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1、懷孕的過(guò)程第1頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 二、懷孕的過(guò)程(一)減數(shù)分裂(二)受孕:1.定義:精子和卵子的配子細(xì)胞核融合在一起。 受孕后產(chǎn)生的新細(xì)胞為 接合子。2.部位:輸卵管外側(cè)1/3處。第2頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 (三)有絲分裂 接合子經(jīng)有絲分裂由1個(gè)細(xì)胞變成2個(gè)相 同細(xì)胞,細(xì)胞核內(nèi)的遺傳物質(zhì)會(huì)復(fù)制。(四)著床:1.前期準(zhǔn)備:受雌激素和黃體素的作用,內(nèi)膜 變厚,血管增生,分泌營(yíng)養(yǎng)液;接合子在輸卵管纖毛的作用下被運(yùn)送到子宮。2.時(shí)間:受孕后的67天。3.部位:子宮壁上,大部分在子宮上段著床。第3頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月2
2、0日,10點(diǎn)30分,星期三 第4頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 三、胚胎的分化及胎兒的發(fā)育(一)胚胎期的定義 受精卵著床后到第8周的時(shí)間。 其特點(diǎn)是發(fā)育非常迅速的時(shí)期,最易受到 傷害而致畸胎的時(shí)期。(二)胚胎的分化 接合子經(jīng)不斷分化形成內(nèi)、中、外胚層。 外胚層皮膚、感覺(jué)器官、神經(jīng)系統(tǒng)。 內(nèi)胚層消化、呼吸、膀胱、尿道。 中胚層循環(huán)、上排泄、肌肉骨骼、 生殖系統(tǒng)。第5頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 (三)胎兒的發(fā)育 胎兒發(fā)育的三個(gè)階段n 胚種期:卵子期(1-2周)組織分化前期n 胚胎期(3-8周)細(xì)胞和組織分化期n 胎兒期(9-40周)器官和
3、功能分化期 *懷孕頭三個(gè)月,環(huán)境中致畸因子的作用最大第6頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 一個(gè)月(受精與著床) 胎兒發(fā)育非??焖伲鞴僖资芡鈦?lái)侵害而 造成畸形。受精卵或孕卵: 卵子核+精子核后形成受精卵。著床:子宮中的受精卵6-7天左右后著床。 排卵到著床需要11-12天。第7頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 第8頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 二個(gè)月身長(zhǎng)與體重: 2-3cm, 4g胎兒發(fā)育: 腦迅速發(fā)育, 主要器官已形成, 部分可超聲觀(guān)察。母體變化:妊娠反應(yīng)、 乳房膨脹和乳暈變深注意事項(xiàng):胎盤(pán)未完全形成,防流產(chǎn)。
4、第9頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 孕5周 胚胎的神經(jīng)管開(kāi)始形成。神經(jīng)管以后將發(fā)育成腦和脊柱。孕6周 胚胎長(zhǎng)約6毫米,大約有蘋(píng)果種子般大小。胚胎漂浮在充滿(mǎn)液體的囊中,它已有簡(jiǎn)單的腦、脊柱以及中樞神經(jīng)系統(tǒng);胚胎開(kāi)始有消化系統(tǒng)、口及頜的雛形;胃及胸部正在發(fā)育;心臟在胸的前部,可以看到一個(gè)大的凸出體,并開(kāi)始搏動(dòng);四個(gè)肢芽已發(fā)育。第10頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 孕7周 此時(shí)胚胎長(zhǎng)約1.3厘米,如小葡萄般大小。心臟開(kāi)始使血液在胚胎的體內(nèi)循環(huán)。嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的輪廓已接近完成。骨細(xì)胞開(kāi)始發(fā)育。胚胎有兩肺、腸、肝、兩腎以及內(nèi)生殖器官,但均尚未完全形成
