2021年醫(yī)療核心制度考試題與答案

1、 5/52021年醫(yī)療核心制度考試題與答案 十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試題及答案 姓名：分?jǐn)?shù)： 一、選擇題（每小題 2 分，共 20 題，共 40 分）。 1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（） A 、讓患者到它院診治。 B 、移交給接班醫(yī)師。 C 、等上班后再繼續(xù)診治。 2、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（） A、誰(shuí)首診，誰(shuí)負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行 診治，做好病歷記錄。 B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室， 無(wú)需做病歷記錄。 C、對(duì)于新入院患者必須在 1 小時(shí)內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診， 并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。

2、 3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（） A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。 B 、組織會(huì)診討論。C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。 4、高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：() A、首診負(fù)責(zé)制 B、三級(jí)醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度 6、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？( ) A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘 7、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（） A、一類手術(shù) B 、二類手術(shù)C、三類手術(shù)D、四類手術(shù) 8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成 A、6小時(shí) B、12小時(shí) C

3、、24小時(shí) D、三天 9、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛） 應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。（） A、1天、6小時(shí) B 、3天、12小時(shí) C 、1周、1天 D 、5天、1天 10、給藥前，注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史；使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)； 靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意（）。 A 藥物劑量B藥物濃度C配伍禁忌 11、在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小 時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。（） A 2小時(shí)B6小時(shí) C 4小時(shí) 12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員, （）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值

4、班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。 A 一線B二線C三線 13、醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專家進(jìn)行論證，提出意見(jiàn)，報(bào)（）批準(zhǔn)后方可開(kāi)展實(shí)施。 A 主管院長(zhǎng)B財(cái)務(wù)科C相關(guān)科室科主任 14、新入院患者，（）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄 A 24 B 48C72 15、一般患者每周應(yīng)有2次（）查房記錄，并加以注明。 A 住院醫(yī)師B主治醫(yī)師C主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師） 16、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?1 次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘 , 對(duì)病情穩(wěn)定患者至少（）天記錄一次病程記錄。 A 2B3C4 17、（）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)工作崗位，遇到需要處

5、理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開(kāi)病區(qū)時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向及聯(lián)系方法。 A一線B一、二線C一、二、三線 18、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)（），全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重 病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、 診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過(guò)廣泛討論，明確診斷治療意見(jiàn)，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。 A 每周舉行兩次B每周舉行一次C每?jī)芍芘e行一次 19、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（）年以上。 A 3B4C5 20、死亡病例討論由（）匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過(guò)、死亡原

6、因 初步分析及死亡初步診斷等。 A主管醫(yī)師B二線醫(yī)師C科室主任 二、填空題（每空 1 分，共 30 空，共 30 分）。 1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系括、和。 2、住院醫(yī)師對(duì)患者的檢查、等工作負(fù)責(zé)。 3、 疑難病歷會(huì)診討論由 或主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。 4、住院醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)或會(huì)診。 5、醫(yī)療會(huì)診包括、等。 6、住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視急危重、和手術(shù)后的患者。 7、對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的、等提出指導(dǎo)意見(jiàn)。 8、對(duì)、患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施 搶救。 9、出院病歷一般應(yīng)在_ _天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過(guò)_。 10、首

7、診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng) 交待清楚，并認(rèn)真做好。 三、判斷題 ( 每題 1 分，共 20 題，共 20 分) 1、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。 ( ) 2、科主任查房時(shí)要聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見(jiàn)，提出 解決問(wèn)題的辦法、建議。( ) 3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。( ) 4、住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。 ( ) 5、實(shí)習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應(yīng)在48 小時(shí)內(nèi)審查、修改并簽 字以示負(fù)責(zé)。( ) 6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷基本規(guī)范。( )

8、 7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組，應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。 ( ) 8、病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002 年版病歷書寫基本規(guī)范、江蘇省病歷書寫規(guī)范 （2003 年版）及病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（ 09 版）要求進(jìn)行質(zhì)控。 ( ) 9、病員住院時(shí)，門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時(shí)連同出院小結(jié)交病員保 管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。( ) 10、病員出院后收到的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘 貼到病歷中。( ) 11、診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無(wú)法解釋或可能 導(dǎo)致診療方案重大改變的；病情危重，或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見(jiàn)的 疾病。均應(yīng)按疑難危重病例

9、進(jìn)行討論。( ) 12、時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù)，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方 案。( ) 13、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的 情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見(jiàn)和建議。( ) 14、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應(yīng)及時(shí)清理廢棄。( ) 15、對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?，病情穩(wěn)定后, 可先送 ICU 治療。 () 16、搶救過(guò)程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄，來(lái)不及記錄的可在搶救 結(jié)束后 8 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（ ) 17、護(hù)士值班出現(xiàn) 10 種狀況時(shí)不交班、不接班。() 18、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行“三查六對(duì)” 。(

10、) 19、醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科后，由輸血 科逐項(xiàng)核對(duì)。( ) 20、輸血前由一名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床邊核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案 號(hào)、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后才可輸血。 ( ) 三、問(wèn)答題（共 1題， 10分）請(qǐng)說(shuō)出十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容：答： 參考答案： 一、選擇題 1-5BABBC ；6-10AACCC ；11-15BBABC ；16-20BBBA A； 二、填空題 1、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師； 2、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院； 3、科主任、副主任醫(yī)師； 4、上級(jí)醫(yī)師、有關(guān)科室醫(yī)師 5、急診會(huì)診、科間會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診； 6、疑難、新入院 7、48、診斷、鑒別診斷、處理； 8、急、危、重 9、3、一周 10、交接班記錄 三、是非題 1、； 2、； 3、； 4、； 5、； 6、； 7、； 8、； 9、；10、；11、； 12、； 13、； 14、； 15、； 16、 17、； 18、；19、； 20、。 四、問(wèn)答題、 十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容 1 首診負(fù)責(zé)制； 2 三級(jí)醫(yī)師查房制度； 3 疑難病例討論制度； 4 會(huì)診制度； 5 急危重病人搶