預防癌癥防癌體檢幫大忙

1、預防癌癥防癌體檢幫大忙預防癌癥防癌體檢幫大忙第1頁到底該不該做防癌體檢？從世界范圍來看，癌癥發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢。惡性腫瘤發(fā)病第1位是肺癌，然后依次為胃癌、肝癌、結直腸癌和食管癌。男性：肺癌 胃癌 肝癌 結直腸癌 食管癌女性：乳腺癌 肺癌 結直腸癌 胃癌 子宮頸癌東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第2頁防癌體檢和普通體檢有何區(qū)分？普通健康體檢往往重視常規(guī)檢驗項目標全方面性，篩檢伎倆相對簡單，并不一定包含針對某一特定癌癥專題檢驗伎倆，比如說血液檢驗中腫瘤全套，癌抗原19-9同時代表了膽囊、胰腺、胃、肝臟、結直腸癌癥可能性，但卻沒有確定一個指向，必須結合其它臨床檢驗及診療才能判斷。防

2、癌體檢目標是在健康人群中發(fā)覺早期或者沒有癥狀癌癥病人，借助各種檢驗伎倆將其檢出，經過早期診療和適宜治療，以期得到很好預后。防癌體檢是健康體檢一個別。大多數(shù)惡性腫瘤早期沒有癥狀，所以在早期生物學和影像學檢驗中輕易出現(xiàn)假陰性和假陽性、誤診和漏診等情況，需要經過專業(yè)人員專業(yè)診療能力、危險原因評定，及對各項檢驗指標綜合分析進行最終防癌體檢提議。東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第3頁為何需要做防癌體檢？在?？漆t(yī)師指導下，明確本身患癌危險原因，制訂全生命周期對應防癌計劃，制訂防癌體檢等防癌辦法，以利于早發(fā)覺、早診療、早治療。防癌體檢對預防癌癥，防止因為癌癥引發(fā)死亡意義重大。晚期肺癌5年生存率13%

3、防癌體檢10年生存率90%胃癌、結腸癌5年生存率可達90%以上，早早期乳腺癌甚至能夠到達100%東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第4頁為何需要做防癌體檢？防癌體檢不是確保大家終生不得癌癥，而是能夠最大程度地讓大家不得中晚期癌癥。比如很多肝癌一旦發(fā)覺就是中晚期，很多時候連手術機會都沒有，不過早期肝癌治療效果卻非常好，小于3公分小肝癌，經過各種伎倆，甚至能夠不用手術治愈率可達90%以上，所以早期診療篩查很主要。東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第5頁防癌體檢怎樣開展？防癌體檢主要涵蓋6大癌癥，同時針對高危人群開展。肺癌肝癌胃癌乳腺癌結直腸癌食管癌東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大

4、忙第6頁對于不一樣癌癥高危人群來說有不一樣防癌體檢方式能夠選擇。比如說肺癌，能夠選擇胸部低劑量螺旋CT；乳腺癌能夠選擇乳腺觸診+鉬鈀+超聲檢驗；肝癌選超聲+血液甲胎蛋白檢測；結腸直腸癌、胃癌、食管癌等消化道腫瘤優(yōu)選胃腸鏡早篩。防癌檢驗對于高危人群很有必要，需要結合本身條件，有意識地去防控癌癥，掌握主動權。防癌體檢怎樣開展？常見癌種高危人群有效伎倆合理間隔安全微創(chuàng)預防癌癥防癌體檢幫大忙第7頁防癌體檢重點人群？癌癥高危人群：是指社會上一些人發(fā)生某種癌癥危險性高，不是全部高危人群都會患癌，也不是說不屬于高危人群人就不會患癌。因為某種原因，在這個人群中，某種癌發(fā)病率比普通人高好多倍，甚至幾十倍。所以，

5、這類人群應更多地了解防癌知識，從飲食、生活習慣、生活和工作環(huán)境等方面，盡可能遠離致癌原因，以下四類人是癌癥高危人群：預防癌癥防癌體檢幫大忙第8頁以下四類人是癌癥高危人群:1.長久從事以下工作或經常與其接觸者，如石棉、苯、鎘、鉻、鎳、砷、木屑、放射線、氡及氡子體、紫外線、烷化劑、芳香胺、多環(huán)芳烴、已烯雌酚、氯乙烯、4-氨基聯(lián)苯、雙氯甲基醚、煤煙和焦油、殺蟲劑、橡膠、冶煉業(yè)、家俱制造等。東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第9頁以下四類人是癌癥高危人群:2.有癌癥家族史人和現(xiàn)有癌前期疾病人。3.長久吸煙或重度吸煙者、被動吸煙者、嗜酒者，以及有其它特殊癖好者。東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫

