用能單位能耗總量控制和節(jié)能目標(biāo)完成及措施落實情況自查報告模板修訂

1、附件2四川省重點用能單位 百千萬”行動用能單位能耗總量控制和節(jié)能目標(biāo)完成及措施落實情況自查報告（修訂）單位名稱（蓋章）：統(tǒng)一社會信用代碼：企業(yè)法人（簽字/簽章）：所屬市（州）、縣（市、區(qū)）：所屬行業(yè)：用能等級：用能年度：一、納入 百千萬”行動實施范圍的重點用能單位的用能等 級由各級人民政府管理節(jié)能工作的部門分級認(rèn)定，用能等級分 為 百家“干家“萬家”重點用能單位。二、所屬行業(yè)包括工業(yè)、交通運輸、住宿和餐飲、批發(fā)和 零售、教育。三、報告封面須加蓋公章，報告雙面打印。四、此模板主要針對“百家”、“千家”重點用能單位考 核情況進行修訂，各市（州）可根據(jù)實際情況對“萬家”重點 用能單位考核的自查報告進

2、行修訂，但必須遵照執(zhí)行本自查報 告的考核等級判定標(biāo)準(zhǔn)。I承諾書我單位鄭重承諾：遵守中華人民共和國節(jié)約能源法 四 川省中華人民共和國節(jié)約能源法實施辦法重點用能單 位節(jié)能管理辦法等法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，保證所提供材 料、數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整。如有違反、不符或隱瞞，我單位 承擔(dān)全部法律責(zé)任。特此承諾。用能單位（蓋章）：法定代表人（簽字/簽章）日期： 年 月日II一、用能單位概況（一）用能單位簡介用能單位名稱、單位性質(zhì)、經(jīng)濟社會規(guī)模（如生產(chǎn)規(guī)模、經(jīng)營規(guī)模、 學(xué)生規(guī)模等）、發(fā)展情況等。表1用能單位基本信息單位名稱（全稱）統(tǒng)一社會信用代碼單位性質(zhì)所屬行業(yè)用能等級單位地址市（州）縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）

3、單位注冊日期單位注冊資本 （萬元）法定代表人姓名電話（區(qū)號）能源管理機構(gòu)名稱傳真（區(qū)號）節(jié)能主管領(lǐng)導(dǎo)姓名電話（區(qū)號）能源管理聯(lián)系人姓名電話（區(qū)號）是否通過能源管理體 系認(rèn)證能源管理體系 認(rèn)證機構(gòu)和時 間是否為中央、省屬國 企（高校）所屬央企、省 屬國企（部委）（二）能源消費概況各能源品種消費量及綜合能源消費量。表2用能單位能源消費表能源消費種類計量單位實物量折標(biāo)系數(shù)折標(biāo)準(zhǔn)煤綜合能源消費量當(dāng)量值等價值注：參照統(tǒng)計部門能源購進、消費與庫存表，或能源利用狀況報告表條目填寫。（三）自評得分情況自評得分、完成等級，以及主要扣分項分析表3用能單位能耗總量控制和節(jié)能目標(biāo)完成情況及節(jié)能措施落實情況自評表指標(biāo)分

4、值內(nèi)容評分細(xì)則得分一、目標(biāo) 完成 情況401.年度能耗總量 控制（10分）能耗總量（增量）未超出年度能耗總量（增量）控制目 標(biāo)，得10分，超出年度能耗總量（增量）控制目標(biāo)， 不得分。2.“十三五”能耗 總量控制進度（10 分）按“十三五”時間進度確定的能耗總量（增量）控制進度目標(biāo)，要求第一年不超出“十三五”能耗總量（增量） 控制目標(biāo)的20%,第二年累計不超出40%,第三年累計 不超出60%,第四年累計不超出 80%,第五年累計不超 出100%。能耗總量（增量）未超出“十三五”控制進度目標(biāo)，得10分；超出進度目標(biāo)10%及以下，得7分； 超出進度目標(biāo)10%以上，不得分。3.年度節(jié)能目標(biāo) （10 分

