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1、PAGE PAGE 144檢驗(yàn)項(xiàng)目目的臨床床意義24小時(shí)時(shí)尿蛋白白定量(排泄率率) 項(xiàng)目名名稱 24小小時(shí)尿蛋蛋白定量量(排泄泄率)參考值值 401000mg24hh尿臨床意意義 正常情情況下,人尿液液中可排排出很微微量的蛋蛋白質(zhì),用通常常的常規(guī)規(guī)方法如如尿蛋白白定性實(shí)實(shí)驗(yàn)不能能夠檢測(cè)測(cè)到,需需要通過過生化方方法進(jìn)行行定量測(cè)測(cè)定。尿尿蛋白排排出量過過多表明明腎臟功功能有問問題,可可參考尿尿常規(guī)檢檢查部分分。進(jìn)行行24小小時(shí)尿蛋蛋白定量量分析,對(duì)腎臟臟疾病的的治療和和療效觀觀察具有有一定意意義。AA 項(xiàng)目名名稱 尿液氨氨基酸定定性實(shí)驗(yàn)驗(yàn) 氨基酸酸是人體體內(nèi)的一一種重要要營養(yǎng)物物質(zhì),體體內(nèi)的大大部
2、分氨氨基酸可可用來合合成蛋白白質(zhì)。血血漿中氨氨基酸可可以自由由通過腎腎小球被被濾出到到原尿中中,其中中絕大部部分可通通過近端端腎小管管被重新新吸收回回血液。當(dāng)腎小小管功能能減退時(shí)時(shí),尿中中氨基酸酸排出增增加。英文縮縮寫 AA 參考值值 陰性 臨床意意義尿尿中氨基基酸總量量排泄增增加或個(gè)個(gè)別氨基基酸排泄泄顯著增增多,稱稱為氨基基酸尿。引起氨氨基酸尿尿的原因因很多,絕大部部分屬遺遺傳性疾疾病,也也有因藥藥物或毒毒物導(dǎo)致致腎損害害引起。病理性性氨基酸酸尿可分分為溢出出性氨基基酸尿和和腎性氨氨基酸尿尿。前者者指血液液氨基酸酸增加,超過了了腎小管管的重吸吸收能力力;后者者是由于于先天性性腎小管管病變,如
3、Faancoonis綜合合征、肝肝豆?fàn)詈撕瞬∽兊鹊?。ACP項(xiàng)目名名稱 精液酸酸性磷酸酸酶測(cè)定定酸性磷酸酸酶產(chǎn)生生于前列列腺,酸酸性磷酸酸酶含量量直接影影響精子子的活動(dòng)動(dòng)和代謝謝。英文縮縮寫 ACPP參考值值 3000UL(金金氏法)臨床意意義 1病病理性降降低:前前列腺炎炎。2病理理性增高高:前列列腺肥大大、前列列腺梗阻阻或早期期前列腺腺癌。AIDSS HIIV-11病毒抗抗原 正常值值 陰性 臨床意意義 標(biāo)本吸吸光度值值倍陰陰性對(duì)照照值時(shí)為為陽性,結(jié)合病病史和臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)有診斷斷意義。AIDSS病毒核核酸探針針 正常值值 陰性 臨床意意義 陽性:AIDDS病毒毒感染。用PCCR技術(shù)術(shù)來檢測(cè)測(cè)
4、HIVV病毒的的敏感性性相當(dāng)高高,用PPCR結(jié)結(jié)合寡核核甘酸限限制法(OR法)可直接接檢測(cè)出出HIVV病毒的的DNAA序列。AIDSS病毒抗抗體 正常值值 陰性 臨床意意義 為陽陽性??箍贵w檢測(cè)測(cè)陽性,說明病病人血清清中有抗抗該病毒毒的相應(yīng)應(yīng)抗體。陽性不不表示一一定是現(xiàn)現(xiàn)癥患者者,但結(jié)結(jié)合臨床床分析有有重要意意義。apoAA1項(xiàng)目名名稱 血清載載脂蛋白白A1是高密度度脂蛋白白的主要要組成成成分,臨臨床上主主要用于于腦血管管病風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)度的估估計(jì)。當(dāng)當(dāng)載脂蛋蛋白A11降低時(shí)時(shí),腦血血管病的的風(fēng)險(xiǎn)加加大。英文縮縮寫 apooA1參考值值 100011600gLL(10001160mmgddl)臨床意意
5、義 1生理理性增高高:妊娠娠、雌激激素療法法、鍛煉煉、飲酒酒。2病理理性降低低:I、A型高高脂血癥癥、冠心心病、腦腦血管病病、appoA11缺乏癥癥、魚眼眼病、家家族性LLCATT缺乏癥癥、家族族性低脂蛋白白血癥、感染、血液透透析、慢慢性腎炎炎、糖尿尿病、慢慢性肝炎炎、肝硬硬變。apoBB項(xiàng)目名名稱 血清載載脂蛋白白B:是是低密度度脂蛋白白的主要要組成成成分,臨臨床上主主要用于于冠心病病的風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)度的估估計(jì)。當(dāng)當(dāng)載脂蛋蛋白B升升高時(shí),冠心病病的風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)加大。英文縮縮寫 apooB參考值值青年人:077500855gLL(755855mgdl)老年人:099511000gLL(9551000mggd
6、ll)臨床意意義1生理理性降低低:鍛煉煉、服用用雌激素素。2病理理性升高高:冠心心病、a、b型高高血脂癥癥、腦血血管病、糖尿病病、膽汁汁梗阻、脂肪肝肝、血液液透析、腎病綜綜合征、慢性腎腎炎。3病理理性降低低:I型型高脂蛋蛋白血癥癥、肝病病、肝硬硬變、感感染。要求 空腹112小時(shí)時(shí)取靜脈脈血。ASO 項(xiàng)目名名稱 抗鏈球球菌溶血血素“OO” 別名 抗“OO” 英文縮縮寫 ASOO 參考值值 速率比濁濁法:1255lUml溶血法:1:4000臨床意意義人人體被AA族溶血血性鏈球球菌感染染后一周周,患者者血清中中即可出出現(xiàn)一定定量的抗抗鏈球菌菌溶血素素“O”抗體(ASOO),約約344周達(dá)到到高峰,可
7、持續(xù)續(xù)較長時(shí)時(shí)間。若若血清AASO滴滴度不斷斷上升,提示近近期有化化膿性鏈鏈球菌感感染,對(duì)對(duì)急性扁扁桃體炎炎、急性性腎小球球腎炎、風(fēng)濕熱熱的診斷斷有重要要意義。類風(fēng)濕濕性關(guān)節(jié)節(jié)炎患者者ASOO不升高高,可作作為與風(fēng)風(fēng)濕病的的鑒別診診斷。BencceJJonees;BBJ 項(xiàng)目名名稱 尿液本本-周氏氏蛋白尿液中的的本周周氏蛋白白是一種種免疫球球蛋白的的輕鏈或或輕鏈的的多聚體體,也稱稱為微微球蛋白白或凝溶溶蛋白,存在于于多發(fā)性性骨髓瘤瘤患者的的尿液中中。因此此該化驗(yàn)驗(yàn)的主要要目的是是篩查多多發(fā)性骨骨髓瘤。英文縮縮寫 BennceJonnes;BJJ 參考值值 陰性臨床意意義1在多多發(fā)性骨骨髓瘤患患
8、者中約約有一半半的病例例尿本周氏蛋蛋白檢測(cè)測(cè)結(jié)果出出現(xiàn)陽性性。2在巨巨球蛋白白血癥的的患者中中約200的病病例出現(xiàn)現(xiàn)陽性。3在其其他病例例中,如如腎淀粉粉樣變、慢性腎腎盂腎炎炎、惡性性淋巴瘤瘤、系統(tǒng)統(tǒng)性紅斑斑狼瘡等等疾病情情況下也也可出現(xiàn)現(xiàn)陽性結(jié)結(jié)果。也也就是說說該化驗(yàn)驗(yàn)項(xiàng)目在在除了用用于多發(fā)發(fā)性骨髓髓瘤外,還可用用于其他他疾病的的輔助診診斷。要求 測(cè)定本本周氏氏蛋白只只需按常常規(guī)方法法留取新新鮮尿標(biāo)標(biāo)本,且且尿蛋白白定性微微陽性時(shí)時(shí)測(cè)定此此項(xiàng)才有有意義。若尿蛋蛋白定性性為陰性性時(shí),本本周氏氏蛋白也也同為陰陰性。BIL項(xiàng)目名名稱 尿膽紅紅素定性性實(shí)驗(yàn)英文縮縮寫 BILL參考值值 陰性或或110
