三級醫(yī)院臨床護理管理的應(yīng)用與實踐詳解

1、（優(yōu)選）三級醫(yī)院臨床護理管理的應(yīng)用與實踐課件第一頁，共五十五頁。為什么要搞6S播下一種思想，收獲一種行為；播下一種行為，收獲一種習慣；播下一種習慣，收獲一種性格；播下一種性格，收獲一種命運。細節(jié)決定成敗，性格決定命運第二頁，共五十五頁。推行6S的目的提高醫(yī)院員工的素質(zhì)，增強員工的歸屬感和榮譽感，使員工自我價值實現(xiàn)與醫(yī)院發(fā)展相統(tǒng)一改善和提高醫(yī)院管理水平，護理各項工作更趨規(guī)范，提高了工作效率和效益提高護理技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，提高競爭能力有利于安全生產(chǎn)和保障患者安全，促進醫(yī)患和諧有利于降低服務(wù)成本和醫(yī)療成本，減輕患者負擔第三頁，共五十五頁。主要內(nèi)容：一、6S的起源與釋義二、6S管理內(nèi)容三、6S現(xiàn)場管理的

2、實踐與運用第四頁，共五十五頁。一、6S的起源與釋義 5S/6S起源于日本，是指在現(xiàn)場對人員、機器、材料、方法、環(huán)境等生產(chǎn)、工作要素進行有效的管理，是在日本企業(yè)廣泛流行的一種管理方法。起源地：日本第五頁，共五十五頁。一、6S的起源與釋義 1955年提出“2S”，即整理、整頓，“安全始于整理，終于整理整頓”，后來生產(chǎn)控制和品質(zhì)的需要，逐步的提出了另外的3S，即“清掃、清潔、素養(yǎng)”。 1986年日本的5S/6S專著逐漸問世，從而對整個現(xiàn)場管理模式起到了沖擊的作用，并掀起了5S/6S的熱潮。 現(xiàn)在，5S/6S不但在日本流行，而且已經(jīng)成為世界企業(yè)學習與應(yīng)用的一種潮流。 第六頁，共五十五頁。第七頁，共五十

3、五頁。二、6S管理內(nèi)容6S管理制度整理（Seiri） 整頓（Seiton） 清掃（Seiso） 清潔（Seietsu） 素養(yǎng)（Shitsuke） 安全（Security）第八頁，共五十五頁。二、6S管理內(nèi)容 6S管理的總體流程：整頓安全整理清掃清潔素養(yǎng)第九頁，共五十五頁。二、6S管理內(nèi)容6S管理的總體流程： 6S管理中的6個要素不是孤立的，而是一個有機的整體 整理、整頓、清掃是具體內(nèi)容； 清潔是制度化、規(guī)范化的保持3S水平， 素養(yǎng)是養(yǎng)成習慣，遵守紀律、規(guī)則，嚴謹認真； 安全是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)，尊重生命，杜絕違章。 第十頁，共五十五頁。二、6S管理內(nèi)容 6個S之間的關(guān)系：第十一頁，共五十五頁。三、6

4、S現(xiàn)場管理的實踐與運用1、實踐與運用方法（1）學習領(lǐng)會6S精髓 按照6S的企業(yè)管理理念，醫(yī)院的顧客是患者，醫(yī)院的產(chǎn)品是服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院的工作現(xiàn)場就是病房。 6S管理的引入對提升護理人員素質(zhì)、營造和諧融洽的醫(yī)患溝通氛圍，提高護理管理水平極為有利，可以塑造更加符合社會公眾期待的醫(yī)院形象，實現(xiàn)醫(yī)患雙贏。第十二頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用1、實踐與運用方法（2）組織6S管理知識培訓 消除護理人員心理抵觸，打消將“整理、整頓、清掃、清潔”簡單的認為是“大掃除”,在全體護士中進行6S管理知識的普及培訓。第十三頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用1、實踐與運用方法（3）成立護理質(zhì)量6S

5、管理小組 由院長掛帥，形成6S管理活動方案、6S管理考評標準及獎懲辦法等。第十四頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用1、實踐與運用方法（4）試點先行，完善方案 推行“6S”管理活動試點工作，以點帶面，首先我們選擇骨醫(yī)院中院“脊柱脊髓病醫(yī)院”作為推行“6S”管理試點，在原有護理質(zhì)量管理標準的基礎(chǔ)上融入6S管理理念。第十五頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用1、實踐與運用方法（5）全面推廣，系統(tǒng)開展 根據(jù)試點打造經(jīng)驗，6S管理小組分期、分批組織各科室進行樣板區(qū)域觀摩學習。各科室要結(jié)合樣板經(jīng)驗，成立科室6S管理小組，認真制定活動計劃，落實具體措施，明確責任區(qū)、責任人，系統(tǒng)開展“整理、