5、）完成年度節(jié)能目標(biāo)，得 10分，未完成不得分。4.“十三五”節(jié)能 目標(biāo)控制進度（10 分）按十三五”時間進度確定的節(jié)能目標(biāo)降低進度目標(biāo)，要 求A年完成“十三五”節(jié)能目標(biāo)的20%,第二年完成“十三五”節(jié)能目標(biāo)的 40%,第三年完成“十三五”節(jié) 能目標(biāo)的60%,第四年完成“十三五”節(jié)能目標(biāo)的80%, 第五年完成 “十三五”節(jié)能目標(biāo)的 100%。完成“十三 五”節(jié)能目標(biāo)降低進度目標(biāo)，得 10分；完成進度目標(biāo) 90%及以上，得7分；完成進度目標(biāo)90%以下，不得分。二、組織 領(lǐng)導(dǎo)55.建立節(jié)能工作 領(lǐng)導(dǎo)小組（2分）成立以企業(yè)主要負(fù)責(zé)人為組長的節(jié)能工作領(lǐng)導(dǎo)小組，得 1分；定期研究部署企業(yè)節(jié)能工作，并推動工

6、作落實， 得1分。核查成立領(lǐng)導(dǎo)小組文件、相關(guān)會議紀(jì)要等。6.設(shè)立專門能源 管理崗位（3分）設(shè)立能源管理崗位（包括計量、統(tǒng)計、技術(shù)和綜合管理 崗位），一項0.5分，總得分2分；聘任能源管理負(fù)責(zé) 人，得0.5分；明確工作職責(zé)和任務(wù)，并提供工作保障， 得0.5分。核查設(shè)立崗位的相關(guān)文件、聘任文件、工作 職責(zé)和，作總結(jié)等材料。三、 節(jié)能 目標(biāo) 責(zé)任制57.召開節(jié)能工作 會議（1分）召開能源總量和節(jié)能目標(biāo)“雙控”工作會議安排本年度重點工作，得1分。核查會議文件、現(xiàn)場照片或會議記錄。8.分解節(jié)能目標(biāo) （2分）將節(jié)能目標(biāo)層層分解，得 1分，明確下一級部門責(zé)任， 得1分。核查分解和落實節(jié)能目標(biāo)的相關(guān)證明材料。

7、9.定期開展節(jié)能 目標(biāo)完成情況自 查（1分）制定考核管理辦法，得 0.5分；定期對節(jié)能目標(biāo)完成情 況進行自查，得 0.5分。核查考核辦法、自查報告等相 關(guān)文件。指標(biāo)分值內(nèi)容評分細(xì)則得分10.落實節(jié)能考核 獎懲制度（1分）將節(jié)能目標(biāo)完成情況納入員工業(yè)績考核范圍，得0.5分；根據(jù)節(jié)能目標(biāo)完成情況，落實獎懲措施，得0.5分。核查績效考核文件、實施獎勵、處罰等相關(guān)材料。四、節(jié)能 管理2211.建立健全能源 管理制度（2分）建立健全能源管理制度、制定能源利用全過程管理要求 或規(guī)范等情況。建立制度得1分；制度較健全得0.5分； 制度健全得1分。核查相關(guān)文件。12.健全能源計量 體系（2分）按照用能單位能源

