驗光技師資格考核試題與答案解析

1、1、什么叫屈光參差？當兩眼屈光程度不等并影響到融合功能 , 臨床上因視網(wǎng)膜像每相差 0.5%, 屈光不正度相差 0.25D, 理論上兩眼像大小相差 5%就不能被眼正常融合 , 故臨床上將兩眼屈光不正度相差 2.50D 以上者稱為屈光參差2、簡述調劑與集合的關系？,為保持雙眼單視也要動用集合,同時發(fā)生的瞳孔縮小,這三項動作被稱為近在看近時眼需要動用調劑反射三聯(lián)動調劑和集合之間有聯(lián)動作用 ,調劑可以帶動集合 ,集合也可以帶動調劑 ,同調劑和集合之間又有肯定程度的單獨運動性稱為比較性調劑 ,比較性集合3、簡述雙眼同時視功能檢查結果分析；（1） 雙眼同時視功能檢查時,讓被檢者左右眼同時看不同的畫片,如

2、只能看到一個畫片者,為單眼抑制,沒有同時視功能；（2） 雙眼同時視功能檢查時,讓被檢者左右眼同時看不同的畫片,如能看到兩個畫片且完全重合者,具有同時視功能；（3） 雙眼同時視功能檢查時,讓被檢者左右眼同時看不同的畫片,如能看到兩個畫片但兩個畫片不能完全重合者,有同時視功能,但存在某種程度的斜視；1、如何使用交叉圓柱鏡檢查有無散光 . 將交叉圓柱鏡的鏡柄放在 45 度方向進行翻轉 , 如翻轉前后清楚程度不等就說明有散光,如清楚程度相等 , 再將交叉圓柱鏡鏡柄放在 90 度方向進行翻轉 , 如翻轉前后清楚程度不等說明有散光 , 如清楚程度相等就無散光2、四點試驗中,被檢查者發(fā)覺有五點,說明他在功能

3、性視覺上存在什么問題？正常情形下 , 兩眼同時凝視 WORTH四點圖應看到四個點 , 如看到五個點 , 說明兩眼具有同時視功能 , 但不能將兩眼同時見到的不同視標融合在一起 , 形成復視 , 可能存在有眼位偏斜3、簡述同視機上雙眼融像、立體視功能檢查的結果分析；（1）同視機上的融像功能檢查中,使用融像畫片檢查,如被檢者不能使兩畫片重合,提示無融像功能（2）同視機上的融像功能檢查中,使用融像畫片檢查,如被檢者能使兩畫片重合,提示有融像功能（3）同視機上的立體視檢查中,使用立體視畫片檢查,如被檢者不能說出物像層次或大部分次序錯誤,提示無立體視功能同視機上的立體視檢查中,使用立體視畫片檢查,如被檢者

4、能正確說出圖像次序,提示有立體視功能1、如何使用交叉圓柱鏡精調散光軸 .舉例說明；將交駐圓柱鏡的鏡柄與猜測軸重合進行翻轉 , 如翻轉前后清楚程度相等就猜測軸精確 , 如翻轉前后不等就應將交叉圓柱鏡停留在清楚號位 , 將猜測軸往紅點方向旋轉 10 度, 再將交叉圓柱鏡鏡柄與新猜測軸重合進行翻轉 , 遵循進 10 度退 5 度的原就 , 直到翻轉前后同等清楚為止2、雙眼視覺的優(yōu)點是什么？雙眼平穩(wěn)測試如何進行,最終要達到怎樣的目的？雙眼視覺本身就是人的正常的生理功能 , 它分有同時視功能 , 即兩眼可以同時看不同物體 , 融合功能 ,可將不同或相同物體整合為一個物像 , 立體視功能可建立空間感 ,

5、距離感 . 看物體更真實 , 自然 , 舒服雙眼平穩(wěn)的測試主要是讓兩眼同時看不同位置的相同視標3、簡述漸進多焦點眼鏡配戴顯現(xiàn)近用視力模糊時的分析與處理（1）鏡片位置太低,可調整鼻托葉；（2）鏡眼距太大,可調整鼻托葉；（3）瞳距不正確,重新定片；, 通過視力平穩(wěn)來達到調劑平穩(wěn)（4）鏡面傾斜度不夠,調整鼻托和鏡腿；（5）遠用鏡度或加光不正確,重新驗光；1、如何使用交叉圓柱鏡精調散光度 .舉例說明； 高級 將交叉圓柱鏡的柱鏡軸與猜測軸重合進行翻轉 , 如翻轉前后清楚程度相等就猜測度精確 , 如清楚程度不等 , 就應將交叉圓柱鏡停留在清楚號位 , 如負柱鏡軸與猜測軸重合就應加-0.25DC, 如正柱鏡

