2023年上半年醫(yī)政科工作總結(jié)

1、 2023年上半年醫(yī)政科工作總結(jié) 2023年醫(yī)政科按照本年度醫(yī)院重點及中心工作安排，認真執(zhí)行了省市醫(yī)政管理有關(guān)政策，重點加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安管理、依法執(zhí)業(yè)管理、加強醫(yī)患溝通、醫(yī)療技術(shù).健康扶貧等醫(yī)療效勞要素的考核和監(jiān)管，建立醫(yī)療質(zhì)量管理控制和評價體系，保證醫(yī)療平安，并由科室負責督導(dǎo)落實;認真統(tǒng)計十大指標的相關(guān)數(shù)據(jù)，及時上報信息，定期分析通報預(yù)警;認真完成醫(yī)療質(zhì)量促進月?合理使用抗生素?工作；配合藥械科抽查病歷、日常監(jiān)管檢查、問題反應(yīng)等工作。 按照開展“溫馨效勞活動年的要求,進一步改善“溫馨效勞工作，牢固樹立“以病人為中心的效勞理念和為人民效勞的宗旨，加強“平安醫(yī)院建設(shè)，改善效勞態(tài)度，標準醫(yī)療

2、行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療平安，落實責任，具體到人，做到事事有人管，切實保障醫(yī)療效勞水平明顯提升，實現(xiàn)“醫(yī)療效勞有明顯改善、高尚醫(yī)德進一步弘揚、醫(yī)患關(guān)系進一步和諧，群眾滿意度進一步提高，現(xiàn)根據(jù)醫(yī)證管理工作分類逐項匯報如下： 一、醫(yī)療質(zhì)量1、嚴抓病歷質(zhì)量，提高醫(yī)師書寫水平 1每月組織質(zhì)控小組成員對運行病歷和歸檔病歷對患者治療、收費、檢查等的合理性及標準用藥，病歷書寫的質(zhì)量，臨床路徑執(zhí)行情況等進行了綜合性的評價，加強病種臨床路徑管理，上半年年抽查運行病例300份進一步標準了診療行為，終末病歷，對首頁、入院記錄、病程記錄、三級查房、醫(yī)患溝通、出院記錄等所有工程進行全面抽查和評析，上半年抽查歸檔病歷

3、200份，病歷質(zhì)量書寫甲級率98%。2每月組織全體醫(yī)師、護士、藥械、檢驗等人員對危重病人病歷進行討論，首先由每個科室住院醫(yī)師發(fā)言、主任總結(jié)，提高了病歷書寫質(zhì)量及疾病的鑒別診斷2、申請單、門診日志等方面進行檢查。每月抽查各項申請單，檢查是否書寫標準，發(fā)現(xiàn)問題及時反應(yīng)，整改。3、組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)討論?醫(yī)療質(zhì)量管理方法?的內(nèi)容，加強核心制度落實，更新完善科室制度建設(shè)。醫(yī)政科從科室實際情況出發(fā)，制定醫(yī)療核心制度考核細那么。1加強危重患者的督察，做好危重病人的床頭交接班，有效保證患者平安，降低醫(yī)療平安隱患，參加科室晨間交班、三級查房。2標準科室病例討論：重點加強疑難、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，

4、不定期參加科室討論，對于院內(nèi)特殊病歷邀請其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論并全程主持、參與討論，需要會診的患者及時組織院內(nèi)或邀請上級醫(yī)院專家來院會診，并詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質(zhì)量。對需要邀請其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論時，醫(yī)政科負責協(xié)調(diào)安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關(guān)知識面，提高科室病例討論質(zhì)量。二、醫(yī)療平安1、加強急救器材的管理，確保急救器材處于應(yīng)急狀態(tài)，強化危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預(yù)案，實行醫(yī)療責任追究制，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動 2、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通：醫(yī)政科根據(jù)我院具體情況制定了病人“入院溝通、“住院期間溝通、“出

5、院溝通，為此醫(yī)政科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，減少了醫(yī)患糾紛三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、講座、外出進修、學(xué)習(xí)班：1、加強三基培訓(xùn)，提高根本技能。制定了全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方案，加強醫(yī)技人員業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)與技能訓(xùn)練，開展“三基技術(shù)比武活動1次，業(yè)務(wù)講課6次。 2、組織全體醫(yī)師、護士、藥械、檢驗等人員進行危重病人病歷點評3次，提高了病歷書寫質(zhì)量，標準了合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費。四、完成了醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗及放射診療許可證校驗醫(yī)政科根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗及放射診療許可證校驗考核細那么的要求，組織全院職工學(xué)習(xí)標準要求，做好分工，醫(yī)政科根據(jù)標準