6、整頓、清掃”工作；醫(yī)院6S管理小組針對各科推行進度，做好重點事項、重點區(qū)域的指導(dǎo)工作，確保達到預(yù)期效果。第十六頁，共五十五頁。1、實踐與運用方法（6）評估整改，細化管理 為保證6S管理在各臨床科室得到不折不扣執(zhí)行，院6S管理小組將定期檢查和臨時抽查，監(jiān)督各科室6S管理規(guī)定執(zhí)行情況，對于檢查出來的問題，各科室要在3天之內(nèi)進行整改。6S管理小組要在每月25日前檢查完畢并將檢查結(jié)果以書面形式于28日前報護理部，檢查結(jié)果與科室績效考核掛鉤。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用第十七頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用1、實踐與運用方法（7）綜合評估，深化提升 對前期開展的工作進行綜合評估，找準問題、明

7、確方向，由6S推行小組對擬定的管理標準進行集中討論，系統(tǒng)梳理，修訂完善。推動臨床科室6S活動由基礎(chǔ)管理向常態(tài)運行過渡，并結(jié)合日常安全管理，服務(wù)品牌打造，行為規(guī)范建設(shè)等工作，促進員工素養(yǎng)的全面提升。第十八頁，共五十五頁。第十九頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用2、6S活動推行要領(lǐng)（1）整理（Seiri） 整理的定義：將工作場所的任何物品區(qū)分為有必要和沒有必要的，有必要的留下來，其他的都消除掉。 整理對象：主要在清理現(xiàn)場被占有而無效用的“空間”。 目的：清除凌亂的根源，騰出空間，空間合理利用，防止誤用、 勿送，打造清爽的工作場所。 第二十頁，共五十五頁。整理的推行要點：明確常用、急用、不

8、常用、不需要的物品常用的物品放在容易取到的地方急用的物品放在固定的地方（如急救車、呼吸氣囊）不常用（16月才用1次）的物品放庫房不需要的物品立即棄置或處理掉第二十一頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用2、6S活動推行要領(lǐng)（2）整頓（Seiton） ： 整理的定義：把留下來的必要用的物品依規(guī)定定位、定量擺放整齊，并加以標示。 整理對象：主要在減少任意浪費時間的場所。 目的：工作場所一目了然、整整齊齊，消除過多的積壓物品，節(jié)省尋找物品的時間（30秒內(nèi)找到要找的東西）。第二十二頁，共五十五頁。整頓的推行要點：對可供放的物架和場所進行統(tǒng)籌 （劃線定位）將物品放在規(guī)劃好的位置擺放整齊 （規(guī)定放置

9、方法）標示所有的物品 （目視管理重點）第二十三頁，共五十五頁。整頓的四個步驟：1、分析現(xiàn)狀2、物品分類3、儲存方法4、貫徹儲存原則第二十四頁，共五十五頁。儲存方法：每件物品都有家保持最低儲存數(shù)量考慮物品的重量、高度，重在下、輕在上，膝蓋至人肩的位置最方便先進先出標明物品借用及歸還日期第二十五頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用2、6S活動推行要領(lǐng)（3）清掃（Seiso） ： 清掃的定義：將工作場所內(nèi)看的見與看不見的地方清掃干凈，當設(shè)備出現(xiàn)異常時馬上及時進行修理，使之恢復(fù)正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。清掃過程是根據(jù)整理、整頓的結(jié)果，將不需要的部分清除去，或者表示出來放在倉庫之中。從而保持工作場所干凈亮麗

10、的環(huán)境。 清掃對象：主要在消除工作現(xiàn)場各處所發(fā)生的“臟、污”。 目的：保持工作環(huán)境的整潔干凈；保持整理、整頓成果；穩(wěn)定設(shè)備、設(shè)施、環(huán)境質(zhì)量，提高產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量；防止環(huán)境污染。 第二十六頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用制定標準化的清掃方法，采用不容易造成安全隱患的、效率高的方法。制定污染發(fā)生源改善處理在室內(nèi)要定位設(shè)置垃圾桶或垃圾箱；不需要的物品作廢品處理清除掉。清掃不光指清掃看得見的地方，在很多衛(wèi)生死角通?？床坏降牡胤揭残枰M行認真徹底的清掃，從而是整個工作場所保持整潔清掃的推行方法：第二十七頁，共五十五頁。清掃第二十八頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用2、6S活動推行要領(lǐng)

11、（4）清潔（Seietsu） 清潔的定義：維持以上整理、整頓、清掃后的局面，是工作人員覺得整潔、衛(wèi)生。 清潔對象：工作區(qū)域、環(huán)境。 目的：養(yǎng)成持久有效的清潔習慣，維持和鞏固整理、整頓、清掃的成果。 第二十九頁，共五十五頁。清潔的推行要點：建立清潔責任區(qū)清潔要領(lǐng)履行個人清潔責任謹記：清潔并不是單獨的弄干凈，而是用心來做第三十頁，共五十五頁。清潔第三十一頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用2、6S活動推行要領(lǐng)（5）素養(yǎng)（Shitsuke） ： 素養(yǎng)的定義：每位成員養(yǎng)成良好習慣，并遵守規(guī)則做事，培養(yǎng)積極主動的精神（習慣性）。 素養(yǎng)對象：主要在通過持續(xù)不斷的6S活動中，改善習慣、提升品德。 目

