中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師中級(jí)模擬題2021年_第1頁(yè)
中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師中級(jí)模擬題2021年_第2頁(yè)
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1、中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師(中級(jí))模擬題2021 年(44)(總分98.XX99考試時(shí)間120分鐘)不定項(xiàng)選擇患者,女性,18歲。面部、手背部皮疹10余年,不痛不癢,日曬后加重。查體:面部、 手背部可見(jiàn)散在的米粒大的淡褐色的斑疹。組織病理符合上述臨床診斷的是表皮基底層細(xì)胞表皮突中黑素含量輕度至中度增多表皮角化過(guò)度表皮黑素細(xì)胞增多真皮上部血管周圍嗜黑素細(xì)胞增多真皮血管周淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)患者,女性,18歲。面部、手背部皮疹10余年,不痛不癢,日曬后加重。查體:面部、 手背部可見(jiàn)散在的米粒大的淡褐色的斑疹。目前不適當(dāng)?shù)奶幚硎潜苊馊展庹丈渫庥?%3%氫醌霜液氮冷凍Alex755nm 激光外用化學(xué)

2、剝脫劑3患者,男性,20歲。主因頸部白斑就診。在出生后3個(gè)月頸部即出現(xiàn)白斑,曾自用外用 藥治療,無(wú)療效。查體:沿頸部點(diǎn)片狀的色素減退斑上無(wú)鱗屑,邊緣呈鋸齒狀,周圍無(wú)色素 增殖暈,局部刺激有紅斑反應(yīng)。最可能的診斷是花斑癬單純糠疹無(wú)色素痣貧血痣白瘢風(fēng)4患者,男性,20歲。主因頸部白斑就診。在出生后3個(gè)月頸部即出現(xiàn)白斑,曾自用外用 藥治療,無(wú)療效。查體:沿頸部點(diǎn)片狀的色素減退斑上無(wú)鱗屑,邊緣呈鋸齒狀,周圍無(wú)色素 增殖暈,局部刺激有紅斑反應(yīng)??墒褂玫闹委煼椒ㄊ亲泽w表皮移植308nm準(zhǔn)分子激光外用糖皮質(zhì)激素乳膏窄波中波紫外線治療外用他克莫司軟膏A1/A2題型以下屬于局限型白瘢風(fēng)類型的是()尋常型泛發(fā)型面

3、肢端型混合型節(jié)段型以下屬于黑變病典型皮損發(fā)展期的是()進(jìn)展期色素沉著期靜止期退行期紅斑期下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的皮肌炎可合并內(nèi)臟惡性腫瘤大皰性類天皰瘡可合并內(nèi)臟惡性腫瘤假性黑棘皮病多合并內(nèi)臟惡性腫瘤巨大型獸皮痣可能發(fā)生癌變著色性干皮病易發(fā)生惡性腫瘤白瘢風(fēng)屬于多基因遺傳單基因遺傳X連鎖顯性遺傳性連鎖隱性遺傳與遺傳無(wú)關(guān)下列疾病需與雀斑鑒別,但除外著色性干皮病咖啡斑雀斑樣痣蒙古斑黃褐斑黃褐斑的藥物治療療程至少為 TOC o 1-5 h z 2周4周6周8周10 周下面白瘢風(fēng)最常見(jiàn)的類型是全身型節(jié)段型黏膜型散發(fā)型泛發(fā)型女性,出生1周,軀干兩側(cè)出現(xiàn)水皰、風(fēng)團(tuán)樣損害,無(wú)發(fā)熱。最可能的診斷大皰性表皮松解癥卟啉癥色素

