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1、 重慶市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實踐能力訓(xùn)練考核標準方絲弓絲彎制,項目,操作內(nèi)容,評分,考評細則操作準備,第一項:正確認識弓絲,鉗子,正確認知不銹鋼方絲特性,提供0.019*0.025英寸不銹鋼方絲,1.5,不能正確回答不銹鋼方絲特性,硬度和彈性模量高,1分;抗腐蝕性好,0.5分,末端切斷鉗,1.5,不能正確識別扣1.5分,轉(zhuǎn)矩鉗,1.5,不能正確識別扣1.5分,Tweed鉗,1.5,不能正確識別扣1.5分,細絲鉗,1.5,不能正確識別扣1.5分,弓絲成型器,1.5,不能正確識別扣1.5分操作流程,第二項:上下弓絲一,二,三序列的彎制,(1) 上頜第一序列彎制:根據(jù)石膏模型,用弓絲成型器形成前牙
2、段弧度,上頜在側(cè)切牙近中、尖牙近中做標記,并形成側(cè)切牙內(nèi)收彎和尖牙外展彎;在第一磨牙近中做標記,形成第一磨牙刺刀曲,2,未完成此步驟酌情扣分,(2)下頜第一序列彎制:根據(jù)石膏模型,用弓絲成型器形成前牙段弧度,并用轉(zhuǎn)矩鉗輕微壓平前牙段,在尖牙近中做標記,形成尖牙外展彎;在第一磨牙近中做標記,形成第一磨牙刺刀曲,2,未完成此步驟酌情扣分,(3)下頜第三序列彎制:在下頜尖牙近中做標記,用細絲鉗在前牙段形成7冠舌向轉(zhuǎn)矩;用轉(zhuǎn)矩鉗形成尖牙12冠舌向轉(zhuǎn)矩;在第二雙尖牙近中形成后牙段20冠舌向轉(zhuǎn)矩,2,未完成此步驟酌情扣分,(4)上頜第三序列彎制:在上頜尖牙近中做標記,用轉(zhuǎn)矩鉗在尖牙段形成7冠舌向轉(zhuǎn)矩;在第
3、二雙尖牙近中形成后牙段12冠舌向轉(zhuǎn)矩,2,未完成此步驟酌情扣分,(5)上、下頜第二序列彎制:在上、下頜第二雙尖牙近中、第一磨牙近中、第二磨牙近中做標記,用細絲鉗或轉(zhuǎn)矩鉗分別形成5、10、20后傾彎,2,未完成此步驟酌情扣分整體評價,第三項:上下頜弓形的評價,第一序列彎制完成后上下頜弓絲匹配,應(yīng)達到:(1)中切牙區(qū)上下弓絲間間隙約2mm;(2)下尖牙區(qū)與上側(cè)切牙區(qū)接觸;(3)下第一雙尖牙區(qū)與上尖牙區(qū)形成梭形間隙;(4)上下頜弓絲在第一磨牙區(qū)接觸,10,不符合其中一點即扣2.5分,第三序列,應(yīng)在相應(yīng)區(qū)域形成對應(yīng)轉(zhuǎn)矩度數(shù),7,未達到相應(yīng)度數(shù)每項扣1分,第二序列,應(yīng)在相應(yīng)區(qū)域形成對應(yīng)后傾彎度數(shù),7,未達到相應(yīng)度數(shù)每項扣1分,上下頜弓絲匹配,在石膏模型的基礎(chǔ)上,上下頜
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