9、0mollL臨床意意義 病理理性升高高:動(dòng)脈脈粥樣硬硬化性血血管病、腦卒中中患者。要求 空腹112小時(shí)時(shí)取靜脈脈血。HEVAAb 項(xiàng)目名名稱 戊型肝肝炎病毒毒(HEEV)抗抗體 這項(xiàng)化化驗(yàn)是確確診是否否患有戊戊型肝炎炎的指標(biāo)標(biāo)。 英文縮縮寫 HEVVAb 參考值值陰性性 臨床意意義 當(dāng)出現(xiàn)現(xiàn)陽性結(jié)結(jié)果時(shí),表示患患者為HHEV感感染。HHEVAAb分為為IgMM型和IIgG型型。 1IIgM型型HEVVAb陽陽性表示示患者處處于HEEV感染染早期或或急性感感染期。 2IIgG型型HEVVAb陽陽性表示示曾經(jīng)被被HEVV感染或或處于HHFV感感染的恢恢復(fù)期后后期。HGB,Hb項(xiàng)目名名稱 血紅蛋蛋白
10、 這是一一項(xiàng)非常常普及的的化驗(yàn)項(xiàng)項(xiàng)目,最最通俗的的說法就就是判斷斷你是否否貧血,它常包包含在血血常規(guī)檢檢查項(xiàng)目目里同時(shí)時(shí)測(cè)定。別名 血色素素英文縮縮寫 HGBB,Hbb參考值值 男:11201660gL(11200-11600gddL) 女:11101550gL(11100-11500gddL) 新生兒兒:17702000gLL(17702000ggdLL)臨床意意義 分為生生理性或或病理性性增高和和減低。 1生生理性增增高:住住在高原原地區(qū)的的居民其其紅細(xì)胞胞和血紅紅蛋 白白往往高高于平原原地區(qū)的的居民。飲水過過少或出出汗過多多,排除除水分過過多可導(dǎo)導(dǎo)致暫時(shí)時(shí)性的血血液濃縮縮,造成成紅細(xì)胞胞
11、和血紅紅蛋白輕輕度升高高。新生生兒則為為生理性性增高。 2生生理性減減低:嬰嬰兒從出出生3個(gè)個(gè)月起到到15歲歲以前的的兒童,因身體體發(fā)育較較快,造造成紅細(xì)細(xì)胞和血血紅蛋白白相對(duì)生生成不足足,因而而出現(xiàn)相相對(duì)的減減低,可可能比正正常成人人低約11020。孕婦婦在妊娠娠的中后后期因血血漿容量量增加,導(dǎo)致血血液被稀稀釋;老老年人因因?yàn)楣撬杷柙煅獧C(jī)機(jī)能減低低,可能能導(dǎo)致紅紅細(xì)胞和和血紅蛋蛋白的減減少,也也稱為生生理性貧貧血,此此時(shí)需要要進(jìn)行適適當(dāng)?shù)臓I營養(yǎng)與治治療,并并不意味味著患有有貧血性性疾病或或疾病導(dǎo)導(dǎo)致的貧貧血。 3病理性性升高: (11)嚴(yán)重重嘔吐,腹瀉,大量出出汗,大大面積燒燒傷病人人,尿崩
12、崩癥,甲甲狀腺功功能亢進(jìn)進(jìn)危象,糖尿病病酸中毒毒等,由由于血漿漿中水分分丟失過過多,導(dǎo)導(dǎo)致血液液濃縮,會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)紅細(xì)胞胞和血紅紅蛋白量量的明顯顯增加。 (22)慢性性心臟病病、肺源源性心臟臟病、子子紺型先先天性心心臟病等等因?yàn)榻M組織缺氧氧,血液液中促紅紅細(xì)胞生生成素增增多而使使血液中中紅細(xì)胞胞和血紅紅蛋白量量呈代償償性增加加。 (33)某些些腫瘤,如腎癌癌,肝細(xì)細(xì)胞癌,子宮肌肌瘤,卵卵巢癌,腎胚胎胎癌等也也可使促促紅細(xì)胞胞生成素素呈非代代償性增增加,導(dǎo)導(dǎo)致上述述的結(jié)果果。 (44)真性性紅細(xì)胞胞增多癥癥是一種種原因不不明的以以紅細(xì)胞胞增多為為主的血血液疾病病。 4病理性性減低: (11)骨髓髓造
13、血功功能障礙礙,如再再生障礙礙性貧血血、白血血病、骨骨髓瘤、骨髓纖纖維化引引起的貧貧血。 (22)慢性性疾病,如感染染、炎癥癥、惡性性腫瘤、尿毒癥癥、肝病病、風(fēng)濕濕性疾病病、內(nèi)分分泌系統(tǒng)統(tǒng)疾病等等造成或或伴發(fā)的的貧血。 (33)造血血物質(zhì)缺缺乏或利利用障礙礙造成的的貧血,如缺鐵鐵性貧血血,鐵粒粒幼細(xì)胞胞性貧血血,巨幼幼細(xì)胞性性貧血。 (44)紅細(xì)細(xì)胞破壞壞過多造造成的貧貧血:如如溶血性性貧血、地中海海貧血、異常血血紅蛋白白病、陣陣發(fā)性睡睡眠性血血紅蛋白白尿癥、免疫性性溶血、機(jī)械性性溶血等等。 (55)急性性失血,大手術(shù)術(shù)后,慢慢性失血血等都是是造成紅紅細(xì)胞和和血紅蛋蛋白降低低的因素素。HGVA
14、Ab 項(xiàng)目名名稱 庚型肝肝炎病毒毒(HGGV)抗抗體 這項(xiàng)項(xiàng)化驗(yàn)是是確診是是否患有有庚型肝肝炎的指指標(biāo)。 英文縮縮寫 HGVVAb 參考值值 陰性 臨床意意義 當(dāng)出現(xiàn)現(xiàn)陽性結(jié)結(jié)果時(shí),表示患患者為HHGV感感染。K項(xiàng)目名名稱 尿鉀 人體體中的鉀鉀鹽主要要通過腎腎臟進(jìn)行行排泄,通過測(cè)測(cè)定尿鉀鉀來了解解腎臟的的功能。英文縮縮寫 K參考值值 251000mmool224h尿尿(24g224小時(shí)時(shí)尿)臨床意意義 1病病理性增增高:見見于腎上上腺皮質(zhì)質(zhì)機(jī)能亢亢進(jìn),如如柯興綜綜合征、原發(fā)性性醛固酮酮增多癥癥、腎小小管性酸酸中毒、腎性高高血壓、糖尿崗崗?fù)Y及及服用利利尿劑等等。 2病病理性降降低:見見于腎上上
15、腺皮質(zhì)質(zhì)機(jī)能不不全、急急慢性腎腎功能衰衰竭、腎腎小管排排鉀障礙礙等。要求 需要留留取244小時(shí)尿尿樣。K、Naa、Cll項(xiàng)目名名稱 唾液無無機(jī)離子子測(cè)定 唾液無無機(jī)離子子測(cè)定一一般指鉀鉀、鈉、氯離子子測(cè)定,測(cè)定又又可分為為無刺激激和刺激激后測(cè)定定兩種方方式。英文縮縮寫 K、NNa、CCl參考值值 K(無無刺激):199-223mmmolL (刺激激后):1819mmmollL Na(無刺激激):6652117mmmollL (刺激激后):4346mmmollL C1(無刺激激):55-220mmmolL (刺激激后):約4440mmmollL臨床意意義 1唾唾液鉀升升高多見見于囊性性纖維變變性
