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1、內(nèi)科學(xué)說課 醫(yī)療系 內(nèi)科教研室徐宛玲課程性質(zhì):專業(yè)核心課程授課對(duì)象:三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開課時(shí)間:第二學(xué)年34學(xué)期學(xué)時(shí)數(shù):132學(xué)時(shí) 主要內(nèi)容課程設(shè)置課程內(nèi)容課程實(shí)施課程評(píng)價(jià)課程特色一、課程設(shè)置課程定位性質(zhì):研究人體各系統(tǒng)疾病發(fā)生發(fā)展及診治預(yù)防作用:培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力 養(yǎng)成學(xué)生職業(yè)素養(yǎng) 通過國(guó)家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試并獲取資格 順利就業(yè)適應(yīng)崗位 滿足病人需求一、課程設(shè)置與其他課程關(guān)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)診斷學(xué)內(nèi)科學(xué)臨床醫(yī)學(xué)各課程一、課程設(shè)置課程設(shè)計(jì)基層醫(yī)療崗位分析行業(yè)人才需求執(zhí)業(yè)資格考試行業(yè)專家參與課程標(biāo)準(zhǔn)12345正確的臨床思維方法對(duì)常見病、多發(fā)病診治和健康指導(dǎo)能力規(guī)范運(yùn)用臨床常用診療技術(shù)對(duì)危、重癥患者初步處理和
2、正確轉(zhuǎn)診良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為基層人民服務(wù)的思想及求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度及良好的心理素質(zhì)較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力 掌握常見病、多發(fā)病的臨表及診治熟悉常見病、多發(fā)病的鑒別診斷、并發(fā)癥、轉(zhuǎn)診及健康指導(dǎo)了解常見病、多發(fā)病病因及發(fā)病機(jī)制知識(shí)目標(biāo)能力目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)一、課程設(shè)置-課程目標(biāo)理論部分實(shí)踐部分66學(xué)時(shí)66學(xué)時(shí)基層常見內(nèi)科疾病診療、預(yù)防、健康教育臨床模擬二、課程內(nèi)容一條主線 臨床能力培養(yǎng)二個(gè)模塊 理論和實(shí)踐教學(xué) 臨床真實(shí)二、課程內(nèi)容132學(xué)時(shí)任務(wù)領(lǐng)域理論實(shí)訓(xùn)見習(xí)床邊教學(xué)內(nèi)科總論1呼吸系統(tǒng)疾病9464循環(huán)系統(tǒng)疾病16984消化系統(tǒng)疾病11142泌尿系統(tǒng)疾病62血液系統(tǒng)疾病2224內(nèi)分泌代謝疾病542風(fēng)濕
3、性疾病2神經(jīng)系統(tǒng)疾病10242精神疾病4合計(jì)66183018根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持面向基層、服務(wù)農(nóng)村的指導(dǎo)思想,圍繞用得上選取優(yōu)質(zhì)教材,并對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行取舍和重組三、課程實(shí)施教材選用重點(diǎn) 常見疾病的臨床表現(xiàn) 診斷及鑒別診斷 治療及預(yù)防 健康教育 康復(fù)指導(dǎo) 防治??狄惑w化 三、課程實(shí)施重點(diǎn)基本理論學(xué)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地反復(fù)訓(xùn)練臨床見習(xí)臨床實(shí)習(xí)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試 基層醫(yī)療單位需求醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)創(chuàng)新素質(zhì)品德素質(zhì)心理素質(zhì) 三、課程實(shí)施教學(xué)設(shè)計(jì) 患者,男,62歲,發(fā)作性胸痛2月,每周1次,均在早晨快步行走中發(fā)作,持續(xù)約3-4分鐘,服硝酸甘油可緩解。既往有高血壓、吸煙史40年。入院查靜息ECG正常(工作任務(wù))你作為接診
