醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)制度VIP

1、醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)制度一、目的改進(jìn)會(huì)風(fēng)，提高院長(zhǎng)辦公會(huì)決策質(zhì)量和議事辦事效率。二、適用范圍院領(lǐng)導(dǎo)、科室/部門負(fù)責(zé)人三、定義院長(zhǎng)辦公會(huì)是院領(lǐng)導(dǎo)集體研究醫(yī)院重要行政工作，進(jìn)行 民主決策的會(huì)議。四、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（一）會(huì)議組織.院長(zhǎng)辦公會(huì)原那么上每?jī)芍苷匍_1次，一般在每月第 1周、第3周的星期四下午2： 00召開，在特殊情況下，院 長(zhǎng)可擇時(shí)召開。其中，每季度召開1次專題研究醫(yī)療質(zhì)量管 理、信息化建設(shè)、重大事項(xiàng)貫徹落實(shí)及協(xié)調(diào)工作的院長(zhǎng)辦公 會(huì)擴(kuò)大會(huì)議，時(shí)間安排在1月、4月、7月、10月的第一次 院長(zhǎng)辦公會(huì)。.院長(zhǎng)辦公會(huì)由院長(zhǎng)主持，院領(lǐng)導(dǎo)、院務(wù)委員出席會(huì) 議、辦公室主任參加會(huì)議，相應(yīng)科室、部門負(fù)責(zé)人列席相關(guān) 議題

2、會(huì)議。（二）議事范圍.貫徹落實(shí)上級(jí)重要文件精神、指示、決定的措施及工作安排。.審議有關(guān)醫(yī)院開展建設(shè)的重大決策，主要包括：醫(yī) 院工作中長(zhǎng)期規(guī)劃及總結(jié)、專項(xiàng)工作中長(zhǎng)期規(guī)劃及總結(jié)、年 度工作計(jì)劃及總結(jié)，年度專項(xiàng)工作計(jì)劃及總結(jié)等。.審議醫(yī)院規(guī)范性文件草案（規(guī)定、方法、規(guī)程、細(xì) 那么、制度、職責(zé)或崗位說明書、應(yīng)急預(yù)案等）。.審議重要工作方案。.研究作風(fēng)紀(jì)律、行風(fēng)建設(shè)、廉政建設(shè)等重要事項(xiàng)。.研究人力資源管理的重要事項(xiàng)（1）設(shè)置或調(diào)整內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)、崗位職數(shù)及崗位條件 等。（2）專業(yè)技術(shù)職務(wù)的晉升晉級(jí)、降聘。（3）各級(jí)各類人員的年度工作考核意見。（4）對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為的處理意見。（5）職工薪酬分配、福利待遇等關(guān)

3、系職工權(quán)益的重要 事項(xiàng)。（6）年度專項(xiàng)表彰獎(jiǎng)勵(lì)。.研究業(yè)務(wù)工作的重要事項(xiàng)（醫(yī)療質(zhì)量管理專題會(huì)） （1）醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)控、院感等工作方面重要事項(xiàng)， 包括醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)等 工作。（2）總結(jié)分析醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、季度醫(yī)療質(zhì)量平安工作； 檢查、評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃進(jìn)展情況等。（3）建立相關(guān)專業(yè)委員會(huì)，調(diào)整組織成員，審定委員會(huì)職責(zé)。（4）處理重大的有責(zé)性醫(yī)療糾紛事件。（5）學(xué)科規(guī)范化建設(shè)，新技術(shù)工程的可行性論證，臨 床路徑及單病種控制、學(xué)科協(xié)同等事項(xiàng)。（6）各類人員年度培訓(xùn)計(jì)劃。（7）重大科研工程立項(xiàng)。.研究行政管理的重要事項(xiàng)（1）重大事項(xiàng)貫徹落實(shí)及協(xié)調(diào)工作。（2）科室基礎(chǔ)管

4、理的事項(xiàng)。（3）醫(yī)院信息化建設(shè)重要事項(xiàng)。（4）安排大型慶典、儀式、慶?；顒?dòng)。（5）社會(huì)治安綜合治理及XX醫(yī)院建設(shè)的重要事項(xiàng)。（6）審議年度常規(guī)綜合目標(biāo)考核、績(jī)效考核。.討論決定重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)。（1）制定或調(diào)整醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理運(yùn)營(yíng)機(jī)制。（2）編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算，財(cái)務(wù)預(yù)算目標(biāo)的制定和任務(wù) 分解，以及重大工程、大額資金的安排使用，預(yù)算內(nèi)資金調(diào) 整，年度財(cái)務(wù)決算。（3）單項(xiàng)金額10萬(wàn)元以上的基本建設(shè)工程投入或修 繕事項(xiàng)、設(shè)備設(shè)施、物資耗材購(gòu)置。（4） 10萬(wàn)元以上固定資產(chǎn)的出售、轉(zhuǎn)讓、捐贈(zèng)、報(bào)廢、報(bào)損。（5）全院性醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格的調(diào)整論證。（6）醫(yī)院融資租賃單位價(jià)值在10萬(wàn)元以上設(shè)備；10 萬(wàn)元以上經(jīng)濟(jì)合同