6、大忙第10頁以下四類人是癌癥高危人群:4.其它情況：如患有乙型、丙型慢性炎，肝硬化。艾滋病患者、肥胖、不育、未曾哺乳、性交年紀過早、多個性伴侶、同性戀者及慢性血吸蟲病患者等。東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第11頁6大類癌癥早篩人群：年紀40歲，并有以下情況之一者應定時進行防肺癌體檢。1、吸煙史20包/年；2、被動吸煙10年；3、有慢性肺部疾病史者；4、職業(yè)接觸無機砷、石棉、鉻、鎳等人群。肺癌東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第12頁6大類癌癥早篩人群：年紀40歲，有以下原因之一者應定時進行防乳腺癌體檢。1、未婚、未育、未哺乳者；2、足月產年紀超出35歲；3、月經初潮時間早、絕經

7、年紀晚；4、長久進食高脂肪飲食者；5、絕經后肥胖者；6、長久精神壓抑、心情郁悶者；7、乳腺手術史或有乳腺癌家族史者；8、雌激素替換治療人群。乳腺癌預防癌癥防癌體檢幫大忙第13頁6大類癌癥早篩人群：年紀35歲，有以下原因之一者應定時進行防肝癌體檢。1、有慢性肝炎病史；2、乙肝、丙肝等肝炎病毒攜帶者；3、經常飲用烈性酒；4、長久勞累者；5、有重度脂肪肝、肝硬化和糖尿病人。肝癌東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第14頁6大類癌癥早篩人群：1、有結腸息肉病史，或者有結腸息肉家族史20歲以上家族組員；2、膳食原因：喜歡飲酒、吃肉，長久吃高脂肪、低纖維飲食年紀40歲人群；3、慢性結腸炎病史者，年紀4

8、0歲；4、有一級親屬曾患大腸癌者。結腸癌東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第15頁6大類癌癥早篩人群：年紀40歲，含有以下原因之一者應進行防食管癌體檢。1、長久吸煙；2、長久大量飲烈性酒；3、胃酸反流刺激造成barretts食管；4、喜食燙食，或飲食營養(yǎng)失衡者；5、經常食用霉變食物。食管癌東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第16頁6大類癌癥早篩人群：年紀40歲，有以下原因之一者應行防胃癌體檢。1、幽門螺桿菌（Hp）連續(xù)感染者；2、長久食用高鹽、煙熏食品者；3、有胃息肉、萎縮性胃炎和胃潰瘍等病史者；4、有胃癌家族遺傳史；5、長久貧血者。胃癌東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第1

9、7頁6大類癌癥早篩人群：年紀40歲，有以下原因之一者應警覺宮頸癌。1、性生活開始時間早（18歲以前）；2、多個性伴侶；3、HPV（人乳頭狀瘤病毒）16、18亞型陽性及其它亞型連續(xù)陽性者。宮頸癌宮頸TCT檢驗誰應該做？宮頸癌篩查包含：細胞學、醋酸染色肉眼法、HPV檢測以及細胞學和HPV聯(lián)合檢測。細胞學就是大家常說宮頸TCT檢驗。21歲29歲 每3年做1次細胞學。30歲65歲 每5年做1次細胞學和HPV聯(lián)合檢測或每3年做1次細胞學。65歲以上 以前篩查充分陰性，則無須篩查。既往有CIN2、CIN3或AIS應繼續(xù)常規(guī)篩查最少進行20年。全子宮切除術后 無須篩查，針對沒有宮頸，且在既往20年中無CIN

