臨床檢驗(yàn)中影響尿液檢驗(yàn)的因素

1、臨床檢驗(yàn)中影響尿液檢驗(yàn)的因素摘要：尿液檢驗(yàn)是當(dāng)前臨床檢驗(yàn)中一種重要的檢測手段，通過分析檢驗(yàn)結(jié)果 可以幫助醫(yī)療平工作人員準(zhǔn)備的掌握患者的肝臟、膽、腎臟等器官的實(shí)際情況， 以便采取針對性的治療方式。但是在尿液檢驗(yàn)中經(jīng)常會因?yàn)楦鞣N因素的影響導(dǎo)致 檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差，相關(guān)醫(yī)療人員有必要明確影響因素，并采取針對性的解決措 施，以便保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確?；诖耍疚木团R床檢驗(yàn)中影響尿液檢驗(yàn)的因素 進(jìn)行了分析。關(guān)鍵詞：臨床檢驗(yàn)；尿液檢驗(yàn)；影響因素引言尿液是人體的排泄物，對其成分進(jìn)行分析可以得知泌尿系統(tǒng)及其相關(guān)的器官 是否發(fā)生病變等問題，在尿液檢驗(yàn)中，從尿液采集開始會經(jīng)過數(shù)個環(huán)節(jié)，一旦某 一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題就會污染樣

2、本導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果失真，影響患者后期的治療過程，因 此必須要加強(qiáng)重視，以便提高檢驗(yàn)質(zhì)量。一、在臨床檢驗(yàn)中影響尿液檢驗(yàn)的因素（一）采集因素在尿液采集過程中，生殖部位的一些分泌物極易會混入到樣本中，尤其是女 性患者，其尿道口與陰道距離較近，陰道內(nèi)的分泌物較多，極易混入到尿檢中， 而男性患者中也會有前列腺液混入到樣本中的情況，導(dǎo)致尿檢結(jié)果失真。（二）個體性因素個體性因素包括送檢患者的性別、年齡、種族、尿液采集前服用藥物情況、 尿液采集前的飲食情況和采集時間等等多個方面，尤其是服用藥物情況和飲食情 況極易會造成尿檢結(jié)果出現(xiàn)假陽性或者假陰性，比如吩噻嗪或者氯丙嗪會導(dǎo)致膽 紅素、尿膽原檢驗(yàn)結(jié)果異常，機(jī)體中抗壞

3、血酸濃度偏高，葡萄糖、膽紅素以及亞 硝酸鹽等檢測也會受影響。再加上尿液采集是患者自行完成的，有些患者操作不 當(dāng)會使得樣本造成污染，導(dǎo)致尿檢結(jié)果不準(zhǔn)確。（三）尿液保存因素首先需要患者用干凈的容器進(jìn)行尿液采集，然后將采集樣本交給相關(guān)的檢測 人員，檢測人員為了防止出現(xiàn)細(xì)菌滋生需要盡快送檢，一般不超過60min, 2h內(nèi) 需要低溫保存，如果超過時間或者保存不當(dāng)就會導(dǎo)致尿液樣本中的因子會發(fā)生變 化，即尿膽原等量會隨著時間的流逝不斷下降，在這種情況下，直接就影響了尿 檢結(jié)果，因此超出時間的樣本要根據(jù)實(shí)際情況采取針對性的低溫保存措施，避免 保存不當(dāng)導(dǎo)致樣本受到污染。（四）運(yùn)輸不當(dāng)在尿液送檢的這一過程中，也會

4、因?yàn)檫\(yùn)輸不當(dāng)導(dǎo)致尿檢結(jié)果收到影響，比如 沒有及時送檢，樣本事物檢驗(yàn)價值，或者是樣本運(yùn)輸期間出現(xiàn)灑落，數(shù)量變少， 無法滿足檢驗(yàn)要求等等各個方面，從而導(dǎo)致檢驗(yàn)質(zhì)量不佳。（五）操作人員儀器因素人為因素是實(shí)驗(yàn)室工作中導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)偏差的重要因素，比如操作人員 操作不當(dāng)、儀器使用不當(dāng)?shù)鹊榷鄠€方面，而且實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的各種溫度、濕度等指標(biāo) 也會造成一定的影響。尿檢主要是尿常規(guī)分析、檢測尿液中的有效成分（尿紅蛋 白、白細(xì)胞等）、測定蛋白成分定量、測定尿酶等，以上個檢驗(yàn)指標(biāo)也需要用到 不同的檢驗(yàn)方法，這就導(dǎo)致檢驗(yàn)過程中所使用的操作方法、試劑、檢驗(yàn)操作儀器 等都會影響尿檢結(jié)果的準(zhǔn)確性，比如室內(nèi)溫度、儲存時間會影響p