16、、原原發(fā)性醛醛固酮增增多癥和和藥物洋洋地黃中中毒時(shí)。 2唾唾液鈉升升高多見見于囊性性纖維變變性、類類風(fēng)濕性性關(guān)節(jié)炎炎和腮腺腺炎;降降低多見見于充血血性心衰衰和腎上上腺皮質(zhì)質(zhì)功能亢亢進(jìn)。 3正正常人無無刺激時(shí)時(shí)NaK比值值常大于于055,當(dāng)醛醛固酮增增多時(shí),可使得得唾液中中鉀離子子濃度升升高,鈉鈉離子濃濃度降低低,此時(shí)時(shí)NaK比值值可低于于044。 4唾唾液中氯氯化物濃濃度的變變化多與與唾液鈉鈉保持變變化上的的平行一一致,當(dāng)當(dāng)患腮腺腺炎和口口眼綜合合征時(shí)可可增高,在患充充血性心心衰和腎腎上腺皮皮質(zhì)功能能亢進(jìn)時(shí)時(shí)降低。Lp(aa)項(xiàng)目名名稱 脂蛋白白(a) 脂蛋蛋白(aa)水平平主要決決定于遺遺傳
17、,高高脂蛋白白(a)水平是是動(dòng)脈粥粥樣硬化化的獨(dú)立立危險(xiǎn)因因素,不不受性別別、年齡齡、環(huán)境境、飲食食、吸煙煙和藥物物的影響響。英文縮縮寫 Lp(a)參考值值 4000 x1109L時(shí)為為血小板板增多,原發(fā)性性血小板板增多常常見于骨骨髓增生生性疾病病,如慢慢性粒細(xì)細(xì)胞白血血病,真真性紅細(xì)細(xì)胞增多多癥,原原發(fā)性血血小板增增多癥等等;反應(yīng)應(yīng)性血小小板增多多癥常見見于急慢慢性炎癥癥,缺鐵鐵性貧血血及癌癥癥患者,此類增增多一般般不超過過50001009LL,經(jīng)治治療后情情況改善善,血小小板數(shù)目目會(huì)很快快下降至至正常水水平。脾脾切除術(shù)術(shù)后血小小板會(huì)有有明顯升升高,常常高于6600 xx1099L,,隨后后
18、會(huì)緩慢慢下降到到正常范范圍。 2血血小板減減少:當(dāng)當(dāng)115 兩小時(shí)時(shí)排出量量555 總排出出量770臨床意意義 兩小時(shí)時(shí)內(nèi)酚紅紅總排除除出量50,提示示腎小管管分泌功功能減低低。慢性性腎小球球腎炎、腎盂腎腎炎、腎腎小動(dòng)脈脈硬化癥癥、腎淤淤血時(shí),總排出出量也會(huì)會(huì)降低。尿毒癥癥時(shí)排出出量可能能接近00。阻塞塞性黃疸疸時(shí)肝臟臟排泄途途徑出現(xiàn)現(xiàn)障礙,因此經(jīng)經(jīng)尿液排排出的酚酚紅總量量會(huì)有所所增加,甲亢病病人因血血循環(huán)加加快也會(huì)會(huì)使酚紅紅排泄量量增加。要求 實(shí)驗(yàn)前前病人要要適量飲飲水,在在注射酚酚紅前330分鐘鐘排尿一一次。注注射后115、330、660、1120分分鐘,分分四段留留取尿液液,標(biāo)明明時(shí)間,
19、送化驗(yàn)驗(yàn)室檢查查。RDW項(xiàng)目名名稱 紅細(xì)胞胞體積分分布寬度度 這是一一項(xiàng)由血血液分析析儀測(cè)量量獲得的的反映周周圍血紅紅細(xì)胞體體積異質(zhì)質(zhì)性的參參數(shù)。簡(jiǎn)簡(jiǎn)言之,是反映映紅細(xì)胞胞大小不不等的客客觀指標(biāo)標(biāo)。一般般通過RRDW和和MCVV這兩個(gè)個(gè)參數(shù)進(jìn)進(jìn)行貧血血的形態(tài)態(tài)學(xué)分類類。英文縮縮寫 RDWW參考值值 1445臨床意意義 表2是是對(duì)貧血血進(jìn)行RRDWMCVV法分類類的多考考依據(jù)。 表2 用RRDW/MCVV法對(duì)貧貧血進(jìn)行行分類的的參考依依據(jù)MCV降降低,RRDW正正常;小細(xì)胞胞均一性性貧血。常見于于輕型地地中海貧貧血、慢慢性疾病病 、兒兒童。MCV降降低,RRDW升升高;小細(xì)胞胞非均一一性貧血血。
20、常見見于缺鐵鐵性貧血血、一一地中海海貧血、血紅蛋蛋白H病病、血紅紅蛋白SS病。MCV正正常,RRDW正正常;正常細(xì)細(xì)胞均一一性貧血血。正常常人屬此此情況。其他異異常表現(xiàn)現(xiàn)可有慢慢性疾病病,慢性性肝病,急性出出血,慢慢性淋巴巴細(xì)胞白白細(xì)胞,慢性粒粒細(xì)胞白白血病,化療后后等情況況。MCV正正常,RRDW升升高;正常細(xì)細(xì)胞非均均一性貧貧血。如如早期或或混合性性營養(yǎng)缺缺乏,血血紅蛋白白異常的的貧血癥癥,骨髓髓纖維化化,骨髓髓發(fā)育不不良,鐵鐵粒幼細(xì)細(xì)胞性貧貧血等MCV升升高,RRDW正正常;大細(xì)胞胞均一性性貧血。如再生生障礙性性貧血,白血病病前期,冷凝集集素升高高等 。MCV升升高,RRDW升升高; 大
21、細(xì)胞胞非均一一性貧血血。如葉葉酸或維維生素BB12缺缺乏導(dǎo)致致的巨幼幼細(xì)胞性性貧血,部分鐮鐮刀狀細(xì)細(xì)胞性貧貧血。RET項(xiàng)目名名稱 網(wǎng)織紅紅細(xì)胞計(jì)計(jì)數(shù) 網(wǎng)織紅紅細(xì)胞可可反映骨骨髓紅細(xì)細(xì)胞的增增生,故故可間接接反映骨骨髓造血血功能情情況。英文縮縮寫 RETT參考值值 成人:055200 新生兒兒:2一6臨床意意義 1、網(wǎng)網(wǎng)織紅細(xì)細(xì)胞增多多:表示示骨髓紅紅細(xì)胞系系統(tǒng)的增增生旺盛盛。多見見于各種種增生性性貧血,如溶血血性貧血血,特別別是急性性溶血性性貧血,急性大大出血引引起的失失血性貧貧血。當(dāng)當(dāng)缺鐵性性貧血和和巨幼細(xì)細(xì)胞性貧貧血治療療有效時(shí)時(shí),可出出現(xiàn)短時(shí)時(shí)間的網(wǎng)網(wǎng)織紅細(xì)細(xì)胞大量量增加,以后即即降至正
22、正?;蛏陨愿哂谡?。 2網(wǎng)網(wǎng)織紅細(xì)細(xì)胞減少少:多見見于骨髓髓增生低低下,如如再生障障礙性貧貧血和某某些溶血血性貧血血有再障障危象時(shí)時(shí)。陣發(fā)發(fā)性睡眠眠性血紅紅蛋白尿尿癥網(wǎng)織織紅細(xì)胞胞有所減減少,但但有些慢慢性再生生障礙性性貧血患患者的網(wǎng)網(wǎng)織紅細(xì)細(xì)胞并不不明顯減減低。 3可可以作為為貧血治治療療效效的判斷斷監(jiān)察指指標(biāo),用用于觀察察治療效效果和判判斷病情情變化。ROUSS 化驗(yàn)項(xiàng)項(xiàng)目名稱稱 尿含鐵鐵血黃素素實(shí)驗(yàn) 這是用用于診斷斷血管內(nèi)內(nèi)溶血的的定性實(shí)實(shí)驗(yàn),主主要用于于判斷陣陣發(fā)性睡睡眠性血血紅蛋白白尿癥。英文縮縮寫 ROUUS參考值值 陰性臨床意意義 當(dāng)血管管內(nèi)發(fā)生生溶血現(xiàn)現(xiàn)象時(shí),會(huì)有極極少的血血