6、要求進行了2次自查，發(fā)現(xiàn)問題及時反應(yīng)于主管科室，及時整改，順利通過了醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗及放射診療許可證校驗工作。五、按照河南省衛(wèi)生廳制定的“十大指標與“溫馨效勞有機結(jié)合起來，我們每月按時上報數(shù)據(jù)，對醫(yī)療質(zhì)量進行全面管理及監(jiān)控，加強醫(yī)療缺陷管理，及時發(fā)現(xiàn)、及時處理、及時糾正，防范和消除醫(yī)療隱患，開展“溫馨效勞，優(yōu)化了病人就診及入、出住院流程，從根本上保障患者健康和生命平安。加強了對醫(yī)院的科學(xué)標準管理。六、做好開展健康扶貧活開工作。為全面貫徹落實衛(wèi)生局關(guān)于在衛(wèi)生系統(tǒng)開展“健康扶貧 活動精神，我院迅速成立以院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，及時制訂活動實施方案，召開全院會議進行宣傳，要求各科室、各部門要認真

7、按照健康扶貧工作要求，做好三免、兩優(yōu)工作，健康扶貧作為精準扶貧的一項重要舉措，我院積極開展各項義診活動和針對貧困人員的優(yōu)惠活動。2023年，我院定期開展社區(qū)、院內(nèi)及下鄉(xiāng)義診活動，每月到杞縣于鎮(zhèn)鎮(zhèn)梁莊村衛(wèi)生室開展健康扶貧義診活動，先后組織65余名醫(yī)療、護理、藥劑專家對貧困人員進行免費問診、免費篩查乙肝和艾滋、免費健康宣教、量血壓、免費彩超檢查，指導(dǎo)藥物應(yīng)用等，發(fā)放科普材料900余份，優(yōu)惠金額5000余元。梁莊村全村貧困人口約700余人，為做好進一步健康扶貧攻堅行開工作，確保政策落地，措施到位，保障扶貧攻堅行動取得實效，對村里每一位貧困人口建立了信息檔案，以后凡貧困人口根本信息名冊上的每位村民需到

8、我院診療，我們都將減免診療費用，并定期到村開展健康扶貧義診活動，提高群眾的健康水平。我院院內(nèi)制訂了長期對貧困人員的優(yōu)惠措施，給與免費體檢、免掛號費、優(yōu)先安排床位、先診療后付費、嚴格控制自費率等，將健康扶貧工作落實到位，并長期堅持下去。七、2023年上半年對醫(yī)師藥師護士培訓(xùn)2次，內(nèi)容包括：抗菌藥物合理應(yīng)用、麻醉精神藥品管理及合理應(yīng)用、根本藥物政策宣傳及合理應(yīng)用、醫(yī)院常用藥品說明書的學(xué)習(xí)以及避光藥品在臨床合理應(yīng)用等4每月組織質(zhì)控專家評選合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費病歷，評選優(yōu)秀病例進行獎勵，調(diào)動醫(yī)護人員的積極性。八、 強化衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，深入開展“五位一體人才工程建設(shè)工作和“三大對接工作。1、加強人才培養(yǎng)，開展特色治療中醫(yī)科方面開展疼痛治療等工程，繼續(xù)做好肝炎重點?？?，為增加新的重點?？平ㄔO(shè)艾滋病創(chuàng)造條件。選拔年輕醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，加強我們自身學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷檔次2、每月邀請地壇醫(yī)院閆杰教授，坐診及講課提高醫(yī)療診療救治技術(shù)，邀請地壇醫(yī)院李長青教授開展微波消融治療肝癌的新方法，在李教授的指導(dǎo)下，蔡水澤主任很快掌握了微波消融治療的治療方法，減輕了病人的痛苦，延長病人的壽命.3、邀請河南大學(xué)淮河醫(yī)院馬萬里主任講課(肝癌的手術(shù)治療、鑒別診斷與治療九、醫(yī)療技術(shù)比武：為加強內(nèi)涵建設(shè)，強化“