5、H值，化學(xué)檢 驗(yàn)方法會影響蛋白質(zhì)指數(shù)等等，這就需要相關(guān)檢驗(yàn)人員能夠具備較高的專業(yè)知識 以及實(shí)踐操作能力，避免對檢驗(yàn)結(jié)果造成一定的影響。二、提高尿液檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率的措施一）做好準(zhǔn)備工作首先需要在尿液的采集之前做好充分的準(zhǔn)備工作，相關(guān)護(hù)理人員需要了解患 者之前的飲食、飲水以及用藥等情況，因?yàn)檫@些情況可能會導(dǎo)致尿檢結(jié)果出現(xiàn)假 陽性或者假陰性，了解清楚后可以排除這些因素的影響；其次，護(hù)理人員還需要 叮囑患者在采樣之前不要服用敏感藥物，保持尿道口的清潔等等，然后給予患者 干凈的容器進(jìn)行尿液的采集。需要注意的是，應(yīng)該讓患者保持空腹?fàn)顟B(tài)，在早晨 完成尿液采集工作，這主要是因?yàn)槌磕驖饪s度比較高，也很少會受到其

6、他因素的 影響，因此尿檢結(jié)果的準(zhǔn)確度也比較高，可以較為科學(xué)、準(zhǔn)確的評估患者的相關(guān) 疾病。（二）做好尿液保存工作尿液保存指的是采集之后到檢驗(yàn)之前的保存，一般來說，尿液采集完成后需 要在2h之內(nèi)送檢，期間的保存工作也至關(guān)重要，要確保容器的干凈，并在低溫 條件下進(jìn)行冷藏；但是在實(shí)際工作中，由于患者數(shù)量多或者是實(shí)驗(yàn)室工作繁忙的 原因無法確保采集到的尿液不能在2h內(nèi)送檢，因此還需要采取措施延長其保存 時間，常見的方式就是在樣本中添加適量的防腐劑并保存在零下20C的環(huán)境中， 但這種保存方式時間也不長，需要在5h之內(nèi)盡快完成檢驗(yàn)工作，如果超出時間 就無法保證檢驗(yàn)結(jié)果，需要重新采集樣本。（三）提高檢驗(yàn)人員的專

7、業(yè)素養(yǎng)首先需要為實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)工作配備具有較高專業(yè)知識水平且職業(yè)素質(zhì)高的實(shí)驗(yàn) 室工作人員，在港大額工作人員還需要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，緊跟醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步水平 不斷提高自身的下哦那個和能力以及相關(guān)的專業(yè)技能，從而確保實(shí)驗(yàn)室工作的準(zhǔn) 確、高效。在正式檢驗(yàn)工作之前，實(shí)驗(yàn)室人員還需要對檢驗(yàn)工作要用的儀器進(jìn)行檢查， 按照正確的方法與步驟對尿液標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)。完成檢驗(yàn)工作以后要徹底清洗設(shè)備 并進(jìn)行保養(yǎng)，以便可以下一次再正常使用。在使用尿試紙條之前也要看其日期是 否過期，過期的應(yīng)該當(dāng)做醫(yī)療廢棄物品進(jìn)行處理，嚴(yán)禁試紙條回收再應(yīng)用，或者 混合使用。四）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理工作尿液檢驗(yàn)的工作主要是在實(shí)驗(yàn)室完成的，且尿檢涉及到多個項(xiàng)目

8、，檢驗(yàn)過程 中的環(huán)境溫度、濕度，醫(yī)療設(shè)備的情況都會影響其檢驗(yàn)結(jié)果，因此要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室 管理工作，保持室內(nèi)環(huán)境干凈，做好消毒，溫度、濕度要保持恒定，用過的醫(yī)療 儀器要及時進(jìn)行清洗消毒并維護(hù)好，醫(yī)療廢棄物品要及時清理等等。三、結(jié)語綜上所述，尿液檢驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)中的重要環(huán)節(jié)，保證其檢驗(yàn)質(zhì)量直接關(guān)系到 患者的治療效果，因此醫(yī)院方面要提高重視，加強(qiáng)科普，針對各環(huán)節(jié)中有可能出 現(xiàn)的影響尿液檢驗(yàn)的因素采取針對性的措施，比如在咋尿液采集之前告知患者注 意事項(xiàng)，在保存的時候注意好時間以及保存環(huán)境，還要提高相關(guān)試驗(yàn)人員的重視 嚴(yán)格操作并加強(qiáng)對儀器的維護(hù)保養(yǎng)，從而進(jìn)一步提高尿液檢驗(yàn)的質(zhì)量。參考文獻(xiàn)：黃建央，翁瑜霞探討臨床檢驗(yàn)中影響尿液檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)因素研究J. 全科口腔醫(yī)學(xué)電