護(hù)理質(zhì)量管理考核方案

1、-精品 word 文檔值得下載值得擁有-護(hù)理質(zhì)量管理考核方案為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，使護(hù)理質(zhì)量保持持續(xù)改進(jìn)狀態(tài)，必須不斷規(guī)范臨床護(hù)理行為， 加強(qiáng)護(hù)理管理， 充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性和主觀能動(dòng)性， 在工作中不斷思考、 不斷探索，不斷改進(jìn)，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理， 保障患者的生命安全。 特制訂此護(hù)理質(zhì)量考核方案。一、指導(dǎo)思想繼續(xù)倡導(dǎo)“以病人為中心” ，以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)為主題，將被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)的服務(wù)理念。 為患者提供一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境。二、組織機(jī)構(gòu)（一）醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)（二）護(hù)理質(zhì)量檢查組（三）科室質(zhì)控小組三、完善（修訂）各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)和重點(diǎn)部門醫(yī)院感染控制對(duì)策。（一）護(hù)

2、士長(zhǎng)工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)（二）病房管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)（三）護(hù)理表格書寫質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)-精品 word 文檔值得下載值得擁有-精品 word 文檔值得下載值得擁有-（四）產(chǎn)房質(zhì)量管理檢查標(biāo)準(zhǔn)（五）手術(shù)室質(zhì)量管理檢查標(biāo)準(zhǔn)（六）基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)（七）供應(yīng)室質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)（八）醫(yī)院感染控制檢查標(biāo)準(zhǔn)（九）手術(shù)室醫(yī)院感染控制對(duì)策（十）產(chǎn)房醫(yī)院感染控制對(duì)策四、實(shí)施范圍：全體護(hù)理人員五、具體要求與實(shí)施辦法（一）堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控，每月護(hù)理部組織質(zhì)量檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)的問題做到及時(shí)反饋， 提出整改并獎(jiǎng)懲分明。 每季度進(jìn)行全所質(zhì)量通報(bào)，體現(xiàn)護(hù)理人員績(jī)效考核的公平公正。（二）護(hù)理部做好宏觀管理。開展護(hù)理安全教育，指導(dǎo)科室做好安全

3、管理，抓好低年資護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，定期/不定期檢查安全工作， 繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查。 科護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)教育， 定期進(jìn)行安全檢查， 抓好護(hù)理不良事件的管理，出現(xiàn)不良事件及時(shí)討論、及時(shí)上報(bào)，同類不良事件不得重復(fù)發(fā)生。要求科室人員各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理 安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。-精品 word 文檔值得下載值得擁有-精品 word 文檔值得下載值得擁有-（三）以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理， 即環(huán)節(jié)質(zhì)量、基礎(chǔ)質(zhì)量、?？瀑|(zhì)量、 終末質(zhì)量， 其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。（四）護(hù)士長(zhǎng)要做好微觀管理。堅(jiān)持每天行政查房，重癥病人做到心

4、中有數(shù)，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，做到毒麻藥品、搶救藥品及用物班班交接，搶救儀器保持應(yīng)急狀態(tài)，完好率達(dá)100%。（五）護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)質(zhì)控小組依據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核細(xì)則， 對(duì)本科室護(hù)理工作進(jìn)行考核，通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量的不斷提高。（六）加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)教育， 引導(dǎo)護(hù)士愛崗敬業(yè)， 做到語言美、儀表美，倡導(dǎo)微笑服務(wù)。開展所、科兩級(jí)滿意度調(diào)查，針對(duì)病人及家屬的合理化建議、意見，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行整改提高。（七）堅(jiān)持護(hù)理“三基”培訓(xùn)，實(shí)行所、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，采取集中授課和自學(xué)兩種形式， 提高護(hù)理人員的專業(yè)理論水平， 同時(shí)要重視護(hù)理技能考核， 提高臨