10、2、CIN3、AIS和宮頸癌病史者。預防癌癥防癌體檢幫大忙第18頁防癌體檢合理間隔時間？防癌體檢到底多長時間檢驗一次，應依據本身情況進行個體化選擇，而不是盲目追隨他人。不一樣器官正常細胞發(fā)展成癌細胞所經歷時間不經相同，癌細胞形成之后，它與正常細胞一樣，經過倍增形式增殖，即一變二、二變四、四變八但它不會像正常細胞一樣被限制，所以就會像滾雪球一樣越滾越大，而且還會出現(xiàn)轉移。不一樣癌細胞分裂速度又各不相同，能夠相差數(shù)十倍，所以醫(yī)學上常依據不一樣器官來確定防癌體檢間隔時間。大個他人防癌體檢一年檢驗一次就能夠了，但也要結合身體詳細情況、檢驗部位以及醫(yī)學檢驗方法來確定多久查一次。預防癌癥防癌體檢幫大忙第1

11、9頁防癌體檢合理間隔時間？比如正常情況下能夠35年檢驗一次胃鏡，但假如是萎縮性胃炎就需要1-2年檢驗胃鏡，假如有中度不經典增生，就需要六個月檢驗一次胃鏡。再比如正常人一年檢驗一次肝臟有沒有問題，但假如合并有乙肝、肝硬化，可能就需要六個月甚至3個月檢驗一次超聲B超和甲胎蛋白。咱們常規(guī)提議40歲以上人群進行腸鏡篩查，但假如明確直腸癌家族史或者確定攜帶相關突變基因者，咱們會提議從20歲開始甚至更早，每年進行一次腸鏡檢驗。預防癌癥防癌體檢幫大忙第20頁體檢過程中，醫(yī)生會對檢驗發(fā)覺異常進行提醒，比如觸診發(fā)覺乳腺結節(jié)、甲狀腺結節(jié)、頸部及鎖骨上腫大淋巴結等，以及超聲發(fā)覺結節(jié)或者肝腎等內臟病變等。即使醫(yī)生無法

12、馬上給出結論，但他會提議門診就診或者3個月復查或者6個月復查。此時，作為患者，應按照醫(yī)生提議門診就診或者復查。那類直接進行深入檢驗情況普通會更嚴重些，X線片、CT等影像學檢驗結果普通會給出結論和下一步檢專治療提議。如乳腺鉬靶檢査發(fā)覺結節(jié)或者微小簇狀鈣化會提議患者深入門診檢驗。CT發(fā)覺肺結節(jié)會要求體檢人員定時復査，也要按要求復查。有些病變需要長久跟蹤才能確定是否為惡性病變，經過這種跟蹤發(fā)覺病變絕大多數(shù)為早期病變。預防癌癥防癌體檢幫大忙第21頁試驗室檢驗異常普通會在體檢匯報中表達。對于AFP(甲胎蛋白)、PSA(前列腺特異抗原)這么臨床意義明確腫瘤標志物，假如顯著升高往往提醒患有肝癌或者前列腺癌，

13、需要到對應門診就診，但對于其它腫瘤標志物異?？赡軙雎曰蛘咧弥焕怼ｎA防癌癥防癌體檢幫大忙第22頁腫瘤標志物異常怎么辦？第一、不要驚慌。腫瘤標志物升高不但見于癌癥患者，同時也見于很多良性疾病患者，如CA125升高不但見于卵巢癌、乳腺癌等癌癥患者，更多見于子宮內膜異位、子宮肌瘤等良性疾病患者，有些人甚至月經期都會升高。第二，要進行復查。有些人僅有一次升高，復查后就正常了，這多是由非癌癥原因引發(fā)，有時也可能是因為檢測結果存在一定誤差原因造成。異常者應每3個月復查腫瘤標志物，依據結果再決定何時重復進行各項檢驗。預防癌癥防癌體檢幫大忙第23頁防未病，癌癥預防首當其沖！1、關注身體健康，了解防癌知識。2

14、、定時進行腫瘤標志物檢驗，并依據醫(yī)生指導進行長久復查及跟蹤隨訪。3.去除可能引發(fā)腫瘤標志物異常誘因，如CEA輕度升高可能由吸煙引發(fā)，戒煙有利于CEA下降。個別養(yǎng)寵物人可能引發(fā)腫瘤標志物異常，不再接觸小動物后腫瘤標志物可能恢復正常。4.調整心情，減輕壓力，鍛煉身體，規(guī)律生活。日常生活注意事項東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第24頁防未病，癌癥預防首當其沖！5.腫瘤標志物異常說明身體可能存在潛在疾病，但并不意味著身體虛弱。所以，不要在發(fā)覺腫瘤標志物異常后服用補藥或保健品，有些保健品中成份也可引發(fā)腫瘤標志物升高。平衡膳食，少食油膩、辛辣、刺激性食物，多吃當季新鮮果蔬等。日常生活注意事項東陽市

