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文檔簡(jiǎn)介

1、急危重癥護(hù)理第一章 第一節(jié)燒傷、燙傷、氣道梗阻、出血、骨折急癥急危重中風(fēng)、心肌梗死、心臟驟停、休克、呼吸衰竭危癥膿毒血癥、嚴(yán)重心律失常、中毒、昏迷重癥含義?目標(biāo)掌握急危重癥的概念、急救醫(yī)療服務(wù)體系了解急危重癥護(hù)理學(xué)概述CONTENTS 急危重癥概念01 急危重癥護(hù)理的概念是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ),研究各類急危重癥病人的搶救、護(hù)理和科學(xué)管理的一門綜合應(yīng)用學(xué)科目的:挽救生命,提高搶救成功率,減少傷殘率、提高生命質(zhì)量急危重癥護(hù)理起源與發(fā)展02 急危重癥護(hù)理的起源護(hù)理至關(guān)重要!正確的護(hù)理能降低急危重癥患者的死亡率!結(jié)論英國(guó)、俄國(guó)、土耳其在克里米亞交戰(zhàn)時(shí)期,盡管配備了醫(yī)生,但戰(zhàn)士死亡率42%后

2、南丁格爾帶領(lǐng)護(hù)士進(jìn)去前線戰(zhàn)場(chǎng),6個(gè)月內(nèi)救護(hù)6萬(wàn)名傷員,死亡率降至2%以下19世紀(jì)戰(zhàn)爭(zhēng)、南丁格爾發(fā)熱全身不適嚴(yán)重時(shí)肢體疼痛發(fā)生分布不規(guī)則和輕重不等的弛緩性癱瘓癥狀北歐發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎大流行由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病,主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,俗稱小兒麻痹癥。急危重癥護(hù)理的起源20世紀(jì)50年代初急危重癥護(hù)理的起源患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸衰竭甚至死亡,因此制造了“鐵肺”,進(jìn)行治療最早的呼吸支持監(jiān)護(hù)及護(hù)理技術(shù)20世紀(jì)50年代初“鐵肺”急危重癥護(hù)理的起源 電子技術(shù)發(fā)展,出現(xiàn)電子醫(yī)療設(shè)備心電監(jiān)護(hù)電除顫儀人工呼吸機(jī)血液透析機(jī)20世紀(jì)60年代初技術(shù)發(fā)展急危重癥護(hù)理的起源國(guó)家組織

3、急救醫(yī)療體系,訓(xùn)練相關(guān)人員作為二線急救人員重視現(xiàn)場(chǎng)急救,為搶救生命贏取更多時(shí)間提出急救國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)方針緊急呼叫號(hào)碼20世紀(jì)70年代初急危重癥護(hù)理的起源已形成急救醫(yī)療體系醫(yī)院急診科、急危重癥科(ICU)、綠色生命通道緊急求助電話120/110/119中國(guó)現(xiàn)代 急危重癥護(hù)理研究范疇03 院外急救急診科救護(hù)危重癥救護(hù)急救醫(yī)療服務(wù)體系的完善急救護(hù)理人才的培訓(xùn)科學(xué)研究工作等研究范疇院外急救指急危重癥傷病者進(jìn)入醫(yī)院前的初步救護(hù),目的是為搶救生命贏得時(shí)間也稱為院前急救心臟驟停中暑出血骨折急診科急救負(fù)責(zé)24小時(shí)為來(lái)院的病人搶救生命、穩(wěn)定病情和緩解病痛的治療和護(hù)理,為后續(xù)的專科治療提供支持和保障院內(nèi)急救主要場(chǎng)所急救

4、器材急救藥物流程與標(biāo)準(zhǔn)急救人員重癥監(jiān)護(hù)接受過(guò)專門培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在備有先進(jìn)設(shè)備和救治設(shè)備的監(jiān)護(hù)病房,接受由急診科和院內(nèi)其他科室轉(zhuǎn)來(lái)的危重病人,對(duì)多種嚴(yán)重疾病或創(chuàng)傷,以及繼發(fā)的復(fù)雜并發(fā)癥病人利用了精密的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)技術(shù)進(jìn)行全面監(jiān)護(hù)和治療,并通過(guò)綜合分析,給予延續(xù)生命的支持治療ICU急救醫(yī)療服務(wù)體系的完善研究建立、充實(shí)、和完善高質(zhì)量、高效率的急救醫(yī)療服務(wù)體系,包括通信智慧系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技術(shù)、監(jiān)護(hù)運(yùn)送工具、醫(yī)院急診服務(wù)水平等ICU急救護(hù)理人才的培訓(xùn)和科學(xué)研究工作開(kāi)展急救知識(shí)講座、急救技術(shù)培訓(xùn)等,使急危重癥護(hù)理學(xué)教學(xué)、科研、時(shí)間緊密結(jié)合急救護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)較高思想道德素質(zhì)較高業(yè)務(wù)素質(zhì)健康的體質(zhì)和良好的心

5、理狀態(tài)儀表端莊、語(yǔ)言美具有相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)急救醫(yī)療服務(wù)體系的概念及組成04 把院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護(hù)病房救治三部分有機(jī)的結(jié)合起來(lái),更加有效地?fù)尵任V匕Y傷員為目的的系統(tǒng)概念院前急救現(xiàn)場(chǎng)初步救護(hù)和安全轉(zhuǎn)運(yùn)急診科/ICU院內(nèi)救治119(消防)、110(公安)、122(交通)等聯(lián)網(wǎng)協(xié)同,組成應(yīng)急救援體系,為應(yīng)對(duì)突發(fā)大型災(zāi)害或意外事故奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)內(nèi)容急救醫(yī)療服務(wù)體系急救醫(yī)療服務(wù)體系通訊指揮系統(tǒng)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)監(jiān)測(cè)、運(yùn)輸工作服務(wù)、治療水平急救醫(yī)療服務(wù)體系管理保持120急救電話暢通利用有線、無(wú)線通訊器材聯(lián)絡(luò)、指揮、調(diào)度完善通訊指揮系統(tǒng)建立高素質(zhì),急救經(jīng)驗(yàn)豐富的院外急救隊(duì)伍數(shù)量掌握各項(xiàng)急救技術(shù)及常見(jiàn)病的應(yīng)急處理掌握各項(xiàng)監(jiān)護(hù)設(shè)備及及急救設(shè)備的使用方法現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)配備必須的急救設(shè)備和藥物搶救患者的“流動(dòng)急診室”或“流動(dòng)ICU”有監(jiān)測(cè)和急救裝置的運(yùn)輸工具經(jīng)院前初步救護(hù)的患者,送入最近醫(yī)院急診科進(jìn)一步診治、搶救或ICU救護(hù)高水平的醫(yī)院急診服務(wù)和強(qiáng)化治療急診醫(yī)療服務(wù)體系主要參與人員05 進(jìn)行呼救實(shí)施初步急救參與現(xiàn)場(chǎng)急救轉(zhuǎn)運(yùn)途中的救護(hù)確定性治療和監(jiān)護(hù)第一目擊者醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員急救醫(yī)護(hù)人員123主要參與人員急救醫(yī)療服務(wù)體系管理06 12345選擇有效的組織形式開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)加強(qiáng)醫(yī)院急診科的建設(shè),提高急診

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