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1、骨科功能鍛煉第1頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四功能鍛煉的作用及意義通過功能鍛煉可以促進(jìn)骨折愈合,減少和避免肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬;功能鍛煉是骨折治療的基本原則之一;功能鍛煉一般在骨折得到復(fù)位固定后即可開始。第2頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四功能鍛煉的原則 在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行活動范圍由小到大;次數(shù)由少到多;時(shí)間由短到長;強(qiáng)度由弱到強(qiáng);活動以不感到疲勞,骨折部位不感到疼痛為宜。第3頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四骨折后功能鍛煉分期第一期: 功能鍛煉的早期 骨折經(jīng)骨科處理后2-3天到2周以內(nèi)第二期:功能鍛
2、煉的中期 傷后2周到骨折的臨床愈合第三期:功能鍛煉的后期 即達(dá)到臨床愈合或去除外固定后第4頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四各期功能鍛煉的原則和方法早期:等長練習(xí)(靜力練習(xí)):方法是肌肉收縮6-10秒,休息10秒,重復(fù)10次為一組,每次做10組;骨折處上下關(guān)節(jié)不運(yùn)動,身體其他部位應(yīng)進(jìn)行正常活動;中期:繼續(xù)做傷肢的肌肉收縮練習(xí)骨折兩端未固定關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動到主動運(yùn)動。可配合理療 如:溫?zé)岑煼?、磁療、超聲波療?、CPM、氣壓等;后期:恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度,增強(qiáng)肌肉的力量,使肢體功能恢復(fù):加強(qiáng)主動活動和負(fù)重練習(xí),使各關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常活動范圍和肢體的正常力量。第5頁,共17頁,2022
3、年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四 鎖骨骨折 早期(2周內(nèi))握拳伸指、分指前臂內(nèi)外旋轉(zhuǎn)腕、肘屈伸第6頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四 中期 (2-4周)捏小球練習(xí)抗阻力腕屈伸抗阻力肩外展、旋轉(zhuǎn)第7頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四 后期(4周后)雙肘支撐挺胸練習(xí)肩前后擺動患肢上舉爬肩梯抗阻牽拉屈伸練習(xí)第8頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四上臂骨折早期 同鎖骨骨折中期肩肘關(guān)節(jié)前屈后伸肘關(guān)節(jié)屈曲 旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)后期上臂外展、外旋第9頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四前臂骨折早期同鎖骨骨折中期同上臂骨折后期 手推墻
4、 前臂旋轉(zhuǎn)第10頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四下肢骨折內(nèi)固定術(shù)后早期 (1-2周)等長收縮直腿抬高中期(2-4周)髖膝屈伸后期(一月后)扶拐棄柺下蹲起立第11頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四腰椎骨折平臥硬板床;定時(shí)進(jìn)行軸線翻身,即肩部和髖部同時(shí)翻身;避免肢體扭曲,造成脊柱扭轉(zhuǎn)。腰肌鍛煉法第12頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四功能鍛煉輔助器械下肢全自動氣壓治療儀 26床 90歲 摔傷致右股骨頸骨折 行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后; 住院16天 康復(fù)出院第13頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四下肢CPM機(jī)第14頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四CPM功能鍛煉 47床 下肢骨折術(shù)后第15頁,共17頁,2022年,5月20日,5點(diǎn)52分,星期四磁療 ;骨折治療儀第16頁,共
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