4、醫(yī)師 初步診斷?診斷依據(jù)? 引起發(fā)病的原因和誘因? 下一步首先應(yīng)做何種檢查? 醫(yī)生建議在發(fā)作時(shí)應(yīng)快速跑步到達(dá)醫(yī)院 做有關(guān)檢查,你認(rèn)為如何? 若藥物治療仍有多次發(fā)作,你應(yīng)如何決策 下一步措施?病案教學(xué)法三、課程實(shí)施理論三、課程實(shí)施理論啟發(fā)教學(xué)法啟發(fā)學(xué)生思考冠脈閉塞后對(duì)心肌影響探究會(huì)出現(xiàn)什么表現(xiàn)如何診斷應(yīng)當(dāng)采取什么對(duì)策如何預(yù)防和進(jìn)行健康教育啟發(fā)式教學(xué)課程實(shí)施教學(xué)方法(難點(diǎn))解決方法圖 片音頻、視頻資料情景教學(xué)床旁教學(xué)解決方法圖片PTCA手術(shù)過程解決方法視頻情景一 張先生,68歲,“反復(fù)咳嗽、咳痰30年,氣短6年,加重伴雙下肢水腫1周,意識(shí)障礙1天” 入院通過基于工作過程的綜合模擬情景教學(xué)例如學(xué)習(xí)完
5、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、氣胸、呼吸衰竭等 6人1組,角色扮演 病史采集 查體 輔助檢查 診斷治療患者劇烈咳嗽后突發(fā)胸痛、呼吸困難加劇、發(fā)紺綜合模擬情景教學(xué)情景二 X片確診 B超定位 胸腔穿刺 點(diǎn)評(píng)總結(jié)臨床見習(xí)-床邊教學(xué)對(duì)臨床癥狀典型、發(fā)病機(jī)制簡(jiǎn)單的疾病采取床邊教學(xué),在帶教老師的指導(dǎo)下,分組在床邊進(jìn)行臨床癥狀、體征等觀察 小講課“一法為主,多法相助”針對(duì)學(xué)生提出的共性問題、臨床新知識(shí)、新技術(shù)、新進(jìn)展,在病房示教室采用小講課方式進(jìn)行病例討論臨床見習(xí)-小講課“一法為主,多法相助”根據(jù)學(xué)生所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí),精心挑選具有代表性和特征性的病例,學(xué)生分組分析病例特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷、診療計(jì)劃,最后教師總
6、結(jié)病例討論臨床見習(xí)-病例討論三、課程實(shí)施教學(xué)手段多種現(xiàn)代化手段并用以提高教學(xué)質(zhì)量 職稱結(jié)構(gòu) 教學(xué)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)內(nèi)科教研室教師28人 學(xué)歷結(jié)構(gòu) 年齡結(jié)構(gòu) 教授授課率:100% 三、課程實(shí)施條件徐宛玲醫(yī)學(xué)學(xué)士,教授、主任醫(yī)師,臨床專業(yè)學(xué)科帶頭人承擔(dān)市級(jí)以上教科研課題七項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇?dú)v任國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試漯河考區(qū)主考官和考官市第二屆科技協(xié)會(huì)會(huì)員、市科技成果評(píng)審專家組成員、市中級(jí)職稱評(píng)審專家組成員省高校教師資格教育教學(xué)技能測(cè)試工作專家評(píng)審委員會(huì)學(xué)科組成員河南省教育廳學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人漯河市科技拔尖人才、科技工作先進(jìn)個(gè)人、優(yōu)秀教師三、課程實(shí)施條件用 途數(shù)量仿真電子模擬標(biāo)準(zhǔn)化病人2間心電圖診斷教室2
7、間心肺復(fù)蘇室1間洗胃室1間心電工作站1間重癥監(jiān)護(hù)室2間操作技能教室2間檢體診斷教室4間電子閱覽室1間多媒體教室1間教師集體備課室1間計(jì)算機(jī)室1間辦公室1間資料室1間實(shí)訓(xùn)基地臨床專業(yè)校外實(shí)習(xí)基地65個(gè)(如河南省人民醫(yī)院、鄭大一附院、新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院、洛陽市中心醫(yī)院 )實(shí)習(xí)兼職老師綜合素質(zhì)較高,均為中級(jí)以上職稱 實(shí)訓(xùn)基地網(wǎng)絡(luò)教學(xué)環(huán)境病案討論現(xiàn)有計(jì)算機(jī)200臺(tái)機(jī)房免費(fèi)開放多媒體投影設(shè)備6套內(nèi)科教學(xué)課件1套 工作任務(wù)肺炎知識(shí)目標(biāo)掌握肺炎臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則;休克性肺炎的診斷要點(diǎn)和治療原則熟悉肺炎的分類方法、病因、發(fā)病機(jī)制及病理改變能力目標(biāo)具有對(duì)本病診斷、鑒別診斷、治療和健康指導(dǎo)的能力具有對(duì)
