護(hù)理崗位管理新版制度

1、護(hù)理崗位管理制度一、護(hù)理部會(huì)議制度（一）全院護(hù)士大會(huì)：由護(hù)理部組織，每年1次，總結(jié)年度護(hù)理工作完畢狀況，布置 下一步工作籌劃。（二）護(hù)士長會(huì)議：由護(hù)理部組織，每月一次，分析總結(jié)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)狀況及存在日勺 問題，提出改善措施，布置下月工作重點(diǎn)。（三）質(zhì)量管理委員會(huì)工作會(huì)議：由護(hù)理部組織，每月一次，分析護(hù)理質(zhì)量存在問 題，持續(xù)質(zhì)量改善。（四）護(hù)理部工作會(huì)議：每周一次，小結(jié)本周工作，制定下周工作重點(diǎn)。二、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度（一）護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)在主管院長和護(hù)理部主任直接領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。（二）及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文獻(xiàn)或告知。（三）護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每月召開一次工作會(huì)議，分析護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀，提出改善

2、措 施，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善。總結(jié)一種月勺工作，并對(duì)下月工作進(jìn)行安排。（四）護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)以定期、不定期勺方式對(duì)各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督查。（五）每月在護(hù)士長會(huì)議上，通報(bào)質(zhì)控成果，部署下月質(zhì)控工作重點(diǎn)。三、護(hù)理查房、會(huì)診、病例討論制度（一）護(hù)理查房制度護(hù)理部查房：由護(hù)理部組織，每月1次，檢查各病區(qū)護(hù)理工作完畢狀況及規(guī)章制度 日勺執(zhí)行狀況，實(shí)際解決病區(qū)護(hù)理管理問題?？剖也榉浚嚎谱o(hù)士長每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，實(shí)行各科依次組織；科室每月組 織二次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。專人負(fù)責(zé)，積極準(zhǔn)備資料，有記錄。教學(xué)查房：每月1次，針對(duì)典型病例勺護(hù)理問題進(jìn)行討論分析，并記錄。一般狀況下除值班人員外，護(hù)理人員均參與。（二

3、）會(huì)診制度科內(nèi)會(huì)診，凡遇復(fù)雜護(hù)理問題，由負(fù)責(zé)護(hù)士或護(hù)士長提出，科內(nèi)組織護(hù)理睬診，有 記錄。科間會(huì)診，遇疑難重危病癥，立即申請(qǐng)相應(yīng)科室會(huì)診，由護(hù)士長或主管護(hù)士及以上 職稱者寫會(huì)診申請(qǐng)單。被請(qǐng)科室，必須隨叫隨到。派有經(jīng)驗(yàn)勺主管護(hù)師及以上職稱者會(huì)診，填寫會(huì)診記錄。院內(nèi)會(huì)診，由科護(hù)士長或護(hù)士長提出并主持，邀請(qǐng)有關(guān)人員會(huì)診時(shí)，護(hù)理部有人參 與。會(huì)診要充足討論，發(fā)生異議時(shí)，主持人決定會(huì)診意見和護(hù)理方案。最后主持人進(jìn)行 總結(jié)。（三）病例討論制度凡遇疑難重危病例、新開展項(xiàng)目、新技術(shù)時(shí)，要進(jìn)行病例討論。專人負(fù)責(zé)，資料齊全，具體記錄討論成果。主持人要進(jìn)行最后總結(jié)。護(hù)士長要參與醫(yī)療病例討論。四、護(hù)士長行政夜查房制度

4、（一）由科、病區(qū)護(hù)士長構(gòu)成夜查人員，值班時(shí)間由護(hù)理部統(tǒng)一安排。在夜查房期 間，行使護(hù)理部日勺職權(quán)，協(xié)助解決護(hù)理工作中重大、突發(fā)事件，及時(shí)向有關(guān)科室和護(hù)理部 請(qǐng)示、報(bào)告，保證全院各項(xiàng)護(hù)理工作日勺正常運(yùn)作。（二）按護(hù)理部勺規(guī)定巡視病區(qū)，對(duì)規(guī)定檢查勺病區(qū)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)。（三）做好夜間護(hù)理質(zhì)量控制工作，如有大型急救，要親臨現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)組織、指 揮，并參與急救。（四）值班護(hù)士長于當(dāng)天下午五時(shí)前到護(hù)理部取查房有關(guān)資料，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整 頓次日上班時(shí)向護(hù)理部提交值班記錄，并做口頭報(bào)告。（五）將護(hù)士長夜間行政查房成果作為年終考核、評(píng)優(yōu)參照。五、護(hù)理安全管理制度（一）嚴(yán)格遵守醫(yī)院衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)，部門

5、規(guī)章和診斷護(hù)理規(guī)范，遵守醫(yī)療 服務(wù)職業(yè)道德。（二）嚴(yán)格遵守醫(yī)院勺各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真貫徹各項(xiàng)護(hù)理工作制度和技術(shù)操作規(guī)程及 無菌技術(shù)操作原則，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作應(yīng)有科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)勺態(tài)度，做到精力集中，一絲不 茍，不談?wù)撆c工作無關(guān)勺事情。（三）認(rèn)真執(zhí)行值班、交接班制度，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守工作崗位，不脫崗，不空崗，認(rèn)真履行工作職責(zé)，按分級(jí)護(hù)理原則，及時(shí)巡視病房，嚴(yán)密觀測(cè)病人病情變化。交接 班做到口頭、書面、病人床旁三交接，做到交得清，接得明，對(duì)工作未完畢或工作質(zhì)量未 達(dá)原則者做到六不交接。（四）認(rèn)真做好核對(duì)制度日勺執(zhí)行和貫徹，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作必須嚴(yán)格遵守三查八對(duì)原 則，如輸液、輸血、注射、服藥。醫(yī)囑每班核對(duì)

6、，每周一次大核對(duì)，每次核對(duì)后均要及時(shí) 記錄。（五）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑制度，除急救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。急救病人及術(shù)中醫(yī)生下達(dá)勺 口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須復(fù)誦，并經(jīng)醫(yī)師核對(duì)藥物后方可執(zhí)行，并保存安甑，督促醫(yī)師及時(shí)補(bǔ) 開醫(yī)囑。（六）進(jìn)行藥物過敏實(shí)驗(yàn)前，要交待注意事項(xiàng)，病人或家屬簽字后再執(zhí)行，如遇有家 族過敏史或呈假陽性者應(yīng)用該藥需由醫(yī)生簽字后方可執(zhí)行，用藥后要注意嚴(yán)密觀測(cè)。（七）使用氧氣嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，做好用氧四防，氧氣桶空、滿分別放置，中心吸 氧管道及吸氧裝置要注意有無漏氣，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告解決。（八）認(rèn)真執(zhí)行藥物管理制度，急救藥物每班交接，帳、物、卡相符，使用后及時(shí)補(bǔ) 充，專管人員及護(hù)士長每周必須檢查一次，保證種類齊全，但是期，不變質(zhì)，毒麻精神藥