醫(yī)保科工作職責工作制度_第1頁
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1、精選文檔精選文檔PAGEPAGE4精選文檔PAGE醫(yī)保科科長工作職責1、在院長領導下,敦促檢查組織實行全院的基本醫(yī)療保險、合作醫(yī)療工作。2、常常敦促檢查,準時總結(jié)報告。3、深入各科室認識和掌握狀況。宣傳政策,敦促各樣制度的執(zhí)行,按期檢查,采納舉措,提升醫(yī)療服務質(zhì)量,嚴防差錯、糾葛。4、監(jiān)察、檢查全院工作人員對基本醫(yī)療保、合作醫(yī)療各項規(guī)定的執(zhí)行狀況,組織培訓本院員工掌握政策和有關規(guī)定。5、成立從掛號起經(jīng)診查、審查、劃價、收款、取藥、察看靜脈輸液等處理、記錄,直到住院一條龍服務。5、嚴格控制醫(yī)保超支,努力求取與下達的指標相符合。依據(jù)規(guī)定開處方、辦外轉(zhuǎn)、外購藥、特批檢查及審批票據(jù)。6、實時填寫傳得病

2、、結(jié)核病、癌癥病人報告卡及有關類登記。7、領導本科人員的政治、業(yè)務學習。指導、監(jiān)察、審查、檢查、協(xié)調(diào)、辦理參保、參合人員的各樣問題。8、實時向院長、分管副院長提出賞罰、辦理建議,同意后負責檢查實行。9、按期就醫(yī)保工作中的熱門、難點等問題向主管院長報告,以求解決。、達成院長、分管副院長部署的暫時工作。醫(yī)保科工作人員職責1、在科長的領導下,實行科內(nèi)各項詳細事務。2、擬定有關業(yè)務計劃,經(jīng)科長同意后負責實行。3、負責各項政策細則的整理、督導及實行。4、仔細執(zhí)行和踴躍宣傳城鎮(zhèn)員工、城鎮(zhèn)居民、工傷保險及新式鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的各項政策、規(guī)章制度,耐心仔細做好指導解答工作。5、審查參保員工、參保居民、工傷員工及參

3、合農(nóng)民住院能否符合規(guī)定并辦理有關手續(xù);負責住院處方及特別檢查、治療、醫(yī)材及特、適、名貴藥品的審批、審查工作。6、負責住院參保員工、參保居民、工傷員工及參合農(nóng)民的身份核查,監(jiān)察自費控制、見告及執(zhí)行狀況。7、嚴格執(zhí)行物價部門一致的收費標準,不分解收費及亂收費。8、負責審查、辦理參保員工、參保居民、工傷員工及參合農(nóng)民的出院結(jié)算手續(xù)。9、將住院病人信息實時上傳給市里醫(yī)保中心及各縣合療辦。、負責向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構及工傷保險經(jīng)辦機構按期報送城鎮(zhèn)員工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險及工傷保險執(zhí)行狀況。、負責向各縣合療經(jīng)辦機構按期報送新式鄉(xiāng)村合作醫(yī)療執(zhí)行狀況。、負責科內(nèi)各種文件、檔案的登記、整理、歸檔、保存。、匯總各種

4、資料進行統(tǒng)計剖析,上報有關部門。醫(yī)保科工作制度1、仔細執(zhí)行辦公室職責,執(zhí)行合作醫(yī)療的各項目標政策,努力學習業(yè)務知識。2、敬業(yè)愛崗,工作扎實、仔細、謹慎,準時按質(zhì)達成本員工作,做到忠于職責、精通業(yè)務、秉公做事、熱忱服務。3、禁止以職謀私,優(yōu)親厚友。4、仔細恪守作息時間和考勤制度,固守工作崗位,提升做事效率。工作人員的請、銷假制度與醫(yī)院的一致。5、對工作仔細負責,嚴格依據(jù)規(guī)準時限達成醫(yī)藥花費的審查、上報工作,招待民眾熱忱禮貌,根絕“門難進、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。6、工作時間禁止干私活、打牌、玩游戲等娛樂活動。7、增強網(wǎng)絡管理,禁止擅自改正程序。凡人為或過錯造成系統(tǒng)癱瘓者,追查當事人的責任。8、關懷集體,愛惜公共財物,勵行節(jié)儉,反對浪費,凡損壞公共財物者,一定照價補償。9、保護團結(jié)友善的人際關系,同事之間要相互尊敬、相互愛惜、相

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