注意力障礙的治療課件

1、注意力障礙 認(rèn)知障礙及其類型認(rèn)知障礙(cognitive deficit) 是認(rèn)識(shí)過程一方面或多方面的損害，導(dǎo)致上述過程效率的降低或功能的受損。障礙類型注意力和專注力容易分散。學(xué)習(xí)和記憶障礙。推理能力障礙執(zhí)行功能障礙制定計(jì)劃，按計(jì)劃執(zhí)行決策困難標(biāo)準(zhǔn)化測驗(yàn)篩選評(píng)估 NCSE, MMSE特定評(píng)估 RBMT,TEA, BIT優(yōu)點(diǎn)提供客觀、可靠的數(shù)據(jù) 重復(fù)記錄病患者的認(rèn)知功能 條件具有完好的語言能力 注意力能夠集中一段時(shí)間結(jié)果分析結(jié)合教育程度 功能活動(dòng)行為觀察適用范圍日常生活獨(dú)立能力受影響不符合進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化測驗(yàn)觀察內(nèi)容專注力；記憶能力；方向感；學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)；應(yīng)變能力及判斷力。 獲取資料的方式各種日常生活問卷

2、 EMQ, MFQ, LIADL評(píng)估工具注意記憶推理執(zhí)行集中注意感覺記憶 視覺記憶 詞語記憶分類確立目標(biāo)計(jì)劃步驟連續(xù)注意工作記憶 順序啟動(dòng) 選擇性注意 交替注意 分別注意長期記憶 情節(jié)記憶 語義性記憶 程序記憶前瞻性記憶 聯(lián)想估計(jì) 推斷 自我監(jiān)測 自我更正 自我評(píng)價(jià) 追蹤隨訪認(rèn)知內(nèi)容及其分類注意的概念注意是心理活動(dòng)對(duì)一定事物的指向與集中。由于這種指向和集中，人們才能夠清晰的認(rèn)識(shí)周圍現(xiàn)實(shí)中某一特定對(duì)象的產(chǎn)生，而避開不相干的事物。特征集中性指向性心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象注意 注意力損害基本水平進(jìn)行一項(xiàng)工作時(shí)，不能持續(xù)注意或充分地注意，對(duì)簡單刺激有反應(yīng)如聲音或物體 高級(jí)水平不能把注意力從一件事上轉(zhuǎn)到另一件

3、事上，或分別注意同時(shí)發(fā)生的兩件事情注意障礙的評(píng)估 成套神經(jīng)心理測試注意水平的特定評(píng)估 日常專注力測試(test of everyday attention ,TEA) 注意網(wǎng)絡(luò)測驗(yàn)（attention network test，ANT） 持續(xù)注意反應(yīng)時(shí)間(SART)持續(xù)性操作測驗(yàn)(CPT)符號(hào)-數(shù)字模式測驗(yàn)(SDMT)步調(diào)聽覺連續(xù)附加任務(wù)測試(PASAT)威斯康星卡片分類測驗(yàn)(WCST)斯特魯普色-詞測驗(yàn)（SCWT）顏色連線測試(CTT)六元素測驗(yàn)(SET)符號(hào)-數(shù)字模式測驗(yàn)內(nèi)容以印刷好的符號(hào)呈現(xiàn)給受試者，共有120個(gè)符號(hào)；觀察90秒內(nèi)能填出或說出多少個(gè)數(shù)字。操作受試者將符號(hào)轉(zhuǎn)化為數(shù)字；也可以

4、口頭說出數(shù)字。連線測驗(yàn)A型A型主要反應(yīng)右大腦半球的功能，是反映較為原始的知覺運(yùn)動(dòng)速率。連線測驗(yàn)B型B型則反映左半球的功能，它除了包括知覺運(yùn)動(dòng)速率之外，還包含了概念和注意轉(zhuǎn)換的效應(yīng)。TEA數(shù)電梯上升的層數(shù)6分閱讀地圖5分查閱電話5分在分神的情況下數(shù)電梯5分?jǐn)?shù)數(shù)和查閱電話5分視像電梯5分雙向電梯5分單音計(jì)數(shù)SWCTPASAT和SDMTCTT評(píng)估流程圖持續(xù)注意選擇注意分別注意轉(zhuǎn)移注意1.閱讀地圖（Map search） 時(shí)間：2分鐘，每分鐘用不同顏色的筆TEA 4.視像電梯（visual elevator ）受試者從圖中說出電梯停下的層數(shù)，準(zhǔn)備好秒表進(jìn)行計(jì)時(shí)。TEA5.雙向電梯（elevator c

5、ounting with reversal） CD中出現(xiàn)三種不同的聲音：低音代表電梯向下，高音代表電梯向上，平音代表電梯繼續(xù)向同一方向移動(dòng)。受試者說出電梯最后停下的層數(shù)。TEA6.查閱電話（telephone search）： 盡快從電話頁中找出有兩個(gè)相同圖案的電話號(hào)碼 。7.數(shù)數(shù)和查閱電話（telephone search while counting）：受試者邊聆聽CD及數(shù)出聲響的次數(shù)，邊盡快從電話頁中找出有兩個(gè)相同圖案的電話號(hào)碼。 信息處理能力訓(xùn)練（Information process training）興趣法 使用電腦游戲、專門編制的軟件、虛擬的應(yīng)用等。示范法 示范想要患者做的活動(dòng)，并給予語言提示， 使患者視覺、聽覺都調(diào)動(dòng)起來，加強(qiáng)注意。獎(jiǎng)賞法 常用的代幣法， 一些毛公仔、巧克力、各種卡通小貼片等作為小獎(jiǎng)品，激發(fā)患者的熱情。電話交談 鼓勵(lì)不同住的家人、親友和朋友打電話給患者聊天，特別是他所感興趣的問題，可以無話不談，無所不包?；謴?fù)性訓(xùn)練以技術(shù)為基礎(chǔ)的訓(xùn)練Skill-based on training猜測游戲刪除作業(yè)恢復(fù)性訓(xùn)練以技術(shù)為基礎(chǔ)的訓(xùn)練Skill-based on training時(shí)間感數(shù)目順序恢復(fù)性訓(xùn)練分類訓(xùn)練Specific