5、的簽訂。（7）科研開發(fā)經(jīng)費(fèi)投資在10萬(wàn)元以上工程的安排使 用。（8）醫(yī)院向銀行的資金借貸和國(guó)債資金的借貸。（9）對(duì)外合作。（10）財(cái)產(chǎn)、物資和資金損失金額在5000元以上的處 理事項(xiàng)（包括科室和個(gè)人違反工作制度、職責(zé)和財(cái)經(jīng)紀(jì)律, 損失金額在5000元以上的事項(xiàng)）。.其他重要工作（三）會(huì)議要求.議題資料的附件必須齊全（有關(guān)資質(zhì)、文件有效）, 為會(huì)議討論和決策提供參考。.根據(jù)緊急議題在先、重要議題在先、相關(guān)議題集中、 先簡(jiǎn)單后復(fù)雜的原那么，合理安排會(huì)議議程。.及時(shí)發(fā)出會(huì)議通知，告知會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn)、議題等， 并對(duì)出席會(huì)議院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)發(fā)放議題表。.提前10分鐘候會(huì)，準(zhǔn)時(shí)參會(huì)，出席人員實(shí)到人數(shù) 不得低于應(yīng)到

6、人數(shù)的三分之二，如實(shí)到人數(shù)缺乏，那么改期舉 行會(huì)議。.每項(xiàng)議題的匯報(bào)時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，主辦職能部 門負(fù)責(zé)人匯報(bào)時(shí)應(yīng)做到簡(jiǎn)明扼要、邏輯清晰，切忌照本宣科。 假設(shè)議題主辦部門負(fù)責(zé)人因故缺會(huì)時(shí)，改列為下次會(huì)議議題。.假設(shè)有議題新涉及較為復(fù)雜的問題、提交的有關(guān)文書 不能表達(dá)清楚，致使會(huì)議難以決定時(shí)，應(yīng)即時(shí)中止對(duì)該項(xiàng)議 題的審議，退回有關(guān)職能部門重新擬稿，完善后再提交院長(zhǎng) 辦公會(huì)審議。.研究議題時(shí)，分管院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對(duì)議事作補(bǔ)充說明，如 有必要，經(jīng)會(huì)議主持人提出，可由列席會(huì)議的相關(guān)職能部門 負(fù)責(zé)人做補(bǔ)充報(bào)告，參會(huì)人員對(duì)會(huì)議議題內(nèi)容進(jìn)行討論研究, 提出意見或建議，院長(zhǎng)審定簽發(fā)。. 一般情況下，院長(zhǎng)辦公會(huì)按照議

7、題排序進(jìn)行審議。 除院長(zhǎng)特別許可外，會(huì)議進(jìn)程中不得臨時(shí)增加會(huì)前未列入議 程的議題。.討論人事等問題時(shí)，執(zhí)行相關(guān)人員回避制度。.參會(huì)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行保密制度，對(duì)會(huì)議討論中 的不同意見等情況，不得外傳；對(duì)會(huì)議討論的問題及作出的 決議、決定，在未正式公布以前，要嚴(yán)格保密，不得泄露。.按照XX市XX人民醫(yī)院會(huì)議考勤制度的相關(guān)規(guī) 定，嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)議考勤。.但凡準(zhǔn)備不充分，存在質(zhì)量問題的議題公文，一 律退回修改完善，并按照關(guān)于加強(qiáng)院長(zhǎng)辦公會(huì)議題公文質(zhì) 量考核的通知精神執(zhí)行考核。五、流程（另文）六、職責(zé)（一）院長(zhǎng)辦公室.提前2個(gè)工作日，征集分管院領(lǐng)導(dǎo)的意見，收集院 長(zhǎng)辦公會(huì)議題資料（文書資料和電子文檔），匯總

8、整理。.安排會(huì)議議程，部門負(fù)責(zé)人審核簽字，于會(huì)前1天 呈報(bào)院長(zhǎng)。.提前通知參會(huì)人員（出席人員和列席人員），并向出 席人員發(fā)放議題安排表。檢查投影設(shè)備，保障會(huì)議演示。.會(huì)議記錄，會(huì)后2個(gè)工作日之內(nèi)，整理、形成紀(jì)要 （其中，醫(yī)療質(zhì)量管理專題院長(zhǎng)辦公會(huì)紀(jì)要由醫(yī)療質(zhì)量管理 部門擬寫）。.將院長(zhǎng)辦公會(huì)決議事項(xiàng)納入督辦立項(xiàng)，及時(shí)督辦、 催辦，確保各項(xiàng)工作按會(huì)議要求保質(zhì)、保量、及時(shí)完成。（二）各職能部門.草擬公文資料，事先深入調(diào)研、論證，提供完整的 附件XX策依據(jù)，可供選擇的方案與建議。.積極與有關(guān)部門（科室）負(fù)責(zé)人商榷，協(xié)調(diào)一致意 見，并會(huì)簽，按規(guī)定程序呈報(bào)。如果涉及學(xué)科新技術(shù)工程、 方法、職責(zé)等，應(yīng)先提交倫理委員會(huì)等相關(guān)專業(yè)委員會(huì)討論 或通過職代會(huì)聽取意見。如使用新技術(shù)工程，應(yīng)先提請(qǐng)倫理 委員會(huì)討論。.會(huì)前熟悉院長(zhǎng)辦公會(huì)議題事項(xiàng)，理清思路，整理議 事資料及附件，做好匯報(bào)及研究的思想準(zhǔn)備。.嚴(yán)格遵守會(huì)議時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)參會(huì)。.由主辦職能部門