6、軸與預測軸重合測應加 +0.25DC, 再進行翻轉直至兩面同等清楚為止2、驗光的目的是什么？簡述綜合驗光儀的優(yōu)缺點？驗光的主要目的是矯正因屈光不正所引起的視力問題 , 必需是可以用光學鏡片矯正的問題 , 仍要保證配鏡后視力清楚 , 配戴舒服 , 長久 . 綜合驗光儀的優(yōu)點主要是功能多 , 操作便利 , 敏捷 , 但它不行替代鏡片箱 , 驗光完畢后仍需進行插片試戴 , 且無正柱鏡3、簡述漸進多焦點眼鏡配戴顯現(xiàn)近用區(qū)太窄問題時的分析與處理（1）如為加光過大,重新驗光；（2）瞳距不正確,重新測量訂片；（3）鏡片太低,調整托葉鏡眼距過大,調整托葉和鏡腿；（4）鏡面傾斜度不夠,調整鏡腿和托葉；（5）面彎

7、度不符合臉型,調整前鏡面；1、表達霧視法驗光的原理、適用對象及加片時留意事項；霧視法是通過在眼前加過量的正鏡片 , 使眼處于人工近視狀態(tài) , 從而迫使被檢眼放松調劑適用于不需要做或不能使用睫狀肌麻痹的患者在加片時 , 應遵循先加后減的原就 , 先加上低度正鏡片再去除高度數(shù)的正鏡片 , 使被檢眼始終處于霧視狀態(tài)2、試述調劑遠點、調劑近點、調劑幅度、調劑范疇的區(qū)分？（高級）調劑遠點是指眼調劑靜止時 ,所能看清的最遠一點調劑近點是指當眼動用最大調劑力所能看清的最近一點調劑幅度是指眼的最大調劑力調劑范疇是指調劑近點到調劑遠點的距離3、試述漸進多焦點眼鏡配戴不適的接待處理（1）明白配戴者的不適情形,勉勵

8、更具體的說明（2）明白既往戴鏡史,分析原配眼鏡與漸進鏡的區(qū)分（3）復原漸進鏡的標記：（4）檢查前鏡面的平整性、傾斜度、托葉對稱性（5）戴鏡復核鏡眼距、鏡架面彎度（6）核對配鏡十字是否與瞳孔中心對準；使用鏡面法核對戴鏡者是否通過近用區(qū)視物（7）觀測戴鏡者使用漸進鏡時遠距離、近距離、中距離視物時的姿態(tài)是否正確（8）重新測量鏡片鏡度,是否與驗光單一樣（9）將配戴者的癥狀和不適與以上檢查聯(lián)系起來分析1、綜合驗光儀附屬鏡片中的 RL鏡片有何作用？試舉例說明2 紅色片可與綠色片協(xié)作使用如作融合功能檢查 : 右眼前置紅片 , 左眼前置綠片 , 兩眼同時凝視 WORTH四點圖 , 如看到四點就為正常 ,如只看

9、到兩個紅點說明左眼抑制 , 如只看到三個綠點說明右眼被抑制 , 如看到五個點說明有復視2、試述調劑幅度的兩種測量方法？移近法 :在遠用屈光不正度全矯的情形下,將近用視標由遠至近移向眼前,移至眼前能看清的最近一點,其距眼的距離的倒數(shù)為調劑幅度鏡片法 :在遠用屈光不正度全矯的情形下 ,將近用視標固定在眼前 如 40cm,如不能看清視標 ,在眼前加正球鏡至能看清為止 ,如能看清 ,就在眼前加負球鏡至能看清的最高鏡度 .調劑幅度等于近用調劑刺激減去所加鏡度3、簡述斜視弱視的屈光處方的目的；（1）使低幼兒和弱視者獲得精確有效的客觀屈光矯正（2）使功能性弱視患者視覺細胞受到有效的刺激從而增進視力（3）使斜