8、肺炎并發(fā)感染性休克的搶救治療及轉(zhuǎn)診能力素質(zhì)目標(biāo)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度、良好的溝通能力、人文關(guān)懷 教學(xué)重點(diǎn)診斷、鑒別診斷、治療和健康指導(dǎo)教學(xué)難點(diǎn)診斷、鑒別診斷、治療教學(xué)方法病案式教學(xué)、床邊教學(xué)教學(xué)實(shí)施建議多媒體案例教學(xué)(展示病例、提出問題、分析病例、制定治療方案;啟發(fā)式教學(xué));結(jié)合典型的X線胸片示教講授各種病原體所致肺炎的病理臨床特點(diǎn)。 選擇典型病例床邊教學(xué)教學(xué)資源多媒體設(shè)備、電子教材、教學(xué)課件、參考資料等??己藰?biāo)準(zhǔn)見習(xí)報(bào)告等。工作任務(wù)培養(yǎng)目標(biāo)項(xiàng)目實(shí)施考核評(píng)價(jià)三、課程實(shí)施教學(xué)過程培養(yǎng)什么樣的人怎樣培養(yǎng)人工學(xué)結(jié)合目標(biāo)內(nèi)容過程結(jié)果四、課程評(píng)價(jià)調(diào)查問卷座談研討會(huì)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中本課程部分的考核情況學(xué)
9、生評(píng)價(jià) 調(diào)查問卷 考試 座談會(huì)督導(dǎo)評(píng)價(jià) 調(diào)查問卷 座談13校外評(píng)價(jià)四、課程評(píng)價(jià)2國(guó)家職業(yè)資格認(rèn)定1校內(nèi)評(píng)價(jià)畢業(yè)生調(diào)研途徑用人單位走訪發(fā)放調(diào)查問卷座談電話回訪 獲嘉縣徐營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng) 郭勝旗 告訴我們:該院已接收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)8名畢業(yè)生,對(duì)學(xué)生在專業(yè)理論、技能操作、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面給予較高評(píng)價(jià)四、課程評(píng)價(jià)(第三方評(píng)價(jià))1.課程重構(gòu) 構(gòu)建新的理論與實(shí)踐并重的課程體系(實(shí)景教學(xué))2.內(nèi)容重構(gòu) 與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和基層醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)生的內(nèi)科要求接軌,使學(xué)生“一畢業(yè)即能上崗、上崗即能勝任工作”3.模式重構(gòu) “工學(xué)結(jié)合”、“半工半讀”的培養(yǎng)方式 構(gòu)建“基本理論學(xué)習(xí)-實(shí)訓(xùn)基地反復(fù)訓(xùn)練-臨床見習(xí)- 臨床實(shí)習(xí)” 多環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)與培養(yǎng)模式 五、課程特色教改成果 創(chuàng)新性內(nèi)科學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式的研究 2007年獲批為校級(jí)教學(xué)改革項(xiàng)目并于2010年被評(píng)為校級(jí)教改成果一等獎(jiǎng)發(fā)表論文仿真綜合性實(shí)訓(xùn)在內(nèi)科學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用 2009.08月發(fā)表在中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育 基于工作過程情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科學(xué)實(shí)踐教學(xué)中 的應(yīng)用 2011.10月發(fā)表在中華醫(yī)學(xué)教
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