4、失禁癥性聯(lián)遺傳性尋常魚(yú)鱗病天皰瘡以下關(guān)于白瘢風(fēng)皮損特點(diǎn)的描述不正確的是()白斑邊界清楚,邊緣色素增加皮損處毛發(fā)正常摩擦后白斑周圍皮膚充血,白斑本身不發(fā)紅白斑中可出現(xiàn)散在的毛孔周圍島狀色素區(qū)皮損處毛發(fā)可變白無(wú)色素痣的發(fā)病部位,下述正確的是好發(fā)于面部好發(fā)于四肢好發(fā)于軀體好發(fā)于頭部好發(fā)于手足黏膜處白瘢風(fēng)與黏膜白斑區(qū)別,在于后者為角化性損害無(wú)明顯自覺(jué)癥狀表皮萎縮、多薄同形反應(yīng)伴周圍皮膚病變PUVA對(duì)下列白瘢風(fēng)療效最好的是面部皮損四肢末節(jié)皮損生殖器部位皮損白斑處伴有白毛病情進(jìn)展較快者關(guān)于白瘢風(fēng)的臨床表現(xiàn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是可發(fā)生于任何年齡不發(fā)生于頭皮可有同形反應(yīng)乳白色色素的脫失斑邊緣有色素沉著環(huán)以下哪種情

5、況的白瘢風(fēng)不建議系統(tǒng)運(yùn)用糖皮質(zhì)激素治療()泛發(fā)型進(jìn)展期損害應(yīng)激狀態(tài)下皮損迅速發(fā)展伴有自身免疫疾病局限性、早期損害泛發(fā)型退行期損害著色性干皮病首選治療為A.避光羥氯喹砌蘿卜素?zé)燉0稰UVA黃褐斑為一常見(jiàn)色素沉著性皮膚病,下列不正確的是多見(jiàn)于面部暴露部位化妝品與發(fā)病無(wú)關(guān)冬輕夏重一部分妊娠期發(fā)病者,分娩后可消退與雌激素及激素水平升高有關(guān)下列不支持白瘢風(fēng)發(fā)病與免疫有關(guān)的是血中可找到抗黑素抗體常伴發(fā)暈痣皮損朗格漢斯細(xì)胞增加皮質(zhì)類固醇激素治療有效精神創(chuàng)傷可加重疾病兒童白瘢風(fēng)最好用PUVA外用糖皮質(zhì)激素表皮移植紋色內(nèi)服糖皮質(zhì)激素交界痣多表現(xiàn)為扁平損害損害略高出皮面乳頭瘤樣損害半球狀損害帶蒂損害自體表皮移植術(shù)

6、適用于哪種類型的白瘢風(fēng)()泛發(fā)型進(jìn)展期泛發(fā)型靜止期局限型靜止期局限型進(jìn)展期節(jié)段型進(jìn)展期白瘢風(fēng)按皮損部位分類,不包括下列哪一型局限型散發(fā)型節(jié)段型黏膜型泛發(fā)型白瘢風(fēng)依據(jù)皮損范圍和分布情況,最常見(jiàn)的類型是局限型黏膜型泛發(fā)型節(jié)段型全身型對(duì)于白化病,下述錯(cuò)誤的是全身皮膚色素缺乏對(duì)紫外線高度敏感有晝盲狀態(tài)常染色體顯性遺傳可外用5%對(duì)氨苯甲酸乙醇溶液關(guān)于白瘢風(fēng)的發(fā)病機(jī)制,錯(cuò)誤的學(xué)說(shuō)是自身免疫學(xué)說(shuō)遺傳學(xué)說(shuō)神經(jīng)學(xué)說(shuō)感染學(xué)說(shuō)黑素細(xì)胞自毀學(xué)說(shuō)患者,女性,40歲。右足趾部色素斑35年,糜爛、滲出2個(gè)月?;颊?歲時(shí)即發(fā)現(xiàn)其 右足趾部有一針尖大小的黑點(diǎn),隨年齡逐漸長(zhǎng)大至直徑為5mm的色素斑。2個(gè)月前,患者 干農(nóng)活時(shí),不慎