12、的：提升員工素質(zhì)，使之有積極主動的態(tài)度，營造團隊精神。 第三十二頁，共五十五頁。素養(yǎng)的推行要點：醫(yī)院組織相關(guān)知識的培訓以科室為單位深入學習、積極討論 建立推行6S管理相關(guān)標準和制度；各種標準、制度要目視化，讓這些標準、制度用眼睛一看就能了解；第三十三頁，共五十五頁。職業(yè)素養(yǎng)培訓學習第三十四頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用2、6S活動推行要領(lǐng)（6）安全（Shitsuke） ： 安全的定義：要建立、健全的安全管理體系，重視全員安全教育，每時每刻都有安全第一的觀念，防范于未然。 目的：建立起安全生產(chǎn)的環(huán)境，所有工作應(yīng)建立在安全的前提下。 第三十五頁，共五十五頁。安全的推行方要點：“無危則

13、安”“無缺則全”。安全就是效益，安全就是最大的盈利！安全隱患識別 是一種安全預(yù)測，首先把工作現(xiàn)場所要做的工作每一步全部列出來，然后分析每一步工作是否可能造成安全隱患。標識（警告、指示、禁止、提示）建立安全巡視制度第三十六頁，共五十五頁。安全管道標識第三十七頁，共五十五頁。安全管道標識第三十八頁，共五十五頁。安全管道標識第三十九頁，共五十五頁。安全管道標識安全床頭警示標識第四十頁，共五十五頁。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用3、6S管理活動試點科室成效管理無大小，管理無止境 唯用心、精細、精確和精益！第四十一頁，共五十五頁。6S前護士站6S管理活動前后對比6S后護士站第四十二頁，共五十五頁。6S前護

14、士站6S管理活動前后對比6S后護士站第四十三頁，共五十五頁。6S前治療室6S管理活動前后對比6S后治療室第四十四頁，共五十五頁。6S前庫房6S管理活動前后對比6S后庫房第四十五頁，共五十五頁。6S前供應(yīng)室6S管理活動前后對比6S后供應(yīng)室第四十六頁，共五十五頁。物品定位管理 搶救車物品明細3214 ：搶救藥、搶救包、氣切包、棉墊、吸氧裝置、手電筒、治療盤、砂條、止血帶、藥品表、登記本。 ：吸痰管、繃帶、乳膠手套、心電極片、輸液器、輸血器、各種注射器、口咽通氣道、備用舌鉗。 ：血壓計、聽診器、配電盤、霧化及吸氧裝置、備用口咽通氣道、備用注射器、備用輸液器、備用輸血器。 ：常用液體。1234第四十七

15、頁，共五十五頁。治療室儲物柜上柜明細123456第四十八頁，共五十五頁。治療室儲物柜上柜明細上柜 上層 下層 ： 吸痰裝置 治療盤 ： 備用輸液器 棉簽、瓶簽 ： 備用輸液器 棉簽、輸液器 ： 備用注射器 注射器 ： 備用注射器 注射器 ： 備用吸氧裝置 備用搶救藥、輸液泵、心電極片123456第四十九頁，共五十五頁。治療室儲物柜下柜明細1234123456第五十頁，共五十五頁。治療室儲物柜下柜明細1下柜 上層 下層 ： 其他液體、當日藥 葡萄糖、當日藥 ： 甘露醇、生理鹽水 生理鹽水 ： 心電監(jiān)護 心電監(jiān)護 ： 心電極片、吸氧裝置 霧化裝置234抽屜 ：大小頭皮針、肝素帽、抽血針頭、 消毒液

16、、注射器針頭、輸液瓶口 貼、輸液貼、留置針及其貼膜。 ：常用藥品。 ：采血管。 ：止血鉗、剪刀、血糖儀、紗布塊、 約束帶、砂條、開瓶器。 ：常用藥品。 ：瓶套、體溫表。123456第五十一頁，共五十五頁。換藥室儲物柜明細1521上層：無菌物品 無菌包 一次性治療盤 消毒鋼針下層：物品 繃帶、已打開的帽子、口罩、石膏剪 石膏繃帶、石膏棉、石膏鋸3241345第五十二頁，共五十五頁。6S管理核心內(nèi)容整理：要與不要，一留一棄；整頓：科學布局，取用快捷；清掃：清除垃圾，美化環(huán)境；清潔：清潔環(huán)境，貫徹到底；素養(yǎng)：形成制度，養(yǎng)成習慣；安全：安全操作，以人為本。第五十三頁，共五十五頁。期望：1、通過6S管理活動，使辦公區(qū)域、治療區(qū)域、值班區(qū)域得到規(guī)范