8、計量器具配備和管理通則要求，建立健全能源計量管理制度，得 0.5分，有效落實，得0.5分；能源計量器具配備符合標(biāo)準(zhǔn)要求，得1分。核查企業(yè)的相關(guān)文件以及質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督或市場監(jiān)管部門 出具的相關(guān)材料。13.加強能源統(tǒng)計 （2分）建立健全能源消費原始記錄和統(tǒng)計臺賬，建立健全統(tǒng)計 資料的審核、簽署、交接、歸檔等管理制度，建立一項 得0.5分，總得分2分。核查相關(guān)文件及統(tǒng)計報表等材 料。14.執(zhí)行能源利用 狀況報告希I度（2 分）對能源利用狀況進行分析并形成報告，得1分；填寫能源利用狀況報告，得 0.5分；按時上報，得 0.5分。根 據(jù)節(jié)能主管部門掌握的情況和現(xiàn)場核查結(jié)果確定。15.開展能源審計 （2分）

9、按照企業(yè)能源審計技術(shù)通則，“十三五”期間開展能源審計，得1分；落實能源審計整改措施，得 1分。核查向節(jié)能主管部門報送的能源審計報告和落實整改 措施的相關(guān)材料。16.加強用能設(shè)備 維護管理（2分）定期對重點用能設(shè)備進行巡檢維護，得1分；開展主要耗能設(shè)備節(jié)能測試，得 1分。核查維護日志和測試報告 等材料。17.開展節(jié)能培訓(xùn) （2分）用能單位內(nèi)部定期組織對能源計量、統(tǒng)計、管理和設(shè)備操作人員進行節(jié)能培訓(xùn)，得 0.5分；接受外部上述崗位培訓(xùn)，得0.5分；主要耗能設(shè)備操作人員經(jīng)過培訓(xùn)上崗，得1分。核查企業(yè)節(jié)能培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)記錄、考試記錄、培訓(xùn)證書等材料。18.開展節(jié)能宣傳 教育（2分）定期開展宣傳教育活動

10、，得 1分；編制節(jié)能手冊、經(jīng)濟 運行（操作）手冊等，得 1分。核查相關(guān)證明材料或?qū)?地查有。19.編制實施年度 節(jié)能計劃（2分）編制年度節(jié)能計劃，得 1分；按計劃組織實施并完成相 應(yīng)內(nèi)容，得1分。核查年度節(jié)能計劃等相關(guān)材料。20.開展能效對標(biāo) 活動（2分）制定能效對標(biāo)方案或制度，得1分；組織實施，得1分。核查對標(biāo)方案和實施活動的相關(guān)材料。指標(biāo)分值內(nèi)容評分細(xì)則得分21.實現(xiàn)能耗數(shù)據(jù) 在線采集、實時監(jiān)測（2分）能耗數(shù)據(jù)在線采集、實時監(jiān)測系統(tǒng)（簡稱系統(tǒng)）開始建設(shè)，得0.5分；系統(tǒng)建設(shè)完成，得 0.5分；系統(tǒng)正常運行，得1分?，F(xiàn)場核查系統(tǒng)建設(shè)、運行情況。五、節(jié)能 年 進步 實施1022.安排專門資金

11、用于節(jié)能技術(shù)進 步工作（2分）安排專門資金，開展節(jié)能技術(shù)研發(fā)和改造等工作，得1分；資金計劃全部落實，得 1分。核查資金使用計劃及 使用情況等相關(guān)材料。23.制定實施年度 節(jié)能技術(shù)改造計 劃（2分）實施重點耗能設(shè)備節(jié)能改造或推廣應(yīng)用節(jié)能新技術(shù)、新 設(shè)備，得1分；得到國家或省級獎勵的，得 1分；核查 節(jié)能改造計劃等有關(guān)資料和項目實施情況。24.淘汰落后機電 設(shè)備（2分）按規(guī)定建立淘汰落后機電設(shè)備計劃，得1分；淘汰落后機電設(shè)備計劃全部實施， 得1分。沒用落后用能設(shè)備的， 不扣分。根據(jù)節(jié)能主管部門核查情況確定或用能單位提 供淘汰落后機電設(shè)備清單和計劃。25.采用合同能源 管理模式實施節(jié) 能改造（2分）

