院感理論操作考核項目內容

1、院感理論及操作查核項目內容1、護士了解消毒方法、消毒液名稱及濃度2、手衛(wèi)生知識：手衛(wèi)生，洗手，手消毒，洗手或手消毒時刻3、操作：洗手，手消毒，配置消毒液4、什么是多重耐藥菌？5、我院檢出多重耐藥菌的種類及名稱有哪些？6、多重耐藥菌患者的隔絕類型？隔絕表記顏色？7、述本科室該多重耐藥菌患者的消毒隔絕舉措。8、述本科室該患者的多重耐藥菌名稱及病原體名稱。9、科室晨會換班及床頭交接班狀況咨詢或查察。10、接觸隔絕、空氣隔絕、飛沫隔絕的舉措。11、常有多重耐藥菌感染者的隔絕舉措：分述耐甲氧西林苯唑西林的金黃色葡萄球菌，耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌，其余多重耐藥菌的隔絕舉措。12、標準預防的觀點。13、標

2、準預防的基本特色。14、標準預防的舉措。1、護士了解消毒方法、消毒液名稱及濃度答：物體表面消毒方法有、浸泡法，將待消毒的物件浸泡于裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。對細菌生殖體污染的物件的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min，對經(jīng)血流傳病原體、分支桿菌、細菌芽孢污染物件的消毒，用含有效氯1000mg/L-2000mg/L的消毒液浸泡30min。擦抹法大件物件或其余不可以用浸泡消毒的物件用擦抹消毒，消毒所用的濃度和作用時間同浸泡法?？諝庀痉椒ㄓ虚_窗通風、使用動向消毒機消毒等。2、手衛(wèi)生知識：手衛(wèi)生，洗手，手消毒，洗手或手消毒時刻答：手衛(wèi)生：為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)新手消毒和外科手消毒

3、的總稱。洗手：醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)新手消毒：醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒：外科手術前醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑消除或許殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可擁有連續(xù)抗菌活性。洗手與衛(wèi)新手消毒應依據(jù)的原則：（1）當手部有血液或其余體液等肉眼可見的污染時，應用洗手液和流動水洗手。(2)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手取代洗手。洗手或使用速干手消毒劑的時刻:a)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位挪動到潔凈部位時。b)接觸患者粘膜、損壞皮膚或

4、傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等以后。c)穿脫隔絕衣前后，摘手套后。d)進行無菌操作、接觸潔凈、無菌物件以前e)接觸患者四周環(huán)境及物件后。f)辦理藥物或配餐前。醫(yī)務人員先洗手+后衛(wèi)新手消毒時刻：a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物件后。b)直接為傳得病患者進行檢查、治療、護理或辦理傳染患者污物以后。3、操作：洗手，手消毒，配置消毒液，4、什么是多重耐藥菌？答：多重耐藥菌（MDRO）主假如指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時體現(xiàn)耐藥的細菌。5、我院檢出多重耐藥菌的種類及名稱有哪些？答：已檢出多重耐藥菌包含耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）

5、、產(chǎn)超廣譜-內酰胺酶ESBLs）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、耐甲氧西林凝結酶陰性葡萄球菌(MRCNS)、泛耐藥鮑氏不動桿菌、染色體介導型-內酰胺酶(AmpC)6、多重耐藥菌患者的隔絕類型？隔絕表記顏色？答：多重耐藥菌患者在標準預防的基礎上，還應采納接觸流傳的隔絕與預防。接觸流傳的隔絕表記顏色為藍色。7、述本科室該多重耐藥菌患者的消毒隔絕舉措8、本科室患者的多重耐藥菌名稱及病原體名稱9、科室晨會換班及床頭交接班狀況咨詢或查察10、接觸隔絕、空氣隔絕、飛沫隔絕的舉措隔絕原則：在標準預防的基礎上，醫(yī)院應依據(jù)病疾病的流傳門路（接觸流傳、飛沫流傳、空氣傳播和其余門路流傳），聯(lián)合本院的實質狀況，

6、擬訂相應的隔絕與預防舉措。一種疾病可能有多種流傳途徑時，應在標準預防的基礎上，采納相應流傳門路的隔絕與預防。隔絕病室應有隔絕標記，并限制人員的進出。黃色為空氣流傳的隔絕，粉色為飛沫流傳的隔絕，藍色為接觸流傳的隔絕。傳得病患者或可疑傳得病患者應安置在單人隔絕房間。受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染的患者可布置于一室。接觸流傳的隔絕與預防：患者的隔絕：應限制患者的活動范圍。應減少轉運；如需要轉運時，應采納有效舉措，減少對其余患者、醫(yī)務人員和環(huán)境表面的污染。醫(yī)務人員的防備：接觸隔絕患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質時，應戴手套；走開隔絕病室前，接觸污染物件后應摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有傷口