10、視患者排除或減輕斜位（4）增進雙眼感覺融像功能（5）增進雙眼運動融像功能1、左右眼的幫助鏡片中均有 P 鏡片,它們是否是一樣的？如不一樣,有何區(qū)分？都是偏振片 , 二者應協(xié)作在一起使用 , 有區(qū)分 , 右眼前偏振片偏振軸在 135 度方向 , 左眼偏振片偏振軸在 45 度方向2、簡述 LASIK 手術的基本原理醫(yī)生用顯微板層成形系統(tǒng)拆開一個角膜瓣,在瓣下角膜基質層上用準分子激光依據(jù)近視、遠視、散光度數(shù)進行精準確削,醫(yī)生在治療前將患者術前檢查的數(shù)據(jù)通過智能病歷卡輸入運算機,由運算機來控制切削的范疇和深度, 激光器發(fā)出一系列的激光脈沖照耀到角膜上,在角膜中心削出一個光滑的曲面,使角膜曲率變平,相當

11、于在角膜上切削也一個眼鏡片,使光線能夠直接聚焦于視網(wǎng)膜上,使視力變得清楚；3、簡述弱視配鏡原就（1）屈光不正性弱視應完全矯正屈光不正,戴鏡1 月后,應復查裸眼視力和矯正視力；半年至1 年重新檢查屈光狀態(tài)；（2）屈光參差性弱視如患者屈光參差較低（3D）,可框架眼鏡矯正；如屈光參差較高,框架眼鏡矯正會造成雙眼像不等,影響雙眼融合功能,故角膜接觸鏡較好；弱視嬰幼兒相宜才能強,有可能用較大屈光參差,并且很快相宜；（3）斜視性弱視完全屈光矯正,戴鏡復查時,明白裸眼視力、矯正視力以及眼位情形；當視力正常時,考慮改進眼位,方法同斜視配鏡原就；1、試述棱鏡的光學特性和成效？棱鏡可以使入射的平行光線向底端產(chǎn)生偏

12、折棱鏡可以轉變光線傳播方向,但不能轉變其聚散度通過棱鏡看物體,可以使物體向頂端產(chǎn)生視像移2、試述淚膜的組成及主要功能；淚膜分為脂質層、水液層、粘蛋白層；淚膜的生理作用是潤滑眼球表面,防止角膜結膜干燥,保持角膜光學特性,供應角膜氧氣以及沖洗、3 抵擋眼球表面異物和微生物；3、先天性內斜視處方原就50 或以上的內斜視度,如屈光度小于眼視的機會；2.00DS,可不配戴眼鏡,需要手術治療,盡早增加建立雙 2.00DS 及以上的遠視,應當?shù)谝淮餮坨R矯正,戴鏡 36 個月后眼位仍不能矯正的需要手術治療；內斜視術后復發(fā)或者欠矯,存在遠視性屈光不正時應當賜予配鏡,將屈光度全部矯正1、簡述移心與棱鏡成效 負鏡片

13、移心方向與所產(chǎn)生的棱鏡底向相反 正鏡片移心方向與所產(chǎn)生的棱鏡底向相同2、簡述眼球組成結構？眼球由眼球壁和眼球內容物所組成；眼球壁分為三層,外層為角膜和鞏膜,中層為虹膜、睫狀體和脈絡膜,內層為視網(wǎng)膜；眼球內容物包括房水、晶狀體和玻璃體；3、后天性內斜視處方原就有潛在的融合功能,如有遠視應充分矯正以減輕調劑；遠視處方一般將所驗出的全部遠視留有1.00D的生理調劑力,其余屈光度賜予全部矯正；高 AC/A 比值的內斜視,任何沒有被矯正的屈光不正都將激發(fā)集合,因此遠視性屈光不正,甚至少到0.50DS 都應予以充分矯正,也可能需配戴雙焦眼鏡；以上幾種內斜如有散光或屈光參差者也應全部矯正以提高視力,如存在近視屈光度時,應在低度矯正下求得較好的視力；1、裂隙片的作用是什么？如何使用？老視和遠視有什么區(qū)分？裂隙片用來檢查有無散光 , 和粗驗散光軸與散光度 將裂隙片放于被檢眼前旋轉一圈 , 如各向同等清楚就無散光 , 如不同等清楚就無散光 , 加球鏡將視力矯正至正常 , 再將裂隙片放于與最清 如不同等清楚就有散光 , 應將裂隙片放于最清楚位 晰位相垂直位置 , 將視力矯正至正常值 , 兩值中最小值為球鏡度 , 大值減小值為柱鏡度 , 清楚向為散光 軸向 老視是應調劑下降所造成的視近困難 , 遠視是遠距離屈光不正2、試述房水的分泌及流過通道；房水由睫