12、采用合同能源管理模式實施節(jié)能改造，得2分。核查相關(guān)文件和項目情況（考核年度仍在合同期的項目）。26.開展行業(yè)內(nèi)綠 色節(jié)能低碳項目（2分）開展或?qū)嵤┫嚓P(guān)綠色節(jié)能低碳項目，得2分。核查相關(guān)文件和項目文件。六、法規(guī) 標(biāo)準(zhǔn)827.執(zhí)行節(jié)能法律 法規(guī)（2分）認(rèn)真貫徹執(zhí)行節(jié)能法律法規(guī)，在當(dāng)年節(jié)能執(zhí)法監(jiān)察中未 發(fā)現(xiàn)節(jié)能違法違規(guī)行為的，得 2分；存在節(jié)能違法違規(guī) 行為的，不得分。通過節(jié)能主管部門及其他相關(guān)部門執(zhí) 法文書和企業(yè)現(xiàn)場核查打分。28.執(zhí)行國家或地 方節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（3分）執(zhí)行國家或地方節(jié)能設(shè)計規(guī)范和能耗標(biāo)準(zhǔn)，得1分；執(zhí)行嚴(yán)于國家節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，得1分；開展清潔生產(chǎn)審核，得1分。存在超能耗限額

13、標(biāo)準(zhǔn)用能行為 的，不得分。核查相關(guān)文件和實地查看。29.落實節(jié)能評估 審查制度（2分）落實固定資產(chǎn)投資項目節(jié)能評估審查規(guī)定，得2分。沒有新、改、擴建項目的，不扣分。核查節(jié)能主管部門公 布的相關(guān)文件。30.健全節(jié)能法律 法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)（1分）健全節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)體系，參與制定地方/行業(yè)節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)或執(zhí)行 文件，得0.5分；制定企業(yè)節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)，得 0.5分。核查 相關(guān)證明材料。31.建立能源管理 體系（2分）按照能源管理體系 要求，建立能源管理體系文件， 得0.5分；通過能源管理體系認(rèn)證，得 1分；按照能源 管理體系文件要求實際運行，持續(xù)改進能源管理體系， 效果明顯，得 0.5分。核查能源管理體系文件、認(rèn)證證 書等相

14、關(guān)材料。32.建立并運行能 源管控中心（2 分）建立能源管控中心，得 1分；正常運行，得1分?，F(xiàn)場 核查能源管控中心情況。指標(biāo)分值內(nèi)容評分細(xì)則得分七、行業(yè) 特性 評價工業(yè)(10)33.開展電力需求 側(cè)管理（2分）開展電力求側(cè)管理，得 2分。核查相關(guān)文件和證明材 料。34.能源結(jié)構(gòu)優(yōu)化（2分）制定年度煤炭消費減量目標(biāo)，得0.5分；完成煤炭消費減量目標(biāo)，得0.5分；可再生能源占能源消費總量比上 一年上升，得1分。核查相關(guān)證明材料。35.獲得國家和省 級獎勵或認(rèn)證（2 分）獲得國家或省級節(jié)能示范稱號、能效領(lǐng)跑者稱號、綠色制造示范稱號或具有節(jié)能低碳產(chǎn)品認(rèn)證證書，得2分。核查國家或省級有關(guān)部門文件、具有

15、國家認(rèn)證資質(zhì)的第 三方機構(gòu)頒發(fā)的認(rèn)證證書。其他 行業(yè)（10）31.落實室內(nèi)空調(diào) 溫控制度（2分）嚴(yán)格室內(nèi)空調(diào)溫度管理，公共區(qū)域夏季溫度設(shè)置不低于26 C,冬季溫度不高于 20 C,得2分。存在溫度設(shè)置不 符合要求的現(xiàn)象不得分。核查相關(guān)制度，并實地查看溫 度設(shè)置情況。32.引導(dǎo)綠色消費（2分）米取措施，引導(dǎo)理性、健康、適度消費，得2分。核查相關(guān)證明材料。33.垃圾分類（2 分）采取措施，積極推進垃圾分類工作，得1分；垃圾分類工作有效實施，得1分。核查相關(guān)文件及實地查看。34.利用風(fēng)能、太 陽能等可再生能 源（2分）應(yīng)用風(fēng)能、太陽能、地?zé)崮艿瓤稍偕茉蠢孟到y(tǒng)或設(shè) 備，得2分。核查文件或?qū)嵉夭榭础?/p>

