導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析評價

1、2014年第一季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 1-3月份感染管理科專職人員對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)

2、院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共3例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為1例，感染率為33.3%。四、總結分析我科發(fā)生尿管相關泌尿道感染一例，原因主要是醫(yī)護人員感染控制意識較薄弱，操作欠規(guī)范。五、整改措施為有效預防控制留置導尿管相關泌尿道感染，保障病人安全，感染管理科建議：（一）科室應定期組織全體醫(yī)護人員學習醫(yī)院感染相關知識，特別是對于新進的醫(yī)護人員及實習生應重點培訓，認真帶教，熟練掌握留置尿管相關泌尿道感染預防控制措施，并落實到工作中去。（二）嚴格掌握留置導尿管適應癥，杜絕為減輕護理工作量而盲目留置或延長導尿時間，確實因病情需要留置導尿管的應對留置導尿管病人每日評估，及時拔管，盡量縮短留置導尿

3、管天數(shù)。（三）嚴格手衛(wèi)生，做好雙向防護，防止交叉感染。（四）導尿時嚴格遵守無菌操作規(guī)程，規(guī)范操作，避免對病人尿道造成損傷。（五）做好留置尿管病人的護理，保持病人會陰部清潔，保持集尿袋系統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少感染的機會。（六）對留置尿管病人應7-10天做一次尿常規(guī)，如有感染跡象，應立即進行細菌培養(yǎng)，并根據(jù)藥敏結果合理選用抗生素。（七）如病人發(fā)生泌尿道感染主管醫(yī)師應填寫感染病例報告卡，及時上報。 感染管理科 2014年4月3日2014年第二季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 4-6月份感染管理科對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的

4、泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共4例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為0例，漏報0例，感染率為0%。四、總結我院本季度未發(fā)生尿管相關泌尿道感染病例，此結果與醫(yī)護人員的無菌觀念強，

5、熟練掌握留置尿管相關泌尿道感染預防控制措施是分不開的，希望醫(yī)護再接再厲，繼續(xù)做好預防留置導尿管相關泌尿道感染工作，以保障病人的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應填寫感染病例報告卡，及時上報。 感染管理科 2014年7月2日2014年第三季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 7-9月份感染管理科對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去

6、病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共4例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為1例，漏報0例，感染率為25%。四、總結本季度發(fā)生一例泌尿道感染病例，考慮為天氣炎熱，細菌容易滋生，家屬護理不當，護士操作無菌觀念不強，會陰護理不夠仔細。五、整改措施（一）導尿時嚴格無菌操作，長期留置者不宜頻繁更換尿管。（二）做好留置尿管后護理，保持集尿系統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少感染機會，保持會陰部清潔干燥

7、，盡量避免膀胱沖洗。（三）做好留置尿管病人的護理，保持病人會陰部清潔，保持集尿袋系統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少感染的機會。（四）對留置尿管病人應7-10天做一次尿常規(guī)，如有感染跡象，應立即進行細菌培養(yǎng)，并根據(jù)藥敏結果合理選用抗生素。 感染管理科 2014年10月8日2014年第四季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 10-12月份感染管理科專職人員對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導

8、尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共11例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為1例，漏報1例，感染率為9.1%。四、總結我院本季度發(fā)生尿管相關泌尿道感染病例1例，漏報一例，本季度患者量大，重患多，冬季病房空氣流通較差，有許多新來的醫(yī)護不能熟練掌握醫(yī)院感染相關知識，故需要在以下方面多做改進：1、科室應定期組織醫(yī)護人員學習醫(yī)院感染相關知識，

9、特別 是新聘人員培訓，熟練掌握導尿術和留置尿管相關泌尿系感染預防控制措施。2、掌握留置尿管適應癥，每日評估，及時拔管，盡量縮短留尿管天數(shù)。 3、嚴格手衛(wèi)生，做好自我防護，防交叉感染。 感染管理科 2015年1月2日2015年第一季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析2015年1 -3月份感染管理科專職人員以及科室院感監(jiān)控人員對我科住院患者進行泌尿系統(tǒng)感染監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。（一）監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行

10、日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科專職人員不定期去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生，督促臨床醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常的患者及時做尿培養(yǎng)，并及時追查送檢結果，按藥敏結果合理應用抗菌藥物；（二）診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準（三）監(jiān)測結果監(jiān)測病例共6例，全院發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為0例，漏報0例，感染率為0%。（四）總結分析我院本季度未發(fā)生尿管相關泌尿道感染病例，此結果與醫(yī)護人員的無菌觀念強，掌握留置導尿管相關泌尿道感染預防控制措施是分不開的，希望各科室再接再厲，繼續(xù)做好預防留置導尿管相關泌尿道感染工作，以保障病人的安全。如病人發(fā)生泌