23、紅蛋白白被釋放放出來,這些游游離出來來的血紅紅蛋白在在腎小管管近端被被吸收,并被轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化為血血紅素和和珠蛋白白。血紅紅素則可可轉(zhuǎn)變?yōu)闉楹F血血紅素,它可經(jīng)經(jīng)尿液排排出。因因此當(dāng)出出現(xiàn)陽性性結(jié)果時(shí)時(shí),可以以認(rèn)為血血管內(nèi)出出現(xiàn)了溶溶血問題題。在陣陣發(fā)性睡睡眠性血血紅蛋白白尿癥時(shí)時(shí)此實(shí)驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果為為陽性。RPR 項(xiàng)目名名稱 快速血血漿反應(yīng)應(yīng)素試驗(yàn)驗(yàn) 用于于梅毒診診斷的快快速篩選選。 別名 梅毒血血清學(xué)篩篩選試驗(yàn)驗(yàn) 英文縮縮寫 RPRR 參考值值 陰性 臨床意意義 梅毒是是山蒼白白螺旋體體引起的的一種性性傳播疾疾病。人人體感染染后,血血清中會(huì)會(huì)產(chǎn)生一一種稱為為“反應(yīng)應(yīng)素”的的非特異異性抗體體,可以以與哺乳
24、乳類動(dòng)物物心肌提提取制備備的心磷磷脂發(fā)生生凝集反反應(yīng)。995的的梅毒病病人都會(huì)會(huì)呈陽性性反應(yīng);但某些些白身免免疫性疾疾病(如如SLEE、硬皮皮病)及及孕婦等等也會(huì)出出現(xiàn)假陽陽性反應(yīng)應(yīng),但一一般較弱弱。故RRPR試試驗(yàn)一般般用于梅梅毒的診診斷篩選選,陽性性時(shí)應(yīng)做做梅毒螺螺旋體特特異性試試驗(yàn)加以以確診。本試驗(yàn)驗(yàn)的半定定量結(jié)果果可以從從凝集價(jià)價(jià)的變化化上判斷斷治療效效果和觀觀察預(yù)后后。SDSPAGGE項(xiàng)目名名稱 尿蛋白白圓盤電電泳別名 十二烷烷基硫酸酸鈉聚聚丙烯酰酰胺凝膠膠電泳英文縮縮寫 SDSSPAAGE臨床意意義 區(qū)別尿尿蛋白的的分子量量,從而而了解尿尿蛋白的的形成原原因和病病變部位位。中分分子
25、和大大分子的的尿蛋白白主要由由腎小球球損傷所所致;小小分子量量尿蛋白白為腎小小管及其其間質(zhì)病病變導(dǎo)致致,混合合性蛋白白尿病變變累及腎腎小管、腎小球球和間質(zhì)質(zhì)。要求 尿蛋白白定性在在一個(gè)加加號(hào)以上上才可以以測(cè)定。SUDAAN 項(xiàng)目名名稱 糞便蘇蘇丹染色檢檢查 蘇丹丹為一種種脂肪染染料,可可將糞便便中排出出的中性性脂肪染染成珠紅紅色,易易于在顯顯微鏡下下觀察和和辨認(rèn)。英文縮縮寫 SUDDAN 參考值值 陰陰性臨床意意義人人們每天天食入各各類食物物包括脂脂肪,正正常食入入的中性性脂肪經(jīng)經(jīng)胰脂肪肪酶消化化分解后后被重新新吸收,如糞便便中出現(xiàn)現(xiàn)過多的的中性脂脂肪則提提示胰腺腺的正常常消化功功能可能能減退
26、,或腸蠕蠕動(dòng)亢進(jìn)進(jìn),特別別是在慢慢性胰腺腺炎和胰胰頭癌時(shí)時(shí)多見。此外肝肝臟代償償功能失失調(diào)、脂脂肪性痢痢疾、消消化吸收收不良綜綜合征時(shí)時(shí)也可出出現(xiàn)陽性性結(jié)果。TBA TCAA項(xiàng)目名名稱 血清總總膽汁酸酸 膽汁汁酸是人人膽汁中中的主要要成分,是膽固固醇經(jīng)肝肝組織代代謝的最最終產(chǎn)物物。測(cè)定定血清總總膽汁酸酸主要用用于肝臟臟疾病的的診斷,是最敏敏感的肝肝功能試試驗(yàn)之一一。別名 總膽酸酸英文縮縮寫 TBAA TCCA參考值值 03383mmolL(000112003339mggdll)臨床意意義 病理性性升高: (1)肝臟疾疾?。杭奔毙愿窝籽酌黠@升升高;慢慢性肝炎炎,如慢慢活肝、慢遷肝肝等輕度度升高;
27、肝硬變變、脂肪肪肝、肝肝癌等也也可能升升高。 (2)膽道疾疾?。杭奔甭阅懩懙雷枞?。要求 空腹112小時(shí)時(shí)取靜脈脈血。TBILL項(xiàng)目名名稱 總膽紅紅素 臨床上上主要用用于診斷斷肝臟疾疾病和膽膽道梗阻阻,當(dāng)血血清總膽膽紅素有有很大增增高時(shí),人的皮皮膚、眼眼睛鞏膜膜、尿液液和血清清呈現(xiàn)黃黃色,故故稱黃疸疸。 英文縮縮寫 TBIIL 參考值值 5112557mollL(03315mggdll)臨床意意義 1生生理性升升高:新新生兒黃黃疸。 2病病理性升升高: (1)膽道梗梗阻:可可有很大大升高; (2)甲型病病毒性肝肝炎:可可有很大大升高; (3)其他類類型的病病毒性肝肝炎:輕輕度或中中度升高
28、高; (4)膽汁郁郁積性肝肝炎:可可有很大大升高; (5)急性酒酒精性肝肝炎:膽膽紅素愈愈高表明明肝損傷傷愈嚴(yán)重重; (6)遺傳性性膽紅素素代謝異異常,如如Gillberrt綜合合征可輕輕度升高高。 3病病理性降降低:見見于癌癥癥或慢性性腎炎引引起的貧貧血和再再生障礙礙性貧血血。 要求求空腹腹12小小時(shí)取靜靜脈血。TPHAA 項(xiàng)目名名稱 密螺旋旋體抗體體血凝試試驗(yàn) 為梅梅毒的特特異性確確診試驗(yàn)驗(yàn)。英文縮縮寫 TPHHA 參考值值 陰性臨床意意義 該試驗(yàn)驗(yàn)檢測(cè)的的是患者者血清中中的梅毒毒螺旋體體特異性性抗體,如出現(xiàn)現(xiàn)陽性反反應(yīng),結(jié)結(jié)合臨床床可確診診梅毒。由于本本試驗(yàn)檢檢測(cè)的是是血清中中的抗體體,
29、而抗抗體一旦旦產(chǎn)生可可持續(xù)數(shù)數(shù)年甚至至終生,故該試試驗(yàn)不宜宜用于治治療效果果的監(jiān)測(cè)測(cè)。UA項(xiàng)目名名稱 血清尿尿酸 尿酸酸是食物物中的核核酸和體體內(nèi)核蛋蛋白、核核酸中嘌嘌吟代謝謝終產(chǎn)物物,主要要由腎臟臟排出。英文縮縮寫 UA參考值值2338-4476mollL(488mgdl)臨床意意義 1病病理性升升高: (1)痛風(fēng):是核蛋蛋白及嘌嘌吟代謝謝異常所所致,發(fā)發(fā)作時(shí)尿尿酸濃度度可達(dá)9900mollL。 (2)子癇。 (3)排泄障障礙:腎腎病(急急慢性腎腎炎、腎腎結(jié)核等等),尿尿道阻塞塞。 (4)核酸分分解代謝謝過盛:慢性白白血病、多發(fā)性性骨髓瘤瘤、真性性紅細(xì)胞胞增多癥癥。 (5)其他:腸梗阻阻、重
30、癥癥肝病、氯仿、四氯化化碳、鉛鉛中毒等等。 2病病理性降降低:見見于惡性性貧血復(fù)復(fù)發(fā),乳乳糜瀉時(shí)時(shí),一些些藥物(腎上腺腺皮質(zhì)激激素、AACTHH、阿司司匹林)治療后后。UAMYY項(xiàng)目名名稱 尿淀粉粉酶英文縮縮寫 UAMMY參考值值 1000-3330UUL臨床意意義 1病病理性升升高:多多見于急急性胰腺腺炎、胰胰管阻塞塞、胰腺腺癌、胰胰腺損傷傷、急性性膽囊炎炎、胃潰潰瘍、腮腮腺炎等等,以上上疾病時(shí)時(shí),往往往患者的的血清淀淀粉酶與與尿中淀淀粉酶同同時(shí)升高高。 2病病理性降降低:主主要見于于重癥肝肝炎、肝肝硬化、糖尿病病等。 3巨巨淀粉酶酶血癥時(shí)時(shí),尿淀淀粉酶正正常,但但血清淀淀粉酶明明顯升高高。
