婦幼保健專(zhuān)科醫(yī)院PAC建設(shè)經(jīng)驗(yàn)分享

1、婦幼保健專(zhuān)科醫(yī)院PAC建設(shè)經(jīng)驗(yàn)分享人流情況分析及PAC服務(wù)效果總結(jié)2我院PAC工作對(duì)省內(nèi)其他醫(yī)院的影響3開(kāi)設(shè)PAC門(mén)診 遠(yuǎn)離重復(fù)流產(chǎn)我院概況介紹1開(kāi)院掛牌 (1983)原門(mén)診樓(1981)原手術(shù)樓(1996)醫(yī)院周邊示意圖醫(yī)院平面示意圖地址：常州市博愛(ài)路16號(hào)郵編：213003網(wǎng)址：/全院職工總數(shù)881人，衛(wèi)技人員737人，占84%，碩士及以上人才134人。固定資產(chǎn)4.05億元目前醫(yī)院占地面積19163平方米，建筑總面積53078平方米。要素人物財(cái)核定床位450張婦科產(chǎn)科生育技術(shù)科新生兒科乳腺科 麻醉科急診科臨床青春期保健科口腔保健科兒童保健科生殖保健科群體保健科婦女保健科保健2007年201

2、0年1993年1996年特色中心生殖醫(yī)學(xué)中心 常州市產(chǎn)前診斷中心江蘇省新生兒疾病篩查中心常州分中心 產(chǎn) 科婦 科省重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)科（市重點(diǎn)學(xué)科）婦 科新生兒科市重點(diǎn)專(zhuān)科婦女保健科遺傳醫(yī)學(xué)新生兒醫(yī)學(xué) 省婦幼重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位 是我市生育和節(jié)育技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心 對(duì)各類(lèi)子宮出血、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合癥、卵巢早衰、性發(fā)育異常及青春期和更年期疾病進(jìn)行規(guī)范化的診治。 生育技術(shù)科人流情況分析及PAC服務(wù)效果總結(jié)2我院PAC工作對(duì)省內(nèi)其他醫(yī)院的影響3開(kāi)設(shè)PAC門(mén)診 遠(yuǎn)離重復(fù)流產(chǎn)我院概況介紹1開(kāi)展PAC服務(wù)之前只針對(duì)患者有公開(kāi)宣教的環(huán)節(jié)。 對(duì)患者流產(chǎn)后的高效避孕方式的選擇不夠重視。12PAC建設(shè)之

3、前建設(shè)之路-外部專(zhuān)家指導(dǎo)建設(shè)之路-本地媒體的報(bào)道集體宣教和單獨(dú)咨詢(xún)時(shí)間初診、手術(shù)當(dāng)日、術(shù)后流產(chǎn)后地點(diǎn)候診室、就診室、咨詢(xún)室、手術(shù)候診、手術(shù)室、觀(guān)察室內(nèi)容發(fā)放宣傳手冊(cè)、視頻、模板。告知人工流產(chǎn)的危害和可能的并發(fā)癥，分析原因，落實(shí)避孕措施，正確使用方法及隨訪(fǎng)日期隨訪(fǎng)復(fù)診、電話(huà)或QQ互動(dòng) 服務(wù)時(shí)機(jī)及其流程（服務(wù)應(yīng)該是多方位的）流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)（PAC）計(jì)劃生育科室現(xiàn)狀人員：醫(yī)生6人（高級(jí)職稱(chēng)3人 中級(jí)職稱(chēng)3人）；護(hù)士6人（高級(jí)職稱(chēng)2人 中級(jí)職稱(chēng)4人） 其中專(zhuān)職咨詢(xún)員（1人）年門(mén)診量：2萬(wàn)多人次，開(kāi)展藥物流產(chǎn)、無(wú)痛人流、可視人流、上環(huán)、取環(huán)及門(mén)診婦科小手術(shù)計(jì)劃生育工作得到各方重視2004WHO提倡“科學(xué)避孕

4、，加強(qiáng)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)（PAFPS）”2009中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)提倡流產(chǎn)后避孕（PAC）2011中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)制定出流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)指南18總體目標(biāo)提高流產(chǎn)后女性高效避孕率降低重復(fù)流產(chǎn)降低流產(chǎn)后1年內(nèi)的重復(fù)流產(chǎn)醫(yī)院發(fā)紅頭文件-規(guī)范PAC服務(wù)醫(yī)院發(fā)紅頭文件COC、IUS都在院內(nèi)藥房，且不計(jì)入藥占比PAC咨詢(xún)工作SOP規(guī)范門(mén)診PAC流程就診候診咨詢(xún)分診病人發(fā)放宣教資料視頻就診檢查宣教疑問(wèn)解答流產(chǎn)原因流產(chǎn)危害避孕介紹手術(shù)室（醫(yī)生術(shù)中指導(dǎo)）宣傳生殖健康（小冊(cè)子）告知服藥方法及隨訪(fǎng)時(shí)間落實(shí)口服避孕藥等避孕方法觀(guān)察室術(shù)后留觀(guān)強(qiáng)調(diào)避孕重要即時(shí)落實(shí)措施術(shù)后指導(dǎo)近一年人流情況分析咨詢(xún)登記人數(shù)