7、扎破腳,正好為色素斑處,外用抗生素軟膏,創(chuàng)面不愈合,且見(jiàn)色素斑擴(kuò)大。 無(wú)其他系統(tǒng)性疾病史。查體:右足趾前部有一直徑2cm大小圓形糜爛面,表面少量滲液, 中央有一大致呈圓形、直徑約1cm的黑色斑;未觸及淺表淋巴結(jié)腫大。本病例應(yīng)首先考慮 的診斷為色素痣繼發(fā)感染色素型基底細(xì)胞上皮瘤鱗狀細(xì)胞癌合并色素痣創(chuàng)傷性濕疹合并色素痣色素痣惡變決定皮膚顏色的主要因素是()黑素氧化及還原血紅蛋白角質(zhì)層的厚薄顆粒層的厚薄皮膚的厚薄以下關(guān)于黃褐斑的描述錯(cuò)誤的是()好發(fā)于中青年女性常在春夏季加重?zé)o自覺(jué)癥狀皮損不會(huì)累及前額男性也可發(fā)生無(wú)色素痣臨床表現(xiàn)不包括出生后不久發(fā)病無(wú)性別差異主要見(jiàn)于軀干上部和雙上肢呈散發(fā)性色素減退斑色

8、素減退斑周圍一般無(wú)色素沉著Riehl黑變病的皮損表現(xiàn)分為水腫期-色素沉著期-消退期炎癥期-色素沉著期-增生期炎癥期-萎縮期-恢復(fù)期炎癥期-色素沉著期-萎縮期炎癥期-增生期-萎縮期下列疾病中其發(fā)生機(jī)制與黑素體聚集和輸送障礙有關(guān)的是老年性白斑無(wú)色素痣白化病貧血痣白瘢風(fēng)關(guān)于白瘢風(fēng)的皮損表現(xiàn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是色素脫失斑皮損處毛發(fā)變白邊界清楚,邊緣有色素沉著環(huán)摩擦后皮損周圍皮膚充血,而白斑區(qū)仍蒼白皮損中可出現(xiàn)色素島以下有關(guān)黑變病的描述正確的是好發(fā)于青年女性好發(fā)于面部的灰紫色或紫褐色的斑狀或網(wǎng)狀色素沉著斑病程分為炎癥期、色素沉著期、恢復(fù)期皮損表面無(wú)糠秕狀鱗屑邊界清楚以下關(guān)于白瘢風(fēng)的描述正確的是()是一種先

9、天性色素脫失性皮膚病膚色深的人群發(fā)病率較高是一種后天性色素沉著性皮膚病我國(guó)人群患病率約5%膚色淺的人群發(fā)病率較高黃褐斑損害處()黑素減少無(wú)黑素細(xì)胞的增殖真皮上部可見(jiàn)炎癥浸潤(rùn)黑素?zé)o增加黑素形成抑制老年性白斑哪項(xiàng)是正確的常見(jiàn)于暴露部位常伴瘙癢可自行消退日曬后數(shù)目增多為米粒大圓形白點(diǎn),略凹陷對(duì)無(wú)色素痣,下述正確的是泛發(fā)性多見(jiàn)多呈帶狀分布四肢伸側(cè)區(qū)的可伴發(fā)精神癥狀Dopa反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性可見(jiàn)嗜色素細(xì)胞壬二酸霜除座瘡?fù)猓€可以用于治療酒渣鼻黃褐斑白瘢風(fēng)扁平苔蘚單純糠疹下列不是雀斑的臨床特點(diǎn)的是多初發(fā)于5歲女性多于男性青春期色斑最重中老年色斑最重老年后色斑減輕患兒6歲,生后發(fā)現(xiàn)頭發(fā)、睫毛呈淡黃色,虹膜呈淺灰色。

