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1、 / 43下載文檔可編輯BDCADEAEDCDDBEBCCDAEADBDADCCCDBCEADECDECAACBEBEABBEABCE像BCABDE鎖骨下血管旁阻滯法的優(yōu)點(diǎn):1、用較小藥量可得到較高平面的臂叢阻滯;2、并存上肢及肩部疼痛者,穿刺中不必移動上肢;3、局麻藥誤注入靜脈的可能性很?。?、不致發(fā)生誤注硬膜外間隙或蛛網(wǎng)膜下腔意外ABCE腋路臂叢阻滯法的優(yōu)點(diǎn)有:1、位置表淺,易于阻滯;2、不會引起氣胸;3、不會阻滯膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)、喉返神經(jīng);4、無誤入硬膜外間隙或蛛網(wǎng)膜下腔危險;5、三角肌以下手術(shù)較好;6、可放入留置針或?qū)Ч苄羞B續(xù)阻滯ABCE體位:仰臥去枕,頭偏向?qū)?cè),手臂貼體旁。定位:頸
2、神經(jīng)叢肌間溝阻滯法關(guān)鍵是要找到前、中斜角肌的肌間溝為穿刺點(diǎn)。操作:常規(guī)消毒,針垂直刺入,略向腳側(cè)推進(jìn),直至出現(xiàn)異感或觸及橫突為止,回抽無血和腦脊液,注入麻醉藥ABCCE腎功能不全是由多種原因引起的,腎小球嚴(yán)重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥候群ABCBCDE躁動多見于兒童和年輕人AD6%的右旋糖酐70 溶液所產(chǎn)生的膠體滲透作用(作為不彌散多聚體其在體內(nèi)的儲水能力為2025ml/g) ,高于白蛋白或血漿蛋白;因而右旋糖酐 70 似乎特別適合于血漿補(bǔ)充,維持容量的失效相當(dāng)長。右旋糖酐 40 的平均相對分子質(zhì)量為40000, 采用的濃度為10%, 比血漿有更高的滲透性。所以右旋糖酐40 發(fā)揮擴(kuò)容量效應(yīng)的初期幾乎為輸入容量的 2 倍, 但因其平均分子質(zhì)量低,輸注右旋糖酐40 后 34h 能較快排出體外,故所得到的血管內(nèi)容量僅接近于輸入的容量AB對長期使用B受體阻滯藥者麻醉前停用可能引起血壓反跳。一般認(rèn)為, 麻醉和手術(shù)前至少應(yīng)當(dāng)停用2 周單胺氧化酶抑制劑( MAO)I 治療,理由是MAOI可導(dǎo)致術(shù)中血流動力不穩(wěn)定和不良的中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響B(tài)C繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:是指由于三叉神經(jīng)本身或鄰近組織病變所引起的疼痛癥狀除了疼痛以外,還有神經(jīng)系統(tǒng)體
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