5、-5583人 咨詢(xún)率96.8%隨訪(fǎng)人次：14641隨訪(fǎng)情況：咨詢(xún)登記的人已做一月隨訪(fǎng)人數(shù)5583，一個(gè)月隨訪(fǎng)率100%咨詢(xún)登記的人中已做3個(gè)月隨訪(fǎng)人數(shù)4857，三個(gè)月隨訪(fǎng)率87%登記咨詢(xún)的人中已做6個(gè)月隨訪(fǎng)人數(shù)3443，六個(gè)月隨訪(fǎng)率62%在本院內(nèi)半年內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)率0.2%，一年內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)率是0.3%近一年P(guān)AC服務(wù)效果統(tǒng)計(jì)高效方法使用情況 復(fù)方短效口服避孕藥：2800人 銅環(huán) （IUD）: 1320人 曼月樂(lè)（IUS）：1065人高效方法使用總?cè)藬?shù)：4922人，其中立即落實(shí)4854，立即落實(shí)率98.6%，持續(xù)六個(gè)月使用的人數(shù)2829，持續(xù)6個(gè)月的使用率57.5%。長(zhǎng)效避孕落實(shí)率42.7%。鏈接-

6、PAC服務(wù)報(bào)表excelPAC服務(wù)人員培訓(xùn)制度PAC服務(wù)持續(xù)改進(jìn)制度PAC服務(wù)持續(xù)改進(jìn)進(jìn)展（一）PAC咨詢(xún)員：現(xiàn)我院咨詢(xún)員柏亞娟已獲得高級(jí)咨詢(xún)員，并多次到省內(nèi)外參與有關(guān)流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)主題的講課，2016年9月在XX代表XXXX地區(qū)參加全國(guó)咨詢(xún)員大賽并獲得優(yōu)秀咨詢(xún)員獎(jiǎng)項(xiàng)PAC團(tuán)隊(duì)其他人員：定期（2次/月）專(zhuān)門(mén)針對(duì)PAC服務(wù)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)（避孕理念的更新）、服務(wù)意識(shí)（優(yōu)化PAC服務(wù)流程），盡最大可能減少患者的麻煩。XX：在早上門(mén)診候診患者較多的時(shí)候，有序引導(dǎo)患者提前做PAC一對(duì)一咨詢(xún)，這樣既能保證咨詢(xún)的質(zhì)量，又能減少患者等待時(shí)間。PAC服務(wù)持續(xù)改進(jìn)進(jìn)展（二）高風(fēng)險(xiǎn)人群服務(wù)流程電子登記 隨訪(fǎng)系

7、統(tǒng)電子登記 隨訪(fǎng)系統(tǒng)我院咨詢(xún)員參加PAC全國(guó)咨詢(xún)員大賽人流情況分析及PAC服務(wù)效果總結(jié)2我院PAC工作對(duì)省內(nèi)其他醫(yī)院的影響3開(kāi)設(shè)PAC門(mén)診 遠(yuǎn)離重復(fù)流產(chǎn)我院概況介紹1PAC區(qū)域示范作用接待全國(guó)性的參加交流一次：2015年7月24日PAC公益項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)交流大會(huì)成立XX地區(qū)PAC聯(lián)盟：聯(lián)盟單位78家，到我院多次參觀(guān)，針對(duì)聯(lián)盟單位在16年開(kāi)展了一次專(zhuān)題講座指導(dǎo)周邊地區(qū)兩家醫(yī)院：XX中醫(yī)院 XX婦嬰醫(yī)院申報(bào)并通過(guò)了PAC優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)院初審指導(dǎo)周邊醫(yī)院：XX大學(xué)附屬第二醫(yī)院 XX婦幼保健院申報(bào)PAC優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)院復(fù)審工作2015年度PAC公益項(xiàng)目突出貢獻(xiàn)單位PAC公益項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)交流大會(huì)PACXX地區(qū)聯(lián)盟成立2015年8月14日XX市婦幼保健院來(lái)我院學(xué)習(xí)參觀(guān)PAC2015年8月27日天寧區(qū)、鐘樓區(qū)婦保所來(lái)我院學(xué)習(xí)參觀(guān)PAC2016年3月18日蘇大附二院到我院學(xué)習(xí)參觀(guān)PAC項(xiàng)目2016年4月23日舉辦流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)（PAC）專(zhuān)題講座2016年08月18日科學(xué)避孕講座走進(jìn)社區(qū)和大學(xué)2016年9月24日參加PAC咨詢(xún)員全國(guó)總決賽2016年10月12日XX中醫(yī)院來(lái)我院學(xué)習(xí)參觀(guān)PAC項(xiàng)目定期與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)進(jìn)程流程因地制宜宣教院內(nèi)院外推廣兩市五區(qū)加強(qiáng)兄弟醫(yī)院的合作推廣PAC服務(wù)服務(wù)質(zhì)量水