5、。孕8周 此時(shí)胎兒長(zhǎng)約2.5厘米,如草莓般大小。胚胎長(zhǎng)2.5厘米,已初具人形,頭的大小幾乎占整個(gè)胎體的一半??梢钥闯鲅?、耳、口、鼻;四肢已具雛形。早期心臟已形成,且有心臟搏動(dòng);卵黃囊及肝臟已能形成含有血紅蛋白的紅細(xì)胞;腎臟也開(kāi)始形成。孕8周以前為胚胎期,孕8周以后進(jìn)入胎兒期。此時(shí)胎兒的面部、肘、膝部、手指及腳趾開(kāi)始成形,骨骼開(kāi)始強(qiáng)健。胎兒初有輕微動(dòng)作。第11頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 第12頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 3個(gè)月(成為胎兒)身長(zhǎng)與體重:8-10cm, 20-30g胎兒發(fā)育:成人形, 頭顯得很大;肢體顯得短小 外觀(guān)上可區(qū)
6、別性別,腎臟 產(chǎn)生尿液,吞咽羊水, 心跳搏動(dòng), 皮膚透明,四肢活動(dòng)母體變化:尿頻和便秘、 陰道分泌物變化,反應(yīng)加重注意事項(xiàng):主要注意營(yíng)養(yǎng)第13頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 4個(gè)月身長(zhǎng)與體重:16-18cm, 100-120g胎兒發(fā)育:完成胎盤(pán), 輪廓清楚母體變化:妊娠反應(yīng) 減輕,下腹部可摸到 子宮底,感到胎動(dòng)注意事項(xiàng):充分吸收營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),注意牙齒。 第14頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 5個(gè)月身長(zhǎng)與體重: 20-25cm,280- 300g胎兒發(fā)育: 胎動(dòng),心跳有力, 手腳的活動(dòng)母體變化:子宮底到臍下 一橫指,色素沉著加重, 可有
7、乳汁分泌注意事項(xiàng):注意鐵的吸收,穿舒服的衣服,增加睡眠第15頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 6個(gè)月身長(zhǎng)與體重:30cm, 700g胎兒發(fā)育:兩腳明顯, 鼻孔形成,有皺紋 可在羊水中更換體位, 關(guān)節(jié)發(fā)育母體變化:在上腹 部可摸到胎兒的體位, 下身的血液循環(huán)障礙注意事項(xiàng):注意乳房的護(hù)理,充分休息第16頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 7個(gè)月身長(zhǎng)與體重:35-38cm, 1000-1200g胎兒發(fā)育:皺紋多,脂 肪增加,但肺部發(fā)育不 全,體外生存率60%母體變化:體重急劇增加,紋理增多,腰痛加重注意事項(xiàng):注意鐵的吸收,穿舒服的衣服,增 加睡眠第1
8、7頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 胎兒的皮膚色紅且多皺紋, 在皮膚下面已經(jīng)開(kāi)始有脂肪聚積;面部及體表覆蓋著胎脂;大腦的思維快速發(fā)育,已能感覺(jué)到疼痛;胎兒的眼睛不再緊閉,聽(tīng)力已發(fā)育,味覺(jué)敏銳;胎兒兩肺仍未完全成熟,尚需發(fā)育表面活性的物質(zhì),它使肺泡在兩次呼吸之間不致發(fā)生萎陷;胎兒有轉(zhuǎn)動(dòng)身體的能力,在子宮內(nèi)已轉(zhuǎn)成頭向下的姿勢(shì)。第18頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 8個(gè)月身長(zhǎng)與體重: 40cm, 1800g胎兒發(fā)育:脂肪增加,皺紋 減少,肌肉與內(nèi)臟發(fā)育,對(duì) 外部的聲音有反應(yīng),神經(jīng)功 能發(fā)展,體外生存率68%母體變化:心臟負(fù)但加重, 腰背部、踝部腫脹,呼吸困 難,手腳發(fā)麻注意事項(xiàng):準(zhǔn)備分娩,學(xué)習(xí)分娩時(shí)的呼吸法和用力法,及時(shí)更換衣服第19頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 9個(gè)月身長(zhǎng)與體重: 45cm, 2500g 胎兒發(fā)育:全身發(fā)育均衡,胎毛退掉,頭發(fā)長(zhǎng)2cm左右,可在保溫箱里健康成長(zhǎng)。母體變化:子宮底最高, 劍突下2橫指,呼吸困難, 進(jìn)食減少、腹部繃緊, 色素沉著加重,會(huì)陰部彈性增加,分泌物增多注意事項(xiàng):準(zhǔn)備入院,按摩乳房,少進(jìn)多餐,安寧,控制鈉鹽量第20頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,10點(diǎn)30分,星期三 10個(gè)月身長(zhǎng)與體重:50cm,
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