7、時應戴雙手套。進入隔絕病室，從事可能污染工作服的操作時，應穿隔絕衣；走開病室前，脫下隔絕衣，按要求懸掛，每日改換沖洗與消毒；或使用一次性隔絕衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進行處置。接觸甲類傳得病應按要求穿脫防備服，走開病室前，脫去防備服，防備服按醫(yī)療廢物管理要求進行處理?？諝饬鱾鞯母艚^與預防：患者的隔絕：無條件收治時，應趕快轉至有條件收治呼吸道傳得病的醫(yī)療機構進行收治，并注意轉運過程中醫(yī)務人員的防備。當患者病情允許時，應戴外科口罩，按期改換；并限制其活動范圍。應嚴格空氣消毒。醫(yī)務人員的防備：應嚴格依據(jù)地區(qū)流程，在不一樣的地區(qū)，穿著不一樣的防備用品，走開時按要求摘脫，并正確辦理使用后物件。進入確診或

8、可疑傳得病患者房間時，應戴帽子、醫(yī)用防備口罩；進行可能產(chǎn)生噴濺的診斷操作時，應戴護目鏡或防備面罩，穿防備服；當接觸患者及其血液、體液、分泌液、排泄物等物質時應戴手套。飛沫流傳的隔絕與預防患者的隔絕：1依據(jù)隔絕原則的要求對患者進行隔絕與預防。應減少轉運；當需要轉運時，醫(yī)務人員應注意防備?；颊卟∏樵试S時，應戴外科口罩，并按期改換。應限制患者的活動范圍?；颊咧g、患者與探視者之間相隔距離在1m以上，探視者應戴外科口罩。增強通風，或進行空氣的消毒。醫(yī)務人員的防備：應嚴格依據(jù)地區(qū)流程，在不一樣的地區(qū)，穿著不一樣的防備用品，走開時按要求摘脫，并正確辦理使用后物件。與患者近距離接觸，應戴帽子、醫(yī)用防備口罩；

9、進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應戴護目鏡或防備面罩，穿防備服；當接觸患者及其血液、體液、分泌液、排泄物等物質時應戴手套。11、常有多重耐藥菌感染者的隔絕舉措：菌，耐萬分述耐甲氧西林苯唑西林的金黃色葡萄球古霉素的金黃色葡萄球菌，其余多重耐藥菌的隔絕舉措。常有多重耐藥菌感染者的隔絕措施耐甲氧西林/苯唑西林的金黃耐萬古霉素的金黃色葡其余多重耐藥菌色葡萄球菌萄球菌患者布置單間或同種病原同室隔絕單間隔絕單間或同種病原同室隔絕人員限制限制，減少人員進出嚴格限制，醫(yī)護人員相限制，減少人員進出對固定，專人診斷護理手部衛(wèi)生依據(jù)WS/T313嚴格依據(jù)WS/T313依據(jù)WS/T313眼、口、鼻防近距離操作如吸痰、插

10、管等戴近距離操作如吸痰、插近距離操作如吸痰、插管護防備鏡管等戴防備鏡等戴防備鏡隔絕衣可能污染工作服時穿隔絕衣應穿一次性隔絕衣可能污染工作服時穿隔絕衣儀器設施用后應潔凈、消毒和/或滅菌專用，專用應沖洗與滅用后應潔凈、消毒和/或菌滅菌每日按期擦抹消毒，擦抹用抹每日按期擦抹消毒，抹每日按期擦抹消毒，擦抹物體表面布專用，擦抹用抹布用布用后消毒用抹布用后消毒后消毒終末消毒床單位消毒終末消毒床單位消毒標本運送密閉容器運送密閉容器運送密閉容器運送生活物件無特別辦理潔凈、消毒后，方可帶無特別辦理出防滲漏密閉容器運送，利器放雙層醫(yī)療廢物袋，防滲防滲漏密閉容器運送，利醫(yī)療廢物漏密閉容器運送，利器入利器盒器放入利器

11、盒放入利器盒排除隔絕臨床癥狀好轉或治愈臨床癥狀好轉或治愈，臨床癥狀好轉或治愈連續(xù)2次培育陰性。12、標準預防：針對醫(yī)院全部患者和醫(yī)務人員采納的一組預防感染舉措。包含手衛(wèi)生，根據(jù)預期可能的裸露采納手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防備面屏，以及安全注射。也包含穿著適合的防備用品處理患者環(huán)境中污染的物件與醫(yī)療器材。標準預防鑒于患者的血液、體液、分泌物（不包含汗液）、非完好皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。標準預防：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及被污染的物件時，無論能否有顯然的污染或是接觸非完好的皮膚和黏膜，一定采納防備舉措。13、標準預防的基本特色：既要防備血源性疾病的流傳，又要防備非血源性疾病的流傳；重申雙向防護，既防備疾病從病人傳至醫(yī)務人員，又防備疾病從醫(yī)務人員傳至病人；依據(jù)疾病的流傳門路，采納相應的隔絕舉措。14、標準預防的舉措：洗手或手消毒；帶手套；可能發(fā)生噴濺時應戴眼罩、口罩、穿防備衣，以防備醫(yī)護人員皮膚、黏膜和衣服的污染；實時辦理被污染的醫(yī)療用品和儀器設施；可重復使用的醫(yī)療儀器設施用于下一個病人前應進行潔