31、UP 項(xiàng)目名名稱 尿磷英文縮縮寫 UP參考值值 2348mmmoll244h尿臨床意意義 1病病理性增增高:見見于甲狀狀旁腺機(jī)機(jī)能亢進(jìn)進(jìn)、骨質(zhì)質(zhì)軟化癥癥、代 謝性酸酸中毒、糖尿病病等。 2病病理性降降低:見見于甲狀狀旁腺機(jī)機(jī)能減退退、腎功功能不全全并發(fā)酸酸中毒、佝僂病病、肢端端肥大癥癥、脂肪肪瀉等。UREAA項(xiàng)目名名稱 尿尿素素英文縮縮寫 UREEA參考值值 5000-111400mmool224h尿尿臨床意意義 1病理性性增高:嚴(yán)重肝肝病及體體內(nèi)蛋白白質(zhì)分解解旺盛時(shí)時(shí)。 2病病理性降降低:見見于急慢慢性腎功功能衰竭竭、心功功能不全全、休克克、尿路路結(jié)石、前列腺腺肥大或或腫瘤。要求需留取取24
32、小小時(shí)尿樣樣。urobbiliin 項(xiàng)目名名稱 尿膽素素定性實(shí)實(shí)驗(yàn)英文縮縮寫 uroobillin 參考值值 陰性臨床意意義 尿膽素素定性實(shí)實(shí)驗(yàn)的臨臨床應(yīng)用用價(jià)值基基本同于于尿膽原原,因此此現(xiàn)在很很多尿液液多項(xiàng)分分析儀中中均無此此化驗(yàn)內(nèi)內(nèi)容,只只有采用用傳統(tǒng)手手工實(shí)驗(yàn)驗(yàn)方法可可以得到到此項(xiàng)化化驗(yàn)結(jié)果果。有關(guān)關(guān)的臨床床意義可可參考尿尿膽原項(xiàng)項(xiàng)目。WBC項(xiàng)目名名稱 白細(xì)胞胞計(jì)數(shù) 白細(xì)胞胞計(jì)數(shù)是是臨床工工作中重重要的化化驗(yàn)指標(biāo)標(biāo),應(yīng)用用大致有有三個(gè)目目的: 1、用用以肯定定或肯定定診斷,如白細(xì)細(xì)胞異常常增高非非常顯著著,并輔輔助白細(xì)細(xì)胞形態(tài)態(tài)檢查,可確立立白血病病的診斷斷。 2、為為疾病的的鑒別診診
33、斷提供供依據(jù),如白細(xì)細(xì)胞增多多更支持持心肌梗梗死的診診斷,白白細(xì)胞數(shù)數(shù)正常較較支持心心絞痛的的可能。 3揭揭示疾病病的嚴(yán)重重性或檢檢測(cè)治療療結(jié)果,如可通通過白細(xì)細(xì)胞增高高的程度度判斷感感染的嚴(yán)嚴(yán)重程度度,急性性細(xì)菌性性感染時(shí)時(shí)白細(xì)胞胞的增高更更為明顯顯。英文縮縮寫 WBCC參考值值 成人:400-110OOx100 上上標(biāo) 9/ll(40000100000L) 新生兒兒:1550200Oxxl0 上標(biāo)標(biāo) 9L(1150000200000L) 6個(gè)月月-22歲嬰兒兒:1110-120 x110上標(biāo)標(biāo)9LL(1110000-1120000/L) 兒童:500-122OXXl0上上標(biāo)9L(55000
34、01220000LL)臨床意意義 1生生理性白白細(xì)胞增增多: (1)胎兒及及初生兒兒白細(xì)胞胞常在11000-220OOxl00上標(biāo)99L。 (1)孕婦妊妊娠5個(gè)個(gè)月以上上時(shí),白白細(xì)胞總總數(shù)常可可達(dá)1005xx10上上標(biāo)9L或更更高,后后期可達(dá)達(dá)200 x110上標(biāo)標(biāo)9LL,分娩娩是因陣陣痛和產(chǎn)產(chǎn)傷可進(jìn)進(jìn)一步增增高,但但如無并并發(fā)癥,產(chǎn)后22周左右右漸趨正正常。 (3)劇烈的的運(yùn)動(dòng)和和勞動(dòng)可可使白細(xì)細(xì)胞高達(dá)達(dá)120 x110上標(biāo)標(biāo)9LL,甚至至20.0 x110 99L以以上。 (4)暴熱和和嚴(yán)寒,白細(xì)胞胞總數(shù)常常有一過過性增高高,復(fù)溫溫后迅速速恢復(fù)至至正常水水平。 2病病理性白白細(xì)胞增增高:
35、(1)某些細(xì)細(xì)菌性感感染所引引發(fā)的疾疾病,特特別是化化膿性球球菌引起起的局部部炎癥和和全身性性感染,如:膿膿腫、化化膿性腦腦膜炎、肺炎、闌尾炎炎、中耳耳炎、扁扁桃體炎炎、膿胸胸、腎盂盂炎、輸輸卵管炎炎、膽囊囊炎及敗敗血癥等等。 (2)某些病病毒性感感染所導(dǎo)導(dǎo)致的疾疾?。阂乙倚湍X炎炎,傳染染性單核核細(xì)胞增增多癥,麻疹等等。 (3)嚴(yán)重的的組織損損傷或壞壞死:如如大手術(shù)術(shù)后,燒燒傷,急急性出血血嚴(yán)重創(chuàng)創(chuàng)傷,血血管栓塞塞等。 (4)過敏反反應(yīng):如如輸血反反應(yīng),藥藥物過敏敏,急性性變態(tài)反反應(yīng)性疾疾病等。 (5)中毒反反應(yīng):如如各種藥藥物中毒毒,農(nóng)藥藥中毒,重金屬屬中毒,糖尿病病酸中毒毒,妊娠娠中毒癥癥
36、等。 (6)腫瘤及及血液病?。郝孕粤<?xì)胞胞白血病病,急性性粒細(xì)胞胞白血病病等。 (7)應(yīng)用某某些升白白細(xì)胞的的化學(xué)藥藥物促使使白細(xì)胞胞增高,多見于于化療和和放療治治療期間間因白細(xì)細(xì)胞數(shù)量量急劇減減少時(shí),需要盡盡快提升升白細(xì)胞胞而進(jìn)行行下一步步療程治治療的患患者。 3病病理性白白細(xì)胞減減少: (1)某些病病毒性感感染:如如流感,病毒性性肝炎,風(fēng)疹等等。某些些細(xì)菌性性感染,如傷寒寒和副傷傷寒。 (2)血液系系統(tǒng)疾病病:如再再生障礙礙性貧血血,原發(fā)發(fā)性粒細(xì)細(xì)胞缺乏乏癥。 (3)脾功能能亢進(jìn)。 (4)理化因因素:如如放射線線,放射射性治療療,化學(xué)學(xué)治療藥藥物,解解熱鎮(zhèn)痛痛藥物等等,抗腫腫瘤類細(xì)細(xì)胞毒
37、性性藥物等等均可導(dǎo)導(dǎo)致白細(xì)細(xì)胞數(shù)量量減少。 項(xiàng)目名名稱 尿液1微微球蛋白白英文縮縮寫 1MG參考值值 0.668一44244 mggL臨床意意義 1MG有有游離型型和結(jié)合合型兩種種。游離離型可被被腎小管管濾過,結(jié)合型型不能通通過腎小小管。病病理性增增高見于于腎小管管損害,如慢性性腎功能能衰竭等等,尿中中出現(xiàn)結(jié)結(jié)合型。1MG時(shí)時(shí)提示腎腎小球?yàn)V濾過膜受受損。項(xiàng)目名名稱 尿液2微微球蛋白白英文縮縮寫 2MG參考值值 0002mmgLL臨床意意義 1測(cè)測(cè)定主要要用于監(jiān)監(jiān)測(cè)近端端腎小管管的功能能。在急急性腎小小管損傷傷或壞死死、慢性性間質(zhì)性性腎炎、慢性腎腎衰等情情況下,均可使使得尿2MMG顯著著升高。腎