10、夏天明顯畏光,日曬后皮膚 明顯發(fā)紅,有刺痛感。該狀況至今無(wú)改善。關(guān)于該病正確的是可診斷著色性干皮病為先天性白瘢風(fēng)為泛發(fā)白化病多巴染色均為陰性為部分白化病白瘢風(fēng)典型的皮損為()色素脫失斑,呈乳白色境界不清的色素減退斑,表面有細(xì)碎鱗屑可找到真菌的圓形淺色斑摩擦后白斑周圍皮膚充血,白斑本身不發(fā)紅局限性色素減退斑以下關(guān)于雀斑的描述正確的是()無(wú)家族聚集現(xiàn)象常見(jiàn)于日曬部位皮膚男性居多皮損?;ハ嗳诤锨锒炯又赜嘘P(guān)無(wú)色素痣正確的是出生或出生不久發(fā)病男性多見(jiàn)常合并發(fā)育缺陷常見(jiàn)于下肢病理可見(jiàn)表皮黑素顆粒減少,黑素細(xì)胞無(wú)減少患者女,15歲,受驚嚇后左顳部出現(xiàn)色素減退斑,1個(gè)月后面積擴(kuò)大,其上部分毛發(fā)變 白,無(wú)脫屑

11、,無(wú)自覺(jué)癥狀,診斷應(yīng)首先考慮白瘢風(fēng)貧血痣盤(pán)狀紅斑狼瘡無(wú)色素痣花斑癬下列皮膚病通??勺孕邢说氖撬{(lán)痣太田痣伊藤痣蒙古斑皮內(nèi)痣皮膚色素痣應(yīng)進(jìn)行手術(shù)的情況是破潰及出血顏色加深,痣增大易受摩擦或外傷部位的痣?yún)^(qū)域淋巴結(jié)增大以上都是下列治療黃褐斑的措施錯(cuò)誤的是盡量尋找并去除誘因避免日光照射外用遮光劑外用脫色劑外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素患兒6歲,生后發(fā)現(xiàn)頭發(fā)、睫毛呈淡黃色,虹膜呈淺灰色。夏天明顯畏光,日曬后皮膚 明顯發(fā)紅,有刺痛感。該狀況至今無(wú)改善。與本病發(fā)病有關(guān)的是ATP 酶酪氨酸酶核酸內(nèi)切酶5a2-還原酶a-苯乳糖苷酶A白瘢風(fēng)皮損處的特點(diǎn)是()真皮淺層無(wú)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)多巴染色陽(yáng)性黑素小體運(yùn)輸障礙酪氨酸酶系統(tǒng)亢進(jìn)黑

12、素細(xì)胞破壞致黑素細(xì)胞減少甚至消失以下關(guān)于黑變病的描述錯(cuò)誤的是()多累及成年人網(wǎng)狀排列的色素沉著斑皮損境界清楚自覺(jué)癥狀不明顯女性較男性多7歲女孩,生后發(fā)現(xiàn)左大腿白色皮疹,長(zhǎng)期不消退,無(wú)不適感。皮疹隨肢體發(fā)育而逐漸 發(fā)展,外形基本無(wú)變化。查體:左大腿內(nèi)側(cè)有一約15cmx3cm大小的色素減退斑片,邊界清 楚,形狀不規(guī)則。摩擦后患處及周圍皮膚即刻發(fā)生紅斑。首先考慮無(wú)色素痣線狀苔蘚線狀皮炎白瘢風(fēng)貧血痣女?huà)耄錾?周軀干出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、水皰、疣狀病變,繼發(fā)噴泉樣色素沉著斑,可能性最 大的診斷為色素失禁癥大皰性表皮松解兒童期大皰性類天皰瘡卟啉癥著色性干皮病關(guān)于色素增加正確的是常見(jiàn)于白瘢風(fēng)常見(jiàn)于白化病常見(jiàn)于黃褐斑

13、常見(jiàn)于無(wú)色素痣常見(jiàn)于花斑癬黑變病的好發(fā)人群是青年女性青年男性中年女性中年男性老年女性下列不是黑變病的誘發(fā)因素的是遺傳接觸瀝青化妝品營(yíng)養(yǎng)不良內(nèi)分泌紊亂女性,出生1周,軀干兩側(cè)出現(xiàn)水皰、風(fēng)團(tuán)樣損害,無(wú)發(fā)熱。2個(gè)月后皮損的可能變化線狀疣狀損害色素沉著并毛細(xì)血管擴(kuò)張風(fēng)團(tuán)紅斑紫瘢B1題型1.黑變病炎癥期()局部出現(xiàn)充血性紅斑,伴少量糠秕狀脫屑,日曬后有輕度瘙癢斑狀或網(wǎng)狀色素沉著,覆蓋細(xì)小鱗屑,似粉塵樣外觀出現(xiàn)與色素沉著部位一致的輕度凹陷性萎縮發(fā)病早,有家族史,皮損為斑點(diǎn)狀,散在分布,不融合中青年女性面部對(duì)稱性的色素沉著性皮膚病女7歲,面部鼻側(cè)出現(xiàn)境界清楚的褐色斑1年,夏季加重,其母有相同的病史雀斑白瘢風(fēng)

