兒童發(fā)育行為與心理異常的知識

1、兒童發(fā)育行為與心理異常1一、兒童發(fā)育與行為的概念 兒童發(fā)育：一般是指運動、認知、語言、社會交往等潛力的逐漸提高. 行為：是能為他人覺察評估的外部表現(xiàn).2二、兒童行為問題1、屏氣發(fā)作:表現(xiàn)：常發(fā)生在情緒急劇變化的時候，突然會大哭不止，常有過度換氣,直 到呼吸暫停，嚴重者甚至伴隨嘔吐、抽筋，而后恢復原狀，這種現(xiàn) 象叫屏氣發(fā)作，又叫呼吸暫停癥。 一般發(fā)作時間在半分鐘3分鐘之間，可數(shù)月一次或一日數(shù)次。一般 在6月至1.5歲內(nèi)發(fā)作較多,5歲之前會逐漸自然消失。3主要原因： 這個時期的嬰兒還沒學會說話，沒法用語言表達自己的憤怒、不滿等情緒；有些父母過于溺愛孩子，殊不知寶寶的任性是從襁褓中就開始養(yǎng)成。4干預

2、技巧：及時安撫孩子 父母平時要進行正確的教育和引導，既要嚴格要求，也要及時了解孩子的情緒變化，盡量避免情緒方面的刺激，以減少寶寶屏氣發(fā)作的次數(shù)，寶寶一旦發(fā)作你要及時安撫孩子，避免粗暴打罵孩子。52、吸拇指癖、咬指甲癖 表現(xiàn): 嬰兒從3-4個月時開始,生理上出現(xiàn)吸吮的需求,常自吮手 指尤其是拇指.這種行為多在1歲以后逐漸自然消失.6主要原因: 小兒因心理上的得不到滿足而出現(xiàn)精神緊張、恐懼焦慮,或卻缺乏關愛、缺少環(huán)境刺激、孤獨時便會出現(xiàn)吸吮拇指、咬指甲,甚至年長時仍不能戒除.7 干預技巧: 尋找心理焦慮原因 在行為發(fā)生時轉(zhuǎn)移孩子的注意力83、遺尿癥 正常小兒在2-3歲時已能控制排尿,如在5歲后仍發(fā)

3、生不隨意尿即為遺尿癥。 遺尿癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.9 原發(fā)性遺尿癥： 多發(fā)生在夜間,從每周1-2次至每夜1次甚至一夜數(shù)次不等,疲勞、精神緊張、情緒波動等都可使癥狀加重. 50%患兒可于3-4年內(nèi)發(fā)作次數(shù)減少而自愈,也有一部分患兒會持續(xù)到 青春期,往往造成嚴重的心理負擔.10干預技巧 決不能在小兒發(fā)生遺尿時責罵、諷刺、處罰; 訓練患兒將排尿時間間隔逐漸延長晚餐后控制水量,睡前排尿;熟睡后父母可在其經(jīng)常遺尿時間之前喚醒. 11 藥物治療: 1.去氨加壓素 抗利尿激素，適用于夜間多尿型 2. 丙咪嗪 適用于覺醒障礙型。124、兒童擦腿綜合征表現(xiàn)： 是兒童通過擦腿引起興奮的一種運動行為障礙.發(fā)作

4、時女孩常兩腿交叉上下擦動，手按腿或下腹部,手握拳或抓住東西使勁。小兒多在入睡前、剛睡醒時或單獨玩耍時進行。每次持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)作次數(shù)不等，可一日數(shù)次，或數(shù)日發(fā)作一次。13主要原因： 有的兒童因家庭氣氛緊張、缺乏母愛、遭受歧視等感情上得不到滿足，又無玩具可玩，通過自身刺激來尋求宣泄，從而產(chǎn)生夾腿動作；有的則是由于偶然摩擦產(chǎn)生快感后形成的習慣。 14預技巧：轉(zhuǎn)移注意力家長不要讓孩子穿過于緊身的衣褲，以免摩擦生殖器； 很多小兒夾腿綜合癥都是在入睡前發(fā)生，可以在睡前安排一些活動 盡量帶孩子參加戶外活動，不要給孩子獨處的機會，通過豐富的活動和游戲轉(zhuǎn)移孩子的注意力。 千萬要注意不可打罵和羞辱孩子。155、注意缺陷多動障礙:ADHD主要表現(xiàn): 注意力不集中、多動、沖動行為,常伴有學習困難,但智能正?；蚪咏? 16治療 包括藥物治療和心理行為治療. 藥物治療常用的有鹽酸哌甲酯、托莫西汀等 心理治療包括強化、消退、懲罰等176、孤獨癥譜系障礙 (1)典型表現(xiàn): 社會交往障礙、語言障