15、紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第25頁防未病，癌癥預防首當其沖！當前提倡合理飲食結構是“兩高一低”：高維生素、高纖維素、低脂肪。維生素主要來自新鮮果蔬，纖維素存在于果蔬和粗糧中，控制脂肪需少吃豬、牛、羊等紅肉，用雞、魚等白肉替換。在這個基礎上，還要盡可能確保飲食多樣化，最簡單方法是數(shù)顏色，一天吃夠5種至7種顏色食物最好。以洋蔥、大蒜、白菜、菜花為代表白色食物有很好抗癌功效；注意粗細搭配，小米、玉米、燕麥等換著吃，天天100克為宜。防癌飲食關鍵點預防癌癥防癌體檢幫大忙第26頁防未病，癌癥預防首當其沖！新鮮果蔬。其中所含抗氧化劑、類胡蘿卜素、維生素C、類黃酮類化合物及其它活性成份有抗癌之效。蘆

16、筍、卷心菜、番茄、紅薯、魔芋、獼猴桃、蘿卜、胡蘿卜都是抗癌好食物。豆制品。豆腐、豆?jié){富含大豆異黃酮，經常吃些豆制品能夠降低乳腺癌、結腸癌、前列腺癌患病風險。菌類。約96%菌類都有抗癌效果，如冬菇、香菇、金針菇、木耳等富含多糖類物質，可增強人體免疫力，預防胃癌和肺癌效果很好。當前，香菇多糖已經作為抗癌藥品，用于腫瘤病人治療。綠茶。綠茶中富含茶多酚，可與致癌物結合，使其分解，抑制癌細胞生長。養(yǎng)成天天喝23杯綠茶習慣，能夠預防胃癌、肝癌和肺癌，但必須注意，茶水不要太濃。防癌飲食關鍵點（四多）預防癌癥防癌體檢幫大忙第27頁防未病，癌癥預防首當其沖！中國癌癥基金會曾公布防癌10條提議，其中3類食物被列為

17、防癌飲食禁區(qū)：高能量食物造成肥胖。洋快餐、糖飲料等都是經典體積小但熱量高食物，吃完后假如不注意運動，輕易誘發(fā)肥胖。臨床研究顯示，33%癌癥發(fā)生在肥胖人群中。加工肉制品誘發(fā)消化系統(tǒng)癌癥。咸魚、火腿、香腸等食物往往含有較高亞硝酸鹽，進入人體后，會在胃酸作用下與蛋白質發(fā)生反應，生成致癌物亞硝胺，從而增加食道癌、胃癌、肝癌、大腸癌發(fā)病風險。過量喝酒和肝癌親密相關。中國癌癥基金會提議，男性飲酒天天不超出2030克酒精，女性不超出1015克。假如長久飲酒過量，就會造成酒精肝、肝硬化，之后肝癌就會找上門來。防癌飲食關鍵點（三少）預防癌癥防癌體檢幫大忙第28頁學會科學烹調方式對飲食防癌來說一樣主要，應掌握“三減”標準：1、減農殘?；?、農藥等殘留化學物質和癌癥關系親密。除了督促相關部門加大監(jiān)管力度外，在日常生活中，能夠采取一些辦法，降低農殘傷害。如黃瓜、青椒、胡蘿卜、苦瓜等可用溫水泡12分鐘，然后用刷子刷洗；大白菜、卷心菜等可將外圍葉片去掉，逐片用流水沖洗內部菜葉；冬瓜等不易腐爛蔬菜可經過陽光照射，使農殘分解。防癌飲食關鍵點（烹飪）防未病，癌癥預防首當其沖！東陽市紅十字會醫(yī)院預防癌癥防癌體檢幫大忙第29頁2、減煎炸。煎炸過程中，稍不注意，油溫過高，就會產生大量苯并芘、丙烯酰胺等致癌物，重復煎炸油里，致癌物更多。研究表明，常吃煎炸食物人，更輕易患上肺癌、腸