16、35.獲得國家和省 級獎勵或認(rèn)證（2 分）獲得國家或省級節(jié)能示范稱號、能效領(lǐng)跑者稱號，得2分。核查國家或省級有關(guān)部門文件、具有國家認(rèn)證資質(zhì) 的第三方機構(gòu)頒發(fā)的認(rèn)證證書。注：考核等級判定標(biāo)準(zhǔn)1.能耗總量控制目標(biāo)（年度及“十三五”進度）和節(jié)能目標(biāo)（年度及“十三五”進度）均完成且總彳導(dǎo)分90分及以上的，等級為超額完成；.年度節(jié)能目標(biāo)完成且總得分 80分以上、90分以下的，等級為完成；.年度節(jié)能目標(biāo)完成且總得分 60以上、80分以下的，等級為基本完成；.年度節(jié)能目標(biāo)未完成或總得分 60分以下的，等級為未完成。二、目標(biāo)完成情況（一）能耗總量控制目標(biāo)完成情況能耗總量控制年度目標(biāo)完成情況，以及 十三五”目標(biāo)

17、累計完成情 況。（二）節(jié)能目標(biāo)完成情況年度節(jié)能目標(biāo)完成情況，以及 十三五”目標(biāo)累計完成情況。（三）目標(biāo)完成形勢研判綜合分析用能年度目標(biāo)完成形勢，目標(biāo)完成順利或未完成的主要原 因；全面研判完成下一階段目標(biāo)面臨的形勢，包括困難、挑戰(zhàn)、機遇和 措施等。三、措施落實情況（一）制定和實施節(jié)能計劃情況用能單位編制年度計劃及組織實施項目情況。（二）建立健全能源管理制度情況用能單位建立健全能源管理制度，明確能源管理職責(zé)，制定能源利 用全過程管理要求或規(guī)范，確立淘汰落后、實施節(jié)能技術(shù)改造及獎懲管 理機制等情況。（三）實施節(jié)能目標(biāo)責(zé)任制和獎懲制度情況用能單位建立節(jié)能目標(biāo)責(zé)任制，層層分解節(jié)能目標(biāo)；制定考核辦法, 定

18、期組織考核；以及建立節(jié)能獎懲制度等情況。（四）建立健全能源管理體系情況用能單位按照能源管理體系要求等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求，建立健 全能源管理體系，以及開展能源管理體系認(rèn)證等情況。（五）能源管理機構(gòu)和崗位設(shè)置情況用能單位成立節(jié)能工作領(lǐng)導(dǎo)小組及開展工作情況，設(shè)立能源管理部 門和能源管理崗位，聘任能源管理負(fù)責(zé)人、能源管理人員，開展能源或 節(jié)能管理培訓(xùn)等情況。（六）能源計量器具配備和管理情況用能單位按照用能單位能源計量器具配備和管理通則重點用 能單位能源計量審查規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，配備和使用經(jīng)依法檢定或校準(zhǔn)的能源計量器具，加強能源計量數(shù)據(jù)的管理和使用，建立健全能源計量 管理制度，完善能源計量體系等情況。（七）健全能源資料統(tǒng)計制度情況用能單位按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置原始記錄、統(tǒng)計臺賬，建立健全統(tǒng) 計資料的審核、簽署、交接、歸檔管理制度等情況。（八）填報能源利用狀況報告情況用能單位組織能源利用狀況報告填報工作，安排填報人員參加各級 人民政府管理節(jié)能工作的部門組織