5、床護(hù)理服務(wù)能力和技巧， 減輕病人的痛苦，達(dá)到有效治療。（八）在各科室護(hù)士數(shù)相對(duì)固定的前提下，以需求為導(dǎo)向，優(yōu)化護(hù)理人力資源配置，合理利用現(xiàn)有的人力資源實(shí)行彈性調(diào)配，排班時(shí)考慮到年齡層次、學(xué)歷及職稱層次上的配備。對(duì)新調(diào)入護(hù)士、新畢業(yè)護(hù)士、 有思想情緒波動(dòng)或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管-精品 word 文檔值得下載值得擁有-精品 word 文檔值得下載值得擁有-理，做到重點(diǎn)指導(dǎo)、重點(diǎn)跟班，及時(shí)了解情況和解決問題。（九）加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，做好終末消毒， 日常消毒工作， 傳染病人使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒處理。配合感控科做好衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。（十）加強(qiáng)重點(diǎn)部門（手術(shù)

6、室、產(chǎn)房、門診）的管理，室內(nèi)衛(wèi)生、物品擺放要符合要求，無菌包的保存及用后清洗要達(dá)標(biāo)。按規(guī)定定期檢查備用藥品和一次性用品，充分保障臨床應(yīng)用。（十一）完成護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。2、一級(jí)護(hù)理合格率96%。3、急救物品完好率達(dá)100%。4、護(hù)理文件書寫合格率95%。5、護(hù)理人員“三基”考試合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。6、保證一人一針一管一帶。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。六、評(píng)價(jià)與總結(jié)護(hù)理部及各科室年終做好工作總結(jié)，并對(duì)護(hù)理人員做出正確評(píng)-精品 word 文檔值得下載值得擁有-精品 word

7、文檔值得下載值得擁有-價(jià)，鼓勵(lì)護(hù)理人員愛崗敬業(yè)，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，進(jìn)一步推動(dòng)我所護(hù)理工作的發(fā)展。一體化管理辦公室二一五年七月二十日按摩技師承包協(xié)議（以下簡(jiǎn)稱甲方)（以下簡(jiǎn)稱乙方）為適應(yīng)市場(chǎng)需求，強(qiáng)化浴場(chǎng)內(nèi)部管理，為浴場(chǎng)將來拓展鋪下一條堅(jiān)實(shí)之路，保障技師技能優(yōu)異提高，效益雙贏之目的，經(jīng)乙方主動(dòng)提出意向，經(jīng)董事會(huì)考評(píng)，研究決定，同意乙方承包工作，并負(fù)責(zé)浴場(chǎng)內(nèi)在場(chǎng)技師日常管理、培訓(xùn)、服務(wù)、工作，對(duì)承包工作相關(guān)事宜，甲、乙雙方本著自愿協(xié)商的原則，一致同意簽訂本協(xié)議，具體條件如下：一、承包服務(wù)范圍：技師等服務(wù)技術(shù)。二、甲方權(quán)益：1、甲方有權(quán)核定技師人數(shù)及整體素質(zhì)進(jìn)行考核，必須根據(jù)營(yíng)業(yè)狀況，甲、乙雙方協(xié)商決定。2、在本協(xié)議期內(nèi)，甲方有權(quán)根據(jù)甲方規(guī)章制度對(duì)乙方進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和獎(jiǎng)勵(lì)。3、在協(xié)議期內(nèi)，甲方有義務(wù)提供乙方人員食宿。4、甲方有權(quán)要求乙方在一定期限內(nèi)推出合法新項(xiàng)目，乙方必須遵照?qǐng)?zhí)行，以提高企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。乙方權(quán)益：.三、-精品 word 文檔值得下載值得擁有-精品 word 文檔值得下載值得擁有-1、乙方必須自覺遵守甲方的相關(guān)制度及管理人員的監(jiān)督，如乙方違反甲方規(guī)定，則按甲方規(guī)定條款予以處罰。2、乙方人員在與顧客溝通之間，不得詆毀公司生譽(yù)，違