溝通制度與健康教育督查表

1、健康教育與護(hù)患溝通制度專項(xiàng)督查表序號(hào) 病房：檢查者：檢查日期：1檢查項(xiàng)目科室問題說明2各科有專科疾病健康教育規(guī)范，并為住院患者健立健康教 育計(jì)劃與實(shí)施記錄。3各科建立多種形式的健康教育資料 (如宣傳冊(cè)、處方、宣 傳冊(cè)、宣傳畫等)4各科定期開展健康教育，并有記錄5護(hù)士掌握專科疾病健康教育知識(shí)點(diǎn) (隨機(jī)抽查1-2名)6各科建立隨訪、預(yù)約登記7對(duì)新入病員進(jìn)行入院宣教 (住院須知、環(huán)境、相關(guān)制度、 醫(yī)生、護(hù)士等) ，并有記錄8對(duì)患者進(jìn)入疾病相關(guān)知識(shí)宣教9特殊用藥是否告知病員藥物的作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)特殊檢查治療是否告知目的及其注意事項(xiàng)遵醫(yī)囑使用用保護(hù)性約束時(shí)，應(yīng)告知患者/家屬約束的目 的，征得患者

2、/家屬同意手術(shù)病員要告知患者術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)，涉及安全隱患較 大的項(xiàng)目，要履行簽字出院前指導(dǎo) (用藥方法及注意事項(xiàng)、休息、活動(dòng)、飲食、 康復(fù)措施等)病人入院時(shí)護(hù)士面帶微笑,起立迎接，主動(dòng)招呼病員，并 引領(lǐng)病人至床前責(zé)任護(hù)士在10分鐘內(nèi)到病人床前自我介紹，并介紹主管醫(yī) 師、護(hù)士長、住院環(huán)境等病人、來訪人員及探視人員到病區(qū)，護(hù)士應(yīng)面帶微笑，主 動(dòng)詢問，并提供幫助護(hù)士在進(jìn)行危險(xiǎn)性較大或侵入性護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)告知患者 或家屬，征得患者或家屬同意，并簽字實(shí)施任何護(hù)理操作時(shí)，首先評(píng)估，告知其目的及注意事項(xiàng)新入院病員、大手術(shù)病員及危重病員，護(hù)士長/責(zé)任組長 是否主動(dòng)詢問，了解病員需求及其不適等20科室是定期召開病員公休座談會(huì)，并有相關(guān)記錄21科室建立病員意見登記本，并根據(jù)病員意見改進(jìn)各項(xiàng)工作22為病員及時(shí)釋疑病人解惑27責(zé)任護(hù)士上班后主動(dòng)詢問病員、了解需求，全面評(píng)估病員 病情28各類風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有安全告知書落實(shí)率接受檢查者簽名一、檢查說明：“ ”表示不正確 (或不完整) ，有一項(xiàng)不符均屬之“NA”表示不適用或不涉及(二) 抽查人數(shù)：分別抽查護(hù)士及患者3-5名。二、指標(biāo)計(jì)算公式管理落實(shí)率 (%) =檢查完全正確 (