器步驟1：工作準備1室內環(huán)境整潔，無異味，溫濕度適宜。2衣著整潔，洗凈雙手。3檢查彈力足踝矯形器清潔完好。三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器步驟2：溝通1持彈力足踝矯形器來到老年人身旁。2向老年人說明，準備指導并協(xié)助其穿脫矯形器，使老年人做好身心準備。三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器步驟3：穿矯形器1老年人呈坐位，護理員位于老年人患側。2將矯形器垂放在患側腳旁，指導老年人將患側足跟緊貼矯形器足跟處踩穩(wěn)。粘貼矯形器小腿部魔術搭扣。將小腿外側綁帶穿過內側卡環(huán)反折粘貼加強固定，詢問老年人松緊是否適宜。三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器步驟3：穿矯形器3將小腿內側彈力繃帶自足背外側向下繞足一周，包繞矯形器足底，從足內側向小腿外側牽拉，調整松緊度，穿過卡環(huán)反折粘貼固定。4讓老年人患足平踏地面，與小腿垂直，牽拉彈力繃帶，感受力度適中。5協(xié)助老年人放下褲腿，穿鞋，進行日?；顒蛹翱祻陀柧?。三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器步驟4：脫矯形器1老年人取坐位，護理員位于老年人患側，并協(xié)助老年人挽起褲腿。2指導并協(xié)助老年人依次松開彈力繃帶搭扣、小腿部固定帶及魔術搭扣，褪下矯形器。3檢查老年人小腿至足部皮膚情況，并詢問老年人感受。4協(xié)助老年人放下褲腿，休息。三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器步驟5：整理用物1檢查彈力足踝矯形器完好、潔凈。2放回固定位置備用。三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器注意事項應根據(jù)醫(yī)師指導協(xié)助老年人穿脫。穿脫前后均應檢查矯形器是否完好。使用矯形器時應注意其松緊適度，避免過松造成滑脫或過緊影響下肢血液循環(huán)。三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器注意事項新使用者在穿戴的首月內，每45分鐘應脫下15分鐘，使腳部適當休息，可對腳部實施按摩。讓腳部慢慢習慣矯形器。一個月后可慢慢增加每次穿戴時間。三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器注意事項使用時家人須每日檢查患者腳部，查看皮膚有無水泡或擦損。新踝足矯形器使用者在除下踝足矯形器后，壓墊處出現(xiàn)紅印，此等紅印可在20分鐘消除；如長期不能消除，或出現(xiàn)皮疹應立即通知矯形師。三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器注意事項晚間若沒有矯形師的特別要求一定不能穿踝足矯形器入睡。另外，應注意保持清潔，并做好個人衛(wèi)生。三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器注意事項踝足矯形器接觸面非常滑，不能直接與地面接觸，使用者必須穿鞋以預防滑倒，鞋子大小要適中，不能穿高跟鞋、拖鞋。穿戴時鞋子要適當?shù)睦o，鞋跟的高度要根據(jù)患者的情況由矯形師作出正確指導。三、為老年人穿脫彈力足踝矯形器注意事項不可將踝足矯形器浸在水里。不可用熱風吹干踝足矯形器。矯形器每年至少更換一次。A.形器臟了可以浸泡在水里清洗B.為了加強矯正效果，晚上也要穿著睡覺C.穿戴踝足矯形器，可以不穿鞋子D.穿戴矯形器時，要注意彈力繃帶的松緊01.以下關于矯形器的使用，哪種說法正確？（

）。DA.老年人呈坐位，護理員位于老年人患側B.小腿內側彈力繃帶自足背外側向下繞足一周C.將小腿外側彈力繃帶自足背內側向下繞足一周D.患足平踏地面，與小腿垂直，牽拉彈力繃帶02.彈力足踝矯形器的穿脫方法不正確的是（

）。CA.10B.15C.20D.2503.新使用者在穿戴的首月內，每