11、尿道感染主管醫(yī)師應認真填寫感染病例報告卡，及時上報。本季度在留置導尿管相關尿路感染預防控制措施中存在的不足點是少數(shù)臨床醫(yī)生在病人未出現(xiàn)感染癥狀時常規(guī)使用含抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗以預防尿路感染。在導尿管相關尿路感染預防與控制措施中置管后的感染預防中明確提出1、妥善固定尿管，保證集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。 2、保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，不應輕易打開導尿管與集尿袋的接口，并及時清空集尿袋中尿液。 3、如要留取尿標本，可以從集尿袋中采集，要注意手衛(wèi)生，但此法采集的標本不能用于普通細菌和真菌學檢查。 4、疑似導尿管阻塞時，不得沖洗，應立即更換導尿管。 5、不應常規(guī)使用含消毒劑或抗

12、菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預防尿路感染。 6、保持尿道口清潔，日常用清水清潔保持尿道口及會陰部清潔即可，但大便失禁的患者清潔后還應當進行消毒。 7、導尿管不慎脫出或無菌、密閉留置導尿裝置破壞時，應當立即更換導尿管。 8、當患者出現(xiàn)尿路感染時應當及時更換導尿管，并留取尿液進行微生物病原學檢測。9、患者沐浴或擦身時應注意對導管的保護，不應把導管浸入水中。 10、長期留置導尿管患者，不宜頻繁更換導尿管，硅膠管每兩周更換一次。普通集尿袋1次/3天，精密集尿袋1次/周。 11、評估留置導尿的必要性，盡可能縮短留置導尿管時間，不需要時盡早拔除導尿管。 12、對長期留置導尿管的患者，拔除導尿管時，應當

13、訓練膀胱功能。希望各科室嚴格按導尿管相關尿路感染預防與控制措施做好導尿管患者的護理，防止泌尿道感染的發(fā)生。醫(yī)院感染科 2015年4月5日2015年第二季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 4-6月份感染管理科對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促

14、醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共8例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為0例，漏報0例，感染率為0%。四、總結我院本季度未發(fā)生尿管相關泌尿道感染病例，此結果與醫(yī)護人員的無菌觀念強，熟練掌握留置尿管相關泌尿道感染預防控制措施是分不開的，希望醫(yī)護再接再厲，繼續(xù)做好預防留置導尿管相關泌尿道感染工作，以保障病人的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應填寫感染病例報告卡，及時上報。 感染管理科 2015年7月2日2015年第三季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 7-9月份感染管理

15、科對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共7例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為0例

16、，漏報0例，感染率為0%。四、總結我院本季度未發(fā)生尿管相關泌尿道感染病例，此結果與醫(yī)護人員的無菌觀念強，熟練掌握留置尿管相關泌尿道感染預防控制措施是分不開的，希望醫(yī)護再接再厲，繼續(xù)做好預防留置導尿管相關泌尿道感染工作，以保障病人的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應填寫感染病例報告卡，及時上報。 感染管理科 2015年10月8日2015年第四季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 10-12月份感染管理科專職人員對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、

17、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共12例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為1例，漏報0例，感染率為8.3%。四、總結我院本季度發(fā)生尿管相關泌尿道感染病例1例，本季度患者量大，重患多，冬季病房空氣流通較差。五、整改措施（一）做好病房環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療設施清潔消毒工作。（

18、二）掌握留置尿管適應癥，每日評估，及時拔管，盡量縮短留尿管天數(shù)。（三）嚴格手衛(wèi)生，做好雙向防護，防交叉感染。 感染管理科 2016年01月2日2016年第一季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 1-3月份感染管理科專職人員對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)

19、感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共7例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為1例，感染率為14.3%。四、總結分析我科發(fā)生尿管相關泌尿道感染一例，原因主要是醫(yī)護人員感染控制意識較薄弱，操作欠規(guī)范。五、整改措施為有效預防控制留置導尿管相關泌尿道感染，保障病人安全，感染管理科建議：1、科室應定期組織全體醫(yī)護人員學習醫(yī)院感染相關知識，特別是對于新進的醫(yī)護人員及實習生應重點培訓，認真帶教，熟練掌握留置尿管相關泌尿道感染預防控制措施，并落實到工作中去。2、做好病房環(huán)境衛(wèi)

20、生，醫(yī)療物品的清潔與消毒工作。3、嚴格掌握留置導尿管適應癥，杜絕為減輕護理工作量而盲目留置或延長導尿時間，確實因病情需要留置導尿管的應對留置導尿管病人每日評估，及時拔管，盡量縮短留置導尿管天數(shù)。4、嚴格手衛(wèi)生，做好雙向防護，防止交叉感染。5、導尿時嚴格遵守無菌操作規(guī)程，規(guī)范操作，避免對病人尿道造成損傷。6、做好留置尿管病人的護理，保持病人會陰部清潔，保持集尿袋系統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少感染的機會。7、對留置尿管病人應7-10天做一次尿常規(guī)，如有感染跡象，應立即進行細菌培養(yǎng)，并根據(jù)藥敏結果合理選用抗生素。8、如病人發(fā)生泌尿道感染主管醫(yī)師應填寫感染病例報告卡，及時上報。 感染管理科 2016年4