38、移植植患者血血、尿2MMG明顯顯增高,提示肌肌體發(fā)生生排異反反應(yīng);腎腎移植后后連續(xù)測(cè)測(cè)定22MGG可作為為評(píng)價(jià)腎腎小球和和腎小管管功能的的敏感指指標(biāo)。糖糖尿病腎腎病早期期有腎小小管功能能改變,尿22G也也會(huì)升高高。 2在在系統(tǒng)性性紅斑狼狼瘡活動(dòng)動(dòng)期,造造血系統(tǒng)統(tǒng)惡性腫腫瘤,如如慢性淋淋巴細(xì)胞胞性白血血病時(shí),尿液2MMG也有有升高。要求 可以和和血液2微微球蛋白白共同測(cè)測(cè)定,共共同用于于上述疾疾病的診診斷。2微球球蛋白(2MM或22-M) 正常范范圍:血漿 0.882.4mggL; 血清 2.11444.066mgL; 尿 000.655mgL; 腦脊液液 1.11611.388mgL。 檢查介
39、介紹:微球蛋蛋白產(chǎn)生生于淋巴巴細(xì)胞,尿液中中含量很很少,因因其分子子量小,能自由由通過腎腎小球?yàn)V濾過膜。 臨床意意義:增高:見于近近端腎小小管損害害、自身身免疫性性疾病、惡性腫腫瘤、肝肝病、臟臟器移植植后的排排斥反應(yīng)應(yīng)、艾滋滋病等。尿22微球蛋蛋白增高高見于急急性或慢慢性腎小小球腎炎炎、尿毒毒癥、糖糖尿病腎腎病、系系統(tǒng)性紅紅斑狼瘡瘡累及腎腎病變、腎盂腎腎炎、先先天性FFancconii綜合征征、Wiilsoon病、鎘金屬屬中毒,以及攝攝入慶大大霉素、硝苯地地平(心心痛定)、妥布布霉素等等藥物。 減低:見見于急性性或慢性性腎小球球腎炎、腎病綜綜合征等等。-谷氨氨酰轉(zhuǎn)肽肽酶 在體內(nèi)內(nèi)分布很很廣,如
40、如腎、肝肝、胰等等臟器均均有此酶酶。但血血清中的的-谷谷氨酰轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)肽酶主主要來自自肝臟,因此具具有較強(qiáng)強(qiáng)的特異異性。肝肝膽系統(tǒng)統(tǒng)疾病時(shí)時(shí),此酶酶升高。當(dāng)肝炎炎恢復(fù)期期時(shí),AALT和和ASTT已經(jīng)恢恢復(fù)正常常后,-谷氨氨酰轉(zhuǎn)肽肽酶仍未未降到正正常。因因此,目目前常以以此酶作作為患者者是否可可恢復(fù)正正常工作作的標(biāo)志志。酒精精性肝炎炎和阻塞塞性黃疸疸的患者者GGTT明顯升升高。白蛋白(A或AAlb) 正常范范圍:新生兒兒 288444gLL; 14歲歲后 338554gL; 成人 3550ggL; 60歲歲后 334448gL。 檢查介介紹:由肝臟臟合成,是正常常人體血血清總蛋蛋白中的的主要蛋蛋白質(zhì)成
41、成分。白白蛋白在在維持血血液膠體體滲透壓壓、體內(nèi)內(nèi)代謝物物質(zhì)運(yùn)輸輸。臨床意意義:增高:主要由由于血液液濃縮而而致相對(duì)對(duì)性增高高,如嚴(yán)嚴(yán)重脫水水和休克克、嚴(yán)重重?zé)齻?、急性出出血、慢慢性腎上上腺皮質(zhì)質(zhì)功能減減低癥。 減低低:見于于肝硬變變合并腹腹水及其其他肝功功能嚴(yán)重重?fù)p害(如急性性肝壞死死、中毒毒性肝炎炎等)、營養(yǎng)不不良、慢慢性消耗耗性疾病病、糖尿尿病、嚴(yán)嚴(yán)重出血血、腎病病綜合征征等。當(dāng)當(dāng)降低至至 255gLL以下,易生腹腹水。白細(xì)胞分分類計(jì)數(shù)數(shù) 項(xiàng)目名名稱白白細(xì)胞分分類計(jì)數(shù)數(shù) 在某些些情況下下白細(xì)胞胞總數(shù)不不能完全全解決診診斷中的的問題,必須參參考分類類的結(jié)果果作出有有效的判判斷。白白細(xì)胞分分
42、類計(jì)數(shù)數(shù)的變化化是與疾疾病病程程有著密密切關(guān)系系,在某某些病的的初期、急性期期、恢復(fù)復(fù)期各類類白細(xì)胞胞比例不不斷變化化,某類類白細(xì)胞胞增加的的同時(shí)另另一類白白細(xì)胞相相應(yīng)會(huì)減減少,應(yīng)應(yīng)根據(jù)不不同的情情況結(jié)合合臨床具具體分析析,聽從從醫(yī)生的的指導(dǎo)和和建議,當(dāng)疾病病恢復(fù)時(shí)時(shí)各類白白細(xì)胞應(yīng)應(yīng)恢復(fù)到到正常范范圍內(nèi)。英文縮縮寫DDC參考值值 相對(duì)值值(成人人) 中性分分葉核粒粒細(xì)胞 (GGR,NNEU) 550-70 中性桿桿狀核粒粒細(xì)胞 1-5 嗜酸性性粒細(xì)胞胞 (EEos) 1-5 嗜堿性性粒細(xì)胞胞 (BBas) 01 單核細(xì)細(xì)胞 (Mo) 2-8 淋巴細(xì)細(xì)胞 (Ly) 200-440臨床意意義 中性
43、粒粒細(xì)胞增增多:急急性化膿膿性感染染、粒細(xì)細(xì)胞白血血病、急急性出血血、溶血血、手術(shù)術(shù)后、尿尿毒癥、酸中毒毒、急性性金屬汞汞或鉛中中毒等。 中性粒粒細(xì)胞減減少:傷傷寒、副副傷寒、瘧疾、流感、化學(xué)藥藥物中毒毒、放射射線照射射、化療療、極度度嚴(yán)重感感染、再再生障礙礙性貧血血、粒細(xì)細(xì)胞缺乏乏等。 嗜酸性性細(xì)胞增增多:見見于變態(tài)態(tài)反應(yīng)性性疾病、過敏性性疾病(如過敏敏性哮喘喘和藥物物過敏反反應(yīng))、寄生蟲蟲病、某某些皮膚膚病(如如剝脫性性皮炎)、某些些血液病病(如惡惡性淋巴巴瘤)、慢性粒粒細(xì)胞白白血病、風(fēng)濕性性疾病等等。 嗜酸性性細(xì)胞減減少:某某些急性性傳染病病、如傷傷寒、副副傷寒、長期應(yīng)應(yīng)用腎上上腺皮質(zhì)質(zhì)
44、激素治治療的患患者。 嗜堿粒粒細(xì)胞增增多:見見于慢性性粒細(xì)胞胞白血病病、何杰杰金病、轉(zhuǎn)移癌癌、金屬屬鉛或鉍鉍中毒。減少意意義不大大。 淋巴細(xì)細(xì)胞增多多:見于于百日咳咳、傳染染性單核核細(xì)胞增增多癥、慢性淋淋巴細(xì)胞胞白血病病、麻疹疹、腮腺腺炎、結(jié)結(jié)核、病病毒性肝肝炎及病病毒感染染等。 淋巴細(xì)細(xì)胞減少少:見于于傳染病病急性期期、放射射病、長長期應(yīng)用用激素治治療及細(xì)細(xì)胞免疫疫缺陷病病等。 單核細(xì)細(xì)胞增多多:結(jié)核核、傷寒寒、亞急急性感染染性心內(nèi)內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病病、單核核細(xì)、胞胞白血病病、急性性傳染病病的恢復(fù)復(fù)期等,減少意意義不大大。白細(xì)胞計(jì)計(jì)數(shù) 項(xiàng)目名名稱 白細(xì)胞胞計(jì)數(shù) 白細(xì)胞胞計(jì)數(shù)是是臨床工工作中
45、重重要的化化驗(yàn)指標(biāo)標(biāo),應(yīng)用用大致有有三個(gè)目目的: 1、用用以肯定定或肯定定診斷,如白細(xì)細(xì)胞異常常增高非非常顯著著,并輔輔助白細(xì)細(xì)胞形態(tài)態(tài)檢查,可確立立白血病病的診斷斷。 2、為為疾病的的鑒別診診斷提供供依據(jù),如白細(xì)細(xì)胞增多多更支持持心肌梗梗死的診診斷,白白細(xì)胞數(shù)數(shù)正常較較支持心心絞痛的的可能。 3揭揭示疾病病的嚴(yán)重重性或檢檢測(cè)治療療結(jié)果,如可通通過白細(xì)細(xì)胞增高高的程度度判斷感感染的嚴(yán)嚴(yán)重程度度,急性性細(xì)菌性性感染時(shí)時(shí)白細(xì)胞胞的增高高更為明明顯。英文縮縮寫 WBCC參考值值 成人:400-110OOx100 上上標(biāo) 9/ll(40000100000L) 新生兒兒:1550200Oxxl0 上標(biāo)標(biāo)