14、黃褐斑老年白斑貧血痣尋常型白瘢風(fēng)()皮損按皮節(jié)分布僅累及黏膜皮損散在分布于體表多處皮損分布于面部和肢體遠(yuǎn)端面肢端型十節(jié)段型黑變病色素沉著期()局部出現(xiàn)充血性紅斑,伴少量糠秕狀脫屑,日曬后有輕度瘙癢斑狀或網(wǎng)狀色素沉著,覆蓋細(xì)小鱗屑,似粉塵樣外觀出現(xiàn)與色素沉著部位一致的輕度凹陷性萎縮發(fā)病早,有家族史,皮損為斑點(diǎn)狀,散在分布,不融合中青年女性面部對(duì)稱性的色素沉著性皮膚病男23歲,頸部出現(xiàn)一橢圓形色素脫失斑半年,邊緣有色素增加雀斑白瘢風(fēng)黃褐斑老年白斑貧血痣混合型白瘢風(fēng)()皮損按皮節(jié)分布僅累及黏膜皮損散在分布于體表多處皮損分布于面部和肢體遠(yuǎn)端面肢端型十節(jié)段型黑變病萎縮期()局部出現(xiàn)充血性紅斑,伴少量糠秕

15、狀脫屑,日曬后有輕度瘙癢斑狀或網(wǎng)狀色素沉著,覆蓋細(xì)小鱗屑,似粉塵樣外觀出現(xiàn)與色素沉著部位一致的輕度凹陷性萎縮發(fā)病早,有家族史,皮損為斑點(diǎn)狀,散在分布,不融合中青年女性面部對(duì)稱性的色素沉著性皮膚病男61歲,近3年腹背部出現(xiàn)米粒大白斑,漸增多,無(wú)自覺(jué)癥狀雀斑白瘢風(fēng)黃褐斑老年白斑貧血痣節(jié)段型白瘢風(fēng)()皮損按皮節(jié)分布僅累及黏膜皮損散在分布于體表多處皮損分布于面部和肢體遠(yuǎn)端面肢端型十節(jié)段型面肢端型白瘢風(fēng)()皮損按皮節(jié)分布僅累及黏膜皮損散在分布于體表多處皮損分布于面部和肢體遠(yuǎn)端面肢端型十節(jié)段型黏膜型白瘢風(fēng)()皮損按皮節(jié)分布僅累及黏膜皮損散在分布于體表多處皮損分布于面部和肢體遠(yuǎn)端面肢端型十節(jié)段型雀斑()局部出現(xiàn)充血性紅斑,伴少量糠秕狀脫屑,日曬后有輕度瘙癢斑狀或網(wǎng)狀色素沉著,覆蓋細(xì)小鱗屑,似粉塵樣外觀出現(xiàn)與色素沉著部位一致的輕度凹陷性萎縮發(fā)病早,有家族史,皮損為斑點(diǎn)狀,散在分布,不融合中青年女性面部對(duì)稱性的色素沉著性皮膚病黃褐斑()局部出現(xiàn)充血性紅斑,伴少量糠秕狀脫屑,日曬后有輕度瘙癢斑狀或網(wǎng)狀色素沉著,覆蓋細(xì)小鱗屑,似粉塵樣外觀出現(xiàn)與色素沉著部位一致的輕度凹陷性萎縮發(fā)病早,有家族史,皮損為斑點(diǎn)狀,散在分布,不融合中青年女性面部對(duì)稱性的色素沉著性皮膚病A

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