21、月3日2016年第二季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 4-6月份感染管理科對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院

22、感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共8例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為0例，漏報0例，感染率為0%。四、總結我院本季度未發(fā)生尿管相關泌尿道感染病例，此結果與醫(yī)護人員的無菌觀念強，熟練掌握留置尿管相關泌尿道感染預防控制措施是分不開的，希望醫(yī)護再接再厲，繼續(xù)做好預防留置導尿管相關泌尿道感染工作，以保障病人的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應填寫感染病例報告卡，及時上報。 感染管理科 2016年7月2日2016年第三季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 7-9月份感染管理科對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因

23、素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共8例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為1例，漏報0例，感染率為12.5%。四、總結本季度發(fā)生一例泌尿道感染病例，考慮為天氣炎熱，細菌容易滋生，家屬護理不當，護士操作無菌觀念

24、不強，會陰護理不夠仔細。五、整改措施1.導尿時嚴格無菌操作，長期留置者不宜頻繁更換尿管。2.做好留置尿管后護理，保持集尿系統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少感染機會，保持會陰部清潔干燥，盡量避免膀胱沖洗。 感染管理科 2016年10月3日2016年第四季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 10-12月份感染管理科專職人員對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感

25、染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共11例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為1例，漏報1例，感染率為9.1%。四、總結我院本季度發(fā)生尿管相關泌尿道感染病例1例，漏報一例，本季度患者量大，重患多，冬季病房空氣流通較差，有許多新來的醫(yī)護不能熟練掌握醫(yī)院感染相關知識，故需要在以下方面多做改進：1、科室應定期組織醫(yī)護人員學習醫(yī)院感染相關知識，特別 是新聘人員培訓，熟練掌握導尿

26、術和留置尿管相關泌尿系感染預防控制措施。2、掌握留置尿管適應癥，每日評估，及時拔管，盡量縮短留尿管天數(shù)。 3、嚴格手衛(wèi)生，做好自我防護，防交叉感染。 感染管理科 2017年1月2日2017年第一季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 1-3月份感染管理科對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)

27、生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共5例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為0例，漏報0例，感染率為0%。四、總結我院本季度未發(fā)生尿管相關泌尿道感染病例，此結果與醫(yī)護人員的無菌觀念強，熟練掌握留置尿管相關泌尿道感染預防控制措施是分不開的，希望醫(yī)護再接再厲，繼續(xù)做好預防留置導尿管相關泌尿道感染工作，以保障病人的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應填寫感染病例報告卡，及時上報。 感染管理科 2017年4月2日2017年第二季度導尿

28、管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 1-3月份感染管理科專職人員對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測

29、結果監(jiān)測病例共6例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為1例，感染率為16.7%。四、總結分析我科發(fā)生尿管相關泌尿道感染一例，原因主要是醫(yī)護人員感染控制意識較薄弱，操作欠規(guī)范。五、整改措施為有效預防控制留置導尿管相關泌尿道感染，保障病人安全，感染管理科建議：（一）科室應定期組織全體醫(yī)護人員學習醫(yī)院感染相關知識，特別是對于新進的醫(yī)護人員及實習生應重點培訓，認真帶教，熟練掌握留置尿管相關泌尿道感染預防控制措施，并落實到工作中去。（二）做好病房環(huán)境衛(wèi)生，醫(yī)療物品的清潔與消毒工作。（三）嚴格掌握留置導尿管適應癥，杜絕為減輕護理工作量而盲目留置或延長導尿時間，確實因病情需要留置導尿管的應對留置導尿管病人每日評估

30、，及時拔管，盡量縮短留置導尿管天數(shù)。（四）做好留置尿管病人的護理，保持病人會陰部清潔，保持集尿袋系統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少感染的機會。 感染管理科 2017年4月2日2017年第三季度導尿管相關泌尿道感染監(jiān)測分析 7-9月份感染管理科對我院住院患者進行監(jiān)測，監(jiān)測對象為住院患者留置導尿超過48小時，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險因素，從而采取相應的預防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。一、監(jiān)測方法根據(jù)住院患者留置導尿管目標性監(jiān)測方案，病房監(jiān)控護士對我院留置導尿患者進行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時及時結合尿培養(yǎng)送檢，及時追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；二、診斷標準：按照衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標準三、監(jiān)測結果監(jiān)測病例共7例，發(fā)生尿管相關泌尿道感染例數(shù)為0例，漏報0例，感染率為0%。四、總結我院本季度未發(fā)生尿管相關泌尿道感染病例，此結果與醫(yī)護人員的無菌觀念強，熟練掌握留置尿管相關泌尿道感染預防控制措施是分不開的，希望醫(yī)護再接再厲，繼續(xù)做好預防留置導尿管相關泌尿道感染工作，以保障病人的安全。如病人發(fā)生泌尿道感染各科主管醫(yī)師應填寫感染病例報