46、 9L(1150000200000L) 6個(gè)月月-22歲嬰兒兒:1110-120 x110上標(biāo)標(biāo)9LL(1110000-1120000/L) 兒童:500-122OXXl0上上標(biāo)9L(5500001220000LL)臨床意意義1生理理性白細(xì)細(xì)胞增多多: (1)胎兒及及初生兒兒白細(xì)胞胞常在11000-220OOxl00上標(biāo)99L。 (1)孕婦妊妊娠5個(gè)個(gè)月以上上時(shí),白白細(xì)胞總總數(shù)??煽蛇_(dá)1005xx10上標(biāo)標(biāo)9LL或更高高,后期期可達(dá)22000 x100上標(biāo)99L,分娩是是因陣痛痛和產(chǎn)傷傷可進(jìn)一一步增高高,但如如無并發(fā)發(fā)癥,產(chǎn)產(chǎn)后2周周左右漸漸趨正常常。 (3)劇烈的的運(yùn)動(dòng)和和勞動(dòng)可可使白細(xì)細(xì)胞
47、高達(dá)達(dá)120 x110上標(biāo)標(biāo)9LL,甚至至20.0 x110 99L以以上。 (4)暴熱和和嚴(yán)寒,白細(xì)胞胞總數(shù)常常有一過過性增高高,復(fù)溫溫后迅速速恢復(fù)至至正常水水平。2病理理性白細(xì)細(xì)胞增高高: (1)某些細(xì)細(xì)菌性感感染所引引發(fā)的疾疾病,特特別是化化膿性球球菌引起起的局部部炎癥和和全身性性感染,如:膿膿腫、化化膿性腦腦膜炎、肺炎、闌尾炎炎、中耳耳炎、扁扁桃體炎炎、膿胸胸、腎盂盂炎、輸輸卵管炎炎、膽囊囊炎及敗敗血癥等等。 (2)某些病病毒性感感染所導(dǎo)導(dǎo)致的疾疾?。阂乙倚湍X炎炎,傳染染性單核核細(xì)胞增增多癥,麻疹等等。 (3)嚴(yán)重的的組織損損傷或壞壞死:如如大手術(shù)術(shù)后,燒燒傷,急急性出血血嚴(yán)重創(chuàng)創(chuàng)傷,
48、血血管栓塞塞等。 (4)過敏反反應(yīng):如如輸血反反應(yīng),藥藥物過敏敏,急性性變態(tài)反反應(yīng)性疾疾病等。 (5)中毒反反應(yīng):如如各種藥藥物中毒毒,農(nóng)藥藥中毒,重金屬屬中毒,糖尿病病酸中毒毒,妊娠娠中毒癥癥等。 (6)腫瘤及及血液病?。郝孕粤<?xì)胞胞白血病病,急性性粒細(xì)胞胞白血病病等。 (7)應(yīng)用某某些升白白細(xì)胞的的化學(xué)藥藥物促使使白細(xì)胞胞增高,多見于于化療和和放療治治療期間間因白細(xì)細(xì)胞數(shù)量量急劇減減少時(shí),需要盡盡快提升升白細(xì)胞胞而進(jìn)行行下一步步療程治治療的患患者。3病理理性白細(xì)細(xì)胞減少少: (1)某些病病毒性感感染:如如流感,病毒性性肝炎,風(fēng)疹等等。某些些細(xì)菌性性感染,如傷寒寒和副傷傷寒。 (2)血液系
49、系統(tǒng)疾病?。喝缭僭偕系K礙性貧血血,原發(fā)發(fā)性粒細(xì)細(xì)胞缺乏乏癥。 (3)脾功能能亢進(jìn)。 (4)理化因因素:如如放射線線,放射射性治療療,化學(xué)學(xué)治療藥藥物,解解熱鎮(zhèn)痛痛藥物等等,抗腫腫瘤類細(xì)細(xì)胞毒性性藥物等等均可導(dǎo)導(dǎo)致白細(xì)細(xì)胞數(shù)量量減少。百日咳補(bǔ)補(bǔ)體結(jié)合合試驗(yàn) 正常值值 陰性 臨床意意義 在百日日咳菌感感染初期期陰性,病后周陽性性率約(),周約約達(dá)()。本本試驗(yàn)有有回顧性性診斷意意義,對(duì)對(duì)確定非非典型病病人有重重要價(jià)值值。 百日咳的的沉淀反反應(yīng) 正常值值 陰性 臨床意意義 雙份血血清抗體體遞升有有診斷意意義。百日咳的的熒光抗抗體染色色 正常值值 陰性 臨床意意義 可快速速診斷,但特異異性較差差,假
50、陽陽性和假假陰性率率約(),僅僅作輔助助診斷依依據(jù)。標(biāo)準(zhǔn)碳酸酸氫鹽 化驗(yàn)介介紹 為使堿堿數(shù)值更更利于判判斷代謝謝性酸堿堿中毒,需排除除呼吸因因素影響響,來檢檢測(cè)動(dòng)脈脈血中堿堿含量即即為SBB 。 臨床意意義: SBB升高:代謝性性堿中毒毒;SBB降低:代謝性性酸中毒毒。參考值值 21322488mmool/LL(平均均23mmmoll/L )丙氨酸氨氨基轉(zhuǎn)移移酶(AALT) 正常范范圍 比色法法:035UUL; 連續(xù)監(jiān)監(jiān)測(cè)法 6224UL。檢查介介紹 舊稱谷谷丙轉(zhuǎn)氨氨酶(GGPT)。體內(nèi)內(nèi)肝、腎腎、心、肌肉等等組織和和器官內(nèi)內(nèi)都含有有ALTT。 臨床意意義 增高:見于肝肝臟疾病?。▊魅救拘愿窝?/p>
51、炎、肝癌癌、肝硬硬化活動(dòng)動(dòng)期、中中毒性肝肝炎、藥藥物中毒毒性肝炎炎、脂肪肪肝、阻阻塞性黃黃疸)、膽道疾疾?。懩懝苎?、膽囊炎炎)、心心血管疾疾病(心心肌梗死死。心力力衰竭時(shí)時(shí)的肝臟臟淤血)、內(nèi)分分泌疾病病、胰腺腺疾患、重癥糖糖尿病、甲狀腺腺功能亢亢進(jìn)、傳傳染性單單核細(xì)胞胞增多癥癥、瘧疾疾、流行行性感冒冒、外傷傷、嚴(yán)重重?zé)齻?、休克、藥物中中毒,以以及早期期妊娠和和劇烈運(yùn)運(yùn)動(dòng)。一一些藥物物和毒物物,如氯氯丙嗪、異煙肼肼、奎寧寧、水楊楊酸制劑劑、乙醇醇、鉛、汞、四四氯化碳碳或有機(jī)機(jī)磷等,也可引引起丙氨氨酸氨基基轉(zhuǎn)移酶酶活性增增高。玻片固相相抗體吸吸附免疫疫熒光法法檢測(cè)痢痢疾 正常值值 陰性 臨床意意
52、義 陽性:細(xì)菌性性痢疾。本法還還能鑒定定痢疾桿桿菌的類類型以及及是否有有拮抗抗抗生素的的耐藥性性基因存存在。 不同時(shí)期期的艾滋滋病抗原原抗體的的陽性意意義是什什么 對(duì)人體體來說,艾滋病病病毒侵侵犯的是是細(xì)胞免免疫系統(tǒng)統(tǒng)的THH淋巴細(xì)細(xì)胞,造造成免疫疫能力缺缺陷,最最終的病病人大都都以出現(xiàn)現(xiàn)臨床癥癥狀的晚晚期感染染表現(xiàn);對(duì)病毒毒本身特特異的抗抗原和抗抗體來說說,兩者者的消長長可說明明疾病的的所處狀狀態(tài),同同時(shí)指導(dǎo)導(dǎo)臨床分分期的診診斷。 一旦查出出抗原陽陽性,表表示已感感染艾滋滋病病毒毒,這包包含兩層層意義或或往往代代表兩個(gè)個(gè)感染的的不同階階段:如如果艾病病病毒攜攜帶者感感染的病病毒量大大,那么么
