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文檔簡介

1、護理查對制度護理查對制度 查對制度是保證病人安全,防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施,因此,護士在工作中必須嚴肅認真一絲不茍,嚴格執(zhí)行“三查八對”,才能保證病人的安全和護理工作的正常進行。 護理查對制度醫(yī)囑查對制度1、轉抄和處理醫(yī)囑后應每班查對并簽全名。2、對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后,方可執(zhí)行。3、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,經雙方核實無誤后,方可執(zhí)行,并暫時保留用過的空安瓿,經二人核對后再棄去。 護理查對制度醫(yī)囑查對制度4、整理、轉抄長期醫(yī)囑執(zhí)行單(輸液、注射、服藥、其它治療等)后須經兩人查對。5、醫(yī)囑必須每班查對,辦公室護士每日與當班護士查對并雙簽

2、名,護士長每周大查對一次,護士長不在時,須指定護士進行查對并簽名。查對制度服藥、注射、處置 1、服藥、注射、處置必須嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”。 三查:擺藥后查;服藥、注射、處置前查; 服藥、注射、處置后查。八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、 時間和用法、有效期。一注意:用藥過程中,應嚴密觀察藥效及副 作用,做好記錄。護理查對制度服藥、注射、處置 2、備藥前要檢查藥品質量,注意水劑、片劑有無變質,針劑有無裂痕,檢查標簽、有效期和批號,如不符合要求或標簽不清者,則不得使用。 3、擺藥后必須經第二人核對后方可執(zhí)行。護理查對制度服藥、注射、處置4、對易致過敏藥物,給藥前應詢問病人有無過敏史;使用

3、毒、麻、限、劇藥時,用前須反復核對,用后保留安瓿;用多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。 5、發(fā)藥、注射、輸液時,如病人提出疑問,應及時查清后方可執(zhí)行。護理查對制度輸血查對制度1、醫(yī)護人員到輸血科取血時與發(fā)血的雙方必須共同做好“三查八對”。“三查”:查對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容;查對血袋有無破損滲漏;查血液顏色、質量是否正常。 “八對”:對病人姓名、性別、病案號、門急診病室、床號、血液有效期及配血試驗結果。 護理查對制度輸血查對制度2、輸血時由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到病人床旁,仔細進行“三查八對”,確定無誤后進行輸血,并兩人簽名。3、輸血完畢后,醫(yī)護人員將輸血記錄(交叉配血報告單)貼在病歷

4、中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天,統(tǒng)一處理。 護理查對制度手術病人查對制度 1、核對病人:應根據手術通知單和病歷核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位(左、右)、術前用藥、藥物過敏試驗結果及配血報告。把好“四關”:(1)接病人之前,與病房護士查對。(2)進入手術間之前,與巡回護士查對。(3)進入手術間之后,與麻醉醫(yī)生查對。(4)麻醉之前,與手術醫(yī)生查對。 護理查對制度手術病人查對制度2、查對無菌包外3M指示帶、包內滅菌指示卡顯示滅菌是否合格,查看手術器械是否齊全、適用。護理查對制度手術病人查對制度 3、手術物品查對: (1)體腔或深部組織手術使用的器械、縫針、紗布、紗墊等須認真點清數目。(2)把好四關:手術開始前、關閉體腔前、體腔完全關閉后、皮膚完全縫合后,清點數目相符。 (3)清點責任人:洗手護士、巡回護士、主刀醫(yī)師。四清點時,洗手巡回護士應對每件物品唱點兩遍并準確記錄。 護理查對制度供應室查對制度1、包裝器械包時,查對物品是否完全、配套,性能是否良好,清潔是否符合要求。2、器械、敷料消毒完畢,查對是否注明失效期,并固定位置放置。3、發(fā)放器械及各類無菌包時,查對名稱、數量及失效期。4、收器械及各類無菌包時,查對名稱與物品是否相符,以及器械的質量及清潔處理情況。護理查對制度飲食查對制度1、每日查對醫(yī)囑后,以飲食單為依據,核對病人床前飲食卡,

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