53、,病毒毒在THH淋巴細(xì)細(xì)胞中的的繁殖量量亦較大大,雖然然此時(shí)處處于病毒毒感染的的潛伏期期,但血血清中可可查艾滋滋病病毒毒的抗原原,對(duì)首首次發(fā)現(xiàn)現(xiàn)的艾滋滋病病毒毒的攜帶帶者來說說,可作作為早期期診斷的的依據(jù),另一方方面,隨隨著感染染病毒時(shí)時(shí)間的推推移,作作為艾滋滋病病毒毒的抗原原不斷刺刺激機(jī)體體產(chǎn)生抗抗體,當(dāng)當(dāng)抗體產(chǎn)產(chǎn)生的量量大到足足以全部部中和抗抗原時(shí),抗原在在體內(nèi)的的血液中中是查不不到的,到了潛潛伏期快快結(jié)束時(shí)時(shí),病毒毒的復(fù)制制又明顯顯增多,速度也也加快,此時(shí)的的血清中中可再次次出現(xiàn)艾艾滋病病病毒的抗抗原,相相應(yīng)地TTH淋巴巴細(xì)胞的的體內(nèi)水水平則表表現(xiàn)顯著著性下降降,這常常指示著著艾滋病病病
54、毒潛潛伏期的的終末,艾滋病病即將出出現(xiàn),是是疾病整整個(gè)過程程的晚期期了。艾艾滋病的的抗體產(chǎn)產(chǎn)生時(shí)間間, 往往往是感感染艾滋滋病毒后后4112周才才開始,已不是是感染的的早期和和“窗口口”期(指病毒毒抗原消消失,但但抗體尚尚未出現(xiàn)現(xiàn)的一段段空白時(shí)時(shí)期),而是潛潛伏期的的指征。如果查查出艾滋滋病病毒毒抗體陽陽性的人人員,則則應(yīng)視為為艾滋病病病毒攜攜帶者。蛋白電泳泳(PEE或SPPE) 正常范范圍 白蛋白白 0.600.771(66071); 1球球蛋白 0.00300.044(34); 2球球蛋白 0.00600.100(6100); 球蛋蛋白 00.0770.11(711); 球蛋蛋白 00.0
55、990.18(918)。 檢查介介紹 血清蛋蛋白質(zhì)為為膠體物物質(zhì),在在一定條條件下帶帶有電荷荷并在電電場(chǎng)中泳泳動(dòng)。 臨床意意義 增高: 白蛋白白:同白白蛋白,多見于于脫水。 1球球蛋白:肝硬化化、肝癌癌、腎病病綜合征征、營養(yǎng)養(yǎng)不良。 2球球蛋白:膽汁性性肝硬化化、肝膿膿腫、營營養(yǎng)不良良。 球蛋蛋白:阻阻塞性黃黃疸、膽膽汁性肝肝硬化、高脂血血癥。 球蛋蛋白:慢慢性肝炎炎、肝硬硬化、急急性腎炎炎、多發(fā)發(fā)性骨髓髓瘤、結(jié)結(jié)締組織織疾病、急性血血吸蟲病病。 減少少: 白蛋白白:同白白蛋白,多見于于肝病、營養(yǎng)不不良、腎腎病。 1球球蛋白:嚴(yán)重肝肝病。 2球球蛋白:肝病。 球蛋蛋白:嚴(yán)嚴(yán)重肝病病。 球蛋蛋白
56、:慢慢性腎炎炎、腎病病綜合征征。動(dòng)脈血二二氧化碳碳總量 化驗(yàn)介介紹 此項(xiàng)數(shù)數(shù)值表示示血中以以各種物物質(zhì)形態(tài)態(tài)存在的的二氧化化碳總和和,主要要含量是是占TCCO2的的95%碳酸氫氫鹽(堿堿)。臨床意意義 TCOO2反映映的仍是是AB,與ABB臨床意意義相同同,比AAB對(duì)酸酸堿中毒毒定性、定量的的判斷更更為精確確。參考值值 2432mmmoll/L放射性核核素標(biāo)記記物清除除率 臨床意意義碘碘或碘標(biāo)標(biāo)記的泛泛影酸鈉鈉,腦影影葡胺的的清除率率與菊粉粉清除率率很接近近,其中中腦影酸酸鈉()不受蛋蛋白尿的的影響,并可同同時(shí)使用用馬尿酸酸監(jiān)測(cè)膀膀胱排空空程度,獲得全全部尿液液,結(jié)果果可靠,不亞于于菊粉清清除
57、率測(cè)測(cè)定。非結(jié)合膽膽紅素(SIBB或IBBIL) 正常范范圍 小于111.11微摩升(0.665毫克克分升升)。檢查介介紹 總膽紅紅素是由由非結(jié)合合膽紅素素和結(jié)合合膽紅素素組成,非結(jié)合合膽紅素素即不與與葡萄糖糖醛酸結(jié)結(jié)合的膽膽紅素。臨床意意義 增高:見于嚴(yán)嚴(yán)重燙傷傷、敗血血癥、瘧瘧疾、血血型不合合輸血、脾功能能亢進(jìn)、惡性貧貧血、珠珠蛋白生生成障礙礙性貧血血、鉛中中毒、新新生兒生生理性黃黃疸、藥藥物性黃黃疸、體體質(zhì)性黃黃疸、哺哺乳性黃黃疸等總總膽紅素素和非結(jié)結(jié)合膽紅紅素增高高,為溶溶血性黃黃疸;總總膽紅素素和結(jié)合合與非結(jié)結(jié)合膽紅紅素均增增高,為為肝細(xì)胞胞性黃疸疸;結(jié)合合膽紅素素與總膽膽紅素的的比
58、值,355為阻阻塞性或或肝細(xì)胞胞性黃疸疸;比值值200為溶溶血性黃黃疸。酚紅排泌泌試驗(yàn)(PSPP) 正常范范圍 成年注注射后115分鐘鐘內(nèi)PSSP排泄泄量為228%51%,平均均35%;2小小時(shí)排泄泄總量為為63%844%,平平均700%。小小兒155分鐘內(nèi)內(nèi)PSPP排泄量量為255%445%;2小時(shí)時(shí)排泄總總量:228歲歲60%755;88144歲500775。 檢查介介紹 酚紅排排泌試驗(yàn)驗(yàn)(PSSP)是是測(cè)定腎腎臟排泌泌染料的的功能。酚紅對(duì)對(duì)人體無無毒、無無刺激,即使對(duì)對(duì)有病的的腎臟也也無害。 臨床意意義 測(cè)定腎腎臟排泌泌染料的的功能。分側(cè)腎功功能試驗(yàn)驗(yàn) 正常值值腎小小管排斥斥率 00.6
59、1.66腎小小管排斥斥率(ttubuularr reejecctioon ffracctioon rratiio ) 臨床意意義 (TRRFR):左腎腎尿鈉左腎肌肌酐右右腎尿鈉鈉右腎腎肌酐 異常常的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)是:(1)患患側(cè)尿量量比健側(cè)側(cè)少()以上上;(22)患側(cè)側(cè)尿鈉比比健側(cè)低低()以上;(3)患側(cè)尿尿滲透壓壓比健側(cè)側(cè)高;(4)患患側(cè)和腎腎血漿流流量降低低;(55)患側(cè)側(cè)尿鈉、氨及氫氫離子比比健側(cè)高高;(66)為右腎腎病變,為左左腎病變變。糞便常規(guī)規(guī)檢查 正常范范圍 量:成成人每天天排便11次,11003000g重。顏色和和性狀:成人便便呈黃褐褐色,柱柱狀軟便便;嬰兒兒便呈(金)黃黃色或黃黃綠色
60、,糊狀。氣味:雖有臭臭味,但但無難以以接受的的惡臭。寄生蟲蟲及卵:無。檢查介介紹 本檢查查主要包包括糞便便的排便便量、顏顏色和性性狀、氣氣味、寄寄生蟲等等常用項(xiàng)項(xiàng)目。檢檢查方法法簡(jiǎn)便,結(jié)果直直觀。臨床意意義糞糞便一般般性狀檢檢查是臨臨床最常常用的檢檢驗(yàn)之一一,可初初步了解解消化系系統(tǒng)有無無炎癥、出血、寄生蟲蟲感染,以及間間接判斷斷胃腸、胰腺、肝膽的的功能狀狀況。糞便的外外觀 項(xiàng)目名名稱 糞便的的外觀參考值值 正常人人一般每每天排便便一次,糞便外外觀呈黃黃褐色,形狀多多為圓柱柱狀、圓圓條狀或或軟泥樣樣;嬰兒兒糞便呈呈黃色或或金黃色色。以細(xì)細(xì)糧和肉肉食為主主者糞便便細(xì)膩而而量少,食粗糧糧或蔬菜菜多
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